Дешевая-обувь.рф

Отит - что это за болезнь? Что известно о симптомах этого заболевания? Что за болезнь отит


симптомы, причины, профилактика, лечение отита

Отит — это воспаление среднего уха. То, что принято называть ухом, является лишь внешним ухом, внешнее ухо состоит из ушной раковины, которая отделяет его от среднего уха. Среднее ухо представляет из себя крошечную полость, в которой располагается костный механизм, созданный для передачи звуковой волны во внутреннее ухо, которое преобразует звуковые волны в нервные импульсы и направляет в мозг.

Отит — одна из первопричин частичной утраты слуха, или же, в тяжелых случаях, абсолютной его потери.

Отит в первую очередь возникает вследствие респираторного болезни, в период которого отекают евстахиевы трубы, которые объединяют глотку и среднее ухо. В результате в среднем ухе скапливается жидкость, и в ней начинают плодиться бактерии или же вирусы. Отит встречается в первую очередь у детей младше 7 лет, так как у них евстахиевы трубы более краткие и прямые, чем у взрослых.

Симптомы отита

Симптомы отита, воспаления среднего уха: стреляющая боль в ухе, выделения гноя из слухового прохода, также высокая температура. Обыкновенно болезнь начинается с боли, которую возможно описать как стреляющую (дети, которые еще не умеют говорить, начинают плакать,когда боль резко усиливается, и успокаиваются, когда она утихает). Во время отита увеличивается температура, а через несколько дня из уха начинает выделяться гной.

Традиционно при всем при этом состояние пациента улучшается, температура снижается, боль немного утихает или же пропадает полностью. Гной вытекает из-за прорыва его через барабанную перепонку. Вытекание гноя, это благоприятное развитие болезни, в перспективе лечения отверстие в перепонке быстро зарастает, а слух никоим образом не нарушается.

Впрочем порой случается так, как описано. Гной может и не выйти через барабанную перепонку, это чревато распространением инфекции в полости черепа. Сможет развиться менингит, абсцесс мозга. Если вы заметили симптомы отита, то следует немедленно обратиться к ЛОР-врачу (отоларингологу), для того чтобы своевременно начать лечение.

Лечение отита

Стоит сказать, что отит – не насморк, сам по себе не пройдет! Поэтому как можно скорее обращайтесь к отоларингологу. Только врач сможет установить вид отита и назначить верное лечение. Даже если вы приверженец народных способов лечения, без медикаментозного лечения вам не обойтись! Лечится отит около 10 дней, а то и дольше. И это при условии своевременного обращения к врачу.Лечение отита носит исключительно комплексный характер. Для начала больному следует обеспечить полный покой, дабы не спровоцировать появление осложнений. Далее следует назначение специализированного антибиотика с целью оперативной борьбы с возбудителями отита. Антибиотик может быть как в таблетках (например, Флемоклав Солютаб, Цифран), так и в каплях (Софрадекс, Отипакс), последние обязательно должны быть комнатной температуры. Но назначать антибиотики должен только врач! Обычно отит застает врасплох – в дороге или в выходной день.

Найти врача очень трудно, и очень важно не запустить ситуацию. Поэтому при первых подергиваниях, прострелах в ухе постарайтесь сразу же приобрести капли (Софрадекс – для взрослых, Отипакс – для деток) и, соблюдая дозировку, указанную в инструкции, закапывать ими тревожащее ухо. При острых болях следует принять болеутоляющее средство. Даже если ухо перестанет болеть, поход к врачу обязателен! Помните, что вы многим рискуете!При наружных отитах лечение может состоять из прогреваний, согревающих компрессов, промываний слухового прохода. Если образовался абсцесс, может возникнуть необходимость его вскрытия. При средних отитах показано применение антибиотика, жаропонижающих средств. Если наблюдается гноетечение, врач должен сделать надрез барабанной перепонки для того, чтобы гной вытекал быстрее. Есть один народный рецепт для снятия отека барабанной перепонки. Необходимо смешать в равных частях глицерин и 70% спирт. В этом растворе намочить турундочку из ваты и вставить в ухо. Следом положить шарик из ваты, смоченной детским кремом. Через 2-3 часа всё извлечь. Отек исчезнет после нескольких процедур.Чтобы унять ушную боль, достаточно принять обезболивающее средство. Если это взрослый – нужно выпить Колдрекс, малышу можно дать дозу Нурофена. Облегчение наступит почти сразу. Очень важно знать, что согревающие компрессы противопоказаны при высокой температуре!МирСоветов еще раз подчеркивает, что все вышеперечисленные рецепты лишь для временного облегчения состояния, до обращения к врачу. Во избежание осложнений показаться отоларингологу обязательно!

