Боли, возникшие в области поясницы, беспокоят людей независимо от возраста и пола. Появившийся дискомфорт приносит неудобства при выполнении повседневной работы и омрачает яркие моменты в жизни. Но прежде чем начинать пить лекарственные средства нужно выяснить причину, почему болит поясница. Возникшая болезненность указывает на спондилоартроз, остеохондроз, сколиоз, ревматоидный артрит, перелом спинных позвонков, инфекционные заболевания, туберкулез, наличие опухоли, наступление менструации или приближающуюся дату родов.
Интенсивность болевых ощущений, а также их продолжительность могут указывать на развитие серьезных заболеваний, требующих незамедлительного выявления и срочного лечения. Если болит внизу спины в области поясницы, то это указывает на наличие острых, хронических, первичных и вторичных недугов. Такая боль может локализоваться слева сзади, отдавать в низ живота, в левую ногу, ягодицу.
Жалобы на болезненность поясницы поступают от девушек перед или после менструации, во время беременности, после родов, при цистите, после тренировок. Точное определение характера или интенсивности боли в сочетании с результатами пройденных анализов и очным осмотром врача могут дать достоверное определение, какой из внутренних органов сигнализирует о патологическом состоянии.
В зависимости от причины боль может быть тупообразной, жгучей, ноющей, острой и распространяться по всей пояснице или локализоваться в одной точке. Если женщина жалуется, что болит кроме всей поясницы еще и ниже живота, то необходима консультация сначала гинеколога, нефролога, а потом хирурга. После проведенных анализов и прохождения УЗИ врачи могут диагностировать:
Если вы ощущаете, что болит сильно вся поясница внизу позвоночника, отдавая к левой ноге и ягодице, и мешает нагнуться, то это указывает на наличие растяжения мышц. Но в случае если эти симптомы дополняются ощущением онемения на пальцах ног, появлением мурашек и усилением боли при чихании, длительном сидении или ходьбе, то предположительно причиной этому стали нервно-корешковые синдромы. Когда поясница болит не первый день, то требуется незамедлительное обращение к врачу на проведение диагностики и назначение лечения.
Наш позвоночник ежедневно подвергается множественным нагрузкам, которые впоследствии приводят к тому, что начинает болеть весь отдел поясницы. Помните, что любая боль всегда становится первым сигналом об опасности, раннее определение которой дает больше шансов на достижение скорейшего выздоровления. Если поясница болит постоянно, то нужно обратиться на обследование к врачу, чтобы исключить наличие следующих патологий:
Когда пациент жалуется, что поясница болит слева сзади, то это становится следствием раздражения нервных волокон или мышечного напряжения. Причиной, которая приводит к этому дискомфорту, считается проблема с позвоночником и нервной системой. При острой боли наблюдается:
Также если болит с левой части поясницы, то такой болевой синдром могут провоцировать внутренние органы:
При беременности каждой женщине приходится сталкиваться с поясничными болями, которые максимально усиливаются в третьем триместре. Наличие легкой болезненности считается нормальным процессом, но если женщина чувствует сильный дискомфорт, то возможен риск развития серьезных недугов. Основными причинами поясничных болей при беременности считаются:
Когда причиной боли не является серьезное заболевание, то болезненность может пройти, если поменять положение тела, лечь на спину или принять назначенные врачом спазмолитики. Чтобы во время беременности женщине облегчить нагрузку на позвоночник и поясницу, рекомендовано выполнять следующие правила:
Для большинства девушек ощущаемая боль в пояснице становится предвестником приближающихся месячных. Если учесть медицинскую статистику, то практически 80% женщин детородного возраста страдают от появления болезненности. Врачи, которые обследуют девушек, обратившихся с такими симптомами, выявляют следующие заболевания:
Облегчить дискомфорт в пояснице помогут обезболивающие препараты с анальгезирующим эффектом. Обратите внимание, что такие лекарственные средства не избавляют от причин возникновения болезненности, а кратковременно утоляют боль. Чтобы исключить возникновение тяжелого недуга, необходимо сразу посетить специалиста, если вы ощутили, что болит сильно вся поясница перед и после месячных. Вовремя выявленная патология дает гарантию успешного лечения.
Чтобы менструация проходила без болезненности в пояснице, рекомендуется проводить периодическую профилактику:
Узнайте подробнее, как принимать валерьянку.
Молодая мама в первые несколько недель после родов ощущает, что болит поясница. Такая болезненность связана с тем, что во время беременности позвоночник подвергается серьезному испытанию, выдерживая сильную нагрузку. А перед самими родами увеличившийся вес плода, расхождение костных тканей, давление околоплодных вод и плаценты оказывают чрезмерный урон пояснице. Если женщина после родов чувствует, что болит поясница, то необходимо обязательно про это сообщить врачу. Специалист проведет полную диагностику, которая включает:
Комплексная диагностика позволит убедиться в наличии или отсутствии межпозвоночных грыж, выявить другие патологические процессы. Чтобы избавиться от болезненности, врачи стараются всегда назначать щадящие медикаменты, которые разрешены женщинам в лактационный период. Также после родов рекомендовано выполнять профилактические меры:
Когда болит весь отдел поясницы, то после проведенных анализов, врачи могут диагностировать цистит. Такое заболевание может возникать у женщин и мужчин разного возраста и сопровождается воспалительными процессами в мочевом пузыре, сильным жжением при мочеиспускании и резкими или тянущими болями в поясничном отделе. Дополнительными симптомами при цистите являются:
Если при цистите болит поясница, то это указывает на проникновение инфекции в почку восходящем путем. Терпеть боль не рекомендуется, поэтому требуется незамедлительное посещение врача-терапевта для назначения квалифицированного лечения. Специалист сможет поставить точный диагноз после проведения очного осмотра, клинического анализа мочи, крови, прохождения УЗИ.
