О том, как важно получать достаточное количество витаминов группы В, мы знаем чуть ли не с детства. Они участвуют во многих процессах, от которых зависят качество и продолжительность нашей жизни. Особое внимание уделяется витамину В12, который обладает самой сложной химической структурой. Что же это за вещество? Как проявляется недостаток витамина В12 - симптомы у взрослых и детей, указывающие на возможную проблему?
Под общим названием витамин В12 объединяется целая группа веществ, содержащих ионы кобальта. В основном, говоря об этом витамине, подразумевают цианокобаламин, хотя в группе имеются гидроксокобаламин, метилкобаламин и другие формы. Часто эти биологически активные вещества называют просто кобаламинами.
В12 – вещество водорастворимое. Цвет – ярко-красный. Этот витамин может аккумулироваться в тканях организма. Места накопления – печень, почки, легкие, селезенка. Максимальная концентрация приходится на ткани печени. Здесь сохраняется до 80 % запаса.
Цианокобаламин обеспечивает нормальное кроветворение, участвует в белковом обмене, ферментативных реакциях, является катализатором превращения аминокислот, предупреждает жировую инфильтрацию печени, усиливает потребление кислорода на клеточном уровне.
При недостатке витамина В12 симптомы у взрослых и у детей могут проявляться в виде снижения иммунитета. Например, у больных СПИДом всегда низкий уровень В12, именно это провоцирует и ускоряет развитие болезни.
Если более глубоко рассматривать регуляцию кроветворной функции, то необходимо выделить участие В12 в процессах синтеза пуриновых и пиримидиновых оснований, а также в переработке нуклеиновой кислоты. Кроме того, он участвует в процессе образования эритроцитов.
Еще к важнейшим функциям цианокобаламина относят воздействие на нервную систему. Вещество является вспомогательным при образовании миелиновой оболочки нерва. Кроме того, оно участвует в преобразовании каротина в ретинол.
Малое количество цианокобаламина вырабатывается кишечной микрофлорой. Происходит это в толстом кишечнике, но организм получить вещество не может, поскольку оно не в состоянии всосаться сквозь стенки кишки. В процессе всасывания этого витамина участвует мукопротеин, который вырабатывают желудочные железы. Таким образом, организму необходимо получение витамина В12 с пищей, этот процесс получил название внешнего фактора Касла. А воздействие фундальных желез желудка на «пищевой» цианокобаламин получил название внутреннего фактора Касла.
А теперь рассмотрим внимательнее симптомы и причины дефицита витамина В12.
В медицине выделилось несколько основных направлений в отношении к недостатку витаминов группы В. Их разделили на экзогенную и эндогенную группу. В первой группе считается, что основные причины недостатка витамина В12 – недополучение его из продуктов питания при отказе от животной пищи или неправильно составленном рационе.
С этой проблемой часто сталкиваются вегетарианцы, особенно придерживающиеся строгой диеты. Им приходится восполнять витамин В12 медикаментозно или при помощи биодобавок.
Доказано, что если мать-вегетарианка кормит малыша грудью, то ребенок также страдает от недостатка витамина В12. Его организм не может создать запас цианокобаламина, а быстрый рост повышает потребность в этом веществе.
Эндогенная недостаточность связана с нарушением процесса всасывания вещества из кишечника. При этом также возникает дефицит витамина В12, и симптомы в таком случае активнее всего проявляются у пожилых людей. Данный процесс называют синдромом мальабсорбции, он связан со снижением кислотности желудочного секрета.
У многих пациентов проблемы с всасыванием начинаются из-за синдрома слепой петли, где происходит разрастание бактерий. Болезнетворные бактерии питаются за счет поступающего в кишечник витамина В12.
На всасывание нужных веществ влияют воспалительные процессы подвздошной кишки. Организм не получит нужного количества цианокобаламина, если подвздошная кишка частично удалена.
Гельминтоз, в данном случае – солитер, также может вызвать недостаток витамина В12. Симптомы у взрослых будут проявляться в виде тошноты, слабости, болей в области живота, диареи и уменьшения веса. Дети на присутствие этого паразита реагируют гораздо острее. Кроме общего недомогания, у них может затормозиться физическое и эмоциональное развитие.
Для ясности скажем, что солитером называют крупного ленточного паразита, длина тела которого может достигать 10-15 м. Паразит закрепляется в кишечнике и живет за счет питательных веществ и витаминов хозяина. В результате человеку остается совсем немного жизненно важных веществ. Сильнее всего ощущается недостаток витамина В12. Симптомы у взрослых будут проявляться несколько иначе, чем у детей. Подробнее отличие симптоматики описано выше.
Есть еще несколько причин, вызывающих признаки нехватки витамина B12. Этими причинами являются панкреатит, операции на желудке, назначение антацида и метформина, СПИД, генетическое заболевание - синдром Имерслунда-Гросберга.
В большинстве случаев печень человека накапливает запас цианокобаламина, которого хватает на 2,5-3 года. Затем начинают проявляться следующие симптомы:
Яркая симптоматика наблюдается у пожилых людей. У них портится характер, появляется склонность к скандалам, возникают скачки давления, часто болит голова, повышается риск инфаркта, атеросклероза и инсульта.
Заболевание, вызванное нарушением функции кроветворения, называют пернициозная анемия с нехваткой витамина В12. Насколько опасно это состояние, подтверждает то, что в первую очередь воздействию подвергаются костный мозг и нервная система. Сегодня этот процесс носит название болезни Аддисона, а ранее его называли злокачественным малокровием.