Профилактика отита

Чтобы не допустить появления такого заболевания как отит, нужно перестать болеть. Звучит, как фантастика, но все же… Закаляйтесь, укрепляйте иммунитет и, по крайней мере, простудные и инфекционные заболевания обойдут вас стороной. А с ними и отит. Но, если все-таки вы заболели, первое, за чем нужно следить – чтобы слизь в носу не густела. Пока она «течет», она сама борется с бактериями и вирусами.

Для этого старайтесь пить большое количество жидкости, поддерживать в комнате влажность не выше 50% и температуру воздуха не выше 18 градусов. Для этого не нужно мерзнуть, наденьте теплую пижаму и укройтесь. Научно доказано, что в этих оптимальных условиях организм быстрее всего борется с болезнью. Еще не забывайте правильно сморкаться – прикрывайте поочередно каждую ноздрю.

Деткам нужно отсасывать слизь из носа специальной грушей (продается в каждой аптеке), ведь маленькие дети не умеют правильно сморкаться.Берегите уши во время болезни от воды, при купании закрывайте их ватными тампонами, смазанными любым кремом. Старайтесь не запускать насморк, и если он не проходит в течение недели – обратитесь к врачу.

www.grippa-net.net

симптомы, причины, это заболевание может

Две трети всей информации об окружающем мире человек воспринимает с помощью зрения. Но не стоит забывать о слухе, он необходим для понимания речи собеседника, зачастую сигнализирует о приближении опасности, тем самым спасая жизнь.

Потому забота о здоровье ушей – обязанность каждого человека. Если не обратить внимания на первые признаки отита у взрослых и не начать лечение, это приведет к глухоте.

Что такое отит?

Под этим термином подразумевают воспалительный процесс в ухе. В зависимости от локализации поражения различают:

•    Наружный  отит имеет наиболее легкое течение, так как изменения в большинстве случаев заметны невооруженным глазом. Он опасен развитием осложнений, распространением инфекции внутрь уха.

•    Средний отит – это воспаление элементов барабанной полости. В народе именно этот вид принято называть просто «отит».

•    Внутренний – развивается вследствие распространения инфекции со среднего уха. Потому лечение отита у взрослых должно быть комплексным, чтобы избежать развития осложнений.

Какие причины приводят к отиту у взрослых?

Любой воспалительный процесс невозможен без наличия болезнетворных микроорганизмов. То есть непосредственной причиной возникновения отита у взрослых являются бактерии, реже - вирусы или грибы (стафилококк, моракселла, гемофильная палочка, грибы Candida).

Существует ряд предрасполагающих факторов, которые являются провокаторами развития отита:

•    Травмы, ушибы, царапины уха – входные ворота для инфекции. Если кожа повреждена, бактерии беспрепятственно попадают в кровь, вызывая воспаление.

•    Прыщи на лице, около уха являются возможными источниками заражения, поскольку все участки лица имеют общее кровоснабжение.

Запомните! Недопустимо самостоятельно выдавливать прыщи на лице, особенно выше верхней губы. С током крови бактерии попадают в головной мозг, повышая риск развития менингита, энцефалита, внутреннего отита.

•    Хронические тонзиллиты, фарингиты, гаймориты могут вызвать появление первых симптомов острого отита у взрослых. Носоглотка соединена со средним ухом тонкой трубой, по которой и распространяется инфекция.

•    Инородное тело, попадая в наружный слуховой проход, приводит к раздражению кожи, ее повреждению.

•    «Ухо пловца» - специальный термин, который обозначает повышенный риск развития отита при попадании воды в ухо. Особенно это касается загрязненных водоемов.

•    Частая причина отита у взрослых – чрезмерная гигиена ушей. Не нужно каждый день механически удалять серу, это защитный барьер от попадания бактерий.