Болезненность в поясничном отделе среди мужчин считается распространенным явлением. Постоянные и чрезмерные нагрузки на позвоночник, длительное пребывание в сидячем положении становятся предпосылками для появления поясничного дискомфорта. Ощущая даже незначительную боль, необходимо посетить врача, чтобы предотвратить развитие патологий. К причинам, которые провоцируют болезненность, относятся следующие факторы:
Просыпаясь утром, некоторые люди начинают чувствовать, что болит в нижней части поясницы. Если боль временная, то большинство не обращает на нее внимания, считая, что ее появление вызвано сном на плохом матрасе или в неудобной позе. Но когда дискомфорт появляется регулярно, нужно посетить специалиста для исключения патологии. Чтобы избавиться от боли, возникающей по утрам, необходимо знать точные причины ее возникновения:
После посещения тренажерного зала, тренировок по футболу, занятий теннисом, бегом, фитнесом, атлетики периодически может болеть весь отдел поясницы. Спортсмены, занимающиеся поднятием тяжелых гантелей, гирь, штанг, подвергают поясницу значительной нагрузке, травмирующей структуру позвоночного столба. Если вы ощущаете, что после тренировок болит поясница, необходимо выполнять следующие рекомендации:
Появление дискомфорта любой интенсивности в поясничном отделе обязательно должно стать предпосылкой для посещения медицинского учреждения. Вовремя выявленная патология даст больше шансов на ускоренное наступление результата от назначенного лечения. Если вы не знаете, к какому специалисту обратиться на прием, то рекомендуем посетить следующих врачей, занимающихся диагностикой и лечением поясничных болей:
Если больной жалуется, что болит вся область поясницы, и нет возможности срочно посетить врача, то необходимо в домашних условиях провести лечение. Обратите внимание, что самостоятельное назначение лекарственных препаратов может негативно повлиять на ваше здоровье. Прием таблеток всегда должен проходить под строгим контролем врача. Чтобы облегчить поясничный дискомфорт, рекомендуется выполнить следующие методы:
Болезненность в пояснице указывает на развитие различных воспалительных процессов. Чтобы точно определить причину болезненности, посмотрите представленное видео. Специалист расскажет основные симптомы при болях в пояснице, и какому заболеванию они характерны. Также врач расскажет основные методы избавления от этого недуга.
sovets.net
Под болью в спине подразумевают целый список заболеваний, имеющих общие клинические проявления. Болевые ощущения в области спины испытывают ежегодно до 70% людей из развитых стран мира. В этот показатель входят мужчины и женщины в возрасте 35 — 55 лет. Не является исключением боль в спине и у детей, которая к сожалению, в последние десятилетия спровоцирована длительным сидением за компьютером и минимальными физическими нагрузками, в которые входят занятия спортом.
Боль в спине бывает хронической и острой. Может развиваться внезапно или постепенно, и при этом быть ноющей длительное время, тупой или острой, а также резко возникающей и быстро проходящей. Неприятные ощущения появляются и при спокойном состоянии, и при кашле, во время чихания или неосторожного движения. Это сигнал о том, что в организме начались проблемы с позвоночником и окружающими его мышцами.
В основной массе случаев возникновение боли в спине является результатом повреждений мышц скелетного аппарата. Следующим фактором, из-за которого возникают болезненные ощущения в спинной области – это изменения в позвоночнике, такие как грыжи межпозвоночных дисков. В очень редких случаях, боль появляется вследствие тяжелого заболевания, к примеру, такого как рак кости. Не менее значимую роль имеют опухоли и воспалительные процессы внутренних органов человека. Совсем нередко, предпосылками болевых ощущений считается ишемическая болезнь сердца и стенокардия.
К основным причинам болей в спине относятся:
Заболевания, вызывающие боль в спине:
Постоянные (хронические) боли в спине:
Если боль в спине выше поясницы – это типичный признак остеохондроза, причиной которого может быть переутомление, искривление осанки вследствие длительного сидения за рабочим местом. Опоясывающие болевые ощущения, проявляющиеся периодически или постоянно, отдающие в область живота, связаны с опухолями внутренних органов, язвой желудка и панкреатита.
Боль в области поясницы может отдавать также в ноги. Спровоцировать ее могут болезнь Бехтерева, радикулит, межпозвоночная грыжа. Когда спина болит между лопатками, в груди, и при этом отсутствует повышенная температура, среди возможных причин отмечают остеохондроз грудного отдела позвоночника, а также неудобное положение тела.
Внезапно возникающие боли в спине:
Существует множество различных методов лечения болезненных ощущений и эффективного купирования симптомов. Чаще всего на начальном этапе терапии врачи рекомендуют к применению таблетки от боли в спине.
Самые эффективные лекарственные средства для избавления от боли – это:
В основном, лечение данными препаратами проходит хорошо и без негативных последствий. Но нужно отметить, что все обезболивающие средства негативно влияют на желудок и не исключена аллергическая реакция на них.
Чтобы снять мышечные спазмы, врач рассматривает и лечение миорелаксантами. Они включают в себя:
Если болезнь протекает тяжело, рекомендуют нестероидные средства. Это в основном лекарственные формы в виде инъекций, либо внутримышечного, либо внутривенного применения.
К таким препаратам относятся:
Также, кроме выше перечисленных методов борьбы с признаками болевого синдрома, могут применяться и местные средства.
К ряду популярных мазей от боли в спине относятся:
Они обладают согревающим, охлаждающим, противовоспалительным, регенерирующим, обезболивающим, рассасывающим действиями.
В отдельных, очень тяжелых случаях, рекомендуют наркотические лекарственные препараты в целях обезболивания. Чаще всего их прописывают при раковых заболеваниях и опухолях.
К наркотическим средствам относят:
Хирургическое вмешательство может рассматриваться в том случае, если боль в спине вызвана грыжей межпозвоночного диска, стенозом позвоночного канала, или пояснично-крестцовым радикулитом, которые никак не отвечают на лечение медикаментами либо физиотерапию.
На данном этапе развития человечества существуют и альтернативные методы лечения, такие, как йога, массаж, иглоукалывания. Мануальная терапия, акупунктура, либо массаж при боли в спине становятся все более модными.
Для основной массы людей, данные способы имеют все шансы существовать и могут быть полезны, так как любой из нас сильно реагирует на боль, не оставляя ее без внимания и ищет различные способы для ее облегчения.
