Дешевая-обувь.рф

Паркинсона болезнь: причины возникновения и лечение болезни. Болезнью паркинсона


что это такое, фото и видео, история болезни по неврологии, диагноз у Майкла Джей Фокса

Болезнь Паркинсона представляет собой патологию нервной системы, которая имеет хронический характер и проявляется в виде двигательных нарушений. Ее развитие напрямую обусловлено гибелью нейронов, которые несут ответственность за выработку дофамина. От чего же появляется болезнь Паркинсона и чем она опасна? Все известное на сегодняшний день о болезни Паркинсона читайте далее.

История болезни Паркинсона — неврологического заболевания

Впервые описание этой патологии было сделано английским врачом Джеймсом Паркинсоном, по имени которого и было названо заболевание. В одной из своих публикаций он приводит странные изменения, происходившие у его пациентов.

Основным из признаков патологии он называл тот факт, что люди постепенно теряли контроль над своим телом. В итоге замедлялись их движения, немели конечности, мышцы же при этом напрягались. Без видимых причин дрожали руки и ноги, а лица каменели.

С того времени прошло более 180 лет. Сегодня уже не является тайной что это за болезнь Паркинсона. Развитие медицины позволило ученым открыть главные механизмы, приводящие к появлению опасных признаков.

Также в арсенале современных врачей имеются средства облегчения симптомов этого недуга, а вот достоверные причины развития патологии не установлены и по сей день.

В соответствии с МКБ-10 данное заболевание кодируют под шифром G20 «Болезнь Паркинсона». Оно входит в класс VI «Болезни нервной системы», раздел «Экстрапирамидные и другие двигательные нарушения».

Часто болезнь Паркинсона сравнивают с болезнью Альцгеймера, считая их похожими. Основное отличие от болезни Альцгеймера в том, что последнему присущи когнитивные расстройства – в частности, ухудшение памяти и поведенческих функций. В основе болезни Паркинсона при этом лежит расстройство двигательной активности.

Все о болезни Паркинсона: что это такое, физиологические причины, проявление и симптомы, знаменитые больные люди с диагнозом болезнь Паркинсона смотрите в видео от медицинской кафедры неврологии и клинической нейрофизиологии ФПК МР РУДН:

Причины возникновения заболевания

Болезнь Паркинсона напрямую связана с гибелью нервных клеток, но точные причины ее развития сегодня не выявлены. Исследования современных ученых делают лишь определенные предположения на этот счет. На основе их изысканий можно составить список возможных причин развития заболевания:

  1. Неблагоприятная экологическая ситуация.
  2. Генетический фактор.
  3. Инфекционные болезни.
  4. Хронические нарушения мозгового кровообращения.
  5. Сосудистые патологии.
  6. Опухоли головного мозга.
  7. Травмы, оказывающие воздействие на нервную систему.
  8. Медикаментозная интоксикация.

Если таблетки не помогают, то применяют оперативное лечение болезни Паркинсона. Оно дает очень хорошие результаты надолго останавливая проявление заболевания.

Болезнь Паркинсона проходит несколько стадий, в зависимости от которых можно говорить о выборе того или иного лечения. Подробнее о стадиях заболевания читайте тут.

Этиология и патогенез

Ученым удалось добиться определенного уровня понимания механизмов развития данного заболевания. Однако истинная этиология спорадических форм болезни до сих пор не изучена. Немаловажную роль играет наследственный фактор и воздействие окружающей среды. Сочетание этих составляющих влияет на процесс дегенерации в нейронах мозга.

Данная патология имеет необратимый характер и распространяется по мозгу.

При этом наиболее сильно разрушается альфа-синуклеин. На клеточном уровне отмечается недостаточность дыхательных функций митохондрий. Кроме того, в основе апоптоза нейронов лежит окислительный стресс. Также в патогенезе болезни принимают участие и другие факторы.

 

На картинке схематично показан патогинез развития болезни Паркинсона.

Нарушение синаптической передачи

Для правильной работы мозга требуются хорошо функционирующие синапсы. Нарушение же синаптической передачи лежит в основе появления болезни. Данный процесс связан с патологиями пресинаптических или постсинаптических механизмов.

Гибель нейронов

Доказано, что развитие заболевания напрямую связано с гибелью нейронов, которые вырабатывают нейромедиатор дофамин. Вначале этот процесс происходит в черной субстанции, а затем затрагивает и прочие отделы ЦНС.

Генетические факторы

Наследственные формы болезни составляют не более 10-15 % всех случаев и имеют клинические отличия от спорадической патологии. При этом гены, которые отвечают за развитие заболевания, пока не установлены.

Нарушение функционирования базальных ганглиев

Базальными ганглиями называют подкорковые нейронные узлы, располагающиеся в центральном белом веществе мозга. Они отвечают за регуляцию двигательной активности, а также вегетативных функций. Нарушения в базальных ядрах становятся причиной моторных дисфункций, которые и фиксируются при болезни Паркинсона.

Клинические проявления и формы

Начало болезни зачастую протекает не заметно. Иногда отмечают изменение голоса или почерка, ухудшение памяти.

При рассмотрении того, как проявляется болезнь Паркинсона в дальнейшем, выделяют четыре основных двигательных признака:

  1. Тремор. Это наиболее очевидный симптом патологии, причем для нее характерен тремор покоя, хотя иногда наблюдаются постуральные и интенционные формы.
  2. Ригидность. На начальных стадиях этот симптом может быть малозаметен, но при выраженном синдроме паркинсонизма становится очевидным.
  3. Гипокинезия. Представляет собой замедленность движений. В начале развития патологии обнаружение этого симптома может вызывать трудности. Для этого можно прибегнуть к демонстративным приемам – к примеру, быстро сжать и разжать кулак.
  4. Постуральные нарушения. Могут появиться достаточно рано. Одним из таких расстройств можно назвать асимметрию рук, вытянутых вперед.

Помимо этого, болезнь Паркинсона имеет и другие клинические проявления. Это может быть:

  • деменция;
  • слюнотечение;
  • дизартрия и дисфагия;
  • расстройства сна;
  • депрессивные состояния;
  • запор;
  • дизурические нарушения;
  • синдром беспокойных ног.

На поздней стадии болезни Паркинсона возможны галлюцинации, «застывания» во время ходьбы..

Выделяют несколько форм заболевания:

  1. Дрожательно-ригидная форма. В этой ситуации типичным признаком является дрожание. Подобную патологию диагностируют в 37 % случаев.
  2. Акинетико-ригидная форма. В этом случае дрожание может совершенно отсутствовать или проявляться незначительно – к примеру, в периоды волнения. Этот вид болезни выявляют в 33 % случаев.
  3. Ригидно-дрожательная форма. Главными признаками являются общая замедленность движений и повышение тонуса мышц. Данная симптоматика отмечается примерно в 21 % случаев.
  4. Дрожательная форма. В начале развития главным симптомом является дрожание. При этом мышечный тонус не повышается, а замедленность движений или бедность мимики проявляется незначительно. Этот вид патологии диагностируют в 7 % случаев.
  5. Акинетическая форма. Для нее характерно отсутствие произвольных движений. Данный вид патологии встречается всего в 2 % случаев.

Болезнь Паркинсона у детей и молодежи

Обычно данное заболевание наблюдается после 50 лет. Но иногда оно может развиться и в более молодом возрасте. В последнее время количество людей, страдающих болезнью Паркинсона еще в трудоспособном возрасте, неуклонно возрастает. Известны случаи, когда это заболевание диагностировали у пациентов 40 лет.

У детей болезнь встречается довольно редко. Это, видимо, происходит потому, что их нервы не обладают такой чувствительностью к дофамину.

Деменция при болезни Паркинсона

Эта патология имеет место примерно в 15-25 % случаев у людей, страдающих тяжелой формой заболевания. Кроме неврологических признаков, могут наблюдаться изменения личности, эмоциональное обеднение, замкнутость, склонность к депрессиям, снижение активности и побуждений.

При выполнении дифференциальной диагностики нужно учитывать, что похожие клинические проявления возникают при сосудистой деменции и опухолях мозга.

Инвалидность

Обычно инвалидность наступает как результат ограничения возможностей передвижения, работоспособности, самообслуживания. Помимо стадии заболевания, нужно учитывать скорость ее развития, степень моторных нарушений.

Так, первая группа инвалидности присваивается людям в случае явно выраженных нарушений работоспособности, потери способности к самообслуживанию. То есть человек не может самостоятельно выполнять действия по самообслуживанию и передвигаться без посторонней помощи.

Вторую группу инвалидности присваивают в случае выраженных трудностей самообслуживания и передвижения, при ограничении работоспособности. Это означает, что человек может обслуживать себя только с посторонней помощью и способен работать лишь в индивидуально созданных условиях.

Но на этом этапе больной может выполнять ряд действий самостоятельно с помощью специальных приспособлений. Одним из них является специальная ложка для больных с диагнозом болезнь Паркинсона. Эта ложка позволяет нормально принимать пищу даже если есть тремор в руках.

Третью группу присваивают в случае умеренных трудностей передвижения и самообслуживания, при минимальных ограничениях трудоспособности. Человеку иногда требуется посторонняя помощь, передвигаться он может с помощью технических приспособлений. В некоторых случаях он теряет профессию или выполняет свои обязанности не полностью.

Продолжительность жизни при болезни Паркинсона

Заболевание отличается хроническим протеканием и не подлежит полному излечению. Поэтому пациентов и их родственников волнует сколько с ней живут.

Ранее продолжительность жизни при таком диагнозе не превышала 7-8 лет. Однако при своевременно оказанной помощи и вспомогательной терапии можно остановить развитие болезни, что поможет продлить срок жизни до 20 лет.

Более того, благодаря вовремя предпринятым мероприятиям на протяжении многих лет удается сохранять работоспособность.

Болезнь Паркинсона и алкоголь

Относительно возможности употребления спиртных напитков при болезни Паркинсона следует получить консультацию врача. Это связано с тем, что алкоголь способен останавливать действие определенных лекарственных препаратов. Кроме того, существуют данные, что тремор, сопутствующий болезни Паркинсона, может усиливаться после употребления алкоголя.

Паркинсонизм включает в себя не только болезнь Паркинсона, поэтому необходимо правильно поставить диагноз. Диагностика при паркинсонизме проходит по четко разработанной схеме и включает в себя лабораторные исследования и опрос пациента.

