Дешевая-обувь.рф

Как распознать и лечить разные виды острого отита? Острый отит это


Острый отит: причины, симптомы и лечение

Острый отит – это общее название различных воспалительных процессов в ухе, вызванных проникновением в него инфекции. Данное заболевание условно подразделяется на наружный отит, средний и лабиринтит. Согласно статистике, взрослые и дети болеют отитом чаще, чем другими сезонными и специфическими инфекциями. К примеру, наружному отиту подвержен каждый десятый житель Земли.

Лечение острого воспаления ушных каналов в легкой форме у взрослого занимает не более месяца. Острое течение отита с осложнениями лечится от 2 недель до нескольких месяцев. Воспаление острой формы имеет свойство переходить в хроническую стадию. В таком случае лечение будет занимать не менее трех месяцев, а также его нужно будет повторять с определенной периодичностью на протяжении всей жизни.

Острый средний отит – симптоматика

Длительность острого воспалительного процесса в среднем ухе составляет примерно месяц. Заболевание делится на три стадии, следующие друг за дружкой: начальную, среднюю и конечную. Симптомы острого отита в каждый из этих периодов различаются между собой и имеют свои особенности.

При правильном и своевременно начатом лечении, даже крайняя стадия болезни может быстро перейти в начальную – все зависит от состояния иммунной системы и конкретного организма в целом. Рассмотрим каждую из стадий по отдельности:

  • Начальный (или доперфоративный) период отита среднего уха может длиться как пару часов, так и несколько дней. Для него характерна внезапно возникающая острая ушная боль и общие симптомы отита. Болезненность в ухе объясняется быстро нарастающим воспалительным процессом, разбухающей слизистой оболочкой и раздражением окончаний тройничного, а также языкоглоточного нервных отростков. При этом пациент испытывает мучительные, нестерпимые боли, отдающие в височную часть головы, у него пропадает аппетит и сон. Больной ощущает также заложенность носа и ушей, слышит посторонние звуки и шумы в голове, сам же слух резко снижается. Это происходит потому, что слуховые косточки барабанной перепонки становятся менее подвижными и не могут проводить звук с прежней интенсивностью. Из общих симптомов можно выделить высокую температуру тела (вплоть до 40 °С), озноб, упадок сил, угнетенное настроение и быструю утомляемость.
  • Средний (или перфоративный) период острого отита имеет такое название из-за процесса перфорации барабанной перепонки, который происходит на этой стадии. Гной и жидкость, которые в течение нескольких дней скапливались в барабанной полости, прорывают мембрану и выходят наружу через образовавшийся проход. Иногда выделения имеют коричнево-красный цвет с примесями крови. При этом больной начинает чувствовать себя значительно лучше, ушная боль значительно уменьшается, температура нормализуется. Очищение барабанной полости от гнойных масс длится около недели, а затем начинается завершающая стадия болезни.
  • Конечная (или репаративная) стадия острого отита наступает тогда, когда выделения из ушей значительно уменьшаются или полностью прекращаются. Большинство пациентов отмечают нормализацию слышимости в этот период. Отверстие, которое образовалось в момент перфорации мембраны, постепенно заживает, а на его месте появляется рубец. Однако, это происходит только тогда, когда размер отверстия не превышает 1 мм. В противном же случае, рубцевание отверстия происходит некачественно, оставляя перфорационное место атрофированным, либо не происходит вообще.

Конечно же, подобная клиническая картина наблюдается далеко не всегда – она может иметь до нескольких десятков вариаций. Это зависит от того, насколько быстро обратиться за помощью и чем лечить какую-либо из стадий болезни. Бывает и такое, что начальный период отита затягивается на гораздо больший промежуток, чем принято считать.

Если перфоративная стадия не наступает длительное время, то пробивать барабанную перепонку приходится искусственно, чтобы очистить ее от гнойных масс. Если ничего не предпринять, то патологические жидкости, не найдя выхода, понесут инфекцию в область черепа, что чревато тяжелыми осложнениями.

Стоит отметить, что перфорация барабанной мембраны – это вовсе не гарантия скорого выздоровления. Состояние больного может резко ухудшиться после процедуры, что говорит о возможном начале мастоидита.

Методы лечения острого отита

Лечить острый воспалительный процесс в ухе на начальных стадиях вполне можно и в домашних условиях. Однако, если болезнь запущена или отит дал опасные осложнения, больного необходимо госпитализировать.

Чтобы облегчить состояние пациента в наиболее болезненной начальной стадии, ему назначают анестезирующие капли для ушей. Наиболее популярными из них являются: отипакс, отинум и подобные им препараты, содержащие анальгетик.

Капли перед применением подогревают до умеренно теплого состояния, а после закапывания закрывают ушные ходы ватными тампонами на 2-3 часа. Чтобы увеличить эффективность процедур – лечение острого отита дополняют приемом противоаллергических и сосудосуживающих средств.

В их число входят капли: санорин, галазолин, називин, тизин. Еще один стандартный способ купировать воспаление при остром отите – закладывание в уши турунд, пропитанных борной кислотой.

Перед тем как лечить ушной отит более серьезными препаратами, следует обязательно посоветоваться с врачом. К ним относятся противовоспалительные (нурофен, ибупрофен), и антибактериальные (цефуроксин, аугментин, спирамицин) средства.

Это важно! Начав лечение антибиотиком, курс следует довести до конца, иначе не исключено развитие осложнений в связи с внезапным прекращением приема препарата. В их число входит переход острого отита в хронический, рубцевание ушной полости, частые рецидивы болезни.

Пока не началась перфорационная стадия, эффективным может оказаться лечение при помощи продувания и промывания ушных каналов антибактериальными и противовоспалительными растворами.

Если несмотря на все предпринятые меры, барабанная перепонка продолжает набухать, это значит, что внутри нее продолжает скапливаться гной. Данное состояние требует срочного вмешательства с парацентезом мембраны.

Действия, которые следует предпринять для лечения перфоративного этапа воспаления, включают в себя полное очищение наружной части уха и впрыскивание внутрь обеззараживающих средств.

Чтобы снять отечность слизистой оболочки и сделать выделения более жидкими, применяют ряд препаратов (любые муколитические средства) и упражнения в физиотерапевтическом кабинете.

Завершающая стадия острого отита несет в себе цель окончательного восстановления слуха и общее укрепление организма. Очень эффективным приемом в данном случае будет пневмомассаж уха, а также назначение витаминов и биостимуляторов. На этом этапе врач делает всевозможное, чтобы минимизировать спайки в слуховой трубе и ускорить рубцевание барабанной мембраны.

Профилактика и прогнозы на выздоровление

Только при правильно подобранной тактике лечения под контролем врача, можно говорить о положительном прогнозе и дальнейшем полном выздоровлении.

Симптомы начинают ослабевать при первых ударных волнах лечения, а уже через несколько недель болезнь и вовсе отступает, слух восстанавливается до своего изначального состояния. Гнойный отит у взрослых и детей с прорывом барабанной перепонки также имеет большую вероятность благоприятного исхода, если вовремя начать лечение.

Отсутствие же подходящей терапии или халатное отношение к назначенному лечению, способствует трансформации острого, среднего или гнойного отита в стадию хронического течения.