К профилактическим методам по предотвращению появлению боли в спине относят:
pro-simptomy-lechenie.ru
Практически каждый страдает от боли в пояснице. В некоторых ситуациях человек только немного посидит в неудобной позе и у него возникает невыносимая поясничная боль. Такой признак не является опасным, стоит человеку изменить свое положение и ему становится легче. Когда боль становится постоянной, необходимо срочно проконсультироваться с лечащим доктором. Возможно, у вас серьезная патология.
Существует большое количество причин возникновения неприятных ощущений в области поясницы. Болевые ощущения могут быть первичными или вторичными.
К первичным причинам относится дегенеративно-дистрофический процесс в разных позвоночных отделах, он возникает:
К вторичным причинам возникновения поясничной боли относятся:
Часто боль в поясничной области может быть отраженной. Такой вид боли характерен для почечной колики, венерического заболевания – трихомониаза, гонореи, уреаплазмоза, аднексита, хламидиоза.
Обратите внимание, что болевые ощущения не всегда вызваны проблемами с позвоночником. В данной ситуации рекомендуют проверить почки, органы таза, поджелудочную железу, толстый кишечник.
Именно из-за того, что поясничная боль может быть спровоцирована серьезными патологиями, не стоит заниматься самолечением. Важно в данной ситуации проконсультироваться со специалистом, который проведет обследование и поможет вам выяснить точную причину ваших поясничных болей.
Когда неприятные ощущения вызваны проблемами со спиной, от них можно избавиться, даже в том случае, если выпячивает диск. Обратите внимание, что лечение должно быть комплексное и состоять из нескольких этапов:
Облегчить состояние помогут Аспирин, Напроксин, Ацетаминофен, Ибупрофен. Наркотические медикаментозные препараты выписывают, только когда сильная боль спровоцирована злокачественной опухолью и нестероидные противовоспалительные препараты не помагают.
Часто лечащий врач назначает прием мышечных релаксантов, но они имеют разные побочные эффекты, одним из таких является сонливость. Их рекомендуется принимать перед сном
Запомните, после ужасной боли в области поясницы нельзя сразу нагружать ее разными упражнениями, чтобы не усугубить болевые ощущения. Когда вам становится легче, можете выполнять упражнения, которые усилят гибкость спины, тонизируют ее мышцы.
Обязательно обратите внимание на некоторые виды спорта, которые помогут облегчить симптоматику – плавание, быстрая ходьба, легкая аэробика, велоспорт. При ужасных болях в пояснице нельзя выполнять наклоны, скручивание, они еще больше усиливают боль.
В крайних случаях используется лечение ультразвуком, также применяют для поясницы индуктотермическую чрескожную стимуляцию нерва. Чтобы не пришлось прибегать к крайним мерам, лучше всего постоянно следить за состоянием своей поясницы. Для этого необходимо выполнять специальную гимнастику и следить за своим образом жизни.
medportal.su
Те, кто проводит много времени сидя — за рулём, за партой, за компьютером, — часто страдают от болей в пояснице, но редко обращают на них внимание. Считается, что этот недуг не поддаётся лечению и проходит сам. Но на самом деле, всё может быть намного сложнее. Каковы могут быть причины боли в спине и какие из них требуют медицинской помощи?
Примерно 85% случаев хронических или эпизодических болей в спине связаны с чрезмерными нагрузками на поясницу. Не удивляйтесь: даже если вы не занимаетесь спортом, не таскаете тяжести и не копаетесь в грядках сутки напролёт, мышцы вашей спины всё равно испытывают каждодневное перенапряжение. Когда вы сидите, например, перед монитором, именно им приходится поддерживать основную массу вашего тела. Поэтому врачи рекомендуют тем, кто работает за столом, как можно «глубже» садиться в кресло, опираясь на его спинку.
Впрочем, диагноз «усталость спины» вам никто не поставит. Как правило, неострые боли в спине относят на «неопределённые причины» (это может быть временное повреждение мышц или связок) и лечат покоем и правильной позой в кресле. Если же боли не проходят после 2 недель или повторяются регулярно, стоит попросить своего врача проделать более детальное обследование.
Согласно данным Американской медицинской ассоциации, такой диагноз ставят примерно 4% пациентов с болями в спине. Компрессионный перелом — это перелом позвонка, чаще всего встречающийся у пожилых людей и больных остеопорозом. При этом заболевании кости становятся менее плотными и могут ломаться просто под давлением массы тела. Поэтому переломы в результате травмы в эту категорию не входят. А значит пациент сам может не заметить, как сломает себе позвонок — говорить об этом будут только острые непроходящие боли.
Лечатся такие переломы строгим постельным режимом и лекарсвтенными комплексами, направленными на снижение болевых ощущений.
Межпозвоночные грыжи — довольно распространенная проблема, чаще встречающаяся у людей после 40 (хотя может быть диагностирована и в более раннем возрасте). Причина — в дегенерации мышечных и соединительных тканей. С возрастом ваш позвоночник как бы «оседает» — позвонки прижимаются всё ближе друг другу, межпозвоночные диски расплющиваются и выпирают за пределы позвоночного столба. Результат — то же сдавление корешков нервов, приводящее к острым болям в пояснице и ногах.
Как правило, локализация ваших болей может подсказать врачу, где может располагаться грыжа. Но чтобы подтвердить диагноз и точно определить местоположение грыжи, обычно проводится магнитно-резонансная томограмма (МРТ).
Это состояние встречается у 5-7% населения, хотя диагностируется гораздо реже (чаще всего на хронические поясничные боли люди просто не обращают внимание). При спондилолистезе ножка одного из позвонков (как правило 5-го поясничного) деформируется, из-за чего позвонок «ползает» на нижний, выпячиваясь при этом вперёд или назад. Соответствующий участок позвоночника становится похож на лестницу, а не на столб.
Симптомы всё те же — боль в нижней части спины, иногда в ягодицах, редко может отдавать в нижние конечности. Смещённый позвонок может сдавливать корешки нервов, отходящих от спинного мозга, что и приводит к болевым ощущениям.
Другое название этого заболевания — анкилозирующий спондилит. В основном встречается у мужчин, причём как у пожилых, так и у молодых. Женщины составляют менее шестой части всех больных.