Признаки отита у взрослых – с чего начинается заболевание?

Болезнь может протекать остро или хронически. Первые симптомы острого отита у взрослых тяжело не заметить: выраженная боль в ухе, повышение температуры, ухудшение слуха. Клинические признаки при хроническом течении выражены слабо, на них часто не обращают внимания, что приводит к осложнениям.

•    Боль. Болевые ощущения отличаются при разных вариантах течения. При остром процессе она может быть режущей, стреляющей, пульсирующей, при хроническом – тупой, давящей. Чаще пациенты описывают ее как чувство заложенности уха, дискомфорт, шум в ушах. Боль усиливается при кашле, чихании, поворотах головы.

•    Температура повышается только при обострениях, достигает 39°C.

•    Снижение слуха.

•    Выделения из уха – непостоянный признак отита у взрослых. Если барабанная перепонка не повреждена, выделений не будет. При прорыве наружу вытекает гнойное или прозрачное содержимое, боль при этом уменьшается.

•    К общим симптомам относятся: головная боль, слабость, снижение аппетита, нарушение сна.

•    Если инфекция распространилась на внутреннее ухо, к вышеперечисленным признакам присоединяется головокружение, тошнота, в тяжелых случаях – рвота.

Диагностический поиск – как не пропустить отит?

При возникновении первых симптомов отита у взрослых необходимо обратиться к врачу. Самостоятельно начинать лечение запрещено. Для выбора максимально эффективного средства нужно точно установить диагноз, а сделать это без специальных инструментов невозможно. Ведь чаще всего воспаление возникает в среднем ухе.

Основная задача врача – осмотреть внешний слуховой ход, барабанную перепонку. Для этого используются специальные инструменты. Ушная воронка вставляется во внешний слуховой проход, далее с помощью налобного рефлектора доктор оценивает состояние необходимых структур. Процедура безболезненна, не занимает много времени. Для более детального изучения используется отоскоп.

Наружный отит

При осмотре обращает на себя внимание покраснение кожи, участки воспаления. Наружный слуховой проход сужен, наблюдается отек подкожной клетчатки. Иногда не удается осмотреть барабанную перепонку из-за сильного отека, сужения прохода.

Средний отит

Осмотра включает в себя оценку барабанной перепонки: цвет, наличие покраснений, отверстий, ее подвижность.

•    Для определения подвижности существует простой метод. Врач просит надуть щеки, рот при этом должен быть закрыт. Воздух через носоглотку попадает в среднее ухо, перепонка отклоняется наружу. Если этого не происходит, скореее всего, в барабанной полости есть жидкость.

•    Аудиометрия необходима для определения нарушений слуха, чаще проводится при хроническом процессе.

•    Бакпосев информативен, если произошла перфорация (прорыв). Этот метод диагностики позволяет определить вид возбудителя, вызвавшего воспаление, и чувствительность к антибиотикам. Поскольку результаты исследования будут готовы через неделю, лечение отита у взрослых начинается без учета возбудителя.

•    КТ, МРТ головы назначаются при тяжелом течении, высоком риске осложнений, чтобы исключить воспаление сосцевидного отростка, энцефалит.

Тактика лечения наружного отита у взрослых    

Если симптомы интоксикации выражены слабо, системного применения антибиотиков можно избежать, ведь это всегда нагрузка на печень, почки.

Существуют местные антибактериальные препараты в виде ушных капель.

Для максимального эффекта в состав добавляют противовоспалительные средства для уменьшения отека, покраснения, снятия боли.

Длительность приема определяет врач, в среднем это 6-7 дней.

Особенности ведения больных со средним отитом

•    Антибиотики – препарат выбора при отите бактериальной природы. После двухдневной терапии должна отмечаться положительная динамика, в противном случае необходимо назначать другую группу лекарств.

•    При грибковом поражении эффективны антимикотические средства, при вирусном – противовирусные.

•    Если наблюдается высокая температура, показаны жаропонижающие средства.

•    Воспалительный процесс всегда сопровождается отеком слизистых, потому обязательный компонент лечения – сосудосуживающие капли в нос. Таким образом, улучшается отток жидкости с барабанной полости в носоглотку.