Не секрет, что чем раньше установлен диагноз, тем легче и результативнее лечение. Первый же симптомы болезни Паркинсона не длжны остаться незамеченными. На что необходимо обращать внимание рассказано в этой статье.

Интересное лечение болезни Паркинсона предложено профессором Иваном Неумывалкиным. В своей практике он уже 30 лет использует перекись водорода. В статье http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/parkinsona/sovremennoe-lechenie.html вы найдете описание как необходимо проводить лечение.

Секс при болезни Паркинсона

Заниматься сексом врачи не запрещают. Некоторые пациенты даже становятся сексуально озабоченными, что обусловлено психическими расстройствами при болезни Паркинсона и изменениями деятельности мозга. Но при сохранении ясности ума, половая жизнь, как правило, больным не доставляет удовольствия.

Передается ли болезнь Паркинсона по наследству?

Многие специалисты утверждают, что наследственная предрасположенность к этой болезни существует. Однако до сих пор не удалось обнаружить гены, которые несут ответственность за развитие патологии. Также не удалось определить характер наследования.

Есть данные, что на первом месте стоит аутосомно-доминантный тип наследования – это означает передачу болезни в каждом поколении. Однако имеются гипотезы относительно аутосомно-рецессивного типа, то есть передачи заболевания через поколение. При этом рецессивный тип наследования, имеющий связь с половой принадлежностью, считается маловероятным.

Известные люди, ставшие жертвами паркинсонизма

Данной патологии подвержено множество известных людей. Одним из них является боксер Мухамед Али (Мохаммед Али), у которого в неполные 40 лет была обнаружена эта болезнь.

Среди знаменитых актеров можно назвать Майкла Джей Фокса. Впоследствии ему удалось создать общественную организацию, которая занимается изучением данной проблемы. Он даже снялся в сериале о человеке с болезнью Паркинсона, где сыграл самого себя.

Фото некоторых знаменитых людей с диагнозом болезнь Паркинсона.

Болезнь Паркинсона – это чрезвычайно серьезное заболевание, которое существенно ограничивает двигательные возможности человека. Однако при условии своевременно оказанной помощи можно остановить прогрессирование заболевание и долгое время сохранять активность.

В фильме кадры каким был Мухамед Али до болезни Паркинсона и после:

 

gidmed.com

причины возникновения и лечение болезни

Тяжелым испытанием как для самого человека, так и для его окружающих, становится Паркинсона болезнь. Причины возникновения и лечение недуга требуют особого внимания. Ведь патология способна существенно изменить жизнь человека. Симптоматика, проявляющаяся в нарушении двигательной активности, достаточно тяжела. Кроме того, игнорирование первых признаков заболевания может привести к очень серьезным последствиям. Если недуг своевременно выявлен, и пациенту назначено правильное лечение, то в течение долгих лет можно поддерживать бытовую и профессиональную активность.

Рассмотрим подробно, какие у такого недуга, как Паркинсона болезнь, причины возникновения и лечение.

Описание заболевания

Впервые описал патологию в 1817 году английский доктор Джеймс Паркинсон. Недуг он представил миру как «дрожательный паралич». С тех пор большой интерес вызывают патологии, известной сегодня как Паркинсона болезнь, причины возникновения и лечение. Фото, имеющиеся в обзоре, красноречиво демонстрируют, как влияет недуг на человека.

Современные ученые считают, что патологию вызывает постепенная гибель нейронов (нервных клеток), которые вырабатывают в организме медиатор допамин. В результате такого процесса происходит нарушение мышечного тонуса и регуляции движений. Визуально это проявляется дрожанием, характерной позой и движениями, общей скованностью.

По статистике, недуг диагностируется приблизительно у каждого сотого человека, который перешагнул 60-летний рубеж. У мужчин болезнь Паркинсона встречается значительно чаще, чем у представительниц прекрасного пола.

Коварное заболевание развивается постепенно. Первые клинические признаки недуга в большинстве случаев остаются незамеченными. Друзья или родственники обращают внимание на патологию, когда у человека уже развилась замедленность движений, снизилась выразительность лица, уменьшилась ловкость рук.

Причины возникновения

Современные медики обладают многими знаниями молекулярных и биохимических механизмов развития такого недуга, как болезнь Паркинсона. Симптомы, лечение, причины патологии и сегодня продолжают изучаться. И следует сказать, что ученые с полной уверенностью не могут назвать настоящие источники развития заболевания. Существуют лишь предположение о том, что провоцирует болезнь Паркинсона.

Причины возникновения недуга приводятся следующие:

  1. Возрастные изменения.
  2. Наследственная предрасположенность.
  3. Внешняя среда. Воздействие тяжелых металлов, неблагоприятная экология, инфекционные болезни, отравляющие вещества.

Иногда паркинсонизм может возникнуть в результате имеющихся у человека заболеваний. Такой недуг в медицине называется вторичным.

Причины его возникновения могут быть сокрыты в следующих патологиях или состояниях:

  1. Атеросклероз артерий мозга, который приводит к энцефалопатии либо инсультам.
  2. Применение определенных медикаментов (например, нейролептиков, назначаемых при шизофрении).
  3. Отравление организма этанолом, угарным газом, марганцем, техническим спиртом, цианидами.
  4. Наркомания (применение эфедрона, в состав которого входит перманганат калия).
  5. Перенесенный энцефалит.
  6. Опухоль головного мозга.
  7. Наличие у пациента дегенеративных заболеваний.
  8. ЧМТ. Довольно опасными являются часто повторяющиеся травмы головы в легкой форме.

В основе развития недуга лежит разрушение клеток мозга, которые синтезируют нейромедиатор допамин. В результате мозг утрачивает возможность передавать импульсы мышцам тела. Развивается клиника, характеризующая болезнь Паркинсона. Симптомы и лечение ее - это два важнейших вопроса, с которыми необходимо обязательно обращаться к врачу. Игнорирование первых и неправильный подбор второго могут привести к тяжелым последствиям.

Характерная симптоматика

Достаточно сложно на ранних стадиях определить болезнь Паркинсона. Симптомы и лечение недуга тщательно изучаются врачами. Доктора констатируют, что патология развивается медленно. Иногда она проявляется дискомфортом в конечностях, который ошибочно связывают с болезнями позвоночника.

Основными характерными симптомами паркинсонизма являются:

  1. Тремор. Это динамический симптом. Он может быть связан с движениями пациента либо эмоциональным состоянием. Иногда симптоматика уменьшается, если человек совершает осознанное движение. Но она способна усиливаться во время манипуляций другой рукой либо при ходьбе. В некоторых случаях подобные симптомы и вовсе отсутствуют. Тремор, как правило, наблюдается в ноге, руке, отдельных пальцах. Дрожанию могут быть подвержены язык, губы, нижняя челюсть. Для патологии характерным является тремор, охватывающий большой и указательный палец. Визуально это напоминает «счет монет».
  2. Брадикинезия. Это значительное замедление двигательной активности. Такая клиника является основным признаком паркинсонизма. Симптоматика охватывает все группы мышц. Более всего она выражена на лице. Человек редко мигает глазами. В результате его взгляд кажется пронзительным, тяжелым. Речь пациента приобретает приглушенность, монотонность. Нарушается глотательный рефлекс, из-за чего развивается слюнотечение. Ухудшается моторика пальцев. Больные с трудом совершают обычные движения, например застегивают пуговицы.
  3. Ригидность. Двигательные нарушения усиливаются в результате повышенного мышечного тонуса. Это приводит к характерной походке и позе. У пациента голова и туловище немного наклонены вперед, верхние конечности приведены к телу и согнуты в локтях. Ноги практически не выпрямляются в коленях. Поза больного имеет «просительный» характер.
  4. Постуральная неустойчивость. Наблюдается нарушение координации движений во время ходьбы. Человек с трудом сохраняет равновесие. Такая клиника характеризует позднюю стадию патологии. Походка становится «шаркающей», семенящей. В результате пациент часто падает. Такой симптом крайне сложно поддается лечению. Именно поэтому постуральная неустойчивость часто приковывает больного к постели.

Сопутствующая клиника

Не только двигательные нарушения характеризуют Паркинсона болезнь, причины возникновения и лечение которой являются темой нашего обзора.

Довольно часто у пациента развиваются вегетативные расстройства:

  1. Нарушение функционирования ЖКТ. Расстройство моторики кишечника провоцирует ограниченное питье, плохое питание, иногда прием лекарственных препаратов от паркинсонизма.
  2. Снижение давления при резких движениях. Ухудшается кровоснабжение мозга, может возникнуть головокружение, обморок.
  3. Нарушение мочеиспускания: затрудненный процесс либо учащенный.
  4. Уменьшение потоотделения и повышения сальности кожи, особенно в районе лба и носа. Часто появляется перхоть.

Нередко пациенты сталкиваются с психическими нарушениями, такими как:

  1. Эмоциональные расстройства. У больных появляется пессимизм, раздражительность. Они становятся неуверенными в себе, избегают общения.
  2. Когнитивные расстройства. Симптомы появляются в случае тяжелого протекания недуга. У человека развивается слабоумие, снижается познавательная деятельность, способность трезво рассуждать, выражать свои мысли.

Кроме вышеприведенных симптомов часто развиваются следующие состояния:

  1. Затрудненная речь. Пациент говорит быстро и нечленораздельно.
  2. Проблемы с принятием пищи. Нарушается жевательный и глотательный рефлекс, повышается слюноотделение.
  3. Половая дисфункция.
  4. Слабость, быстрая утомляемость. Иногда она связана с бессонницей, депрессией.
  5. Мышечные спазмы. Недостаток движения приводит к судорогам в нижних конечностях.
  6. Мышечные боли.

Лечение болезни

К сожалению, она неизлечима, Паркинсона болезнь. Причины возникновения и лечение пояснит в каждом конкретном случае только врач. Все медикаментозные средства только облегчают симптоматику. Терапия направлена на избавление от двигательных нарушений.

Как лечить болезнь Паркинсона, причины, лечение и профилактика которой - актуальная сегодня тема для изучения?

На ранней стадии болезни пациенту рекомендуют посильную физическую нагрузку и лечебную физкультуру. Медикаментозные препараты рекомендуется подключать позже, поскольку длительное лечение такими средствами вызывает у пациента привыкание. В результате этого приходится повышать дозировку. Соответственно, усиливаются побочные эффекты.