При отсутствии своевременного лечения возможна необратимая дегенерация нервов и костного мозга.
Основной метод диагностики – общий анализ крови. Так было раньше и остается сейчас. Но более прогрессивные клиники дополнительно назначают тест на уровень активного витамина В12 в сыворотке крови.
Во многих случаях понадобится изучение состояния желудка и кишечника.
В основе лечения лежит возмещение недостатка витамина В12. Это может быть коррекция питания и прием медицинских препаратов. Но самолечение недопустимо, поскольку не все витаминные комплексы способны справиться с задачей. К витаминному комплексу часто добавляют В1 и фолиевую кислоту. При пониженном всасывании препараты назначают в форме уколов.
При коррекции питания рекомендуют употреблять яйца, сыр, молочные продукты, почки и печень.
При проблемах желудочно-кишечного тракта дополнительно назначают лечение у гастроэнтеролога и анализы на кишечных паразитов.
fb.ru
Витаминами называют органические соединения, необходимые для поддержания жизненных функций организма. Они очень важны для здоровья, полноценного развития и красоты человека. Большинство из них люди получают с пищей, а несбалансированное питание становится причиной их дефицита. Например, это может спровоцировать недостаток витамина В12, симптомы у взрослых и детей при этом разнообразны — от проблем с кишечником до ухудшения памяти.
Витамин Б12 относится к водорастворимым, является кобальтосодержащим веществом. Он активно участвует в белковом, жировом и углеводном обмене. Благодаря цианокобаламину улучшается восприятие пантотеновой, фолиевой и аскорбиновой кислот. Если в организме его не будет, каротин не сможет превратиться в витамин А.
Взаимодействуя с другими веществами, оказывает влияние на синтез РНК и ДНК, обеспечивая строительство белков и жиров, обеспечивает рост костей. Без него невозможно образование эритроцитов в костном мозге и миелиновой оболочки, необходимой для защиты нервных волокон.
Витамин B12 попадает в организм только с пищей. Он участвует в выработке метионина и предотвращает развитие анемии. Жизненно необходимо детям, женщинам, столкнувшимся с климаксом. Его следует дополнительно потреблять при рахите, ухудшении памяти, частых стрессах и нервных расстройствах, а также скудном рационе питания.
Нехватка вещества, полученного с пищей, чаще наблюдается у людей, склонных к вегетарианству и веганству, сознательно отказывающихся от мяса и молочных продуктов.
Недостаток витамина в12 провоцирует:
Дефицит вещества на уровне нервной системы способен спровоцировать дегенеративные изменения спинного мозга. Если проблему не выявить на ранних стадиях, последствия могут быть необратимыми. Например, при подострой комбинированной дегенерации спинного мозга происходит поражение периферийных нервов и спинного мозга в целом.
Причиной недостатка B12 во многих случаях называют то, что организм перестает усваивать его из продуктов питания.
Это обычно спровоцировано:
От дефицита вещества часто страдают люди, отказавшиеся от потребления пищи животного происхождения. В организме всегда есть некоторый запас B12, которого может хватить на три-четыре года. Но при развитии некоторых заболеваний этот «банк» витамина отсутствует.
К группе риска относятся:
Признаки дефицита B12 проявляются не сразу, но их проявление говорит о том, что к решению проблемы нужно приступать незамедлительно. Часто симптомы у взрослых и детей исчезают на первоначальном этапе лечения, а необходимое количество вещества накапливается в организме очень быстро.
Первичными, но характерными признаками дефицита являются:
Часть названных признаков говорит о приближающейся анемии, а некоторые из них свидетельствуют, о том, что страдает нервная система.
О недостаточности B12 могут подсказывать:
Вовремя не устраненный недостаток витамина В 12 приводит к более серьезным проблемам:
Лечение в этом случае занимает много времени и может длиться более шести месяцев, часто без полного устранения последствий. При сильной анемии есть риск развития рака желудка.
Во время исследований установлено: от дефицита витамина B12 страдают до 50% вегетарианцев и 80% веганов. Хуже приходится детям, обходившимся без животной пищи до шести лет. Негативные последствия недостатка вещества сказываются на них еще долгие годы даже в случае, когда в их меню появляется молоко или мясо.
У них наблюдаются:
В природе нет источников названного витамина, способных полностью заменить мясо и молочные продукты. Предотвратить возникновение дефицита, остановить развитие связанных с ним заболеваний способны правильно подобранные витаминные препараты и пищевые добавки. Поэтому людям, не знающим, как восполнить количество витамина B12, не изменяя меню, необходимо обратиться к врачу для получения консультации.
Пополнять запасы вещества, если нет серьезных заболеваний, следует потреблением продуктов животного происхождения. Лучшим источником цианокобаламина считается телячья и говяжья печень. Ее можно тушить, добавлять в салаты, использовать для приготовления паштетов и оладий.
Меньше вещества содержат:
Немного витамина B12 спрятано в:
Существуют готовые продукты, обогащенные витамином B12.
К ним относятся:
В случаях, когда необходимое количество вещества организм получает с пищей, бояться переизбытка не стоит. Если же приходится принимать витаминные комплексы и пищевые добавки, передозировка вполне возможна. Гиповитаминоз у здорового человека обычно провоцирует аллергические реакции.
Переизбыток цианокобаламина наблюдается у людей, страдающих лейкозом, циррозом, хроническим гепатитом или хронической почечной недостаточностью.