Это означает, что болезнь будет сопровождать пациента еще долгие годы, рецидивировать внезапным ухудшением слуха, вытеканием гнойных масс и развитием сопутствующих патологий. Особо тяжелые формы отита способны провоцировать заболевания с высоким летальным исходом. К ним относятся:

  • Лабиринтит гнойного характера;
  • Воспалительное поражение височной кости;
  • Воспаление каменистой части виска;
  • Паралич Белла;
  • Поражение мозговых оболочек;
  • Заражение крови.

Для того, чтобы избежать подобного рода проблем, нужно придерживаться правил профилактики данного заболевания. Все органы лор-системы тесно связаны друг с другом, поэтому важно полноценно заботиться о каждом из них.

К примеру, своевременно лечить риниты и не допускать их перехода в хроническую форму. При запущенном насморке инфекция вместе со слизью начинает движение по организму, попадает в кровоток и слуховые каналы человека.

Главным советом для взрослых, пожалуй, будет отказ от вредных привычек, а в особенности – от курения. Как известно, сигаретный дым может стать причиной евстахиита. Помимо этого, следует помнить об общепринятых мерах для укрепления организма:

  • Спортивные тренировки и закаляющие процедуры;
  • Употребление здоровой пищи, регулярное питание;
  • Избегание переохлаждений и простуд;
  • Поддержание чистоты ушей;
  • Полный отказ от сигарет и алкогольных напитков.

Если отит возникает чаще, чем 3 раза в год, то необходимо обратиться к специалисту для выяснения первопричины. Нередко во время обследования выяснялось, что частые отиты – это следствие врожденных или приобретенных патологий в строении слухового аппарата человека.

Дефект может обнаружиться как в самом ухе, так и в верхней глотке или евстахиевой трубе.

Заболевание также может проявляться из-за доброкачественного или злокачественного процесса в системе лор-органов, либо быть последствием неудачных хирургических вмешательств, проведенных ранее. Провокаторами частых отитов в свою очередь могут выступать и другие болезни, перешедшие в хроническую форму.

Для повышения защитных свойств организма, необходимо поддерживать баланс полезных веществ, принимая специальные витаминные комплексы. В холодное время года нужно особенно беречь себя от сезонных инфекций и вирусов, ведь причиной острого ушного воспаления может стать даже банальное ОРЗ или ОРВИ.

Каждый год во всем мире регистрируется более 700 миллионов эпизодов возникновения острого отита. Почти половина случаев – это заболевшие новорожденные и дети возрастом до 5 лет. Вторая половина статистики приходится на подростков, взрослых и пожилых людей.

Острый отит – это заболевание, заразиться которым имеет равные шансы каждый из нас, ведь подхватить инфекцию можно где угодно и даже при самых невероятных обстоятельствах.

Симптоматика болезни, как правило, развивается с быстрой интенсивностью и требует незамедлительного начала лечебной терапии. Если не принять меры вовремя, то острое воспаление перейдет в хроническое и появится лабиринтит, с которым не так уж и легко справиться.

lechiotit.ru

Острый отит: симптомы, лечение | Азбука здоровья

(4 голоса: 4 из 5)

Наиболее часто ЛОР-врачам в своей практике приходится иметь дело с острым отитом. Данная болезнь встречается как у взрослых, так и у детей. Чаще всего острый отит бывает односторонним. Двусторонний отит возможен в редких случаях.

Отит — заболевание, характерным признаком которого является воспалительный процесс в каком-либо из отделов уха. По своей локализации острый отит бывает наружным, средним и внутренним.

В зависимости от характера воспалительного процесса отит является острым или хроническим. Острый отит – это, как правило, результат воздействия различных инфекций и простудных факторов, реже – травм. Хронический отит чаще развивается после недолеченного острого отита, однако в некоторых случаях может развиться и самостоятельно: например, на фоне когда-то перенесённых травм ушной области, либо в связи с присутствием в организме хронических очагов инфекции (к примеру, аденоидов у детей).

 

Острый наружный отит

Это воспалительный процесс внутри наружного слухового прохода. Может быть ограниченным (в виде одного или нескольких фурункулов) либо диффузным (по всему слуховому проходу). Причиной его обычно является инфекция, которая может быть занесена в него при микротравмировании (например, ушными ватными палочками, спичками) либо при частом контакте с водой (например, при частых купаниях в бассейне). Отмечается резкая боль при пассивных движениях уха и ушного хряща. Возможны гноетечение, отёчность наружного слухового прохода наряду с ухудшением слуха и чувством заложенности в ухе.

Острый средний отит

Это острое воспаление среднего уха. Такая форма отита является очень частой, особенно у детей. Его причиной чаще всего также является инфекция: возникает на фоне перенесённых ОРВИ, простудных заболеваний, ринитов, синуситов, аденоидов. В более редких случаях болезнь может иметь травматическое происхождение.

Острый внутренний отит (или лабиринтит)

Представляет собой острое воспаление структур внутреннего уха, которое является не только частью слухового органа, но и органом равновесия. Чаще является осложнением среднего отита, туберкулёза, менингита либо других бактериальных или вирусных инфекций; реже развивается после перенесённой травмы. Это серьёзное, но достаточно редкое заболевание, которое имеет следующие симптомы: головокружение, шум в ушах, расстройства равновесия, тошнота, рвота, временное либо стойкое снижение слуха.

Клиническая симптоматика острого отита

Это сильная “стреляющая” боль в ухе, подъём температуры, понижение слуха, шум в ухе, сопровождающиеся чувством “заложенности”. При прорыве барабанной перепонки, который обычно наступает на 2-й или 3-й день заболевания, появляется истечение гноя из уха, и симптомы начинают стихать. Если прорывание барабанной перепонки не произошло самостоятельно, тогда необходим маленький её прокол, чтобы позволить гною излиться наружу (барабанная перепонка после этого благополучно заживает).

Лечение отита

Как правило, острый отит требует обращения к ЛОР-врачу. Правда, некоторые случаи неосложнённого отита могут пройти самостоятельно, но спрогнозировать степень серьёзности данного заболевания без осмотра специалиста очень трудно. Самолечением заниматься не рекомендуется, это допустимо только в тех случаях, когда по тем или иным причинам обращение к специалисту затруднено. В этом случае следует обеспечить больному покой и сухое тепло на область больного уха (можно использовать грелку, завёрнутую в полотенце). Также можно применять светолечение синим светом (“Синяя лампа”). Из медицинских препаратов можно применять ушные капли (софрадекс, тобрадекс, отипакс и т.п.), болеутоляющие (ибупрофен, парацетамол), антигистаминные с седативным действием (тавегил, димедрол, супрастин).

Однако основу лечения в большинстве случаев составляет антибиотикотерапия: могут применяться амоксициллин, цефиксим, ципрофлоксацин, азитромицин и ряд других антибиотиков. В любом случае, крайне желательно, чтобы антибиотик для лечения также был назначен врачом-оториноларингологом.

С успехом в лечении отита применяется физиотерапия. Это наряду с упомянутым выше светолечением синей лампой могут быть и другие процедуры: УФО, УВЧ и др. Однако физиотерапия противопоказана в разгар острого периода при наличии активного гнойного процесса в ухе.