В основном проявляется болями и скованностью в пояснице, ноющей болью в области бёдер, постоянным напряжением мышц спины. Причина — воспаление суставов и связок позвоночника. Это хроническое прогрессирующее заболевание, то есть, взявшись за поясничный отдел позвоночника, воспаление распространяется на шейный и грудной. Более того, со временем могут поражаться соединительные ткани внутренних органов, сердечно-сосудистая система, почки, лёгкие и даже глаза. Впрочем, встречается эта болезнь довольно редко — его «ставят» примерно 0,35 пациентов.
Примерно у 0,7% пациентов с жалобами на боли в спине в последствии обнаруживаются раковые опухоли. Это может быть рак, изначально локализовавшийся в области позвоночника, или же опухоли, метастазирующие из других органов. Как видно из статистики, такие случаи крайне редки: обычно рак «ловят» по другим симптомам, и если у вас не было онкологических заболеваний ранее, боль в спине вряд ли предвещает вам этот страшный диагноз.
Одна из самых редкий причин болей в спине (0,01%). Как правило, инфекция не начинается с позвоночника, а добирается до поясницы через кровоток из других частей тела — из мочевыводящего канала, например. Как и другие инфекционные поражения, обычно сопровождается повышением температуры. Однако сочетание «больная спина + жар» ещё не означает, что у вас инфицирован позвоночник. Обычный грипп, например, может вызвать те же симптомы.
www.aif.ru
С болью в поясничной области сталкивается практически каждый человек, она знакома почти 90% людей, независимо от географической зоны проживания. Чем старше становится человек, тем чаще он предъявляет жалобы на болевые ощущения в пояснице, но даже молодые люди, подростки и дети могут испытывать дискомфорт или боль в этой части тела.
Характеристики болевого синдрома могут значительно отличаться у различных пациентов, что определяется типом патологии, возрастом, полом, порогом возбудимости нервной системы. В одних случаях боли в пояснице могут быть чрезвычайно сильными и напоминать «прострел», в других – быть тупыми и тянущими. Они могут быть кратковременными или постепенно нарастающими, иррадиировать (распространяться) в другие части тела и сопровождаться другими патологическими симптомами. Например, нарушениями двигательной способности позвоночника, изменениями кожной чувствительности, сбоями в работе внутренних органов (дизурические или кишечные расстройства).
Состояний, при которых болит поясница, существует множество. Причины этого явления самые разнообразные, ведь стать источником боли может любая структура, расположенная в зоне поясницы, спины или брюшной полости и пораженная патологическим процессом. Прежде всего, это позвоночный столб, который, благодаря прямохождению человека, испытывает огромные нагрузки. Именно поясничный отдел позвоночника может болеть чаще всего, причем в любом возрасте пациента. Этому способствуют особенности образа жизни и питания пациентов, характеристики профессии, «груз» сопутствующих заболеваний и наследственная предрасположенность.
Позвоночный столб удерживается в стабильном положении с помощью связочно-мышечного аппарата, который также обеспечивает и разнообразные движения во всех отделах. Воспалительные или опухолевые процессы, недостаточность кровообращения, изменения метаболизма или нарушения иннервации в мышцах и связках также могут стать источником формирования болевого синдрома.
Поясница может болеть даже в детском возрасте Ощущение, что болит спина и поясница, нередко возникает, когда болевые сигналы распространяются из структур, расположенных на определенном удалении от позвоночника. Это относится, в первую очередь, к органам забрюшинного пространства и брюшной полости. Почки, лежащие в поясничной зоне, часто страдают от различных заболеваний и сигнализируют о своем неблагополучии выраженным или умеренным болевым синдромом. Внутренние органы, расположенные в брюшной полости, также могут поражаться воспалительным, опухолевым, дегенеративным процессами, а боль, возникающая при этом, может иррадиировать в зону поясницы и спины. При этом причины болевого синдрома, связанные именно с органами брюшной полости, являются различными у мужчин и женщин, так как нередко в патологический процесс вовлекается репродуктивная система.
Кроме того, есть очень небольшой процент пациентов, которые жалуются на боль в поясничном отделе позвоночника совершенно по иным причинам. У них нарушено психическое восприятие процессов, происходящих в организме, и другие физиологические явления характеризуются ими как болевой синдром. Другими словами, жалобы на сильные боли в пояснице, спине или других частях тела являются нередкими при некоторых психических заболеваниях.
Все ситуации и патологии, характеризующиеся болями в пояснице, можно классифицировать по анатомической структуре, которая «порождает» болезненные ощущения:
Каждая группа причин состоит из различных заболеваний, которые необходимо дифференцировать друг от друга, чтобы назначить пациенту грамотное лечение. Но самый первый шаг, который должен сделать человек при появлении болей, – обратиться за помощью к специалисту, предъявить все жалобы, пройти комплексное обследование. Что не должен делать пациент – это терпеть боль, ожидая облегчения, заниматься самолечением, обращаться к шарлатанам, просить сомнительных советов у знакомых и соседей.
Жалобы на боль в пояснице лучше предъявлять доктору Многие патологии, например, позвоночника, протекают со схожей клинической картиной, которая включает в себя и болевой синдром, и двигательные нарушения, и изменения в неврологической сфере (усиление или ослабление сухожильных рефлексов, аномалии кожной чувствительности). С другой стороны, имитировать боль в позвоночнике могут внутренние органы при поражении их, например, инфекционным или соматическим процессом. Так, нефриты, мочекаменная болезнь, панкреатиты, холециститы, язвенная болезнь желудка или кишечника, простатиты у мужчин, аднекситы у женщин, нередко проявляются болевым синдромом, который отмечается пациентами именно в зоне поясничного отдела позвоночного столба.
Чтобы исключить всевозможные патологические «маски» и точно диагностировать патологию, ставшую причиной мучительных болей в поясничном отделе, необходимо осуществить комплексное обследование пациента.
Для этого применяются лабораторные методы диагностики (исследование крови, мочи, мазков), а также различные инструментальные способы: рентгенологическое, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование, эндоскопия, биопсия. Кроме того, каждый пациент консультируется докторами различных специальностей.