Выражается в виде:
Людям, заподозрившим нехватку B12, следует сдать кровь на анализ. При незначительных проблемах врач поможет скорректировать питание, а при серьезных формах проявления дефицита назначит прием B12 в виде инъекций или таблеток. После устранения проблемы придется соблюдать диету и включить в ежедневное меню как можно больше продуктов, содержащих необходимое вещество.
vitaminy.expert
4% женщин от 40 до 60 лет страдают от дефицита витамина В12. В группе особенного риска находятся пожилые люди и строгие вегетарианцы, не употребляющие в пищу животные продукты, пишет Active Beat.
В одном из исследований ученые обнаружили: у тех, кто обращался к терапевту с жалобами на головокружение уровень витамина В12 у здоровых был на 40% ниже, чем у здоровых людей.
activebeat
которое возникает из-за пониженного уровня кислорода в крови. У вас может возникать ощущение, будто электрические разряды проходят от головы до самых пяток.
powerofpositivity
Нехватка витамина В12 приводит к разрушению части красных клеток крови. Благодаря этому высвобождается желчный пигмент билирубин, который и придает коже более бледный оттенок.
kirandermasurge
Не можете вспомнить имя человека, которого давно знаете, на «автомате» кладете ключи в холодильник? Забывчивость — один из симптомов нехватки витамина В12.
SHUTTERSTOCK/prevention
Витамин B12 способствует созданию эритроцитов, которые отвечают за доставку кислорода в клетки. Если кислорода не хватает, вы начинаете чувствовать усталость, даже если хорошо выспались.
lefigaro
В редких случаях дефицит витамина В12 негативно отражается на зрительном нерве и сосудах сетчатки глаза. У вас может возникнуть эффект двоения, наложения теней, размытости или даже временная слепота.
bettervisionguide
Недостаток витамина B12 вызывает не просто общую усталость, но и слабость в мышцах, вялость, лень.
istockphoto
Многие жалуются на жжение и дискомфорт по бокам языка. Из-за этого еда не кажется женщинам такой вкусной как прежде.
dpa/star2
Недостаток витамина В12 может обострить депрессивное состояние, усилить беспокойство, вызывать плаксивость. Он принимает участие в выработке серотонина и дофамина — так называемых гормонов счастья.
activebeat
Оно появляется из-за недостатка кислорода в крови, который приводит к анемии.
Beasty
При дефиците витамина В12 из-за быстрого снижения циркулирующих эритроцитов уменьшается количество кислорода в тканях.
kompravda
Доставка кислорода в таких условиях происходит за счёт увеличения сердечного выброса. В результате этого возникает тахикардия, снижается артериальное давление и т.д.
которая возникает при дефиците В12. Недостаток красных кровяных телец и гемоглобина затрудняет доставку кислорода к тканям. Легким приходится работать на износ, чтобы удовлетворить потребности организма в кислороде. Это и приводит к одышке.
amazingwoman
Запущенный дефицит B12 приводит к повреждению нервной системы. Со временем возникает нарушение двигательной функции - человек может в любой момент упасть. Этот симптом особенно часто наблюдается у пожилых людей и у вегетарианцев.
istockphoto
В редких случая нехватка витамина В12 может сопровождаться повышением температуры. До конца не ясно, почему это происходит.
STOCK/ANTONIO_DIAZ/rd
Волосы теряют блеск, сереют, истончаются, легко ломаются, редеют и рано седеют. Ногти становятся тонкими, матовыми, уплощаются, легко расслаиваются и ломаются, появляется исчерченность.
lifesitenew
Если вы заметили у себя хотя бы часть этих симптомов, обязательно обратитесь к врачу и сдайте анализ на витамин В12. И будьте здоровы!
familywoman.ru
Ежедневно организм человека должен получать достаточное количество витаминов и минералов. Нехватка хотя бы одно из них способна привести к нарушению работы всей системы. Если витаминов достаточно, организм легко справляется с заболеваниями, человек физически активен и бодр. К чему приводит нехватка витамина В12?
К витамину В12 особое отношение. Всем людям пожилого возраста назначаются анализы на выявление его дефицита. Как и любой другой витамин, В12 отвечает за ряд важных функций в организме человека. Благодаря ему происходят:
• нормальный рост и развитие в детском возрасте;
• образование эритроцитов;
• развитие иммунитета;
• снижение к минимуму риска развития сердечно сосудистых заболеваний;
• защита нервной системы.
Недостача витамина В12 в организме может произойти из-за неправильно работы пищеварительной системы. Она недостаточно усваивает все питательные вещества, которые попадают с продуктами.
Пищеварительная система может дать сбой по следующим причинам:
1. Регулярное употребление алкогольных напитков.
2. Прием лекарственных препаратов, которые снижают кислотность желудка.
3. Развитие анемии.
4. Перенесение хирургических операций по удалению части кишки.
Нарушается работа желудочно-кишечного тракта в случае поражения кишечника вирусами или бактериями.
Причинами плохого всасывания витамина могут стать наследственные заболевания.
Коварство этого витамина заключается в том, что его нехватка проявляется медленно. Такое скрытое проявление может привести к развитию опасных осложнений.
Основные симптомы недостатка В12:
1. Самым распространенных заболеванием, которое развивается из-за дефицита В12, является анемия. При ее развитии человек будет ощущать следующие симптомы: слабость, головокружение. У человека снижается работоспособность, могут развиваться обморочные состояния. Появление шума в ушах, учащенного сердцебиения при любых физических нагрузках. При любой физической нагрузке увеличивается потребность мышц в употреблении кислорода. Когда в организме все функционирует нормально, потребность восполняется за счет частоты сокращения сердечной мышцы. Но при дефиците В12 нарушается транспортировка эритроцитов. В результате, нагрузки сразу приводят к утомляемости, человек ощущает чувство нехватки воздуха.