•    У пациентов с выраженным болевым синдромом врач может назначить обезболивающие средства.

Хирургическое лечение отита у взрослых

Хирургическое вмешательство – крайняя мера, когда медикаментозное лечение не помогает. При наличии гноя в барабанной полости, неэффективности антибиотиков на протяжении трех дней, ухудшении состояния больного, необходимо провести тимпанотомию. Во время процедуры делается небольшой надрез в барабанной перепонке, гной вытекает наружу. Состояние больного после вмешательства существенно улучшается. Тимпанотомия проводится под обезболиванием и по строгим показаниям.

Обратите внимание! Самостоятельно греть ухо запрещено. При наличии гноя это приведет к распространению процесса. Данный метод лечения может назначить только врач после осмотра.

Профилактика отита у взрослых

Для предотвращения заболевания нужно придерживаться нескольких правил:

•    Своевременное лечение ОРВИ. Поскольку носоглотка связана со средним ухом, инфекция беспрепятственно распространяется по евстахиевой трубе. Особое внимание необходимо уделять насморку. Густые выделения способствуют размножению бактерий, потому рекомендовано пить больше жидкости, регулярно сморкаться.

•    Очаги хронической инфекции – тонзиллиты, фарингиты увеличивают риск возникновение отита.

•    После купания, особенно в открытых водоемах, необходимо тщательно высушить уши, чтобы не допустить попадания воды вместе с бактериями внутрь. Специально для людей, склонных к отитам, разработали антисептические капли, которые закапываются в уши после каждого купания.

•    Правильная гигиена ушей – главный момент в профилактике отита у взрослых. Запрещено использовать острые предметы, булавки, спички для чистки от ушной серы. Для этого существуют специальные ватные палочки. Убирать излишки серы можно лишь снаружи. При глубокой чистке есть вероятность затолкать серу еще дальше, образуя пробку.

zhenskoe-mnenie.ru

причины и проявления. Болезни уха, горла и носа

Что такое средний отит

Может проявляться болью в ухе, подъемом температуры, временным снижением слуха и общими симптомами, такими как снижение аппетита и раздражительность. Наиболее часто средним отитом болеют дети из-за особенностей их анатомии. Чаще всего процесс начинается с одного уха, но затем к нему может присоединиться и второе.

Средний отит у детей по частоте встречаемости стоит на втором месте после ОРЗ. Около 50% детей к своему первому дню рождения перенесли уже хотя бы один эпизод этой болезни. Многие дети выздоравливают без применения какого-либо лечения, другим же требуется прием антибиотиков.

Классификация

Острый средний отит необходимо отличать от экссудативного отита, при котором основным фактором является накопление жидкости в полости среднего уха. Это приводит к временному снижению слуха, которое может продолжаться довольно долго и приводить к задержке развития ребенка, проблемам с речью.

Причины

Факторы, способствующие возникновению и развитию заболевания:

  • Несовершенная иммунная система детей
  • Генетическая и семейная предрасположенность
  • Анатомические особенности строение уха и полости носа
  • Недостаточное питание, дефицит витамина А

Бактерии и вирусы:

  • Три вида бактерии вызывают средний отит в 95% случаев: Streptococcus pneumoniae – стрептококк (чаще всего), Haemophilus influenzae – гемофильная палочка и Moraxella catarrhalis – моракселла.
  • Вирусы, наиболее часто ассоциируемые со средним отитом: респираторно-синтициальный вирус, вирусы гриппа и парагриппа, риновирусы и аденовирусы.

Аллергические заболевания:

  • Многие дети с частыми отитами болеют также аллергическим ринитом и бронхиальной астмой.

Влияние окружающей среды:

  • Многие исследования сообщают о снижении риска отита при грудном вскармливании. Согласно последним из них, грудное вскармливание защищает от отита при условии непрерывного кормления на протяжении 3 месяцев. Это снижает риск отита на 13%, а защитное действие продолжается еще несколько месяцев даже после отнятия ребенка от груди.
  • Использование пустышки – увеличивает риск отита. Предполагается, что это связано с более легким поступлением бактерий в слуховую трубу при частом глотании.
  • Роль пассивного курения – многочисленные исследования подтверждают факт, что курение взрослых рядом с ребенком резко увеличивает у него риск развития отита.
  • Посещение детских дошкольных учреждений – при тесном контакте с другими детьми увеличивается риск заражения бактериями, устойчивыми к антибиотикам.
  • Низкий уровень жизни семьи – сочетает в себе много самостоятельных факторов риска: обычно сочетается с курением, искусственным вскармливанием, посещением детского сада, скученными условиями проживания.