Только после установления точной причины болевого синдрома лечащим врачом разрабатывается схема лечения, которая предусматривает этиологию заболевания (травматическую, инфекционную, соматическую, аутоиммунную, опухолевую), а также учитывает характер манифестации (начала) патологии, особенности ее развития, наличие фоновых состояний, пол и возраст пациентов. Кроме того, терапия должна корректироваться на протяжении всего лечебного периода и обеспечивать профилактику рецидивов и осложнений.
Только специалист может назначить грамотное лечение Далее рассмотрим те наиболее часто диагностируемые заболевания, при которых у человека сильно болит поясница, а именно – патологии позвоночника и некоторых внутренних органов. Также уточним основные способы, как снять боль в пояснице в этих ситуациях.
Привести к формированию боли в позвоночном столбе могут различные отклонения в анатомическом строении позвонков, их дужек и суставных отростков. Такие патологии в большинстве случаев, исключая приобретенные травмы, являются врожденными аномалиями. К ним относятся деформации тел позвонков с изменением их формы, снижение количества позвонков, сросшиеся или аномально подвижные позвонки, незаращение дужек и многие другие типы патологий. Как правило, они начинают проявляться уже в раннем возрасте, причем в комплексе патологических симптомов присутствует и болевой синдром.
Но в клинической практике наиболее частыми считаются приобретенные отклонения как в анатомическом отношении, так и в плане функциональных возможностей позвоночника.
Это очень разнообразные состояния, которые можно представить так:
Травматические повреждения позвоночника могут произойти в любом возрасте, при падениях с высоты, в автокатастрофах или во время разнообразных несчастных случаев. Травмироваться могут как костные структуры позвонков, подвергаясь переломам тел, дужек или отростков, так и сам спинной мозг с отходящими от него нервными стволами. Как правило, в таких ситуациях появлению боли всегда предшествует факт травмы, поэтому диагностика не является затруднительной.
Разумеется, всегда осуществляется рентгенографическое или томографическое исследование, чтобы уточнить тип и тяжесть травмы, от которых в большинстве случаев и зависит выраженность болевого синдрома. Но не всегда его интенсивность может соответствовать сложности и опасности травм. Так, при повреждениях спинного мозга нет четкой корреляции между болью и степенью разрушения этой структуры.
Часто причиной травм позвоночника становится остеопороз В пожилом возрасте, когда по многим причинам развивается остеопороз (истончение и деструкция костной ткани тел позвонков), наиболее частой травмой является перелом тел позвонков. Боль при этом носит сначала интенсивный, затем умеренный характер, является постоянной и тянущей. Одновременно с формированием болевого синдрома появляются нарушения двигательной активности, развивается мышечный спазм в области спины.
Лечение травматических повреждений позвоночного столба определяется их типом и тяжестью. Наряду с купированием болевого синдрома посредством целого комплекса анальгетиков, должна быть произведена фиксация позвоночника и обеспечены все условия для консолидации костной ткани и восстановления его функций.
В среднем возрасте неизбежно начинают происходить дегенеративные процессы в позвоночнике. Самым ярким их проявлением является остеохондроз, причем наиболее часто – именно поясничного отдела. Чем старше человек, тем более глубокими и серьезными становятся дистрофические изменения в хрящевой ткани межпозвонковых дисков. Их постепенное разрушение приводит к еще более опасным последствиям: разрастаниям костной ткани (остеофитам), грыжам межпозвонковой локализации, формированию анкилозов, утрате подвижности позвоночного столба, инвалидизации человека.
Боли при остеохондрозе поясничного отдела отличаются постепенным нарастанием интенсивности, что соответствует прогрессированию патологии. Они усиливаются после физической нагрузки, не давая человеку выполнять обычные домашние дела или обслуживать себя. Если происходит защемление деформированным хрящевым диском спинномозговых нервов, то к сильной боли присоединяются и такие признаки, как изменение сухожильных рефлексов, ослабление всех типов кожной чувствительности.
Различные патологические изменения межпозвонковых дисков приводят к болевому синдромуЧто делать при выраженной боли в пояснице, вызванной остеохондрозом, может рекомендовать только лечащий врач после проведения тщательной диагностики. Прежде всего, необходимо снизить интенсивность воспалительного процесса, происходящего в позвоночнике, для чего в курсовой форме назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. Такие представители этой группы, как Ибупрофен, Индометацин, Диклофенак и их производные, могут рекомендоваться врачом в виде наружных мазей и гелей, таблеток, инъекций.
Кроме яркого противовоспалительного эффекта, нестероидные препараты обладают и обезболивающим эффектом. Если их возможностей все-таки недостаточно, то дополнительно назначаются более сильные анальгетики, нередко в виде блокад (инъекции в область поясничного отдела позвоночника) с Новокаином или Лидокаином. Купировать болевой синдром помогают и средства, расслабляющие мышцы и ликвидирующие мышечный спазм, то есть миорелаксанты (Сирдалуд, Мидокалм).
Когда пациент больше не испытывает боли, ему назначаются физиотерапевтические сеансы, курсы массажа, занятия лечебной гимнастикой. Все эти меры помогают нормализовать кровообращение и иннервацию в позвоночнике и соседних структурах, восстановить обычную двигательную активность. В итоге они служат профилактическими мерами обострений остеохондроза и предотвращают возвращение болевого синдрома.
По сравнению с травмами и остеохондрозом, другие причины формирования боли в пояснице встречаются намного реже. Так, разрушение костно-хрящевых структур может наблюдаться при инфекционном поражении: дисците (воспалении хрящевых дисков), остеомиелите, туберкулезном спондилите, эпидуральном абсцессе, бруцеллезном спондилите. Наряду с возникновением болевого синдрома, который при каждой из этих инфекций имеет свои характерные черты, наблюдаются и другие признаки.
При болях различного происхождения часто назначаются нестероидные противовоспалительные препараты Так, инфекционное происхождение воспалительного процесса обусловливает развитие синдрома интоксикации и специфические изменения в анализах крови и спинномозговой жидкости. Например, при остеомиелите резко увеличивается СОЭ и количество лейкоцитов. На рентгенологических или томографических снимках можно четко определить локализацию и размеры патологического очага.