2. Изменяется состояние поверхности и цвет языка. Поверхностный слой языка состоит из маленьких сосочков. При дефиците В12 происходит атрофия слизистой оболочки. Это приводит к постепенному изменению, а далее к полному исчезновению сосочков. В результате язык становится идеально гладким, ярко-красного оттенка. На языке появляется опухоль, наблюдается кровоточивость десен.
3. Из-за изменения слизистой оболочки языка, у человека наблюдаются нарушения вкусовых восприятий. Это приводит к потере аппетита, и снижению массы тела.
4. Возникают нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Больных может беспокоить частая тошнота и рвота, возможно появление запоров.
5. Нехватка витамина проявляется в онемении конечностей. Походка пациентов становится неуверенной, они часто чувствуют скованность в ногах.
6. Дефицит В12 проявляется мышечной слабостью, в тяжелых случаях может возникнуть поражение головного или спинного мозга. Головной мозг пациента страдает из-за недостаточного поступления кислорода.
7. В редких случаях недостаточное количество В12 негативно влияет на состояние зрительного нерва. У больного могут проявляться двоение, размытые контуры, развитие временной слепоты.
8. Симптомы нехватки В12 проявляются в бледности кожных покровов. Причиной бледности становится разрушение красных кровяных клеток. Вместо них высвобождается билирубин, который способствует приданию коже более бледного оттенка.
9. В12 играет большую роль в работе головного мозга. Его дефицит приводит к нарушению памяти, рассеянности.
10. При нехватке витамина В12 человек становится раздражительным, у него ухудшается настроение. Повышается риск развития частых депрессий, беспокоит постоянное чувство беспокойства. Из-за поражения головного мозга люди перестают различать желтый и синий цвета.
11. Длительный недостаток витамина может привести к нарушению в процессе мочеиспускания и дефекации.
Медицинские исследования показали, что усвоение организмом витамина В12 напрямую зависит от возраста. Чем старше люди, тем хуже происходит усвоение. Чаще всего проблемы начинают проявляться после 40 лет.
Если дефицит витамина наблюдается долгое время, и человек не предпринимает попытки лечения, возможно повреждение нейронов. Симптомы нехватки витамина В12 серьезно отражаются на функционировании нервной системы. А ее нормальное состояние очень важно для функционирования организма в целом.
Витамин В12 содержатся только в продуктах животного происхождения. Это приводит к тому, что его нехватка чаще всего наблюдается у вегетарианцев. Категория вегетарианцев, употребляющих молочные продукты и яйца, также подвержена риску возникновения нехватки витамина, но в меньшей степени. От нехватки В12 страдают дети, рожденные у вегетарианцев.
Чтобы компенсировать недостачу, вегетарианцам необходимо употреблять в пищу:
1. Принимать В12 в составе комплексных витаминов. Важно помнить, что для людей пожилого возраста, беременных и кормящих женщин суточная норма витамина должна быть выше.
2. В рацион добавлять овощные бульоны, кукурузные хлопья, соевое молоко, растительное подсолнечное масло, текстурированный растительный белок.
Вегетарианцем рекомендуется регулярно контролировать уровень витамина с помощью лабораторных анализов.
При появлении симптомов недостатка витамина В12, рекомендуется обратиться к специалисту для проведения обследования. В первую очередь необходимо устранить причину, по которой произошла нехватка. Установить ее сможет только врач, самолечение в этой ситуации может привести к развитию тяжелых последствий.
Основное лечение должно быть направлено на нормализацию рациона питания. Ежедневное меню должно включать:
• сыры;
• молочные продукты;
• мясо, дичь;
• яйца;
• морепродукты.
Категории граждан, у которых был обнаружен дефицит витамина В12, категорически запрещено монодиеты, основу которых составляют продукты растительного происхождения.
Витамины могут назначить для введения внутримышечно. Это необходимо, если дефицит стал причиной нарушения нервной системы.
Симптомы нехватки витамина В12 должны стать причиной обращений к специалистам. Оставлять без внимания данную патологию не следует. Дефицит В12 может стать причиной развития серьезных заболеваний в организме человека.
zhenskoe-mnenie.ru
Экология здоровья: Чтобы получить 1мг В12 потребовалось переработать тонны сырья, а расшифровать его химическую структуру удалось только в 1955 г. при совместной работе физиков и химиков...
В 1855 г. английский врач Т. Аддисон, а в 1872 немецкий врач А. Бирмер описали болезнь, которую назвали злокачественной (пернициозной) анемией (ПА). Она считалась заразной и неизлечимой и за свою долгую историю унесла многие сотни тысяч жизней. Это было страшное заболевание, поражающее не только костный мозг, но и пищеварительную, и нервную системы.
Поэтому неудивительно, что когда Уипл, Мино и Мёрфи (1926г.) сообщили, что ПА лечится введением в рацион животных и человека сырой печени, они в 1934 г. получили Нобелевскую премию. Но само вещество, содержавшееся в печени и спасавшее от ПА, долгое время выделить не удавалось.
Только в 1948 г. американские и английские ученые независимо друг от друга выделили красные кристаллы вещества, которому дали имя «витамин В12».
Чтобы получить 1мг В12 потребовалось переработать тонны сырья, а расшифровать его химическую структуру удалось только в 1955 г. при совместной работе физиков и химиков. Это была первая проба определения структуры вещества с помощью нового метода - рентгеноструктурного анализа. Математиками было произведено более 10 миллионов операций. Лишь в 1973 г. после полного изучения структуры В12 удалось синтезировать искусственный витамин.