Медикаментозная терапия

Для терапии применяют препараты:

  • леводопы: «Мадопар», «Синемет», «Наком»;
  • амантадина: «ПК-мерц», «Мидантан»;
  • ингибиторы моноаминооксидазы: «Селегелин», «Юмекс»;
  • агонисты дофаминового рецептора: «Парлодел», «Мирапекс», «Проноран», «Бромокриптин»;
  • антихолинергические лекарства: «Паркопан», «Циклодол», «Акинетон».

Рекомендовано симптоматическое лечение:

  1. При галлюцинациях, психозах назначают: «Экселон», «Реминил», «Сероквель», «Азалептин», «Лепонекс», «Клозапин».
  2. Для борьбы с вегетативными нарушениями рекомендованы слабительные лекарства в случае запоров. Для стимуляции моторики ЖКТ прописывают медикамент «Мотилиум». В назначение включают спазмолитик «Детрузитол», антидепрессант «Амитриптилин».
  3. При нарушениях сна, болях, депрессии, тревожности рекомендованы успокоительные препараты. Иногда назначают антидепрессанты: «Паксил», «Ципрамил», «Иксел».
  4. Для поддержания памяти, концентрации внимания рекомендуют лекарства: «Реминил», «Мемантин-акатинол», «Экселон».

Физические упражнения

Не стоит паниковать, если диагностирована болезнь Паркинсона. Симптомы и лечение физ. упражнениями имеют прямую связь между собой. Если пациенту грамотно подберут эффективную гимнастику, то качество его жизни еще долгое время может оставться на высоте.

В связи с этим следует еще раз подчеркнуть, что замедлить прогрессирование недуга можно активным образом жизни. Однако физический труд или гимнастика должны быть посильными. Чрезмерная нагрузка, наоборот, будет только способствовать быстрому развитию патологии.

При болезни Паркинсона, наряду с назначенным доктором комплексом ЛФК, пользу принесут следующие упражнения:

  1. Перебирание пальцев. Соединяйте большой с каждым другим последовательно.
  2. Письмо. Старайтесь больше писать и стремитесь улучшить почерк.
  3. Шитье, вышивка, вязание.

Эти занятия улучшают четкость движения.

Важно осознать, что гимнастика крайне необходима больному человеку. Это вполне очевидно, если проанализировать все, что известно о таком коварном недуге, как болезнь Паркинсона (симптомы и лечение).

Прогноз недуга

Излечиться от заболевания невозможно. Прогноз для жизни определяется отношением человека к своему здоровью. Если пациент игнорирует адекватное лечение, то спустя 10 лет он становится инвалидом либо и вовсе умирает.

Своевременная и правильная терапия помогает больному длительное время поддерживать активность.

Народные рецепты

Существует множество прекрасных средств, позволяющих замедлить развитие такой патологии, как Паркинсона болезнь. Причины возникновения и лечение народными средствами не имеют между собой никакой связи, по большому счету, поэтому, приняв решение прибегнуть к подобного рода терапии, обязательно обсудите все нюансы с врачом.

Эффективны следующие рецепты:

  1. Возьмите 0,5 ст. л. шалфея. Заварите траву 1 ст. кипятка. На протяжении ночи настаивайте состав в термосе. Затем старательно отожмите смесь и процедите. Такое средство следует употреблять после еды, спустя один час, по 1 ч. л. Запивать отвар можно молоком или киселем.
  2. Полезна спиртовая настойка корня пиона. Такое средство следует принимать трижды в день, до еды, по 30-40 капель.

Профилактические меры

Можно ли защитить себя от появления такой патологии, как Паркинсона болезнь?

Причины возникновения (и лечение в домашних условиях в том числе) не следует искать самостоятельно. Это первый шаг в неверном направлении. Доверьтесь профессионалу, который подберет адекватную терапию с учетом индивидуальных особенностей организма.

Таким образом, профилактика состоит из следующих мероприятий:

  1. Четких исполнений всех указаний врача.
  2. Тщательного продумывания организации труда и досуга с целью предупреждения возможных проблем.
  3. Соблюдения рекомендованной диеты.
  4. Ведения активного образа жизни и занятий гимнастикой.

Важная рекомендация

Ни в коем случае не прибегайте к самолечению. Даже если вы нашли описание эффективной методики, способной бороться с болезнью Паркинсона, помните, что назначение врача зависит только от той симптоматики, которая у вас проявилась.

fb.ru

Болезнь Паркинсона - описание, симптомы и лечение

Вы здесь: Болезнь Паркинсона У вас в браузере отключен java script, вам надо его включить или вы не сможете получить всю информацию по статье «Болезнь Паркинсона и симптомы проявления». Категория: Неврология и психиатрия Просмотров: 70633

Болезнь Паркинсона - основные симптомы:

Болезнь Паркинсона, которую также определяют как дрожательный паралич, представляет собой длительным образом прогрессирующее состояние, сопровождающееся нарушением двигательных функций и рядом расстройств. Болезнь Паркинсона, симптомы которой с течением времени постепенно усугубляются, развивается по причине отмирания в головном мозге соответствующих нервных клеток, отвечающих за контроль над совершаемыми движениями. Заболевание подлежит определенным корректировкам симптоматики, длиться может на протяжении многих лет и является неизлечимым.

Общее описание

Если рассматривать в целом работу нашего организма, то она, как можно заметить, подразумевает под собой связь множества рефлексов друг с другом, каждый из этих рефлексов определяет собственную реакцию на воздействие раздражителей. Так, например, прикасаясь к чему-либо горячему рукой, мы непроизвольно одергиваем ее, а при слишком ярком воздействии источников света – прищуриваемся.

Примеров может быть приведено множество, однако все они построены на определенных реакциях в отношении воздействующего фактора. Между тем, важным здесь является именно тот факт, что раздражителей таких существует очень много, и если бы мы реагировали на каждый из них, то едва ли не постоянно приходилось бы находиться в состоянии готовности и реализации той или иной реакции в отношении каждого из них. Поэтому нервная система на такой случай располагает определенными тормозами, в результате действия которых реагируем мы лишь на раздражители, существенным образом на нас воздействующие.

Если же рассматривать болезнь Паркинсона в этом контексте, то указанные тормоза, естественным образом срабатывающие в нервной системе, при ней ослабевают по части двигательных реакций. Это приводит к тому, что любые внешние импульсы или импульсы внутренние, погашаемые в нормальном состоянии организма, сопровождаются при болезни Паркинсона соответствующими движениями. Таким образом, хаотичность этих импульсов сопровождается обостренной реакцией со стороны организма, потому больной человек выдает свой, непроизвольный ответ на них, который может проявляться в кривлянии и в корче гримас, дергании и т.д. Рассмотрим эту ситуацию в более глубоком масштабе.

Двигательные функции нарушаются из-за актуального для больного процесса отмирания в мозгу определенного типа нервных клеток. В нормальном состоянии этими клетками вырабатывается допамин, достаточно важное для мозга химическое вещество. В частности именно он обеспечивает передачу к соответствующему участку мозга тех сигналов, которые впоследствии определяют нашу реакцию на раздражители по части контроля над движениями. Именно воздействие допамина обеспечивает возможность выполнения нами тех действий, которые мы пытаемся совершить.

Помимо двигательных дисфункций при воздействии раздражителей, у больного также отмечается вялость мышц и подавленность психики – все это, собственно, и определяет вкратце симптомы болезни Паркинсона, на которых мы дальше остановимся несколько детальнее.

В медицинской практике выделяют собственно болезнь Паркинсона (или идиопатический паркинсонизм), а также синдром паркинсонизма – состояние, обуславливаемое воздействием тех или иных факторов и выступающее зачастую в качестве одного из проявлений другого типа заболеваний дегенеративного характера, связанных с нарушением деятельности нервной системы.

Как уже было отмечено изначально, болезнь Паркинсона является заболеванием прогрессирующим, соответственно, состояние больного с течением времени будет лишь ухудшаться. Однако прогрессирует это заболевание в течение нескольких лет, соответственно, процесс носит замедленный характер. Кроме того, сегодня существует немало медпрепаратов, с чьей помощью обеспечивается возможность контроля над течением болезни Паркинсона, а также возможность воздействия на симптомы, ей свойственные, в результате чего больные также могут жить полноценной жизнью, несколько отстраняя сроки прогрессирования заболевания наряду с актуальной для него симптоматикой.

Примечательно, что болезнь Паркинсона отмечается в порядка около 140 случаях в рамках рассмотрения 100 000 человек населения, при этом увеличение частоты заболеваемости происходит с возрастом. Так, с этим заболеванием сталкивается около 1% людей в возрасте до шестидесяти лет, около 5% - уже после данного возрастного рубежа. В большей степени предрасположенность к болезни Паркинсона отмечается среди мужчин.

Болезнь Паркинсона: причины

Если говорить о причинах этого заболевания, которое, как мы ранее выделили, связано с процессом гибели нервных клеток, то они на сегодняшний день до конца не определены. В рамках теорий и исследований имеются некоторые предположения на этот счет, однако все они являются лишь частью из возможных вариантов.

Изучению в этом вопросе подлежит сам фактор старения и ряд других специфических причин, а также наличие в окружающей среде веществ, ее отравляющих. Не исключается и наследственный фактор, основанный на патологическом изменении генов. Между тем, фактов, выступающих в качестве обоснованного доказательства генетического наследования пока также нет.

Рассматривается возможным фактор в виде перенесения ранее больным острых и хронических типов инфекций, связанных с деятельностью нервной системы (например, энцефалит и пр.). Не исключаются также острые и хронические типы расстройств, возникающие в мозговом кровообращении, в результате которых развивается болезнь Паркинсона. Сюда же могут быть отнесены такие заболевания как церебральный атеросклероз, опухолевые образования головного мозга и сосудистые заболевания, также непосредственно с ним связанные, опухоли и травмы, воздействующие непосредственно на нервную систему.

Болезнь Паркинсона также может развиться, по некоторым утверждениям, на фоне лекарственной интоксикации, связанной с длительно употребляемыми больными медпрепаратами, представляющими фенотиазиновый ряд, а также с определенными наркотическими препаратами. Не исключается возможность развития рассматриваемого нами заболевания и в результате острой/хронической интоксикации марганца, окиси углерода.

Многих интересуют методы предотвращения болезни Паркинсона, однако на сегодняшний день таких методов пока не существует.