Для снятия боли и устранения всех других симптомов инфекционных патологий позвоночника в каждом случае назначается антибактериальная терапия, с предварительным определением чувствительности возбудителей к лекарственным средствам.
При спондилите и остеомиелите туберкулезного или бруцеллезного происхождения проводится специфическое лечение. В комплексе с антибиотиками необходимы и другие препараты, восстанавливающие целостность и функциональность всех позвоночных структур.
Также достаточно редкими являются патологии позвоночника аутоиммунной природы. Это болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, при которых страдает прежде всего хрящевая и соединительная ткань. Собственные защитные силы организма начинают воспринимать эти ткани как чужеродные и направлять на борьбу с ними клетки-киллеры. В результате в структурах позвоночника развивается воспалительный процесс, протекающий с появлением болевого синдрома и постепенным ухудшением двигательной активности человека.
Чтобы бороться с патологиями аутоиммунного происхождения и купировать боль, важно настроиться на очень длительное и комплексное лечение. Для снижения интенсивности воспалительного процесса необходимы будут не только нестероидные противовоспалительные препараты, но и гормональные средства, подавляющие клеточную активность и иммунитет, а также собственно иммуносупрессоры, которые помогут остановить нетипичную реакцию организма на собственные ткани позвоночника.
Заболевания почек всегда протекают с болями различной интенсивности С болями в поясничной области могут протекать заболевания внутренних органов, расположенных в брюшной полости и забрюшинном пространстве. В большинстве случаев это патологии почек и мочеточников в верхнем отрезке, а также поджелудочной железы, желчного пузыря, иногда желудка и кишечника. Хоть сам источник боли и располагается вне позвоночного столба, но особенности иннервации внутренних органов обеспечивают возможность распространения болевых сигналов за пределы брюшной полости. Этому также способствуют разветвления и переплетения спинномозговых нервов, достигающих внутренних органов. В результате боль, формирующаяся в каком-либо органе, пораженном патологическим процессом, ощущается пациентом не только в зоне его локализации, но и в области поясницы, то есть там, где от спинного мозга отходят нервы, иннервирующие внутренний орган.
Заболевания почек наиболее часто протекают с болью в пояснице. Они могут быть различного происхождения: травматического, инфекционного, аутоиммунного. Практически все почечные патологии, а именно пиелонефриты, гломерулонефриты, почечнокаменная болезнь, в клиническом симптомокомплексе обладают и болевым синдромом, имеющим свои особенности.
Так, при камнях в почечных лоханках или начальном отрезке мочеточника пациенты отмечают сильнейшие приступообразные боли, которые сочетаются с дизурическими нарушениями. При пиелонефрите боли менее интенсивные, имеют тупой и ноющий характер, но более продолжительные. Гломерулонефрит, наряду с умеренным болевым синдромом, характеризуется выраженными общими отеками.
Чтобы диагностировать заболевание почек и определить его как первопричину поясничных болей, важно провести все необходимые мероприятия, лабораторные и инструментальные. Купирование болевого синдрома будет являться частью комплексной терапии, зависящей от типа патологии. Устранив воспалительные явления или избавившись от камня, травмирующего почечную ткань, можно будет окончательно забыть о мучительных болях в пояснице.
Воспаления поджелудочной железы проявляются опоясывающими болями, проходящими через поясничную область Такой же лечебный подход существует и в отношении заболеваний других внутренних органов. Главное – это вовремя диагностировать болезнь, дифференцировать ее от, например, патологий позвоночника или мышц спины. Панкреатит, холецистит, язвенная болезнь желудка или кишечника могут проявляться выраженными «отраженными» болями, ощущаемыми пациентами в поясничной зоне, что может затруднить правильную диагностику. Чтобы избежать постановки неверного диагноза, необходимо воспользоваться разнообразными лабораторными и инструментальными диагностическими методами. После проведения лечебных мероприятий все проявления патологий органов брюшной полости купируются, в том числе и боль.
Следует отдельно сказать о заболеваниях и состояниях у женщин, протекающих с болевым синдромом, который ощущается в поясничной области. Это различные патологии репродуктивных органов, в частности, маточных придатков, а также состояние беременности, особенно на поздних сроках.
Воспаление придатков, называемое аднекситом, часто становится следствием попадания в них чужеродной микрофлоры и может провоцироваться переохлаждением, чрезмерной физической нагрузкой, наслоением респираторных вирусных инфекций. Боли при этом характеризуются как тянущие, мучительные, длящиеся несколько дней. Если вовремя не начать терапию, которая заключается в использовании антибактериальных средств, обезболивающих препаратов и применении разнообразных народных средств, то аднексит может развиваться дальше, с усилением болевого синдрома и формированием серьезных осложнений.
Боли в пояснице при беременности можно устранить обычным бандажом При беременности в третьем триместре тянущие, но умеренные, боли в пояснице объясняются очень просто и не являются опасными. Их возникновение определяется перерастяжением мышц и кожного покрова брюшной стенки, а также мышц в зоне поясницы, которые участвуют в «удерживании» живота. Развитие болей более вероятно в случаях многоплодной беременности, при многоводии или большом весе плода. Чтобы устранить дискомфорт и, тем более, болезненные ощущения, необходимо воспользоваться специальным бандажом и в течение всей гестации выполнять посильные гимнастические упражнения, укрепляющие мышцы живота и спины.
Причины болей в пояснице – это самые разнообразные заболевания и состояния человека. Чтобы быстро устранить болевой синдром, важно своевременно провести диагностику и строго выполнять все врачебные назначения.
moyaspina.ru
01 июля 2015
Просмотров: 2990
Когда болит спина в области поясницы, причины возникновения болевых ощущений мало кому известны. Часто наличие таких болей говорит о развитии патологических заболеваний позвоночника либо любого внутреннего органа. Причиной может быть развитие системных заболеваний. Боль может ощущаться в верхней части поясничного отдела, в его нижней области, быть сильнее с правой стороны или левой. Иногда болевой синдром в спине в области поясницы проявляется во время вынашивания ребенка (на любом сроке).
При усилении боли и повышении температуры тела необходимо срочно вызвать скорую помощь. При незначительных болях пациенту следует пройти обследование у терапевта, который сможет дать определенные рекомендации и направление к нужным специалистам. После прохождения необходимых обследований и проведения анализов врач сможет установить верный диагноз.