Решив проблему причины ПА, человечество отставило В12 в сторону. Несмотря на тысячи научных работ о незаменимой роли В12 в других процессах, он так и остался для многих лишь «причиной анемии», но теперь уже «банальной».
Свои функции В12 осуществляет с помощью двух активных компонентов - метилкобаламина (МК) и дезоксиаденозилкобаламина (ДОАК). МК основная форма витамина, содержащаяся в грудном молоке, плазме человека, переходящая к плоду через плацентарный барьер. Уровень МК в крови пупочной вены новорожденного значительно выше, чем в крови матери, что показывает важность В12 для развития плода.
Дефицит МК приводит к нарушению синтеза ДНК и всех форменных элементов крови (красных и белых шариков, тромбоцитов). Ткани получают меньше кислорода, атрофируются, снижается их способность к заживлению, регенерации и противостоянию инфекциям, изменяется вязкость крови. МК способен нейтрализовывать ртуть и свинец, снижая их токсичность.
Дефицит ДОАК приводит к нарушению обмена жирных кислот, вследствие чего в организме накапливаются токсичные органические кислоты и развиваются дегенерация нервов и поражение спинного мозга - фуникулярный миелоз.
В12 синтезируется в природе микроорганизмами почвы, обитателями корнеплодов и бобовых, и присутствует в мышцах и паренхиматозных тканях животных, питающихся этими растениями. Человек получает В12 с животной пищей.
Для того, чтобы В12 смог усвоиться в организме, что происходит в самом конце тонкой кишки, он должен соединиться в желудке с так называемым внутренним фактором Касла (ВФ), который секретируется париетальными клетками стенки желудка (теми же, что секретируют кислоту). ВФ переносчик В12 к месту всасывания и обеспечивает поступление в тощую кишку 90% введенного внутрь витамина.
У детей часто встречаются врожденная недостаточность или функциональная неполноценность ВФ. К нарушению метаболизма витамина В12 приводят и врожденные энзимопатии, при которых блокируется превращение витамина В12 в МК и ДОАК формы.
Для всасывания В12 из кишки необходимы ионы кальция, который должен поступать с пищей. Недостаток кислотности, что наблюдается при хроническом панкреатите, гастрите, приеме лекарств от изжоги и т.д., может нарушать всасывание В12.
Неиспользованный В12 выделяется с желчью, что создает возможность его реабсорбции в кровь при дефиците в пище. После холецистэктомии этот процесс нарушен и В12 теряется со стулом.
На витамин В12 претендуют и находящиеся в кишечнике микробы, особенно гнилостные бактерии, грибки и паразиты, «аппетит» которых к В12 возрастает по мере увеличения в рационе сахаров. Поэтому, казалось бы, безобидное увлечение сладким может привести к авитаминозу, благодаря собственной микрофлоре.
ПА может быть врождённой или приобретённой. Преобладающий возраст больных - старше 60 лет, но авитаминоз может наблюдаться у лиц любого возраста. У детей с наследственным нарушением транспорта и метаболизма В12 клинические симптомы могут появиться после 6 мес., но обычно они обнаруживаются к 3-му году жизни. Высокая частота группы крови А у больных и их родственников и нередко семейный характер болезни указывают на возможное участие генетических факторов в развитии "злокачественного малокровия".
Общее содержание В12 у человека, в основном в печени, составляет 2-5 мг. Так как ежедневные траты невелики (2-5 мкг/сутки), то в случае полного прекращения поступления В12 в организм, ПА разовьется года через 3-4. Но ПА - это уже выраженный и необратимый авитаминоз, частота которого, как считают, среди пожилого населения в Европе составляет 1%. В эту статистику, однако, включались лишь пациенты с выраженными проявлениями ПА, что позволяет предположить более высокий уровень заболеваемости.
Среди населения США старше 60 лет распространенность недиагностированной ПА, по даннным анализа литературы, составила в среднем 1,9% (2,7%. у женщин, 1,4% - у мужчин). При экстраполяции результатов исследования на население в целом получается, что нераспознанная ПА имеется примерно у 800 000 пожилых американцев (E . Nurmuchametova).
Несмотря на все достижения современной медицины, авитаминоз В12 – далеко не редкость. Частота его увеличивается с возрастом.
Проявляется ли он на ранних стадиях?
Еще открыватель ПА д-р Т. Аддисон дал перечень симптомов нарастания авитаминоза В12. Вначале человека беспокоит слабость, легкая утомляемость, сниженная работоспособность, головная боль, раздражительность. Для более поздних периодов характерна потеря аппетита, ухудшение памяти, шум в ушах. Больные отмечают сердцебиение, одышку при физической нагрузке, боли в области сердца, отеки на ногах.
Это дает основания врачам предполагать у больных сердечную патологию, например ишемическую болезнь сердца. Больные, как правило, полные, с одутловатым бледным лицом. Имеется пигментации ногтей и кожных складок или витилиго. На языке могут быть участки воспаления, иногда захватывающих всю его поверхность ("ошпаренный" язык), язвочки. Прием пищи и лекарств сопровождается ощущением жжения и болью. Иногда больные жалуются на чувство тяжести в эпигастральной области, потерю аппетита и расстройство стула.
Анализ желудочного сока показывает снижение или отсутствие в нем соляной кислоты и ферментов. При эндоскопии выявляется атрофия слизистой оболочки желудка. Гистологическое исследование выявляет атипичные митозы и гигантские клетки на слизистых оболочках языка, полости рта, пищевода, желудка и кишечника. Поскольку слущивающиеся эпителиальные клетки не восстанавливаются, это приводит к воспалительно-атрофическим изменениям слизистой, которые клинически проявляются в виде глоссита, стоматита, эзофагита, гастрита и энтерита. Назначение таким больным препаратов «от изжоги» не только не показано, но и опасно своими последствиями - развитием ПА.