Иногда может потребоваться хирургическое вмешательство (например, прокол барабанной перепонки, о чём также было сказано выше). Выбор конкретного вида лечения либо процедур должен осуществляться ЛОР-врачом.

Как правило, если лечение было своевременным и адекватным, острый отит независимо от формы хорошо поддаётся лечению, и каких-либо неблагоприятных последствий удаётся избежать. Однако в запущенных случаях возможны осложнения либо переход болезни в хроническую форму. При хроническом отите наблюдаются примерно те же признаки, что и при острых формах данного заболевания: боль, шум и заложенность в ухе, ухудшение слуха, гноетечение, в редких случаях нарушения равновесия и координации – однако симптомы эти носят менее выраженный, вялый характер. В то же время болезнь протекает значительно более упорно, периодически то стихая, то обостряясь.

Из серьёзных и опасных осложнений как острого, так и хронического отита можно отметить следующие: менингиты, энцефалиты, абсцессы мозга, стойкие слуховые либо вестибулярные расстройства, мастоидит и т.д. Все эти осложнения, как уже было сказано, могут иметь место лишь при отсутствии своевременного лечения, либо как результат пренебрежения советами врача. Внимательное отношение к своему здоровью, таким образом, является важным фактором, позволяющим избежать осложнений и неблагоприятных последствий отита.

 

azbyka.ru

Острый отит среднего уха: лечение острого отита

Острый отит – довольно частое заболевание, которое может затронуть и взрослых, и детей. Его симптомы проявляют себя интенсивно, доставляя дискомфорт заболевшему человеку. Чтобы избавиться от проблемы, следует срочно начать лечение, так как острая фаза может дать осложнения и перейти в хроническую форму.

Особенности болезни и причины возникновения

Для начала необходимо разобраться с особенностями этого заболевания и механизмом его возникновения. Острый средний отит – это поражение слизистого эпителия в полости среднего уха. Основной возбудитель – патогенная микрофлора. Бактерии попадают в ухо через носоглотку или транстимпальным путем, начинают активно размножаться и вызывают непосредственно само воспаление.

Обычно возникает острый левосторонний или правосторонний отит. Если же бактерии затрагивают одновременно оба уха, говорят о двухстороннем типе заболевания. Его симптомы могут проявляться неравномерно, в зависимости от степени поражения органов с каждой стороны.

У взрослых отит возникает реже, чем у детей, так как снижается количество факторов риска. У взрослых более крепкий иммунитет, а также нормализуется анатомическая составляющая системы «ухо-горло-нос», и инфекциям становится сложнее попасть в ухо.

Основными причинами острого отита принято считать:

  • инфекционные заболевания;
  • вирусные заболевания;
  • патологии носоглотки;
  • опухоли и новообразования;
  • травмы;
  • переохлаждение;
  • аллергия;
  • хронические проблемы с верхними дыхательными путями;
  • слабый иммунитет;
  • перепады атмосферного давления;
  • серная пробка;
  • инородное тело в ухе;
  • попадание воды.

Острый средний отит протекает стремительно и интенсивно. Основными возбудителями являются микроорганизмы кокковых групп, а также грибки, протеи и дифтерийная палочка.

Проникнуть в среднее ухо они могут через кровоток, носоглотку и евстахиеву трубу, поврежденную барабанную перепонку и даже из черепной полости и внутреннего уха.

Некачественное лечение простудных, инфекционных и вирусных заболеваний нередко дает осложнение в виде острого отита. Особенно часто это заболевание беспокоит людей с хроническим гайморитом, синуситом, тонзиллитом или аллергическим ринитом. Раздражение слизистой слуховой трубы во время медицинских манипуляций также может спровоцировать воспаление. А если имеется искривление перегородки носа или часто возникают проблемы с миндалинами, что особенно актуально для детей, количество эпизодов отита существенно возрастает.

Симптомы и стадии

Не заметить это заболевание невозможно. Оно начинается внезапно и быстро набирает обороты. Симптомы острого среднего отита яркие и интенсивные. Основным отличием этой формы болезни является резкая боль внутри уха и повышенная температура. Преимущественно симптомы отита пересекаются с признаками простуды. Наблюдается отечность и заложенность носа, при распространении инфекции возникают сопутствующие болезни верхних дыхательных путей.

Основные симптомы острого отита у взрослых:

  • резкая боль;
  • температура;
  • недомогание;
  • ухудшение слуха;
  • заложенность носа и ушей;
  • насморк;
  • гиперемия мягких тканей;
  • скопление жидкости за барабанной перепонкой;
  • появление выделений;
  • шум и ощущение переливания жидкости.

Симптомы изначально идут по нарастающей, по мере прогрессирования болезни. После перфорации барабанной перепонки и отхождения выделений наружу, неприятные ощущения снижаются.

Заболевание протекает в несколько этапов:

  • Катаральная стадия. Начало болезни, когда происходит поражение слизистой оболочки, выстилающей евстахиеву трубу. При попадании бактерий воспаление усиливается. Отекшая слуховая трубка не позволяет отходить внутреннему экссудату.
  • Экссудативная стадия. Вследствие блокирования среднего уха, в нем накапливается экссудат. Повышается температура тела для борьбы с инфекцией и микроорганизмами, которые в образовавшейся среде прекрасно себя чувствуют и активно размножаются при отсутствии соответствующих мер лечения.
  • Гнойная стадия. В полости уха начинает образовываться и скапливаться гной. Он заполняет свободное пространство и оказывает давление на барабанную перепонку. Это вызывает ощущение заложенности и усиливает болевые ощущения. Могут наблюдаться симптомы интоксикации из-за повышения концентрации продуктов жизнедеятельности патогенной микрофлоры. До и включительно с этим этапом, острый средний отит протекает в доперфоративной стадии.
  • Перфоративная стадия. Следующий этап, когда скопившийся внутри уха гной приводит к разрушению наиболее уязвимой зоны барабанной перепонки и происходит её прорыв – перфорация. Резкая боль сопровождается временным снижением слуха и началом интенсивного гноетечения из наружного слухового прохода. Вместе с этим нормализуется температура тела, а болевые ощущения становятся менее выраженными. Важно, чтобы гной полностью вытек наружу. У взрослых перфорация чаще происходит самостоятельно, а вот у детей может понадобиться принудительный парацентез, что обусловлено большей толщиной барабанной перепонки. В этот период нельзя использовать привычные препараты для закапывания ушей.
  • Репаративная стадия. Знаменуется восстановлением целостности барабанной перепонки. Заживление происходит самостоятельно и достаточно быстро. На мембране могут образовываться рубцы, но в большинстве случаев они не влияют на качество слуха. При правильном лечении в среднем ухе не остается бактерий и выделений, а потому после заживления разрыва происходит полное выздоровление пациента.

Зачастую на лечение неосложненного острого отита уходит от 5-7 дней до 2-3 недель. Желательно не допускать перехода болезни в гнойную стадию, так как при накоплении выделений такого рода возрастают риски развития осложнений и хронического воспаления.