Формы и стадии заболевания

По формам болезни Паркинсона выделяют следующие их варианты:

  • дрожательная форма;
  • дрожательно-ригидная форма;
  • форма ригидно-дрожательная;
  • форма акинетико-ригидная;
  • форма смешанная.

В соответствии со степенью тяжести актуальных для заболевания проявлений, выделяют пять основных его стадий. Самой распространенной классификацией этих стадий является классификация Хена и Яра, выделенная в 1967 году. В числе ее стадий выделяют следующие варианты:

  • Стадия 0. Характеризуется отсутствием двигательных проявлений.
  • Стадия I. Проявление заболевания имеет односторонний характер.
  • Стадия II. Проявление симптоматики заболевания уже двустороннее, постуральные нарушения не отмечаются.
  • Стадия III. Постуральная неустойчивость характеризуется умеренностью, посторонняя помощь пациенту на данном этапе не требуется.
  • Стадия IV. Двигательная активность в значительной мере утрачивается, однако пациент пока сохраняет устойчивость при стоянии и перемещении без необходимости обеспечения в этом поддержки.
  • Стадия V. Отсутствие помощи со стороны посторонних лиц приводит к тому, что пациент остается прикованным к определенному месту (постель, кресло).

Болезнь Паркинсона: симптомы

Прежде, чем останавливаться на симптомах, свойственных рассматриваемому нами сегодня заболеванию, важно заметить, что их описание является обобщенным, потому, как и их вид, и тяжесть проявления, наряду с актуальной для больного стадией, в каждом случае разнятся, а потому они исключительно индивидуальны. Более того, симптоматика, актуальная для одного больного в рамках ранней стадии, проявиться у другого может гораздо позже, а то и вовсе может быть исключена из общего течения заболевания.

Теперь – о наиболее распространенных симптомах. В частности относятся к ним следующие проявления:

  • Дрожание (что определяется как тремор), которое преимущественно затрагивает руку или ногу. Тремор при болезни Паркинсона возникает на момент пробуждения ото сна либо при нахождении в стоячем положении (определяется такой вид тремора как тремор покоя). Его уменьшение наблюдается при движении конечностью.
  • Мышечная тугоподвижность (определяется как ригидность), мышечные боли. Ранние симптомы болезни Паркинсона проявляются с уменьшения при ходьбе маховых движений, производимых рукой с одной из сторон тела, что, собственно, и возникает по причине ригидности. Возникать она также может и в мышцах шеи, лица, ног, иных частей тела. Данное проявление может сопровождаться выраженным ощущением болезненности и усталости мышц.
  • Ограниченные и замедленные движения (что определяется как брадикинезия), особенно этот симптом проявляется при длительном состоянии покоя с последующим началом движений со стороны больного. Подобное состояние может возникнуть при попытках перевернуться в кровати на другую сторону или встать после сидения в кресле и т.д.
  • Ощущение слабости мышц горла и лица. Больные в частности могут столкнуться с трудностями во время глотания или разговора, не исключается сильный кашель и удушье, а также обильное слюнотечение. Из-за нарушения двигательных функций мышц у больного может появиться характерное выражение лица, на котором читается безучастность ко всему, что также определяется как «маска Паркинсона».
  • Нарушения равновесия, походки. Ходьба сопровождается выраженными трудностями. Так, при ходьбе больные делают небольшие шаги, шаркая при этом ногами и переставляя их друг возле друга. Корпус при ходьбе наклоняется вперед, что определяется как сутулость, трудности возникают и при попытках совершить поворот. В результате актуального нарушения тела и равновесия не исключается возможность частых падений. В любом случае перечисленные симптомы по этой части отмечаются, как правило, уже в рамках течения последней стадии болезни Паркинсона.

В качестве первого симптома зачастую выступает и тремор, заметить его может и пациент, и его домочадцы. Изначально это проявление может охватить конечность лишь по одной стороне тела, поражая или руку, или ногу. Помимо этого появиться тремор может и в области лица, затрагивая, тем самым, губы и язык, подбородок. Постепенное прогрессирование болезни приводит к последующему распространению тремора и к противоположной стороне тела, хотя это является не обязательным «сценарием» - нередко даже прогрессирование болезни Паркинсона не обуславливает последующее распространение к противоположной стороне тела тремора.

Вслед за физическим и эмоциональным стрессом, переживаемым больными, может отмечаться усиление тремора и большая его заметность. А вот полное расслабление, преднамеренные действия и движения, сон – все это, наоборот, приводит к снижению выраженности тремора, более того, тремор в эти периоды может полностью исчезать.

Несмотря на тот факт, что тремор является одним из основных симптомов, указывающих на болезнь Паркинсона, его наличие, тем ни менее, не является исключительным свидетельством того факта, что у человека именно это заболевание. Тремор, обусловленный иными болезненными состояниями, в отличие от тремора при болезни Паркинсона, менее выражен при обездвиженности конечности и, наоборот, более заметен в движении. Самым распространенным вариантом тремора, не имеющим никакого отношения к рассматриваемой нами болезни Паркинсона, является тремор эссенциальный. Этот тремор излечим, однако диагностировать его, как, собственно, и болезнь Паркинсона, довольно трудно.

Не исключается при болезни Паркинсона и другая симптоматика, на которой мы также остановимся. Следует заметить, что в комплексе подобное течение заболевание может лишить больного дееспособности.

  • Нарушение координации движений, нарушение гибкости. Зачастую это проявляется в характерных изменениях, отмечаемых в почерке, буквы в этом случае становятся меньшими в размерах. Помимо этого снижаются физические способности больного человека, в том числе и те способности, которые необходимы для ведения деятельности, стандартной для повседневности человека в целом (трудности в приеме пищи, в  одевании и пр.).
  • Мышечные судороги, судороги в суставах.
  • Перхоть, жирная кожа.
  • Нарушения в мочевыделении и в пищеварении. Так, зачастую у пациентов с болезнью Паркинсона отмечаются запоры, помимо этого трудности появляются в контроле мочеиспускания – оно может быть не только частым, но и самопроизвольным. Медпрепараты, назначаемые в лечении заболевания, в одних случаях могут помочь, однако не исключается и обратный эффект, при котором симптомы заболевания лишь усиливаются в проявлениях.
  • Нарушение в автоматических и рефлекторных функциях, свойственных организму. К примеру, к такого рода нарушениям может быть отнесено пониженное давление при вставании, повышенное потоотделение, нарушения, связанные с сексуальной функцией.
  • «Застывание», «заклинивание» при выполнении действий. Заключаются эти симптомы, собственно, в невозможности совершения действий, что происходит внезапно, но длится недолго. Преимущественно актуальны эти проявления при ходьбе.

Люди с диагнозом болезнь Паркинсона, зачастую сталкиваются с нарушениями мышления и сна, у них нередко внезапным образом меняется настроение. Симптом в виде нарушения сна в частности заключается в неудовлетворенности сном, неспособности к засыпанию, причем появляется он нередко на фоне повышенной раздражительности, физического/морального перенапряжения, депрессий. Зачастую сон при болезни Паркинсона лишен полноценности, что связывается с трудностью переворачивания с одного бока на другой, соответственно, определяя выраженный дискомфорт для человека, также это связывается и с трудностями в изменении во сне положения тела в целом.

Со временем больной с рассматриваемым диагнозом становится пассивным, зависимым и нерешительным, трусливым. Отмечается и снижение общительности, предпринимаются попытки всяческого его избегания, причем не только с друзьями, но и с членами семьи. Отсутствие весомого стимула к совершению движения становится обоснованием чрезмерной пассивности больных.

Достаточно широкое распространение получила и депрессия при болезни Паркинсона, что обуславливается, по мнению специалистов, актуальными изменениями, происходящими на уровне процессов в головном мозге и, соответственно, воздействия химических веществ, с этими процессами связанными. Кроме того, конечно, депрессия может выступать и в качестве результата реакции больного на то состояние, в котором он оказался при рассматриваемом инвалидизирующем заболевании. Избавиться от этого состояния можно, что обеспечивается за счет адекватно разработанной терапии в его адрес.

Порядка трети пациентов с болезнью Паркинсона также сталкивается с развитием деменции (приобретенным слабоумием) в комплексе с помутнением сознания. Помимо этого появляется и симптоматика, имеющая сходство с болезнью Альцгеймера. Актуальны эти состояния на более поздних стадиях течения болезни Паркинсона. Следует заметить, что потерю памяти или ее нарушения может спровоцировать отмеченная выше депрессия, которая также сопровождает зачастую основное рассматриваемое нами заболевание. Использование медпрепаратов, применяемых в лечении, может спровоцировать галлюцинации и потерю памяти, а также достаточно реалистичные по своей сути сновидения.

Напоследок по данном разделу, касающемуся симптоматики, отметим, что в медицинской практике встречается множество различных заболеваний, проявления которых сводятся к симптомам, аналогичным болезни Паркинсона. Потому для диагностирования необходим тщательный дифференциальный анализ в комплексе с актуальными в этом случае иными мерами. Кроме того, симптомы, которые могут проявляться, не относясь к болезни Паркинсона, зачастую, как и сами заболевания, с этими симптомами связанные, устранимы и излечимы.

Болезнь Паркинсона: особенности проявления заболевания при рассмотрении положения тела

Диагностирование

В частности диагностика болезни Паркинсона производится методом опроса пациента, ориентированного на уточнение симптомов, прояснения картины по общему самочувствию и состоянию на конкретный момент времени, а также на момент времени до появления симптоматики, приведшей к необходимости получения консультации и прояснения состояния.

Проводится также неврологическое обследование, которое заключается в ряде вопросов к пациенту и анализов, на основании которых будет получена информация относительно состояния нервной системы. В частности врач при осмотре может наблюдать за тем, как двигается пациент, им также проверяются рефлексы и сила мышц, зрение. Некоторые выводы по состоянию пациента могут определить необходимость в приеме тех или иных препаратов, на основе эффекта от которых впоследствии врач определяет, продолжается ли развитие болезни Паркинсона либо нет.

Что касается специфического анализа крови или каких-либо лабораторных тестов, ориентированных на выявление болезни Паркинсона, то их, в принципе-то, и не существует. Между тем, это не исключает возможности назначения их пациенту – на их основании могут быть исключены или подтверждены другие заболевания, для которых также характерны подобные симптомы. К примеру, может быть назначена процедура МРТ, на основании которой определяется, имеются ли признаки инсульта, опухолевые образования в области головного мозга и пр.