Нередко ПА развивается на фоне уже существующего гастрита или полипов желудка, что лишний раз показывает взаимосвязь всего и вся в Природе. Считается, что ПА является результатом хронического аутоиммунного повреждения слизистой оболочки желудка и, по данным различных авторов, в 2-10% сопутствует раку желудка. Результаты недавно проведенного обследования большого числа людей в Швеции и ретроспективного анализа обследований более чем 30 000 ветеранов свидетельствуют, что риск развития рака желудка у пациентов с ПА возрастает по крайней мере в 2-3 раза. Интересен факт, что рак желудка развивается, как правило, через 1-2 года после обнаружения ПА.
При ПА в 35-50% случаев также наблюдаются антитела к щитовидной и поджелудочной железам. У пожилых ПА возникает наиболее часто в сочетании с другими аутоиммунными нарушениями (ревматоидный артрит, болезнь Грейвса, гипотиреоз, гипопаратиреоз, тиреоидит Хашимото, сахарный диабет, др.), надпочечниковой недостаточностью и т.д.
При дефиците В12 происходят дегенеративные процессы в оболочках периферических нервов, спинном и головном мозге. У части больных возможны изменения психики: беспокойство, дезориентация, депрессия, психозы. Острые боли, изжоги, нарушения мочеиспускания, изменения зрения, слуха, вкуса, обоняния и поведения, частые симптомы при ПА, являются следствием поражения нервов и мозга. Неврологическая симптоматика при дефиците В12 может иметь место и без анемии.
Развитию дефицита В12 способствуют целиакия, муковисцидоз, алкоголизм, резекции желудка и кишечника, вегетарианская диета без дополнительного приёма витамина, прием некоторых лекарств (бигуанидов, фенилбутазона, аминосалициловой кислоты, Metformin, пероральных контрацептивов, противосудорожных средств (дилантин, мисолин), длительная температурная обработка пищевых продуктов.
Диагностика авитаминоза В12 не всегда легка, поскольку клинические проявления в начале заболевания малоспецифичны. Дефицит витамина В12 достоверно устанавливается по низкому уровню В12 в плазме крови (<100 пг/мл). Однако во многих случаях авитаминоза уровень его в плазме в нормальном диапазоне.
Важно, что среди пациентов с клинический выраженным авитаминозом лишь у немногих есть изменения периферической крови. Врачи часто не имеют достаточных оснований подозревать у пациента наличие ПА, если не помнят о «коварстве» В12.
Диагноз бывает затруднен в связи с тем, что больным с любой анемией нередко назначают таблетки В12 и фолиевой кислоты. При этом исчезают характерные признаки В12-дефицитной анемии. Следовательно, нельзя начинать лечение витамином В12 до постановки диагноза. В тех случаях, когда было начато лечение витамином В12, диагноз может быть поставлен лишь при исследовании всасывания меченого витамина В12.
Важная для диагностики ПА пункция костного мозга часто также бывает неспецифичной. Характерным для ПА является наличие в пунктате вместо обычных клеток-предшественников эритроцитов ненормальных крупных клеток, т.н. мегалобластов, не способных превратиться в эритроциты и погибающих в костном мозге, и поражение всех ростков крови.
Авитаминоз В12 должен стоять первым в списке заболеваний, которые надо дифференцировать с синдромом миелодисплазии костного мозга и старческой деменцией.
Лечение только на первый взгляд просто - В12. Весь вопрос в том, из-за чего у вас дефицит, какая форма В12 показана именно вам, как «доставить» В12 в необходимое для вас место, как заставить его «работать» и как долго вы должны его принимать. Таблетками В12 ПА не вылечить. Инъекции препаратами В12 делаются по определенной схеме в сочетании с другими витаминами и минералами, подбираемыми врачом.
Напомню, что дефицит В12 вызывает необратимые изменения мозга, поэтому лечение должно быть настойчивым и начато, как можно раньше. Признаки поражения ЦНС могут сохраняться, если лечение пациента было начато через 6 месяцев и более от начала заболевания.
Последние исследования показывают, что применение некоторых форм В12 помогает также при лечении аутизма, циррозов печени, гепатитов, псориаза, переломов, преждевременном старении и многих других состояний, с которыми мы обычно не связываем возможность наличия авитаминоза.
Витамин В12 требуется при следующих состояниях и заболеваниях:
Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.
Автор: Елена Константиновна Колс, M.D., доктор медицинских наук, профессор
Также интересно: Витамин В11 для борьбы с лишним весом и не только
Витамин B12 — взаимодействие, суточная доза, показание
P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание - мы вместе изменяем мир! © econet
econet.ru
Дефицит витамина B12 является одной из наиболее распространенных проблем со здоровьем. Его основные причины – это строгая вегетарианская диета и операции для снижения веса. Об отсутствии B12 в крови могут свидетельствовать многие симптомы, поскольку этот витамин нужен для выполнения многочисленных функций организма. Однако многие люди принимают симптомы дефицита B12 за признаки стресса или усталости. Мы собрали 10 основных симптомов дефицита витамина B12. Проверьте их, чтобы узнать, хватает ли его вашему организму.