Диагностика и лечение

Чтобы произвести эффективное лечение острой формы отита среднего уха, необходимо правильно поставить диагноз и выяснить на какой стадии находится заболевание. Так как симптомы достаточно характерные, обычно проблем с этим не бывает. Для уточнения ситуации у взрослых производится ряд исследований:

  • Осмотр отоскопом. Выявляются гиперемированные участки слизистого эпителия, помутнение барабанной перепонки, её прободение. Также может просматриваться скопление жидкости в среднем ухе.
  • Аудиометрия и тимпанометрия. Определяется степень снижения слуха, проверяется функционирование барабанной перепонки.
  • КТ, МРТ и рентгенография. Это вспомогательные методы обследований для определения состояния мягких и костных тканей, в основном применяются при подозрении на наличие осложнений.

Лечение отита у взрослых основано на сочетании лекарственной терапии и вспомогательных мер. Важно устранить причину, спровоцировавшую воспаление уха. Именно поэтому необходимо выполнить лечение первичного заболевания, то есть простуды, гайморита, аллергии и т. д.

Чтобы снять воспаление, устранить отечность и уничтожить болезнетворные бактерии, нужно разбить лечение на несколько шагов:

  • Прием противовоспалительных препаратов. Это лекарства, обладающие жаропонижающим и противовоспалительным действием. Также они обезболивают и устраняют последствия инфекции.
  • Антибактериальные средства и антибиотики. При серьезном заболевании назначается системный прием. Для локального воздействия используются ушные капли.
  • Антигистаминные препараты. Незаменимы при аллергической форме болезни, помогают снять отечность тканей.
  • Сосудосуживающие капли. Используются для снятия отечности и устранения насморка.

На начальном этапе лечение дополняется прогревающими компрессами. Можно использовать физиотерапевтические процедуры по назначению ЛОРа, чтобы улучшить восприятие лекарств и ускорить процесс выздоровления.

При накоплении гноя следует провести хирургическое вмешательство, чтобы очистить полость уха от выделений. Парацентез – это прокол мембраны. Через отверстие гной вытекает наружу, а через несколько дней оно затягивается. При остром отите у взрослых разрыв обычно происходит самостоятельно и не требует дополнительного врачебного вмешательства.

Прогноз и профилактика

Постепенно при правильном лечении симптомы начинают утихать, а через несколько недель происходит полное восстановление слуха. Даже наличие перфорации при гнойном отите не ухудшает прогноз, если лечение не затягивать.

При отсутствии адекватной терапии острое воспаление может перейти в хроническую форму. В этом случае выделения гнойного характера постоянно накапливаются в полости среднего уха и доставляют большой дискомфорт. Лечение хронических заболеваний не только забирает много времени, но и связано с рисками побочных патологий.

Чтобы обезопасить себя от проблем, важно соблюдать правила профилактики. Отит связан с заболеваниями носоглотки, а потому в первую очередь необходимо позаботиться о своевременном лечении этих болезней. Нельзя допустить перехода насморка в хроническую стадию, а также распространение инфекции по организму с кровотоком.

Для взрослых важной рекомендацией будет отказ от курения, так как табачный дым вызывает раздражение евстахиевой трубы. Позаботьтесь об укреплении своего здоровья, а именно:

  • ведите здоровый образ жизни;
  • возьмите за привычку занятия спортом и закаливание;
  • правильно питайтесь;
  • поддерживайте гигиену ушей;
  • не переохлаждайтесь.

При частых эпизодах острого отита, необходимо обратиться к врачу для выяснения причин данного явления. Это может быть связано с отклонениями в строении носоглотки, евстахиевой трубы и непосредственно самого уха. Также болезнь может быть связана с новообразованиями в этой области или проведенными ранее хирургическими манипуляциями. Негативное влияние у взрослых людей оказывают и хронические заболевания системного характера.

Чтобы повысить защитную функцию организма, следует принимать витамины, особенно в сезон увеличения случаев простуд и ушных болезней. При наследственной склонности к отитам это очень важно, так как каждый эпизод болезни ослабляет организм и иммунитет не способен предотвратить повторные вспышки острого воспаления.

Если следить за чистотой ушей, укреплять иммунитет и вовремя лечить инфекционные заболевания, острый средний отит больше не будет вас беспокоить.

Рекомендуем посмотреть видео:

bezotita.ru

Острый отит: наружный, средний, внутренний

Отит – это воспаление уха. На самом деле, это очень обширное понятие, поскольку ухо – это один из самых сложных механизмов человеческого тела. Воспаление может возникнуть в любом из отделов слухового анализатора – так возникают наружный, средний и внутренний отиты. Воспалительный процесс может быть острым и хроническим. В нашей статье мы поговорим о различных формах острого воспаления уха.

Общие принципы воспаления

Воспаление уха по механизмам и сути своего развития ничем не отличается от воспалительного процесса в любом другом органе. Отит возникает на фоне проникновения в структуры уха различных патогенных микроорганизмов: вирусов, бактерий или грибов.

Любое воспаление развивается последовательно, проходя основные этапы развития. Перечислим основные стадии отита:

  1. Серозная – слизистые повреждаются инфекционными агентами, происходит их отек и нарушения строения кровеносных капилляров.
  2. Катаральная или экссудативная. Основная веха этой стадии – образование поврежденными клетками воспалительной жидкости – экссудата.
  3. Гнойная, которая характеризуется присоединением бактериальной микрофлоры к воспалительному экссудату.

Учитывая тот неоспоримый факт, что ухо – это парный орган, то отит может быть левосторонний и правосторонний. В редких случаях можно наблюдать особо сложную ситуацию – двухсторонний отит. Такая форма воспаления ушей развивается при особом – менингогенном отите, когда воспаление переходит на структуры уха из мозговых оболочек при менингите. Но чаще всего при банальном бактериальном отите страдает одно ухо.

Симптомы острого отита очень сильно зависят от стадии воспаления, а также его локализации в структурах уха. Ниже мы поговорим об особенностях воспаления при различных формах отита.

Острый наружный отит

Воспаление структур наружного уха – то есть ушной раковины, ее кожи, хрящей, наружного слухового прохода и внешней поверхности барабанной перепонки – носит название наружный или внешний отит. Это самая явная и относительно легкая форма воспаления уха.

Перечислим основные причины острого наружного отита:

  1. Травматизация структур внешнего уха. Чаще всего такое наблюдается при неправильной чистке ушей, травмах уха при попытках ковырять в ухе карандашом, спичкой или другими инородными предметами. Также к воспалению могут приводить неудачный пирсинг ушей, особенно в области хрящей уха. Повреждения кожи и слизистых становятся входными воротами для бактерий, вирусов и грибков – возникает острая воспалительная реакция.
  2. Аллергическая реакция. Аллергия – это первоначально асептическое воспаление – то есть воспалительная реакция без участия инфекционных агентов. Но отечные, полнокровные кожа и слизистые – это идеальная среда для развития и размножения патогенных микроорганизмов. Так возникает вторичное инфицирование на фоне аллергического воспаления. Аллергическая реакция в структурах наружного уха чаще всего возникает на некачественную бижутерию, ушные капли или мази, мыло и шампуни.
  3. Хронически высокая влажность. Этот фактор риска носит название «ухо пловца». Под действием постоянной высокой влажности и температуры, как, например, в бане, бассейне, прачечных, происходит постоянное набухание и отек кожи и слизистых наружного уха. Такая «распаренная» кожа является идеальной средой для размножения микробов.
  4. Предрасполагающими факторами к развитию воспаления, особенно грибкового, являются сахарный диабет и другие нарушения толерантности к глюкозе.