Причинами появившихся неприятных ощущений внизу спины являются люмбаго и ишиас, которые вызваны нарушением хребта, остеохондрозом. Существует множество причин болей в пояснице. Во многих случаях причиной ее внезапного возникновения может служить развитие серьезных нарушений отделов позвоночника, раздражительность нервных окончаний, отечность связок и мышечных волокон, поражение внутренних органов.
С возрастом человек более подвержен повреждениям позвоночных отделов. Как показывает статистика, подобные недуги часто встречаются у людей в возрасте от 30 лет. В большей степени поводом для резкой боли считается остеохондроз, при котором осуществляется поражение одного из корешков 1 крестцового, 4, 5 поясничных позвонков (что означает монорадикулярный синдром). В случае если поражены 2 корешка, возникает бирадикулярный синдром. При поражении 3 корешков следует говорить о трирадикулярном синдроме, который довольно редко встречается.
Часто причиной болей в пояснице выступает межпозвонковый остеохондроз, поэтому следует сделать тесты относительно пояснично-крестцового отдела, позволяющие разобраться, почему болит позвоночник. Болевой синдром может быть обусловлен циститом, наличием камней в почках, воспалением придатков матки, заболеваниями кишечника. С помощью тестов можно выявить главную причину недуга и провести начальную диагностику.
Существуют 4 симптома пояснично-крестцового отдела (симптомы Дежерина, Нери, Ласега, Ларрея).
Болевой синдром в спине — выраженный признак, обусловленный множеством причин. Исходя из характера неприятных ощущений в поясничной зоне, из того, как часто они проявляются, различают следующие основания:
Если пациент знает, почему болит поясница, или не имеет понятия о причине ее появления, необходимо пройти медицинский осмотр у врача.
Когда болевой синдром проявляется сразу с двух сторон и отдает в поясницу, это означает развитие гепатита, начало воспаления придатков матки у женщин или предстательной железы у мужчин.
Ощущение боли в любой части тела, отдающей в бока, может говорить о непроходимости кишечника либо аппендиците.
Острые рези с правой или левой стороны возникают при таких заболеваниях, как:
Человек может иметь приобретенные и врожденные заболевания хребта. В первом случае это опухоли, дегенеративные патологические процессы, воспаление, травмы, межпозвоночные грыжи. Врожденными патологиями считаются спондилез, сакрализация.
Появление ломоты может быть спровоцировано воспалительным процессом женских органов, развитием патологии.
Нарушение деятельности нервной системы оказывает влияние на функционирование позвоночника. Могут появиться такие болезни, как неврастения, радикулит, нарушение обмена веществ, сахарный диабет.
В результате воспаления либо при защемлении седалищного нерва, при радикулите боль в спине в поясничной области может отличаться. Ощущаются жжение, ломота, прострел, колкость, может появиться онемение. Может наблюдаться тупая боль либо, наоборот, нестерпимая. Седалищный нерв считается наиболее мощным и длинным нервом во всем организме человека. При повреждении нерва у женщин появляются болевые ощущения справа, а у мужчин — слева.
При защемлении нерва чувствуются прострелы с задней стороны ноги, которые могут усиливаться при изменении положения тела. Сильнее всего болит место под коленом и в зоне выступа ягодичной кости. Человек может самостоятельно выявить у себя на мышечной ткани голени наличие болезненных узелков, обладающих большей чувствительностью к обычному прикосновению.
Радикулит (люмбаго) представляет собой прострел, проявившийся в результате чрезмерной физической нагрузки вместе с сильным охлаждением. Такое заболевание можно легко получить, работая на сквозняке или сохраняя длительное время неудобное положение. Боль в спине появляется при наклоне вперед либо назад.
Резкая приступообразная боль, которая пронизывает поясничную область, вынуждает человека принять любое положение, способствующее стиханию боли. Возникновение этого болевого синдрома связано с наличием развития патологий в хребте. Боль, как правило, длится не меньше недели. Для облегчения состояния врач может прописать обезболивающие препараты, курс массажных процедур совместно с разогревающими средствами.
В первую очередь следует обратиться за помощью к участковому терапевту. В случае если боль слишком сильная, лучше вызвать скорую помощь. Если первоначальная поясничная боль появилась в результате падения или значительной травмы, надо записаться на прием к травматологу. Помимо этих врачей, медпомощь смогут оказать ортопед, хирург, инфекционист, кардиолог. Допускается даже посещение мануального терапевта, но только после рекомендации лечащего врача.
В последние годы мнения о главных причинах возникновения болей в области поясницы и необходимых способах лечения болезней существенно изменялись. Вначале первостепенной причиной болевых ощущений считали воспалительный процесс нервных корешков стволов (пояснично-крестцовый радикулит).
Лечение данных заболеваний в прошлом осуществляли лишь за счет антибиотиков. Затем основными причинами стали считать дегенеративно-дистрофические изменения хребта и сдавливание грыжей диска корешка нерва. Множество исследователей считает, что поводом для появления болей в пояснице является миофасциальный синдром. Сменились врачебные рекомендации, касающиеся способов лечения болей.
Исходя из тяжелого состояния пациента, врач может назначить соблюдение постельного режима, причем лежать необходимо только на твердой поверхности. Помимо этого, рекомендуется использование мазей и гелей, в состав которых входят вещества, способные обезболить, снять воспаление и согреть пораженную область.
При определенных ситуациях выписываются нестероидные противовоспалительные препараты, средства для снятия спазмов мышц. При отечности нервных корешков прописываются мочегонные лекарственные средства, улучшающие циркуляцию кровообращения. Если состояние пациента стабилизировалось и улучшилось общее самочувствие, терапевт назначает курс физиотерапии. В комплекс физиотерапевтических процедур входят электрофорез, магнитотерапия и фонофорез. Назначают массаж и оздоровительную физкультуру, способные снять напряжение мышц при наличии болей в спине в области поясницы.
Во избежание болей в спине следует прислушаться к некоторым советам. Например, при сидячей работе нужно подложить плоскую подушку или стабилизатор под поясницу. В течение рабочего дня следует чаще делать физические разминки.