По словам Майкла Ройзена из Кливлендского института здоровья, слабость и усталость являются одними из наиболее распространенных симптомов дефицита B12. Когда организм чувствует нехватку этого витамина, он начинает производить меньше эритроцитов, которые необходимы для распространения кислорода. В результате человек чувствует сонливость, усталость, изнуренность и даже головокружение.
Многие люди путают эти симптомы с недосыпанием, усталостью из-за работы и стрессом. Но если общее состояние вашего здоровья ухудшается, проконсультируйтесь с врачом и сделайте анализ крови, чтобы проверить уровень B12.
Одним из возможных физиологических признаков недостатка витамина B12 является одышка при физической нагрузке. Витамин B12 способствует производству гемоглобина – белка, который отвечает за транспортировку кислорода в кровотоке. Нехватка витамина приводит к уменьшению притока кислорода к тканям, что вызывает анемию, которая приводит к одышке и слабости. Обратитесь к врачу, если вы чувствуете необъяснимую усталость, учащенное сердцебиение, одышку или любые другие симптомы дефицита витамина B12.
Отсутствие в крови B12 ухудшает состояние нервных клеток, что приводит к ощущению покалывания в руках и ногах. Если этот симптом игнорировать, он станет постоянным и перерастет в парестезию. Витамин B12 необходим нервной системе для образования миелина – белой оболочки вокруг нервных волокон, которая увеличивает скорость прохождения импульсов. Дефицит витамина В12 может привести к дегенерации спинного мозга, зрительных нервов, мозговой ткани и периферических нервов. Без B12 нервы спинного мозга могут распадаться, в результате чего человек будет терять равновесие даже при ходьбе на ровной дороге.
Другим физическим показателем низкого уровня витамина B12 является желтизна кожи или белков глаз. Как уже упоминалось, выработка эритроцитов зависит от витамина B12. Если организм вырабатывает недостаточное количество красных кровяных телец, это приводит к анемичному состоянию, которое называется мегалобластической анемией. При этом условии красные кровяные клетки становятся большими, хрупкими и неспособными делиться. Они слишком велики, чтобы попадать из костного мозга в кровоток. Поскольку в кровотоке не хватает красных кровяных клеток, кожа человека становится бледной.
Билирубин – это вещество красного или коричневого цвета, которое вырабатывается печенью при разрушении старых клеток крови. Большое количество билирубина, которое вырабатывается при разрушении крупных эритроцитов, придает коже и глазам желтый оттенок.
Отсутствие B12 в крови может проявляться в виде глоссита – воспаления языка. Поскольку в вашем теле нет достаточного количества витамина B12, синтез ДНК начинает ухудшаться. В результате эпителиальные клетки полости рта начинают быстро делиться, что приводит к глосситу, ангулярному хейлиту, рецидивирующим язвам в полости рта, а также к кандидозу ротовой полости. Симптомы глоссита могут попеременно возникать и исчезать и ухудшаться в течение дня.
Если вы заметили какие-либо из этих симптомов, попробуйте изменить свои привычки в еде: включите в свой рацион больше продуктов животного происхождения, таких как мясо, птица, рыба, моллюски, устрицы, яйца или крупы, богатые B12.
Существует много разных причин, которые могут вызывать проблемы с пищеварением, такие как запор или вздутие живота, и одной из них является дефицит витамина B12. Если проблему игнорировать, это может привести к хроническим запорам, нарушениям работы желудка, диарее и потере аппетита. Низкий уровень витамина B12 влияет на нормальное функционирование желудочно-кишечного тракта. Чтобы восстановить его нормальный уровень, можно начать принимать добавки.
У большинства людей с дефицитом витамина B12 нет выделяемого желудком белка, который необходим для его поглощения. Этот белок присоединяется к витамину B12 и переносит его в кишечник, где и происходит его абсорбция. Из-за недостатка белка пищеварительная система не может поглощать B12. В этом случае могут помочь только инъекции витамина B12.
Дефицит витамина B12 может привести к оптической невропатии и снижению зрения, поскольку он играет важную роль в функционировании нервов и нервной системы. Потеря зрения может быть диагностирована среди людей, страдающих от недоедания или не потребляющих продуктов животного происхождения. Недавние исследования показали, что сочетание витаминов Е, B12 и рыбьего жира способствует улучшению визуальных полей и чувствительности сетчатки у пациентов с глаукомой. В целом долгосрочное потребление добавок B12 снижает риск уменьшения остроты зрения.
Естественно, что дефицит некоторых жизненно важных витаминов может привести к депрессии и поведенческим изменениям, и B12 не является исключением. Недостаток этого витамина оказывает сильное влияние на выработку серотонина в мозгу, который помогает регулировать ваше настроение. Если в вашем организме низкий уровень витамина B12, поговорите со своим врачом и попытайтесь выяснить, какой план лечения вам подойдет. В большинстве случаев прием B12 может значительно улучшить ваше настроение.
Наряду с кальцием и витамином D, витамин B12 играет очень важную роль в формировании костных клеток организма – остеобластов. Дефицит витамина B12 нарушает их правильную работу и может привести к остеопорозу. Болезнь характеризуется хрупкостью и слабостью костей в результате потери ткани, вызванной дефицитом питательных веществ. Ускоренная потеря костной массы может привести к падениям, переломам костей и трещинам. К группе риска относятся пожилые люди, поэтому им необходимы регулярные анализы крови.
Дефицит витамина В12 влияет на 10-15 % людей в возрасте старше 60 лет. У них может развиваться тяжелый дефицит, или же уровень B12 может упасть из-за других проблем со здоровьем. Удивительно, но у многих пожилых людей не проявляются основные симптомы дефицита B12, или же их сложно заметить. Но факт остается фактом: абсорбция витамина B12 может уменьшаться с возрастом.