Симптомы и признаки наружного отита

  1. Покраснение, отек и шелушение кожи ушной раковины и других структур.
  2. Боль в наружном слуховом проходе – более характерный симптом именно бактериального поражения внешнего уха. Боль носит постоянный характер, усиливаясь при прикосновениях или потягивании за мочку уха.
  3. Зуд и жжение в наружном слуховом проходе. Этот симптом значительно чаще встречается при грибковых поражениях наружного уха, особенно при кандидозе. Иногда зуд носит мучительный характер, лишая больного покоя и нормального сна. Попытки постоянно чесать ухо приводят к появлению расчесов, ссадин, которые могут вторично инфицироваться бактериями – стафилококками и стрептококками. Возникает смешанная или микст-инфекция, которая с большим трудом поддается лечению.
  4. Выделения из уха. Отделяемое может быть серозным или гнойным – в зависимости от наличия бактериальной флоры и стадии воспалительного процесса.
  5. Ослабление слуха связано с отеком тканей наружного слухового прохода и барабанной перепонки. Выраженные нарушения слуха, как правило, не характерны для наружного отита. Пациента больше беспокоит ощущение инородного тела в ухе, шум и плеск в ухе.
  6. Озноб и лихорадка несвойственны для наружного отита. Температура при отите наружного уха может наблюдать лишь при тяжелых и осложненных формах процесса.
  7. При развернутой картине наружного отита можно наблюдать картину шейного и околоушного лимфаденита – болезненного воспаления и увеличения шейных и околоушных лимфатических узлов.
  8. В крайне тяжелых случаях наружного отита можно наблюдать осложнения в виде перехода воспаления на ткани шеи, лица, расплавление ушных хрящей и другие гнойные осложнения. Такие сложные формы наружного отита встречаются у людей с сахарным диабетом, а также различными формами иммунодефицита – ВИЧ, СПИД, состоянием после химиотерапии, на фоне приема глюкокортикостероидов и цитостатиков.

Острый средний отит

Острый средний отит или отит среднего уха – это воспаление структур среднего уха – полости, ограниченной барабанной перепонкой и началом полукружных канальцев внутреннего уха. В этой полости последовательно располагаются три самые крошечные кости человеческого тела – молоточек, наковаленка и стремечко. Именно они передают и усиливают колебания звуковой волны от наружного уха к звуковому анализатору, расположенному в среднем ухе.

Острую форму среднего отита, особенно у детей, часто называют туботитом. Этот термин образован от слов «отит» и «тубус» — слуховая или евстахиева труба, которая сообщает ротовую полость и среднее ухо. Именно поэтому основным и самым значимым источником инфицирования среднего уха является ротоглотка. Ангина, острый и хронический тонзиллит, фарингит, ринит и прочие заболевания верхних дыхательных путей могут дать осложнение в виде отита среднего уха. Ребенок более подвержен переходу инфекции в ухо, поскольку евстахиевы трубы в детском возрасте более широкие и короткие.

Признаки острого среднего отита

  1. Повышенная температура наиболее характерна именно для воспаления среднего уха, поскольку это относительно закрытая полость, где в идеальных условиях размножаются микроорганизмы. Температура при остром гнойном отите может подниматься вплоть до 40 градусов, сопровождаясь ознобами, головной болью и симптомами интоксикации.
  2. Боль в ухе носит несколько иной характер, чем при наружном отите. Острый средний отит характеризуется острой «стреляющей» или «дергающей» болью. Болевой синдром достигает своего максимума при большом скоплении гноя в полости среднего уха – в так называемую доперфоративную стадию. При максимальном нарастании давления гноя происходит его прорыв – перфорация – через барабанную перепонку наружу – к слуховому проходу. Это явление носит название перфоративный отит. После прорыва гноя значительно уменьшается боль и падает температура.
  3. Истечение гноя из уха. Как мы уже говорили, гной начинает выделяться через наружный слуховой проход после прорыва барабанной перепонки.
  4. Нарушения слуха также более характерны для среднего отита. На начальных этапах отита появляется заложенность уха. Это состояние легко понять, если вспомнить, как закладывает уши при подъеме на высоту или полете на самолете. Это ощущение убирается рассасыванием конфеты или сглатыванием слюны, так как связано с отеком и заложенностью слуховой трубы. Далее воспаление переходит в полость уха и больных беспокоит постоянный плеск, ощущение переливающейся жидкости в ухе.

Острый внутренний отит или лабиринтит

Внутреннее ухо расположено глубоко в толще височной кости. Это одна из самых сложно устроенных структур человеческого тела. Внутреннее ухо состоит из полукружных канальцев и улитки. Внутри последней расположен лабиринт. Эти образования отвечают за анализ звука – звуковой анализатор, и поддержание равновесия – вестибулярный аппарат.

Инфекция может попадать в полость внутреннего уха разнообразными способами:

  • Гематогенным – то есть с током крови из любого очага инфекции, даже удаленного.
  • Тимпаногенным – то есть из барабанной полости – так происходит при распространении наружного или среднего отитов дальше – вглубь структур уха.
  • Менингогенным – то есть прямым переходом с инфицированных мозговых оболочек, прилегающих к внутреннему уху. Такие отиты чаще всего двусторонние, протекают очень тяжело, так как являются осложнением менингитов и менингоэнцефалитов.

Симптомы внутреннего отита

  1. Самым главным проявлением лабиринтита будет не боль или нарушения слуха, а именно признаки поражения вестибулярного аппарата. Это будут нарушения равновесия, «пьяная походка», головокружение, двоение в глазах, тошнота и рвота, как при «морской болезни».
  2. Температура – не самый характерный симптом внутреннего отита, однако она имеет право наблюдаться при менингогенном и тимпаногенных отитах.
  3. Нарушения слуха именно при этой форме отита могут стать очень выраженными, вплоть до полной глухоты, если воспаление разрушит сам звуковой анализатор. Самое опасное осложнение заключается в том, что такая форма глухоты необратима.
  4. Боль в ухе также менее выражена, но может присутствовать, особенно при тимпаногенном отите.

Лечение острого отита

Лечебные мероприятия очень зависят от стадии воспаления, его локализации и сопутствующих состояний (менингит, сахарный диабет, иммунодефицитное состояние и т. д.). В нашей статье мы не ставим целью подробно расписать схемы лечения – это прямая и непосредственная задача ЛОР-врача. Упомянем лишь основные этапы и принципы лечения.