Болезнь Паркинсона: лечение

Рассматриваемое нами заболевание является неизлечимым, хотя использование определенных медпрепаратов может обеспечить определенный контроль над его симптоматикой. Лучшим на сегодняшний день препаратом для этого является Левидопа. Между тем, при длительном его приеме, как и при приеме значительных его доз, возможно развитие тех или иных видов нарушений.

Учитывая эту особенность, лечение болезни Паркинсона на ранней стадии сопровождается назначением других видов медпрепаратов, за счет чего может быть выиграно время, а также, соответственно, отложено лечение с применением указанного препарата. Впоследствии может возникнуть необходимость в его приеме, учитывая прогрессирование заболевания, соответственно, актуальные побочные действия при употреблении Левидопа будут отложены на несколько позднее время.

Если симптомы болезни Паркинсона проявляются незначительным образом, то лечение может вообще не требоваться, то есть предписание врачом соответствующих заболеванию медикаментов не производится до момента истинной необходимости в них, что может в частности диктоваться невозможностью ведения пациентом повседневной деятельности. Таким образом, к назначению медпрепаратов может привести лишь усугубление состояния.

Иногда лечение болезни Паркинсона заключается в глубокой стимуляции мозговой деятельности. Это требует операции, при которой хирургом размещаются непосредственно в головном мозге больного электроды, за счет них впоследствии передаются электрические сигналы определенной интенсивности в адрес соответствующих участков мозга, обеспечивающих контроль над производимыми движениями. При слабом воздействии таких сигналов работа указанных участков мозга значительно улучшается.

Помимо врачебной терапии могут быть реализованы и некоторые «домашние» меры. Они заключаются по большей части в изменении образа жизни. Питание в этом случае должно быть здоровым, переутомления исключаются, отдых нужен в любых ситуациях, его требующих. Помимо этого, конечно, необходимы и физические упражнения.

Влияние болезни Паркинсона на качество жизни

Безусловно, рассматриваемое нами заболевание, будучи прогрессирующим и неизлечимым, приводит не только к осознанию собственного положения, но и к определенным изменениям в жизни. Неудивительно и то, что это осознание вызовет негативные настроения и эмоции. Огорчение или страх, злость это или беспокойство – в любом случае больному важно знать, что ожидает его в дальнейшем. Итак, выделим основные положения, которые важно запомнить в этом случае.

  • Установка диагноза как уже свершившегося факта в любом случае не является окончательным и скорым «приговором» и основанием для неутешительных для себя выводов. Дело в том, что заболевание, как мы уже отметили выше, является не просто прогрессирующим, а и медленно прогрессирующим. А это значит, что четкого «сценария» о скорости его развития предоставить вам никто не может, потому и жить с болезнью Паркинсона можно на протяжении долгих лет, причем нередко лишь с одним из его симптомов, скажем, в виде тремора одной руки. И это не просто слова, для многих людей это – реальность, не несущая за собой ничего критичного, а потому не торопитесь паниковать и загонять себя в депрессию!
  • Многие пациенты с рассматриваемым нами диагнозом не только живут обычной жизнью, но и в течение долгих лет продолжают работать, причем без необходимости перемен в графике либо непосредственно в трудовой деятельности. Единственное, что без этого, конечно, не обойтись, если речь идет об актуальности развития симптоматики и об ее усугублении.
  • Важным моментом при выявлении этого заболевания является принятие активного участия в заботе о себе и своем здоровье непосредственно со стороны самого больного человека. Изучите все, что можно об этом заболевании, заручитесь поддержкой соответствующего специалиста, который будет вас наблюдать – найти врача, к которому вы будете испытывать доверие также важно. Кроме того, имея «на руках» соответствующие рекомендации этого специалиста, нужно неукоснительно их придерживаться, это же касается лечения, им предписанного.
  • Как уже было отмечено, у людей с болезнью Паркинсона достаточно часто отмечается депрессия. В этом случае, чувствуя безнадежность и разочарованность, подавленность и тревогу, следует посетить психолога, что также может определить свою долю эффективности в облегчении общего состояния пациента. Не исключается также и возможная необходимость в приеме антидепрессантов.
  • Важно попытаться осознать, что болезнь Паркинсона является тяжелым в некоторых случаях испытанием не только для самого больного, но и для близких людей, его окружающих. Постарайтесь не отталкивать их, принимая помощь.

При появлении симптоматики, указывающей на возможную актуальность болезни Паркинсона, необходимо обратиться к неврологу, дополнительно могут понадобиться консультации и других специалистов, в том числе – психолога (психотерапевта).

Поделиться статьей:

Если Вы считаете, что у вас Болезнь Паркинсона и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: невролог, психотерапевт.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Заболевания со схожими симптомами:

Паркинсонизм – это группа симптомов неврологического характера, которые могут проявляться при различных заболеваниях. Наиболее часто такой синдром встречается при болезни Паркинсона. Заболевание характеризуется как хронический тип прогрессирующего недуга головного мозга. Патология обозначена таким термином, так как впервые его описал Дж. Паркинсон. Доктор вывел часто встречаемые симптомы и рассказал, как справиться с патологией.

...

Болезнь Бинсвангера — патологический процесс, в результате которого в головном мозге человека происходит разрушение белого вещества. В большинстве случаев заболевание обусловлено прогрессирующей гипертонией. На поздних стадиях развития болезнь Бинсвангера необратима.

...

Болезнь Альцгеймера – это заболевание головного мозга дегенеративного характера, проявляющееся в форме прогрессирующего снижения интеллекта. Болезнь Альцгеймера, симптомы которой некогда впервые были выделены Алоисом Альцгеймером, немецким психиатром, представляет собой одну из наиболее распространенных форм деменции (приобретенного слабоумия).

...

Рассеянный склероз является хроническим заболеванием, в результате течения которого поражению подвергается спинной мозг и мозг головной. Рассеянный склероз, симптомы которого проявляются, прежде всего, в нарушении способности к управлению движениями мышц, а также в нарушении координации, зрения и чувствительности, приводит к поражению нервных клеток мозга, причем происходит это за счет атаки со стороны собственной иммунной системы организма.

...

Синдром хронической усталости (сокр. СХУ) представляет собой такое состояние, при котором возникает психическая и физическая слабость, обусловленная неизвестными факторами и длящаяся от полугода и более. Синдром хронической усталости, симптомы которой, как предполагается, в некоторой мере связаны с инфекционными заболеваниями, помимо этого тесно связан с ускоренным темпом жизни населения и с возросшим информационным потоком, буквально обрушивающимся на человека для последующего им восприятия.

...

simptomer.ru

Болезнь Паркинсона - лечение болезни. Симптомы и профилактика заболевания Болезнь Паркинсона

Что такое болезнь Паркинсона: общие сведения о болезни

Болезнь Паркинсона – хроническое нейродегенеративное заболевание, характеризующееся потерей больным контроля над своими движениями. Болезнь вызвана прогрессирующим разрушением и гибелью нервных клеток, которые вырабатывают нейромедиатор дофамин, главным образом в черной субстанции и других отделах центральной нервной системы. В подавляющем большинстве случаев болезнь Паркинсона характерна для лиц старшей возрастной группы.

Болезнь Паркинсона: причины и факторы развития

Точные причины развития болезни Паркинсона пока еще остаются непонятны. На сегодняшний день точно известно, что болезнь развивается на фоне нарушения выработки дофамина. Однако, что служит причиной такого нарушения непонятно. Согласно одной из теорий, болезнь Паркинсона может развиваться при воздействии некоторых нейротоксических веществ. В частности, установлено, что инъекции 1-метил-4-фенил-1,2,3,6-тетрагиропиридина (МФТП) способствуют развитию паркинсонизма. Таким образом, можно предположить, что вещества со схожей химической структурой (как у МФТП) могут быть существенным фактором развития болезни.

Согласно окислительной гипотезе, болезнь Паркинсона развивается под воздействием свободных радикалов, которые образуются при окислительном метаболизме дофамина.

Согласно медицинской статистике, вероятность развития болезни Паркинсона у курильщиков в 3 раза ниже, чем у некурящих. Вероятно, это связано с тем, что никотин стимулирует выработку дофамина.

Расовых различий в структуре заболевания нет. У мужчин болезнь Паркинсона встречается немного чаще, чем у женщин.

Виды заболевания: классификация болезни Паркинсона

Согласно принятой классификации болезнь Паркинсона бывает двух видов:

  • Первичная болезнь Паркинсона (идиопатический синдром).
  • Вторичная болезнь Паркинсона, которая возникает на фоне длительного медикаментозного лечения, которое негативно действует на центральную нервную систему. Также в некоторых случаях болезнь Паркинсона развивается после травм, негативно отражающихся на работе ЦНС.

Что касается паркинсонизма, то согласно последним решениям Европейской ассоциации болезни его принято разделить на четыре основные группы:

  • Идиопатический паркинсонизм.
  • Генетическая форма паркинсонизма (семейные формы заболевания).
  • Паркинсонизм, возникающий на фоне иных нейродегенеративных заболеваний.
  • Симптоматический паркинсонизм, возникающий, например, при приеме некоторых медикаментов, действии наркотических и токсических веществ, при травмах, опухолях, эндокринных и воспалительно-инфекционных заболеваний.

Существуют и классификации по стадиям развития болезни Паркинсона. Так, по сохранности повседневной активности больного и необходимости в применении медикаментозной терапии болезнь Паркинсона протекает в 3 стадии:

  • Ранняя стадия болезни Паркинсона. На данной стадии проявления заболевания минимальные. Больной может продолжать заниматься своей трудовой деятельностью без каких-либо ограничений. Ранняя стадия болезни Паркинсона не требует приема медикаментозных средств.
  • Развернутая стадия. На этой стадии активность больного нарушается, и ему необходимо регулярно принимать препараты на основе леводопы.
  • Поздняя стадия болезни Паркинсона. В данном случае возникают тяжелые нарушения, и больной утрачивает способность к самообслуживанию. Лечение болезни Паркинсона поздней стадии осложняется появлением побочных явлений на прием антипаркинсонических средств. Это значительно ограничивает возможности медикаментозной терапии.

Существует классификация по форме паркинсонизма, согласно которой учитывается преобладание тех или иных симптомов. В этой классификации выделяют:

  • Дрожательную форму – болезнь проявляется тремором конечностей.
  • Акинетико-ригидную форму – болезнь Паркинсона проявляется заметной медлительностью движений и скованностью больного.
  • Смешанная форма – болезнь Паркинсона протекает со всеми симптомами нарушения двигательной активности.