Не откладывайте лечение до того, как изменения в организме станут необратимыми. В худшем случае дефицит В12 может привести к спутанности сознания, деменции и снижению умственных способностей. Простой скрининг и анализ крови – все, что вам нужно, чтобы выяснить, страдаете ли вы от дефицита витамина. Рекомендуется получать достаточное количество витамина B12 с добавками или обогащенными продуктами для увеличения поглощения питательных веществ в пищеварительном тракте.
Поскольку главные источники витамина B12 в рационе – продукты животного происхождения, большому риску его дефицита подвергаются веганы. Кроме того, воспалительные заболевания кишечника и целиакия, операции для потери веса и хронический алкоголизм могут препятствовать способности человека поглощать питательные вещества, в которых он нуждается. У пожилых людей также часто возникают проблемы с поглощением питательных веществ.
fb.ru
Витамин В12 – реже его называют кобаламином – относится к водорастворимым. Он необходим для нормального течения процесса кроветворения (в частности, формирования эритроцитов), синтеза ДНК и поддержки когнитивных функций.
Содержится витамин в яйцах, молоке (и производных из него), говяжьей печени, рыбе, птице, моллюсках. А также в крупах, ореховом молочке, пищевых дрожжах.
Причинами дефицита В12 могут быть:
• прием препаратов, снижающих кислотность желудка;
• злоупотребление алкоголем;
• атрофический гастрит;
• проблемы с иммунитетом;
• целиакия;
• удаление части желудка или аналогичная операция на тонкой кишке;
• вегетарианская диета.
Признаками нехватки витамина В12 служат:
1. Ухудшение зрения
Если острота зрение резко упала, стоит проанализировать диету, возможно, причина – в отсутствии в рационе В12.
Дефицит этого питательного вещества влечет за собой возникновение таких серьезных проблем со зрением, как повреждение зрительного нерва. Также частой проблемой, вызванной дефицитом витамина, является развитие макулодистрофии – заболевания, характерного для старшего поколения.
Восполнив содержание элемента в организме, можно восстановить зрение даже в пожилом возрасте.
2. Ухудшение когнитивных способностей
Недостаток витамина негативно влияет на умение ориентироваться в пространстве, снижает способности к проведению вычислений (в том числе, самых простых), ухудшает способности к обучению, может вызвать проблемы с речью и даже уменьшение массы мозга.
3. Депрессия
Наравне с фолиевой кислотой, витамин В12 нужен для поддержки эмоционального фона в норме. Оба вещества в ответе за умение нормально реагировать на стресс. Поэтому при лечении депрессии эти два элемента обычно назначают «в паре».
4. Трудности со сном
Их могут вызвать и другие причины – стрессом, апноэ, перевозбужденностью (например, привычкой допоздна смотреть телевизор или работать за компьютером).
Но и нехватку витамина не стоит списывать со счетов: элемент отвечает за регуляцию циркадного ритма, т.е. работу «внутренних часов» человека.
Утром, он помогает организму проснуться, «отключая» выработку мелатонина. И, напротив, вечером, участвует в подготовке ко сну, стимулируя продуцирование гормона сна. Если витамина В12 недостаточно, «внутренний хронометр» сбивается.
5. Воспаленный язык
Гладкий, неестественно красного цвета, болезненный язык – один из основных симптомов нехватки витамина В12.
Глоссит вызывает не только трудности с жеванием и глотанием, даже трудности с речью, а в редких случаях – заболевание чревато блокировкой дыхательных путей.
Также признаком дефицита витамина являются язвочки, оккупировавшие полость рта.
6. Сложности с сохранением беременности
Планируя пополнение в семье, стоит сдать анализ на наличие В12.
С нехваткой этого вещества могут быть связаны такие серьезные проблемы, как бесплодие и невынашивание плода.
Для мужчин дефицит витамина чреват проблемами с фертильностью, и, кроме того, повреждением сперматозоидов на генетическом уровне.
7. Малокровие (анемия)
Организм не в состоянии производить необходимое количество эритроцитов – проблема этого опасного состояния может крыться за недостаточным потреблением витамина В12.
Одним из самых распространенных симптомов анемии является чувство усталости. Ей сопутствуют одышка, головокружение, головная боль, холод в области кистей и ступней, боль в груди.
8. Гиперпигментация кожи
Происходит из-за избытка меланина. Спровоцировать явление способны некоторые лекарственные средства, беременность. Дефицит витамина В12 также может привести к нарушению пигментации. Например, о проблеме чаще всего сигнализирует коричневый цвет кожи рук.
Кроме основных симптомов, требуют внимания такие отклонения от нормального самочувствия, как:
• повышенная утомляемость, подкатывающее чувство дурноты;
• аритмия;
• расстройство пищеварения, отсутствие аппетита, резкая потеря веса;
• онемение конечностей, нарушение походки, слабость в мышцах;
• бледность кожи.
Избавиться от перечисленных симптомов поможет прием витамина В12 как в виде готового препарата, так и в составе различных продуктов.
Дневной нормой является 2,4 мкг (дозировка для взрослого человека). Определить точную дозу поможет специалист (обращаться к врачу за консультацией, в первую очередь, необходимо беременным женщинами и людям, которые уже столкнулись с последствиями нехватки витамина).
Бонус
Вашему вниманию предлагаю замечательное видео о витамине B12 . Вы сможете изучить более детальную информацию о этом витамине. Приятного просмотра.
РЕКЛАМА
beregite-zdorovje.ru