  1. Антибиотикотерапия. Применение антибактериальных препаратов – абсолютно необходимое мероприятие при воспалениях уха. Крайне важным является форма антибиотика – местная или общая. Важно понимать, что применение местных форм – капель, мазей и кремов – допустимо только при неосложненном наружном отите. При наличии лимфаденита, воспаления тканей шеи и лица местными препаратами не обойтись. Лечение острого среднего отита и лабиринтита требует обязательного назначения антибиотиков системного действия.
  2. Противогрибковые препараты – антимикотики – показаны при доказанной природе наружного отита – кандидозе, аспергиллезе. Антимикотики могут быть как в местной, так и в системной форме.
  3. Антисептики в виде местных капель, мазей, кремов или гелей показаны лишь в качестве дополнительных препаратов для комбинированного лечения отитов или для профилактики обострений хронической формы. Одними антисептическими каплями острый отит не вылечишь.
  4. Противовоспалительные препараты типа НПВС (парацетамол, ибупрофен, кетеролак) назначаются с целью уменьшения отека, воспаления и боли.
  5. Антигистаминные препараты или средства от аллергии показаны с целью уменьшения отека и экссудации – образования воспалительной жидкости.
  6. Противорвотные средства и средства от укачивания типа таблеток и пластырей абсолютно необходимы для облегчения симптомов лабиринтита.

В тяжелых случаях может понадобиться операция для дренирования – восстановления оттока гноя из среднего или внутреннего уха. Если вовремя не дать отток гнойному содержимому, возможно необратимое поражение тончайших структур уха. После таких осложнений наступает глухота и другие тяжелые поражения слуха. После этого слух может восстановить только различные сложнейшие операции по имплантации искусственного уха и слухопротезирования.

gaimorit-sl.ru

лечение, симптомы и разновидности заболевания

Острый отит может начаться внезапно и застать врасплох. И поэтому стоит выяснить, каким должно быть лечение данного заболевания в том или ином случае.

Острый отит у детей и взрослых

Описание и формы

Острый отит – это острое воспаление уха, имеющее яркие проявления и довольно быстрое течение. Как правило, симптомы возникают резко и развиваются стремительно.

Имеется несколько видов данного заболевания. Так, по локализации выделяют три разновидности:

  • Наружный отит – воспаление ушной раковины или наружного слухового прохода.
  • Средний отит – воспаление отделов среднего уха (барабанной полости).
  • Внутренний отит (лабиринтит) – воспаление внутреннего уха, а именно костного лабиринта. Этот отдел отвечает за равновесие и относится к вестибулярному аппарату.

В свою очередь, наружный острый отит также подразделяется на две формы:

  • Ограниченный. В этом случае в воспалительный процесс вовлекается ограниченный участок наружного слухового прохода, из-за чего в большинстве случаев возникает фурункул.
  • Диффузный. При такой форме воспаляется весь слуховой проход.

Диагностировать такое заболевание должен специалист

Острый средний отит в зависимости от проявлений делится на несколько видов:

  • Катаральный. Данная форма характеризуется отёчностью, покраснением, явными болевыми ощущениями.
  • Экссудативный. В данном случае образуется патологический состав – экссудат, состоящий из биологических жидкостей (к ним относятся, например, лимфа и кровь).
  • При гнойной форме происходит инфицирование экссудата, и начинает образоваться и выделяться гной.

Стоит отметить, что одна форма может переходить в другую (катаральная в экссудативную, а экссудативная в гнойную). Но если лечение было начато вовремя, то перехода может не быть.

Также выделяют односторонний отит (поражается одно ухо) и двусторонний (поражены оба уха).

Чтобы начать корректное и эффективное лечение, следует выяснить, какой именно вид заболевания имеет место быть.

Причины

Спровоцировать острый отит могут как внутренние, так и внешние факторы. Перечислим возможные причины рассматриваемого заболевания:

  1. Острый двусторонний отит зачастую является осложнением вирусных инфекций, а именно гриппа и ОРВИ.
  2. Повреждения и травмы тоже могут привести к воспалению. Например, из-за царапины или укуса насекомого может развиться диффузный или ограниченный наружный отит.

    Проявление острого отита среднего уха

  3. Попадание и в уши жидкости и её застаивание. Особенно опасна вода из открытых водоёмов, так как в ней могут обитать самые разнообразные патогенные микроорганизмы.
  4. Бактериальные инфекции. Воспаления уха могут провоцировать разные бактерии (стрептококки или стафилококки, синегнойные палочки и некоторые другие).
  5. Нередко недуг является осложнением какого-то заболевания носоглотки (тонзиллита, гайморита, синусита, фронтита и прочих). Риск осложнений повышается, например, при неправильном высмаркивании. Так, если сморкаться с закрытым ртом или двумя ноздрями одновременно, то слизь из носа попадёт в среднее ухо, в результате чего разовьётся односторонний или двусторонний отит.
  6. Аденоиды (разросшиеся ткани носоглоточной миндалины) тоже могут быть причиной.

Выяснение причин обязательно, от этого зависит лечение.

Проявления

Симптомы недуга будут зависеть от конкретной его разновидности. Некоторые возможные:

      • При остром течении в любом случае будут возникать боли. А вот их характер и локализация будут зависеть от формы. Так, диффузный отит сопровождается болевыми ощущениями, распространяющимися по ушной раковине, а при ограниченной форме болезненным будет один участок. При наружном отите ощущения усиливаются при механических воздействиях. При воспалении среднего уха боли локализуются внутри уха, они бывают крайне сильными, стреляющими. При внутреннем отите болевые ощущения могут отдавать в зубы или в голову. Часто боли усиливаются ночью. Если возник двусторонний отит, то болеть будут оба уха сразу, а при одностороннем – лишь одно.
      • Нередко возникают и такие симптомы как покраснение, отёчность (они особенно заметны при поражении наружного слухового прохода и при катаральной форме).
      • Из уха при гнойной и экссудативной форме болезни может выделяться прозрачная, розоватая, белая, жёлтая, серая или даже зелёная жидкость. При данных формах иногда наблюдается шум, бульканье, гул, переливания в ушах.
      • Во многих случаях отмечается повышение температуры тела (порой до 38-39 градусов).
      • Иногда (особенно при инфекциях) отмечается ухудшение состояния больного: недомогание, слабость, сонливость, головные боли, ломота в теле, ухудшение аппетита.
      • При воспалении среднего или внутреннего уха больной заметит снижение слуха.
      • Если в воспалительный процесс вовлечён костный лабиринт, то могут наблюдаться такие симптомы как нарушение координации или головокружение.

Как только вы заметили первые тревожные симптомы, немедленно отправляйтесь к врачу и начинайте лечение.

Диагностика

Отоларинголог сможет назначить лечение только после постановки точного диагноза и выявления причин заболевания. Диагностика обычно включает осмотр, анализы отделяемой жидкости и крови и иногда рентгенографию.

Как лечить?

Лечение острого отита следует начинать немедленно и только по назначению врача-отоларинголога. Основные цели терапии – снятие воспаления и устранение его причин.

Конкретные меры будут зависеть от формы заболевания и локализации воспаления:

  1. Обычно лечение наружного отита ограничивается местной терапией. Применяются местные анестетики и антисептики. Диффузный отит можно лечить с помощью прогреваний или компрессов (при образовании гноя они противопоказаны). Иногда эффективны спиртовые примочки (в ухо закладывается ватная или марлевая турунда, смоченная в борном или фурацилиновом спирте).