После окончания рабочего дня необходимо устроить отдых спине и пояснице. Для этого нужно прилечь на спину и подложить под шею и поясничную область твердую подушку. Затем нужно вытянуть руки и расслабиться. Сохранять данное положение необходимо не менее 10 минут. Далее нужно принять горячий душ, для того чтобы прогреть поясницу. После этого прогретую область поясничного отдела надо натереть теплым махровым полотенцем. Возможно использование специального массажера.
Автор:
Иван Иванов
Поделись статьей:
Оцените статью:
Загрузка...Похожие статьи
pozvonochnik03.ru
Трудно себе даже представить, что есть человек, не знающий, что такое боль в пояснице. Эта часть нашего тела настолько уязвима, что довольно часто напоминает о себе. Просто нагрузка на поясницу гораздо больше, чем на другие области позвоночника. Бывает, что она просто отзывается на неудобную позу, в которой мы долго находились. И хотя этот дискомфорт неприятен, он не опасен, и его легко устранить.Но если появляются регулярные боли в пояснице или ярко выраженные, то следует искать этому объяснение.
Болезней может быть множество, и самостоятельно что-то предпринимать не стоит. Можно только усугубить процесс. Потому лучше обратиться к специалистам, ведь в их руках есть средства диагностики, и они с большой точностью могут поставить диагноз.
↑В медицинской практике различают первичный синдром боли в пояснице и вторичный. Первичный – это болезненные ощущения, которые появляются при изменениях в мышечно-скелетных структурах, например дегенеративно-дистрофические процессы:
Вторичный синдром боли обусловлен целым рядом причин:
Подобные болевые синдромы вызывают и заболевания других органов, расположенных в малом тазу: аднексит, уреаплазмоз и хламидиоз, а также венерические заболевания: гонорея, трихомониаз;
Своевременное выявление и диагностирование болевых симптомов, способствует быстрому и эффективному лечению
Заметьте, что боль в пояснице – это не болезнь, а проявление какого-либо заболевания или травмы.
↑Как и для других органов и частей тела, для поясницы характерны острые или хронические боли. Мы уже выяснили, почему болит поясница. Но это лишь основные причины, а ведь еще очень много проблем, связанных не только с самим позвоночником, но и с нервными окончаниями. Также довольно часто бывают перемещенные боли, идущие от глубоко лежащих органов. Иными словами, больному только кажется, что болит нижняя часть спины, а на самом деле его могут беспокоить органы, расположенные за брюшиной. Например, толстая кишка, поджелудочная железа или почки. И у человека возникает естественный вопрос, что делать при болях в пояснице.
Ответ может быть однозначным: обязательно идти к врачу, ведь сами вы не сможете разобраться в таком множестве причинных факторов.
Разумеется, что многие привыкли все боли заглушать обезболивающими средствами. Но это не выход, ведь вы убираете симптом, а причина остается и значит, болезнь будет прогрессировать. Или представьте себе такой вариант: у вас острый аппендицит, а вы приняли несколько сильных препаратов, которыми снизили боль и смазали всю картину. В таком случае и врачу не грех ошибиться. Потому, лучше такого не делать, тем более при острых болях.
↑Острая боль в пояснице может возникнуть во многих ситуациях:
Падение с высоты часто связано с травмой позвоночника и это может быть компрессионный перелом – очень серьезная и тяжелая травма.Помощь: срочно вызвать скорую помощь и стараться не трогать пострадавшего.Следует отметить, что в некоторых случаях перелом позвоночника может произойти и незаметно для человека. Например, при остеопорозе, гиперпаратериозе, опухоли на позвонках или при болезни Педжета.
Люмбаго, в народе называемое прострелом, может случиться при смещении позвонков, при грыже позвоночника, иногда при опухолях, инфекционных и ревматических заболеваниях. Боль возникает внезапно и резко, имеет пульсирующий и рвущий характер. Может длиться всего несколько минут или растянуться на несколько дней. Что делать, если болит поясница так интенсивно?Лечение: постельный режим, блокады анальгетиков, транквилизаторы, мочегонные и антигистаминные средства. После снятия острого периода назначается иглорефлексотерапия, массаж, ЛФК и мануальная терапия, электропроцедуры.
физическая разминка поможет убрать незначительные боли в спине, при длительном болевом ощущении стоит немедленно обратиться к врачу
Эпидуральный абсцесс – очаговое гнойное воспаление соответствующей клетчатки спинного мозга. Вместе с острой болью в области поясницы у больного повышается температура тела, возникают сильные корешковые боли и потеря чувствительности ниже очага воспаления.Лечение в основном хирургическое. Производится ламинэктомия (вскрывается позвоночный канал посредством удаления дуг позвонков), удаляется абсцесс и устанавливается дренаж для очистки эпидурального пространства. Перед операцией и после нее проводится курс антибиотиков.
Смещение дисков в данной области также вызывает сильные боли и ограничение подвижности. Наиболее часто это случается из-за компрессии корешков.Лечение чаще всего консервативное: мануальная терапия, иглорефлексотерапия, массаж, ЛФК, которые делаются для восстановления анатомического положения позвонков и дисков. Но упражнения должны выполняться под контролем специалиста, быть плавными и безболезненными. В крайних случаях применяют хирургическое вмешательство. Позвонки фиксируют металлическими пластинами. Эта операция достаточно эффективна, но часто вызывает осложнения.
Иногда могут привести к острым болям в пояснице проблемы с тазобедренными суставами. Так мы выяснили, что делать, когда сильно болит поясница.
↑Так как – это лишь один из симптомов какой–либо болезни, нужно обследоваться узкими специалистами для уточнения диагноза. И по выяснению причины болей начинать соответствующее лечение основного заболевания. Им может быть:
Итак, болит поясница – что делать? Ответ очевиден: не тянуть время и не усугублять процесс. Даже если боли не очень сильные, и вы их можете терпеть, но они появляются регулярно, идите к доктору. Тут даже профессионалу нужно тщательно разбираться, а уж самим поставить себе диагноз вовсе невозможно. А лечить болезнь гораздо легче, когда она делает только первые шаги. Берегите себя и будьте здоровы!
artritdoc.ru