Существует классификация по Хену-Яру, в которой выделяют 5 стадий заболевания:

  • Первая стадия болезни Паркинсона – симптомы заболевания затрагивают только одну половину тела.
  • Вторая стадия болезни Паркинсона – симптоматика отмечается с двух сторон.
  • Третья стадия болезни Паркинсона – отмечается нарушение координации больного. У больного отмечается шаткая походка, но при этом он способен самостоятельно передвигаться.
  • Четвертая стадия болезни Паркинсона – симптомы заболевания заметно ограничивают двигательную активность больного, который уже не в состоянии передвигаться без посторонней помощи.
  • Пятая стадия болезни Паркинсона – больной вынужден находиться в постели или на кресле. Даже с посторонней помощью передвигаться больному становится очень тяжело, практически невозможно.

Симптомы болезни Паркинсона: как проявляется заболевание

Основными признаками болезни Паркинсона являются:

  • Выраженная ригидность, напряженность мышц и отсутствие согласованности их действий. Больной быстро утомляется и ощущает слабость.
  • Тремор конечностей, имеющий неспецифический характер.
  • Брадикинезия – выраженная замедленность в движениях.
  • Полусогнутое состояние рук и ног.
  • «Поза просителя» - появление выраженной сутулости.
  • Спазмы и сокращения мышц тела, приводящие к болевым ощущениям.
  • Нарушение координации и баланса в пространстве. Неустойчивая походка и частые падения.
  • Сильное ослабление (или потеря) мимической активности.
  • Спазмы мышц мочевого пузыря, что приводит к потере контроля над процессом мочеиспускания.
  • Нарушение сна.
  • Развитие тяжелой депрессии, нарушение памяти. При этом больной может сохранить способность к здравым суждениям.

Действия пациента при болезни Паркинсона

При появлении первых симптомов заболевания человеку необходимо обратиться к невропатологу. При болезни Паркинсона крайне важно начинать лечение на ранних стадиях.

Диагностика болезни Паркинсона

Диагностика болезни Паркинсона в большинстве случаев устанавливается по характерным клиническим признакам и не вызывает сложностей. Электромиография позволяет установить причины тремора и исключить наличие других заболеваний. Для выявлений нарушений мозговой деятельности проводится электроэнцефалографию.

Лечение болезни Паркинсона

Болезнь Паркинсона является неизлечимой, а существующие методы лечения направлены на облегчение симптомов заболевания. Основными препаратами, устраняющими нарушения в движениях, являются леводопа, агонисты дофаминовых рецепторов, а также ингибиторы МАО типа Б.

Также возможно и хирургическое лечение болезни Паркинсона. В частности, практикуются такие виды оперативных вмешательств как талатомия, паллидотомия, а также малоинвазивные нейрохирургические операции для стимуляции нервных клеток.

  • Консервативное лечение болезни Паркинсона. Основа консервативного лечения болезни Паркинсона составляет прием антипаркинсонических препаратов, среди которых главным образом используется леводопа. Этот препарат заметно уменьшается такие симптомы болезни Паркинсона как ригидность и гипокинезию. Помимо леводопы, при болезни Паркинсона также активно используются агонисты дофамина, ингибиторы МАО, ингибиторы обратного нейронального захвата дофамина, центральные холиноблокаторы и другие. Как правило, лекарственную терапию болезни Паркинсона начинают тогда, когда болезнь уже начинает проявляться симптомами.
  • Хирургическое лечение. Когда консервативное лечение не приносит желаемого результата, то принимается решение о проведении нейрохирургической операции. Наиболее распространенными операциями при болезни Паркинсона являются таламотомия и паллидотомия. При таламотомии разрушают вентральное промежуточное ядро таламуса, что приводит к заметному снижению тремора. При проведении паллидотомии врач вводит специальную иглу в бледный шар (структура мозга, при дисфункции которой нарушаются двигательные функции) для его частичного разрушения.
  • Нейростимуляция мозга. Это новый и достаточно обнадеживающий метод лечения не только болезни Паркинсона, но и эпилепсии. Суть данной методики сводится к тому, что больному в мозг вживляют электроды, которые соединяют с нейростимулятором, установленным подкожно в области груди. Нейростимулятор подает на электроды импульсы, что приводит к нормализации мозговой деятельности, в частности, тех структур, которые ответственны за появление симптомов болезни Паркинсона. В развитых странах методика нейростимуляции активно применяется и дает великолепные результаты.

Помните, что современное лечение способно на долгие годы обеспечить больному трудоспособность и полноценную жизнь. Главное вовремя обратиться к врачу и придерживаться нескольких правил, а именно:

  • Всегда четко следуйте указаниям врача.
  • Больному (а также его близким и коллегам) следует продумать организацию его трудовой деятельности и отдыха таким образом, чтобы избежать возможным проблем и осложнений.
  • Придерживаться назначенной врачом диеты и выполнять комплекс физических упражнений, рекомендованный врачом.
  • При необходимости – проходить курсы психотерапии и занятий с социальными работниками.
  • Ни в коем случае не заниматься самолечением.

Осложнения болезни Паркинсона

Больные подвержены пневмонии ввиду появления проблем с глотанием и жеваниям. Частички пищи, жидкость и слюна попадают в дыхательные пути, что приводит к развитию инфекционного процесса.

Пациенты с болезнью Паркинсона подвержены развитию рака кожи и меланомы. Причины этого феномена еще не установлены.

Профилактика болезни Паркинсона

На сегодняшний день говорить о каких-либо действенных профилактических мерах в отношении болезни Паркинсона не приходится. Специалисты считают, что несколько уменьшить вероятность развития болезни поможет употребление кофе (при отсутствии противопоказаний), ограничение контакта с токсическими веществами, достаточное употребление витаминов группы В и физическая активность.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: 

www.likar.info

причины возникновения, симптомы у женщин и мужчин, стадии болезни

Болезнь Паркинсона — одно из самых грозных и загадочных заболеваний нервной системы. У современной медицины до сих пор нет ответа на вопрос, почему развивается болезнь Паркинсона и можно ли разработать эффективную систему профилактики. Все, что касается причин паркинсонизма, для ученых пока является загадкой, однако течение болезни изучено хорошо и в настоящее время ведется активная работа по поиску лекарств, а также средств, способных продлить больным жизнь и улучшить ее качество.

Болезнь Паркинсона: что означает диагноз

Речь идет о заболевании нервной системы, при котором постепенно разрушаются нейроны, вырабатывающие один из важнейших нейромедиаторов — дофамин. Чаще всего болезнь Паркинсона поражает людей в возрасте — в 55–65 лет. Однако известны случаи, когда болезнь диагностировалась у молодых людей в возрасте 30–40 лет. Существует и так называемая ювенильная форма, при которой заболевание поражает подростков в возрасте до 20 лет.

Стоит сказать, что мужчины страдают от болезни Паркинсона чаще, чем женщины, хотя объективных причин этого факта наука еще не выявила.

Интересный фактПо статистике сегодня во всем мире болезнью Паркинсона страдает около 4 миллионов человек.

Причины развития заболевания

Как уже было сказано, причины болезни Паркинсона неясны. Все, что есть у науки, — это догадки и теории. К причинам развития этого заболевания относят в первую очередь генетику. Если у вас в семье были случаи паркинсонизма, особенно среди близких родственников, то ваши шансы заболеть несколько выше. Примерно у 15% всех больных есть родня, которая также страдала болезнью Паркинсона.

Играет свою роль и экологическая обстановка — известно, что некоторые гербициды, пестициды и соли тяжелых металлов могут усугубить симптомы болезни Паркинсона или спровоцировать ее развитие.

Интересный фактБолезнь Паркинсона — второе по распространенности нейродегенеративное заболевание. Первое место занимает болезнь Альцгеймера.

В 80% случаев болезнь Паркинсона развивается без каких-либо предпосылок, но в оставшихся 20% паркинсонизм является осложнением других заболеваний, таких как энцефалит, опухоли мозга, инсульт, черепно-мозговые травмы и некоторые другие. Иногда к паркинсонизму приводит отравление некоторыми токсичными веществами (угарным газом, этанолом), а также прием наркотических веществ и некоторых медикаментов, в частности нейролептиков.

Симптомы и признаки болезни Паркинсона

Одним из первых признаков болезни Паркинсона является тремор одной руки в состоянии покоя. По мере развития заболевания дрожать начинают обе руки и голова. Если человек взволнован или обеспокоен, тремор усиливается, но при сознательных действиях, например при завязывании шнурков или работе с клавиатурой компьютера, он уменьшается. Иногда, на поздних стадиях болезни, к тремору рук и головы добавляется дрожание век или нижней челюсти и языка.

Основные же признаки болезни Паркинсона — скованность и замедленность движений. Больные с таким диагнозом могут надолго замирать в одной позе, даже если она кажется неудобной. Развивается характерная шаркающая походка — человек ходит мелкими шажками, как будто передвигается по скользкому льду. Гипокинезия затрагивает и лицо — оно становится застывшим и безучастным, возникает «эффект маски». Страдает также и речь, теряющая эмоциональную наполненность. Больные паркинсонизмом говорят монотонно и тихо.

Еще один симптом болезни Паркинсона — мышечная ригидность, или повышение тонуса мышц. Постоянное напряжение побуждает человека принимать определенную позу — руки сгибаются в локтях, появляется сутулость, голова наклонена вперед, ноги слегка согнуты.

На поздних стадиях болезни развивается так называемая постуральная неустойчивость. Человеку трудно начать двигаться, а потом очень трудно остановиться. Больной постепенно теряет контроль над своим телом, ему становится сложно удерживать равновесие.

Двигательные нарушения — не единственный признак болезни Паркинсона. Параллельно, а порой и до проявления тремора, наблюдаются нарушения в работе вегетативной нервной системы. Кожа становится жирной, наблюдается обильное слюноотделение и потливость, которая никак не зависит от окружающей температуры и физических усилий. Обоняние может снизиться до полного исчезновения. Больные жалуются на запоры и проблемы с мочеиспусканием.

Справочная информацияБолезнь Паркинсона названа по имени британского доктора Джеймса Паркинсона, который описал ее симптомы в своей статье «Эссе о дрожательном параличе» в 1817 году. Сегодня термин «дрожательный паралич» устарел. Тем более что тремор конечностей далеко не единственный симптом болезни Паркинсона.