Механизм развития

Ухо человека состоит из трех отделов: наружного (ушная раковина), среднего (барабанная перепонка, молоточек, наковальня) и внутреннего (улитка, слуховые каналы). Средним отитом называется воспаление среднего уха, вызванное любой проникшей в него инфекцией.

Часто воспаление развивается после перенесенного насморка или гриппа, из-за которых ослабляется местный иммунитет носовой полости и увеличивается количество бактерий. Немаловажную роль играет отек слуховой трубы, которая соединяет носовую полость и среднее ухо, тем самым выравнивая давление в них. Нарушение функции слуховой трубы приводит к повышенному давлению в среднем ухе (подобно тому, как бывает при полетах на самолете), скоплению жидкости и микроорганизмов, из-за чего начинается воспаление. В результате скопления жидкости (экссудата) барабанная перепонка выпирает наружу, отчего появляется боль и беспокойство.

По мере усиления процесса может образоваться гной, который в дальнейшем прорывает барабанную перепонку и выходит наружу. Сразу после прорыва состояние больного улучшается, боль стихает, а температура снижается. Разрыв барабанной перепонки несколько ухудшает слух, но скоро зарастает самостоятельно практически бесследно.

Осложнения среднего отита возникают тогда, когда гной попадает в ячейки височной кости, во внутреннее ухо или под оболочки головного мозга, что бывает очень редко.

Симптомы

Симптомы воспаления среднего уха у старших детей и подростков обычно появляются внезапно и включают боль в ухе и временную потерю слуха. Боль может быть различной интенсивности, характерно ее усиление ночью.У детей младшего возраста средний отит может проявляться следующими симптомами:

  • Высокая температура – более 38°С
  • Ребенок хватает или тянет себя за ухо
  • Выделения из уха
  • Раздражительность, нервозность
  • Снижение активности, аппетита, отказ от еды
  • Рвота или понос

Когда наблюдаются сходные симптомы:

Инородные тела. Боль в ухе может быть при попадании инородного тела, например, мелких предметов или деталей игрушек. При этом нет подъема температуры и выделений из уха.

Вода в ухе. Попадание воды может вызвать временное снижение слуха и дискомфорт. Это может произойти, например, при купании ребенка в бассейне или водоеме. Температура нормальная, боли нет.

Серная пробка. При образовании серной пробки снижается слух на одно ухо. Диагноз ставит ЛОР врач, удалять пробку также должен он.

Экссудативный отит. Проявляется снижением слуха, дискомфортом в ухе. Чаще болеют старшие дети и взрослые. Отличить его от острого среднего отита может только врач после осмотра.

Кровь из уха. Никогда не бывает симптомом среднего отита. Если из уха ребенка появилась кровь, следует думать о травме – либо царапина наружного слухового прохода, либо серьезная травма головы.

Осложнения среднего отита

Перфорация (разрыв) барабанной перепонки – частое осложнение среднего отита. Разрыв связан с повышенным давлением в полости среднего уха и истончением барабанной перепонки. После разрыва из уха начинает выделяться гной, давление в среднем ухе снижается, и большинство пациентов чувствуют значительное облегчение. К счастью, барабанная перепонка скоро заживает – от нескольких часов до нескольких дней. Выделение гноя из уха всегда является показанием для приема антибиотиков.Снижение слуха – жидкость, скапливающаяся в среднем ухе при воспалении (экссудат), затрудняет восприятие и проведение звуков, в связи с чем снижается слух. Во многих случаях жидкость остается в ухе еще несколько недель после исчезновения основных симптомов – боли и температуры. В большинстве случаев снижение слуха носит временный характер, но зачастую оно может длиться долго, и главная опасность здесь – затруднение общения ребенка и его обучение речи.В связи с этим каждого ребенка, перенесшего средний отит, нужно показать ЛОР-врачу через 4 – 6 недель после выздоровления. Если врач обнаружит наличие жидкости, он может посоветовать ее удаление – миринготомию и тимпаностомию.Гнойные осложнения – развиваются очень редко, когда микробы из уха проникают внутрь височной кости, под оболочки головного мозга и в сам мозг. К ним относятся: мастоидит, лабиринтит, эпидуральный абсцесс, абсцесс мозга, тромбоз латерального и сигмовидного синуса. Признаки, по которым можно заподозрить эти осложнения: очень высокая температура, ухудшение состояния, сильная головная боль, заторможенность, рвота.При всех видах гнойных осложнений необходимо срочная госпитализация, дообследование и хирургическое лечение.