    Снять отек помогут такие капли как Отривин

  2. При сильных болях лечение будет подразумевать использование обезболивающих местных средств.
  3. При бактериальных инфекциях назначается лечение антибиотиками. Такие средства могут применяться местно как в виде капель, так и в виде инъекций. А двусторонний острый внутренний или средний отит в некоторых случаях устраняется с помощью антибиотиков общего воздействия. Но все средства могут назначаться только по результатам анализов.
  4. Лечение вирусных отитов проводится с помощью противовирусных препаратов.
  5. Если выделяется гной, его нужно своевременно и постоянно удалять с помощью ватных дисков или тампонов, смоченных в антисептических растворах (подойдёт перекись водорода).
  6. Если гной образуется, но не имеет выхода, потребуется вскрытие полости. На барабанной перепонке будет сделан надрез, через который осуществится дренаж патологического содержимого. Если разрыв произошёл, но гной выходит неактивно, то специалист проведёт его аспирацию (отсасывание). При разрывах и повреждениях перепонки применения большинства местных средств (особенно на основе спирта и местных анестетиков) противопоказано.
  7. При сильном отёке лечение будет включать использование назальных сосудосуживающих капель («Отривин», «Називин», «Тизин»).

Проводя лечение рассматриваемого заболевания, соблюдайте все предписания врача, и вы сможете избежать серьёзных последствий.

medlor.ru

Острый отит

Острый отит – быстро протекающее инфекционно-воспалительное поражение, которое протекает в полости среднего уха. Это широко распространенная патология во взрослой отоларингологии. При остром отите высока вероятность развития лабиринтита, внутричерепных осложнений и пареза лицевого нерва.

Причины острого отита

Большинство острых средних отитов вызваны обычной стрептококковой инфекцией. Также встречаются болезни, спровоцированные пневмококками и стафилококками. Проникают болезнетворные бактерии через слуховую трубку в тот момент, когда она ослаблена. Это происходит при:

  • рините;
  • ларингите;
  • опухолях глотки и полости носа;
  • ангине;
  • озене;
  • фарингите;
  • ларинготрахеите;
  • хирургических вмешательствах, проводимых в полости глотки или носа.

Инфекция может попасть и через поврежденную барабанную перепонку. Такое случается при травмах уха. Острый катаральный средний отит часто наблюдается и при общих инфекциях:

  • гриппе;
  • краснухе;
  • кори;
  • туберкулезе;
  • дифтерии.

Симптомы острого отита

Острый отит в среднем длится 2-3 недели. Выделяют три последовательные стадии развития болезни, которая характеризуется определенными клиническими проявлениями:

  1. Доперфоративная стадия – характеризуется внезапной, интенсивной и стреляющей болью в ухе. Сильнейшие болевые ощущения при остром катаральном отите приводят к нарушению сна и даже снижению аппетита. Они могут иррадиировать в теменную или височную области, сопровождаться шумом, а иногда и заложенностью. Также на этой стадии может повышаться температура до 39°С, возникать озноб и чувство разбитости.
  2. Перфоративная стадия – наступает в результате скопления большого количества гноя в барабанной полости, когда происходит ее разрыв. Через образовавшееся отверстие выходя слизисто-гнойные или даже кровянистые выделения. При этом самочувствие больного с острым гнойным отитом может заметно улучшаться, боли стихают, а температура подает.
  3. Репаративная стадия – характеризуется уменьшением или прекращением гноетечения. В барабанной перепонке происходит рубцевание перфоративного отверстия и слух полностью восстанавливается.

Такая клиническая картина наблюдается не всегда. Задержка образования перфорации перепонки может привести к очень быстрому распространению инфекции в близлежащие ткани и полость черепа, что провоцирует развитие внутричерепных осложнений. Именно поэтому начать лечение острого отита среднего уха лучше всего сразу после появления первых признаков.

Лечение острого отита

Как правило, лечение острого отита проходит в амбулаторных условиях. Срочная госпитализация показана только при развитии осложнений. Для купирования даже сильнейшего болевого синдрома в доперфоративной стадии применяют ушные капли-анестетики. Это может быть:

Закапывать их нужно немного теплыми с последующим закрытием ушного прохода кусочком ваты. Для улучшения дренажной функции слуховой трубы и снятия отечности применяют антигистаминные и сосудосуживающие назальные капли:

  • Отривин;
  • Називин;
  • Санорин;
  • Галазолин;
  • Тизин.

В перфоративной стадии для лечения острого среднего отита используют вместе со всеми вышеперечисленными препаратами муколитики:

  • АЦЦ;
  • Флуимуцил;
  • Синудрет.

Назначают физиотерапевтические процедуры:

  • лазеротерапию;
  • УВЧ;
  • УФО.

В репаративной стадии терапия направлена на предотвращение образования спаек, быстрое повышение защитных сил организма и восстановление всех функций слуховой трубы. Для этого необходимо:

  1. Провести продувание слуховой трубы.
  2. Ввести протеолитические ферменты в барабанную полость.
  3. Принимать биостимуляторы (Апилак или Актовегин).

 

womanadvice.ru

стадии, виды, симптомы, лечение, осложнения

Болезни ушей встречаются у детей и взрослых. Большинство из разновидностей острого среднего отита при отсутствии должного лечения могут привести к серьезным последствиям. Назначает диагностику, курс лечения и профилактику лор.

Острый средний отит

Это быстропротекающее инфекционное заболевание. Очаг воспаления находится в области среднего уха. Недуг является одним из самых распространенных в детской и взрослой отоларингологии.

Воспаление затрагивает барабанную полость, непосредственно среднее ухо. Последнее располагается в толще височной кости. Снаружи полость ограничивается барабанной перепонкой.

Одинаково часто встречается у женщин и мужчин. Врачи отмечают, что у взрослых симптомы могут быть «смазанными», а у детей есть склонность к появлению рецидивов. У малышей строение уха особенное, поэтому при развитии заболевания практически сразу же происходит инфицирование пещеры сосцевидного отростка.

Строение уха

Виды

По характеру воспаления различаются три вида:

  • катаральный,
  • экссудативный,
  • гнойный.

Гнойный

Подразумевает острое гнойное воспаление, затрагивающее и другие части слухового органа. Возбудителем этого заболевания становятся бактерии, попадающие в слуховую область через трубку. Гнойный отит отличается стадийностью. Местные и общие симптомы различаются в зависимости от стадии и тяжести процесса. Есть три стадии:

  • доперфоративная,
  • перфоративная,
  • репаративая.

На первой стадии появляются местные и общие симптомы. Боль очень сильная, отдает в висок. Со временем происходит ее нарастание. Причиной возникновения является формирование инфильтрата.

Перфоративный

Эта форма отличается тем, что происходит прободение барабанной перепонки, гноетечение. Боль на этом этапе стихает, снижается температура. Выделения при гнойном отите у детей в первые дни обильные, могут быть с примесью крови. Иногда отмечается пульсирующий рефлекс при отоскопии.

На фото гнойный отит с перфорацией

После этой стадии наступает репартивная. Происходит прекращение выделения гноя, барабанная перепонка восстанавливается, слух нормализуется. Такое течение является типичным, но на любой стадии может заболевание перейти в хроническое.

Если вторая стадия не наступает, то возможно развитие сильных головных болей, рвоты, общее состояние становится очень тяжелым.