Болезнь Паркинсона редко затрагивает интеллектуальную сферу — большинство больных на ранних и средних стадиях развития заболевания сохраняют остроту ума. Однако болезнь Паркинсона часто сопровождается замедлением всех мыслительных процессов, ухудшением памяти и проблемой с формулированием мыслей, равнодушием к миру и к себе, пониженным настроением и депрессией.

Обычно для постановки диагноза достаточно визуального осмотра, сбора анамнеза и проверки симптомов. При подозрении на болезнь Паркинсона используют такие методы обследования, как ультразвуковое исследование черной субстанции, КТ или МРТ головного мозга.

Формы заболевания

На сегодняшний день врачи выделяют три формы болезни Паркинсона, которые различаются проявлением той или иной симптоматики:

  • Акинетико-ригидная. При этой форме наиболее ярко проявляется повышение тонуса мышц, движения больного замедляются, возможна полная обездвиженность.
  • Дрожательная. Эта форма проявляется дрожью рук, языка, нижней челюсти.
  • Смешанная. Обычно эта форма проявляется дрожью рук, но позднее к ней присоединяется и скованность движений.

КстатиДиагноз «болезнь Паркинсона» был поставлен многим известным людям — Папе Римскому Иоанну Павлу II, актерам Майклу Джею Фоксу (он же в 2000 году организовал фонд для изучения этого недуга) и Валентину Гафту, боксерам Мохаммеду Али и Фредди Роучу, музыканту Оззи Осборну, художнику Сальвадору Дали, гонщику Филу Хиллу, политику Эриху Хоннекеру. Паркинсонизмом страдает также основатель Microsoft Билл Гейтс и баскетболист Брайан Грант.

Стадии болезни

Существует 5 стадий болезни Паркинсона. Эта классификация была разработана в 1960 годах и используется до сих пор:

0 стадия — отсутствие двигательных нарушений;

I стадия — двигательные нарушения с одной стороны тела;

II стадия — двусторонние двигательные нарушения, при которых пациент ходит без ограничений, поддерживает равновесие;

III стадия — появляется умеренная постуральная неустойчивость, но пациент еще не нуждается в посторонней помощи;

IV стадия — существенные нарушения в двигательной активности, больной не может совершать сложных движений, но не нуждается в поддержке для того, чтобы стоять и ходить;

V стадия — больной не может передвигаться без посторонней помощи.

На сегодняшний день болезнь Паркинсона нельзя полностью вылечить. Но существуют методы, позволяющие продлить жизнь и свести к минимуму проявления симптомов. В некоторых случаях болезнь может отступить, особенно если выявить ее и начать поддерживающую терапию на самых ранних стадиях. Неплохие результаты дает применение некоторых препаратов, на основе леводопы, например, и методов, таких как нейрореабилитация.

Поскольку каждый человек индивидуален и болезнь у всех развивается по-разному, методы лечения также подбираются отдельно для каждого пациента.

www.kp.ru

Главное о болезни Паркинсона: картинки, фотографии и видео

Болезнь Паркинсона - это заболевание центральной нервной системы, которое приводит к постепенной потере мышечного контроля. Симптомы сначала проявляются достаточно слабо, и часто их появление не замечают. Основными признаками заболевания являются тремор, ригидность, замедленные движения тела и плохое чувство равновесия. Сначала болезнь Паркинсона стали называть "трясущимся параличом", но не все больные этой болезнью имеют тремор.

Развитие болезни

Хотя этот диагноз может быть пугающим, продолжительность жизни больных приблизительно такая же, как и у людей без этого заболевания. У некоторых людей симптомы медленно развиваются в течение 20 лет. Раннее начало лечения может дать годы жизни без проявления симптомов. От 5 до 10 процентов случаев заболевания происходит у людей в возрасте до 50 лет. У двух известных людей и сторонников исследования этого заболевания болезнь Паркинсона появилась рано, боксёра Мухаммеда Али в возрасте 42 лет и актёра Майкла Дж. Фокса в возрасте 30.

Ранние симптомы

Ранние признаки могут быть слабыми, и их легко спутать с другими заболеваниями. К ним относятся следующие симптомы:

  • Небольшое дрожание пальцев, рук, ног и губ
  • Скованность при ходьбе
  • Тяжесть при подъёме из сидячего положения
  • Мелкий, плотный почерк
  • Сутулая осанка
  • Лицо с “маской”, застывшей в серьёзном выражении.

Расскажем подробнее о симптомах

Тремор

Тремор является ранним симптомом для около 70% людей больных болезнью Паркинсона. Он обычно возникает в пальцах или ладонях, когда руки находятся в спокойном состоянии. Но когда руки чем-то заняты, он отсутствует. При этом дрожание происходит ритмично, обычно от четырёх до шести ударов в секунду, или по типу "катания шарика", как если бы больной катал шарик между большим и указательным пальцами. Однако тремор может быть симптомом и других заболеваний, сам по себе он не указывает на какой-либо диагноз.

Брадикинезия

Естественно, что когда люди становятся старше, их движения замедляются. Но при проявлении брадикинезии, такое замедленное движение может влиять на повседневную жизнь. Когда человек хочет начать движение, то его организм может ответить не сразу, внезапно остановиться или "заморозиться". Шаркающая походка и лицо "маска", иногда наблюдаемые у больных Паркинсоном, также могут быть вызваны брадикинезией.

Нарушение равновесия

Люди с болезнью Паркинсона склонны к сутулости, у них опускаются плечи, а голова выдвигается вперёд. Кроме других проблем с движением, у таких пациентов могут появиться проблемы с поддержанием равновесия и увеличивается риск падения.

Мышечная ригидность

При ригидности мускулатура остаётся в напряжённом состоянии и не расслабляется. Например, при ходьбе руки могут не двигаться. В мышцах могут возникать судороги или боль. У большинства пациентов в той или иной мере проявляется ригидность.

Другие симптомы

Часто встречаются и другие симптомы (хотя они проявляются не у всех пациентов). Это:

  • Беспокойный сон или дневную усталость
  • Невнятную речь, потерю интонаций
  • Затруднённое глотание
  • Проблемы с памятью, спутанное сознание или слабоумие
  • Жирную кожу и перхоть
  • Запор

Диагностирование

Сканирование мозга обычно не используется для диагностирования болезни Паркинсона, хотя оно может быть использовано для исключения других возможных заболеваний. В рамках диагностики врачи обычно просят:

  • Сжать большой и указательный пальцы вместе или коснуться ноги для проверки скорости движения
  • Расслабить руку, чтобы наблюдать тремор
  • Расслаблено подвигать шеей, руками и ногами для проверки ригидности
  • Постоять при лёгком покачивании для проверки общего равновесия

Болезнь Паркинсона или идиопатическое дрожание?

При наличии тремора и отсутствии других симптомов, таких как регидность мускулатуры или замедление движений, может быть диагностировано идиопатическое дрожание. Этот вид тремора носит наследственный характер и является более распространенным, чем болезнь Паркинсона, он характерен для обеих рук в одинаковой степени. В отличие от болезни Паркинсона, такой тремор сильнее, когда рука находится в движении. Идиопатическое дрожание не реагирует на препарат леводопа, но может лечиться другими лекарствами.

Кто находится в зоне риска?

Средний возраст начала болезни составляет 55 лет, в возрасте старше 60 лет вероятность развития заболевания составляет от 2% до 4%. В случае, если у члена семьи был диагностирован Паркинсон, риск заболевания незначительно увеличивается. Мужчины подвержены заболеванию в 1,5 раза чаще, чем женщины.

Что вызывает болезнь Паркинсона?

Движением управляет небольшой участок в стволе головного мозга, называемый черной субстанцией. В случае данного недуга, клетки в черной субстанции прекращают вырабатывать допамин (дофамин) - химическое вещество, которое способствует взаимодействию нервных клеток. Поскольку в данном случае эти клетки умирают, мозг не получает необходимой информации о том, как и когда нужно двигаться.

Стадии болезни

Болезнь Паркинсона с течением времени прогрессирует. При этом внутри мозга происходят определённые изменения. Врачи определяют стадии болезни путем тщательной оценки симптомов. Оценочная шкала Хёна и Яра (Hoehn and Yahr Rating Scale) – это одни из самых распространенных инструментов, с помощью которого оценивается сила проявления симптомов. Также используется унифицированная оценочная шкала, по ней определяется ясность ума, общее настроение, активность при повседневном поведении и эффективность двигательных функций. Точное определение стадии заболевания помогает подобрать лучшее лечение.

Лечение левадопой

Левадопа (L-допа) представляет собой аминокислоту, которую мозг превращает в допамин. Это лекарство используется с 1970 года и до сих пор является одним из наиболее эффективных в лечении. Препарат уменьшает брадикинезию и регидность, улучшая моторику. Со временем эффективность применения левадопы уменьшается. Лекарство нельзя применять при рационе с высоким содержанием белковой пищи. Его распространенными побочными эффектами являются тошнота, рвота и сонливость. Длительное применение лекарства может вызывать галлюцинации, паранойю и непроизвольные движения (дискинезии).

Лечение агонистами допамина

Для лечения нарушений моторики могут назначаться препараты, которые имитируют допамин, так называемые агонисты допамина. Это такие препараты как апокин, мирапекс, парлодел и реквип. Апокин в форме инъекций может применяться при снижении эффективности левадопы. Побочными эффектами этого препарата могут быть тошнота, рвота, сонливость, задержка жидкости, психоз.

Лечение другими препаратами

Препараты комтан и тасмар могут повысить эффективность левадопы, однако возможен побочный эффект – диарея. Пациентам, принимающим тасмар, необходим регулярный мониторинг функции печени. Препарат сталево представляет собой комбинацию левадопы, карбидопы, энтакапона (комтана).

Препараты азилект, элдеприл и зелапар, которые замедляют распад допамина, могут быть назначены либо на ранних стадиях заболевания, либо вместе с левадопой. Эти препараты нельзя использовать с некоторыми антидепрессантами.

Хирургия. Глубокая стимуляция мозга

Электроды могут быть имплантированы в одну из трех областей мозга – бледный шар (globus pallidus), таламус и в субталамическое ядро (с одной или двух сторон). При этом генератор импульсов находится в груди, возле ключицы. Производимые им электрические импульсы стимулируют мозг, способствуя уменьшению у пациента регидности, тремора и брадикинезии. Однако операция не влияет на другие симптомы, а также на прогрессирование этого заболевания. В целом, такой метод лечения может подойти не каждому пациенту.