Профилактика осложнений

Профилактика осложнений при среднем отите заключается в своевременном выявлении и лечении его на ранних стадиях. При этом в большинстве случаев удается избежать перфорации барабанной перепонки, не говоря уже о более серьезных последствиях. Для раннего выявления отита необходимо вызвать врача при появлении первых признаков (потирание ребенком уха, беспокойство, температура).

medportal.ru

что это за болезнь? Что известно о симптомах этого заболевания?

Отит: что нужно знать о болезни

Болезнь поражает наружное или среднее ухо. Причины у этих состояний разные.

Отит наружного уха возникает в основном из-за механического повреждения кожных покровов. Типичные причины подобных повреждений: травма, химический ожог, термический ожог. Кожа повреждена, микроорганизмы размножаются, итог - бактериальное поражение и отит.

Отит среднего уха возникает как осложнение на инфекции лор-органов или верхних дыхательных путей. Типичная ситуация: ребенок заболел ангиной или бронхитом, лечение начато не вовремя и/или болезнь протекает тяжело, как результат - отит становится неприятным осложнением.

Важно: чаще всего от отита страдают дети. По данным статистики, 4 из 5 детей в возрасте до трех лет хотя бы один раз болеют отитом.

Опасные симптомы

Наружный отит характеризуется следующими симптомами:

  • боль в области ушной раковины, то есть не внутри уха;
  • незначительное повышение t тела;
  • гнилостные выделения с неприятным запахом.

Средний отит в первые 2-3 дня характеризуется:

  • повышение t до 38 гр. и выше;
  • стреляющая боль в ухе;
  • интоксикация - слабость, тошнота, головная боль;
  • ухудшение слуха.

Важно: жидкость начинает вытекать на 3-й день, после этого состояние пациента немного улучшается.

Важно: лечение, как правило, комплексное, включает: капли + прием антибиотиков при бактериальной причине инфекции и высоком риске осложнений, например, у детей. Иногда требуется прокол барабанной перепонки. В тяжелых случаях пациента госпитализируют. Лечить отит самостоятельно запрещено.

Узнайте, что делать при частых ангинах у ребенка.

vovet.ru

Отит — Медицинская википедия

Отит (от др.-греч. οὖς, в род. п. ὠτός — ухо) — ЛОР-заболевание, представляющее собой воспалительный процесс в ухе.

Отит
Острый средний отит.

Распространенность

Отитом болеют в любом возрасте, чаще дети. До 3-х лет у 80 % детей отмечается, по крайней мере, один эпизод среднего отита.

Классификация

Отит бывает наружным (ограниченным и разлитым), средним и внутренним или отит внутреннего уха обычно называется Лабиринтит. Наиболее распространенной разновидностью отита является средний отит.

Наружный отит

Ограниченное воспаление наружного уха чаще представлено фурункулёзом. Разлитое воспаление наружного слухового прохода наблюдается преимущественно при хроническом гнойном отите, вследствие внедрения в кожу и подкожный слой различных бактерий, а также грибковой инфекции. Воспалительный процесс нередко распространяется и на барабанную перепонку.

Средний отит

Классификация

По скорости развития и длительности течения средние отиты разделяют на:

  • Острые
  • Хронические

В зависимости от характера образующегося воспалительного экссудата отиты разделяют на:

  • Катаральные
  • Гнойные
Эпидемиология

Наиболее частыми возбудителями средних отитов являются кокки, в том числе и пневмококки, стафилококки, гемофильные палочки, а также другие патогенные и условно-патогенные бактерии (родов моракселла, ацинетобактер, клебсиелла, синегнойная палочка), активизирующиеся при вирусном или бактериальном воспалении слизистой оболочки носа (таким образом, особенно при хронических отитах, инфицирование может протекать по типу суперинфекции, реинфекции или аутоинфекции).