Экссудативный

Заболевание характеризуется с образованием и длительным сохранением транссудата в барабанной полости. У детей встречается намного чаще, чем у взрослых. Во время болезни происходит нарушение вентиляционной функции. Это приводит к образованию вакуума и пропотеванию серозного содержимого. Иногда к последнему добавляется кровь. Разделяется несколько форм болезни.

Посттравматический

Формируется чаще у детей из-за мелких травм, в том числе при ожогах, обморожениях, химическом или механическом воздействии. Через поврежденную барабанную перепонку инфекция легко добирается до среднего уха.

Узнать эту форму легко, если снижается слух, на барабанной перепонке появляются кровоизлияния, отверстие имеет разные края. В ухе видны кровянистые выделения, которые могут сопровождаться гноем.

Серозный

На первом этапе он напоминает гнойную форму гнойного отита. Большая часть пациентов – дети до одного года. В области барабанной перепонки происходит нарастание вакуума. После формируется легкая аутофония. Снижение слуха иногда настолько незначительное, что может остаться незамеченным. Через 30 дней появляется слизь, что приводит к появлению шумов, ощущению переполненности.

Буллезный

Если для всех остальных форм предпосылками становится снижение иммунитета, появление микротрещин, то буллезный вид формируется по причине наличия вируса в крови. Сначала появляются симптомы гриппа, после циркуляции вируса по организму, формируется очаг воспаления в среднем ухе.

В основном болезнь обнаруживают у взрослых, имеющих слабую иммунную систему. На перепонке и на стенках прохода появляются пузырьки, приводящие к умеренным болевым ощущениям. Буллы могут быть совсем небольшими или величиной с горошину.

Если заболеванию предшествует ОРВИ, то кроме выделений из уха, зуда, повышается температура тела, развивается чувство слабости.

Катаральный

Одна из самых опасных форм, поскольку приводит при отсутствии лечения к резкому снижению слуха. Причиной развития становятся инфекции верхних дыхательных путей или воспаление аденоидов. Возбудитель – кокковые бактерии.

Главным фактором для формирования катарального отита становится стойкое нарушение вентиляционной и дренажной функции слухового канала. Поэтому форма характеризуется усиленной секрецией, имеет затяжное течение болезни.

Симптомы

Отит среднего уха обычно длиться до 3 недель. На первой стадии отмечается появление интенсивной боли в ухе. Она может быть нестерпимой, поэтому становится причиной отсутствия сна и снижения аппетита. Отдает в височную область. Температура повышается до высоких отметок, появляется озноб, признаки интоксикации организма.

На второй стадии боль стихает, если произошел разрыв перепонки, это приводит к снижению температуры. Гноетечение продолжается не больше 7 дней.

На последней стадии необычных ощущений практически нет. Происходит активное заживление, но при размере перфорации больше 1 мм фиброзный слой перепонки не восстанавливается.

При зарастании отверстия формируется атрофичная и тонкая пленка, выстланная только эпителиальными и слизистыми слоями.

Причины

Среди главных причин становится:

  • Переохлаждение. Во время снижения температуры происходит сужение сосудов, что приводит к уменьшению местной температуры. Бактерии начинают активно размножаться.
  • Инфекции носа, носоглотки. Даже если они находились в «спящем» состоянии, в любой момент под воздействием неблагоприятных факторов они активизируются.

Практически любой вирус может стать причиной отита среднего уха (гриппа, аденовирус, энтеровирус и другие).

У 70% пациентов при исследовании содержимого обнаруживают:

  • Streptococcus pneumoniae,
  • Haemophilus influenzae,
  • Moraxella catarrhalis.

Как лечить?

На основе полученных жалоб от пациента врач предполагает наличие воспалительного процесса в среднем ухе. Проводится кемартональное исследование. Оно позволяет установить качество слуха. Врач может отправить сдать общие анализы, на бактериоскопическое исследование экссудата. После назначается лечение.

Медикаментозные стандарты

При первых признаках назначаются капли. Если появилось гнойное содержимое, назначаются местные антибиотики. При появлении высокой температуры, риска развития болезни назначаются уколы с антибактериальными средствами.

Большинство капель имеют в своем составе анестетик. Он позволяет снять болевые ощущения, приводит к восстановлению аппетита. Хорошим обезболивающим эффектом обладают капли «Отипакс», компресс по Цитовичу (марля пропитывается раствором борной кислоты и глицерина).

Неплохие отзывы у препарата «Отирелакс», который обладает сходными действиями. Кстати, капать нужно в два уха независимо от того у вас двусторонний, лево- или правосторонний отит.

Для уменьшения отечности слуховой трупы назначаются сосудосуживающие капли в нос и антигистаминные средства. Они позволяют и улучшить отток гноя из среднего уха.

Антибиотики назначаются исключительно врачом, поскольку не все подходят для лечения уха. При отсутствии эффекта через три дня препарат заменяется на другой.

Сколько лечить у взрослых?

Лечение у взрослых составляет не меньше 8-11 дней. Даже после улучшения состояния лечение продолжается. Ранняя отмена препаратов часто становится причиной рецидивов или тугоухости.

Если заболевание только начинается, то врач может расписать схему лечения на 5-7 дней. На восстановление после некоторых форм могут уйти месяцы.

Как долго проходит отит у детей?

Если заболевание не успело перейти в хроническое, выздоровление наступает от 3 до 5 дней.

Хронические виды требуют более тщательного лечения до 10 дней.

Невылеченные заболевания, на фоне которых развивается отит среднего уха, приводят к тому, что срок лечения увеличивается.

Народные методы лечения ушей

Эти способы используются чаще как дополнение к медикаментозной терапии. Снять боль поможет герань, алоэ, каланхоэ. Лист срывают, сворачивают в трубочку и вкладывают в больное ухо. Алоэ и каланхоэ можно сутки продержать в холодильнике, затем из них выжимают сок. Им пропитывают марлю, которую вкладывают в ухо.

В пищу стоит употреблять мед и лимоны. Первый компонент разводят тёплой водой. Закапывается в каждое ухо.

Используются и травы. Пригодится пята, донник лекарственный. Отличным решением станет готовая настойка календулы. Ее покупают в аптеке.

Осложнения

Если сразу не начать лечение, быстро формируется гнойная форма отита и разрыв барабанной перепонки. Среди самых опасных последствий выступает мастоидит, требующий оперативного вмешательства. Иногда к смертельному исходу приводит гнойный менингоэнцефалит.

Чтобы не допустить развития тугоухости, защитить свою жизнь, нужно при первых симптомах обратиться к врачу.

Последствия

В качестве главного последствия выступает слабоухость. У взрослых людей барабанная перепонка не восстанавливается полностью. Иногда на улучшение слуха уходят годы. Особенно опасно это для детей первых лет жизни, поскольку проблемы с ушами нередко становятся причиной задержки речевого развития.

Профилактика и последствия отита, рекомендации лора в нашем видео:

Профилактика

Врачи говорят о том, что нужно своевременно лечить простудные заболевания, следить, чтобы не воспалялись аденоиды. Учите детей правильно сморкаться, поочередно закрывая ноздри. Отиту часто предшествует снижение иммунитета. Поэтому не забывайте его укреплять.

gidmed.com