Хирургия. Паллидотомия (разрушение бледного шара говного мозга) и таламотомия (разрушение определенных ядер таламуса)

При этих хирургических операциях используется радиочастотная энергия для уничтожения чечевицеобразного ядра бледного шара или таламуса. Эти области связаны с тремором, регидностью и брадикинезией, поэтому после операции в целом улучшается моторика и уменьшается необходимость в левадопе. Поскольку эти операции являются необратимыми, они менее распространены, чем глубокая стимуляция мозга.

Диета при болезни Паркинсона

Для поддержания прочности костей важно соблюдать хорошо сбалансированную диету с высоким содержанием кальция и витамина D. Хотя в целом белок может уменьшить эффективность левадопы, этого можно избежать с помощью приёма препарата приблизительно за полчаса до еды. При тошноте лекарство можно принимать с крекерами или имбирным элем. Запоры может предотвратить диета с большим количеством жидкости и клетчатки.

Можно ли предотвратить появление симптомов?

В настоящее время исследователи изучают различные пищевые добавки и другие вещества, которые, возможно, могут предотвратить поражение нейронов, но про их эффективность говорить ещё рано. Люди, употребляющие кофе и курильщики, возможно, имеют меньший риск развития этой болезни, хотя очевидно, что у курения есть другие серьёзные последствия для здоровья.

Влияние токсинов внешней среды

Новые исследования показывают, что воздействие пестицидов и гербицидов может повышать риск развития данного недуга. Некоторые люди могут быть более восприимчивы к воздействию окружающей среды генетически. В целом, исследования в этом важном направлении ещё продолжаются.

Болезнь Паркинсона и физические упражнения

Физические упражнения на самом деле могут иметь положительное влияние, и позволяют мозгу более эффективно использовать допамин. Это также помогает улучшить координацию движений, равновесие, и уменьшить тремор. Для получения максимальных результатов упражнения следует проводить регулярно и максимально интенсивно, желательно от трёх до четырёх раз в неделю в течение часа. Положительное влияние имеет ходьба по беговой дорожке или езда на велосипеде. В улучшении равновесия и гибкости могут помочь Тай-Чи и йога.

Жизнь с болезнью Паркинсона

Эта болезнь влияет на многие аспекты повседневной жизни, но при помощи лекарств и дополнительных приспособлений человек может оставаться активным. Лекарства помогают справиться с нарушениями настроения, такими как депрессия и тревога. Врач эрготерапевт может провести оценку пригодности дома для жизни такого пациента. В доме будет необходимо удалить все возможные источники опасности, такие как коврики и лежащие провода, а также установить в ванной специальные поручни. Логопеды при болезни Паркинсона проводят специальные консультации по глотанию и речи.

Помощь близких

Уход за таким человеком может быть тяжёлой задачей. При ухудшении моторики простые задачи могут становиться сложными, но пациенты с таким диагнозом могут пытаться сохранить самостоятельность. И лекарства, и сама болезнь может привести к изменениям настроения. Для людей, больных болезнью Паркинсона, могут быть полезны различные группы взаимопомощи и общие на интернет-форумах.

Видеопрограммы

Жить здорово! с Еленой Малышевой (10.02.2011)

Смотреть с 33й минуты

Жить здорово! с Еленой Малышевой (11.04.2012)

Жить здорово! с Еленой Малышевой (13.06.12)

Жить здорово! с Еленой Малышевой (11.04.2013)

Видео лекция

www.neuroplus.ru

Симптомы Болезни Паркинсона, причины, признаки, фото и видео

Болезнь Паркинсона – это хроническое дегенеративное заболевание нервной системы, при котором человек теряет способность контролировать свои движения. Заболевание развивается относительно медленно, но имеет склонность к прогрессированию. Она является довольно распространенной проблемой – 4% населения пожилого возраста страдают от проявлений паркинсонизма.

В основе развития болезни лежат изменения, которые происходят в черной субстанции мозга. Клетки этой области отвечают за выработку химического вещества допамина. Оно обеспечивает передачу сигнала между нейронами черного вещества и полосатого тела в мозге. Нарушение этого механизма приводит к тому, что человек теряет способность координировать свои движения.

Причины

Причины возникновения болезни Паркинсона еще до конца не изучены. Ученые выдвигают множество теорий. Некоторые из них мы сейчас рассмотрим.

  1. Повреждение клеток черной субстанции свободными радикалами. Эти частицы при взаимодействии с молекулами мозга забирают на себя один электрон и вызывают их окисление.
  2. Причиной может стать повреждение тканей мозга внешними токсинами при различных отравлениях. Внутренние токсины, которые образуются при нарушениях работы почек и печени, также вызывают признаки паркинсонизма.
  3. Наследственность также считается причиной, которая повышает риск возникновения заболевания. Например, у 20% больных есть родственники с признаками паркинсонизма.
  4. Наличие измененного гена. Ученые-генетики выявили несколько генов, наличие которых у человека вызывает возникновение паркинсонизма в молодом возрасте.
  5. Дефицит витамина D, который образуется в теле человека под влиянием солнечного света. С возрастом организм утрачивает эту способность и риск возникновения заболевания повышается. Витамин D защищает клетки мозга от действия токсинов и свободных радикалов. Поэтому в зрелом возрасте необходимо поступление этого вещества с продуктами питания (рыба, зерновые).
  6. Возникновение дефектных митохондрий в результате мутации. Они возникают в нейронах головного мозга и приводят к дегенерации этих клеток.
  7. Энцефалиты вирусной и бактериальной природы. Различные воспаления тканей мозга приводят к возникновению паркинсонизма.
  8. Атеросклероз и другие заболевания сосудов также считаются фактором риска.
  9. Черепно-мозговые травмы. Сотрясения мозга, особенно повторные могут вызвать нарушения в работе клеток черной субстанции.

Симптомы

Болезнь развивается постепенно. Большинство больных – это люди, перешагнувшие 50-летний рубеж. На начальных стадиях симптомы практически отсутствуют, и определить заболевание можно только в результате глубокого обследования. Постепенно болезнь прогрессирует, поражается все большее число клеток, и признаки становятся все более явными. Изменения приводят к инвалидизации человека и полному обездвиживанию. У тяжелобольных остаются работоспособными только 20% клеток черной субстанции.

Первые признаки болезни Паркинсона

  • Слабость, упадок сил и общее недомогание
  • Походка становится шаткой, шаги короткими и неуверенными
  • Речь становится гнусавой, больной забывает мысль, не доводит предложение до конца
  • Изменяется почерк – буквы более мелкие и угловатые «дрожащие»
  • Отмечаются резкие перепады настроения и периоды депрессии
  • Мимика становится менее эмоциональной, лицо может приобрести вид маски
  • Ригидность мышц – это значительно повышенный тонус мышц, которые у больного болезненно напряжены
  • Тремор – быстрые ритмичные движения мышц. На первых порах у 70% больных тремор отмечается на одной руке. Со временем сокращения мышц распространяются на все конечности.

Ранняя диагностика и эффективное лечение на этом этапе помогут надолго сохранить качество жизни.

Основные признаки паркинсонизма

На последующих стадиях развития болезни появляются основные симптомы:

  • Сильная ригидность. Все мышцы напряжены, отсутствует их согласованное действие и баланс взаимной активности, когда мышца сгибатель работает – мышца разгибатель расслабляется. Поэтому больной быстро утомляется, ощущает слабость.
  • Лицо не меняет выражения и имеет вид маски
  • Руки и ноги постоянно находятся в полусогнутом состоянии. При попытке разогнуть руку больного наблюдается «феномен зубчатого колеса» - движение имеет прерывистый характер.
  • Тремор конечностей – он имеет специфический характер. Движения пальцев напоминают пересчитывание монет или скатывание шарика. Дрожание может наблюдаться не только на руках, оно поражает стопы и нижнюю челюсть. Симптом может наблюдаться как при напряжении, так и в спокойном состоянии. Он исчезает во время сна
  • Брадикинезия - резкая замедленность движений. Умывание, одевание или другие повседневные действия могут занимать несколько часов.
  • Появляется сильная сутулость – «поза просителя»
  • Боли во всех мышцах тела, вызванные постоянным сокращением и спазмом
  • Полное исчезновение мимической активности
  • Нарушения координации в пространстве, неустойчивость походки, частые падения
  • Больному тяжело находится в одной позе
  • Спазм мышц мочевого пузыря и кишечника приводит к потере контроля над процессом мочеиспускания (задержке или недержанию мочи) и запорам
  • Возникает тяжелая хроническая депрессия и периоды оцепенения. Появляется пугливость и неуверенность в своих силах, боязнь общественных мероприятий, утрачивается мотивация. Сохраняется способность к здравым суждениям, но отмечаются нарушения памяти.
  • Гнусавость голоса, монотонность и неразборчивость речи, повторение одних и тех же слов
  • Изменения в работе кожных желез, вызванные нарушениями автономной нервной системы. Больные страдают от повышенной потливости. Также может отмечаться сухость кожи или наоборот – некоторые участки становятся жирными, появляется перхоть.
  • Нарушения сна. При паркинсонизме затрудняются движения во время сна. Это приводит к нарушению его качества, ночным кошмарам и бессоннице. В результате днем больной ощущает сонливость.

Стоит отметить, что течение болезни у каждого человека индивидуально. Поэтому одни симптомы могут преобладать, а другие быть выражены слабо. Признаки заболевания поддаются медикаментозной терапии. В некоторых случаях эффективно бороться с болезнью помогает хирургическое вмешательство.

Фото и видео

На видео программа "Жить здорово!" с Еленой Малышевой

Фотографии известных людей, болеющих болезнью Паркинсона:

Итак, подведем итоги: болезнь Паркинсона серьезное заболевание, которое может значительно осложнить жизнь человека. Причины, приводящие к проявлению паркинсонизма, очень разнообразные. Среди них и наследственная склонность, и возрастные изменения, и влияние окружающей среды. Поэтому никто из нас от нее не застрахован. Основные симптомы – это дрожание, напряженность мышц и замедленность движений. При их появлении необходимо срочно обратится к неврологу. Помните, что только врач может подобрать лечение.

www.neuroplus.ru