Механизм проникновения бактериальных возбудителей может быть следующим: при кашле, чихании, особенно при неумелом сморкании, бактерии попадают через слуховую трубу в среднее ухо (по тубарному пути). Значительно реже инфекция попадает в среднее ухо гематогенным путем и в исключительных случаях — через поврежденную барабанную перепонку.

Воспаление среднего уха при инфекционных болезнях редко бывает первичным, чаще оно является осложнением воспалительного процесса в верхних дыхательных путях или осложнении самого инфекционного заболевания. Оно протекает по типу острого катарального отита, евстахиита или в виде гнойного среднего отита. Для гриппа характерно геморрагическое воспаление с кровоизлияниями в барабанную перепонку и сукровичным отделяемым из уха.

Острый отит среднего уха

Острое воспаление среднего уха — заболевание организма, местным проявлением которого является воспалительный процесс в тканях барабанной полости, слуховой трубы и сосцевидного отростка. Воспаление среднего уха может распространяться на окружающие ткани: кожу наружного уха, сосцевидный отросток, околоушную слюнную железу.

Обычно средний отит при различных инфекционных заболеваниях не ведет к потере слуха. Исключение составляют случаи гнойного среднего отита, когда происходит разрушение морфофункциональных структур среднего уха.

Стадии острого отита

Существуют пять стадий острого воспаления среднего уха:

  • Стадия острого евстахиита — ощущение заложенности, шум в ухе, температура тела нормальная (повышена в случае имеющейся инфекции).
  • Стадия острого катарального воспаления в среднем ухе — резкая боль в ухе, температура повышается до субфебрильной, асептическое воспаление слизистой оболочки среднего уха, шум и ощущение заложенности нарастают.
  • Доперфоративная стадия острого гнойного воспаления в среднем ухе — боль резко усиливается, становится нестерпимой, иррадиируя в зубы, шею, глотку, глаз; отмечается снижение слуха и усиление шума в ухе; температура тела достигает фебрильных цифр, картина крови приобретает воспалительный характер.
  • Постперфоративная стадия острого гнойного воспаления в среднем ухе — боль ослабевает, начинается гноетечение из уха, шум и тугоухость не проходят, температура нормализируется.
  • Репаративная стадия — воспаление купируется, перфорация закрывается рубцом.

Гриппозный отит

Гриппозный отит отличается бурным течением с выраженной интоксикацией. При скарлатине отит характеризуется сильными болями в ухе, высокой температурой, обильным гноетечением. Возможны средние отиты как бактериальной, так и вирусной (например, при кори) природы. Больных обычно беспокоят стреляющие боли в ухе. При осмотре обнаруживают признаки воспаления среднего уха, а в запущенных случаях — гноетечение.

Гнойный отит

Боль в ухе, гнойные выделения из слухового прохода, а также повышенная температура — симптомы острого гнойного среднего отита. Наблюдается повышение температуры, из уха начинает выделяться гной (начало гноетечения связано с прорывом гноя через барабанную перепонку). После окончания выделений состояние больного улучшается, боль стихает. Обычно это ведет к окончательному выздоровлению, но иногда гной не находит выхода, что может вызвать распространение инфекции в полость черепа (возможно развитие менингита, абсцесса мозга).

Лечение

Необходимо посетить врача сразу при возникновении боли в ухе и в случае, если она не прошла через два дня. Самостоятельное лечение отитов только нетрадиционными методами чревато развитием осложнений. Поэтому лечение этими средствами должно проводиться только с разрешения врача.

При терапии должны учитываются индивидуальные особенности больного, степень выраженности воспалительной реакции, стадии процесса, сопутствующей патологии и степени сенсибилизации организма.

При среднем отите, в зависимости от формы поражения среднего уха лечение может быть консервативным и оперативным.

Наружный отит

При наружных отитах целесообразно введение в наружный слуховой проход марлевых турунд, смоченных 70 % спиртом, согревающий компресс, физиотерапевтические процедуры, витаминотерапия. Антибиотики и сульфаниламидные препараты применяют при выраженном воспалении и повышенной температуре. При образовании абсцесса показано его вскрытие. При разлитом воспалении промывают слуховой проход дезинфицирующими растворами.

Средний отит

Общее лечение для среднего отита: постельный режим и полный покой для предупреждения развития осложнений

Консервативная терапия состоит в тщательном и систематическом удалении гноя из уха и применении дезинфицирующих вяжущих средств для воздействия на слизистую оболочку среднего уха.

Местная терапия должна проводиться параллельно с антибактериальной терапией.

Вторым аспектом медикаментозной терапии является устранение болевого синдрома. Для перорального применения рекомендуются препараты, обладающие жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным действием, способствующие значительному уменьшению отечности слизистой оболочки верхних дыхательных путей.

В связи с тем, что отиты чаще развиваются у ослабленных людей, страдающих выраженным в той или иной степени иммунодефицитом, необходимо проводить также комплекс мер, направленных на стимуляцию защитных сил организма.

У лиц с определённой аллергической настроенностью введение различных медикаментозных препаратов, особенно антибиотиков, должно сочетаться с применением антигистаминных препаратов.

Помимо терапевтических способов, в лечении хронического гнойного отита возможно применение хирургических вмешательств.

При остром среднем отите лазерная терапия гелий-неоновым лазером является составной частью комплексного лечения.

При осложненном лечении острого отита для стимуляции неспецифических иммунологических механизмов реактивности возможно применение ультрафиолетового облучения крови.

  Воспалительные заболеванияГлаз и ухоСердечно-сосудистая системаСердцеАртерии, Вены, КапиллярыДыхательная системаДыхательные путиДругоеПищеварительная системаЖелудочно-кишечный трактДругоеМочеполовая системаОрганы мочеотделенияЖенская половая системаМужская половая системаЗародышевые тканиДругие системы и органыОпорно-двигательная системаКожаКровьЛимфатическая система
Глаз: Дакриоцистит  • Эписклерит  • Склерит  • Кератит  • Ретинит  • Блефарит  • Конъюнктивит  • Иридоциклит  • УвеитУхо: Отит (наружный, средний)  • Лабиринтит  • Мастоидит  • Евстахиит
Эндокардит  • Миокардит  • Перикардит
Артериит  • Флебит  • Капиллярит
Верхние дыхательные пути: Синусит  • Ринит  • Фарингит  • Ларингит  • НазофарингитНижние дыхательные пути: Трахеит  • Бронхит  • Бронхиолит  • Альвеолит • Пневмония  • Плеврит (Эмпиема плевры)  • Абсцесс лёгкого
Медиастинит
Полость рта: Стоматит  • Гингивит  • Глоссит  • Тонзиллит (острый, хронический)  • Паротит  • Пульпит  • Периостит  • Воспаление челюсти  • Заглоточный абсцессДругие отделы ЖКТ: Эзофагит  • Гастрит  • Энтерит  • Дуоденит  • Колит  • Гастроэнтероколит  • Аппендицит  • Аппендажит  • Проктит
Пищеварительные железы: Гепатит (Вирусный гепатит (A, B, C, D, E, F, G, TTV), Токсический гепатит, Лучевой гепатит, Аутоимунный гепатит, Стеатогепатит)  • Панкреатит (острый, хронический)Желчевыводящие пути: Холецистит (острый, хронический)  • ХолангитБрюшина: Перитонит
Нефрит (Гломерулонефрит, Пиелонефрит, Паранефрит)  • Цистит  • Уретрит
Аднексит  • Эндометрит  • Параметрит  • Цервицит  • Вагинит  • Вульвит  • Вульвовагинит  • Мастит
Орхит  • Эпидидимит  • Простатит  • Баланит  • Кавернит  • Куперит
Хориоамнионит  • Омфалит
Артрит  • Миозит  • Бурсит  • Остеохондрит (рассекающий)  • Тендинит  • Фасциит  • Остеомиелит  • Эпикондилит  • Панникулит
Дерматит  • Гидраденит  • Заеда  • Акне
Бактериемия  • Сепсис
Лимфаденит  • Лимфангит

medviki.com