Дешевая-обувь.рф

Вывих – признаки и первая помощь при смещении костей. Признаками вывиха являются перечисленные симптомы


Признаки вывиха классификация

Медицинская статистика показывает — вывихи не менее распространены, чем переломы. Им подвержены не только профессиональные спортсмены, но и обычный человек. Следовательно, знание симптомов характерных только для вывиха сустава является весьма важным.

Что это?

Вывих представляет собой нарушение сочленения суставных поверхностей костей, которое возникает из-за деструктивных процессов в суставах — артроз, артрит или травма.

При сложных видах вывиха может произойти разрыв суставной капсулы и повреждение связок, артерий, нервных узлов. Такая патология требует вмешательства специалистов, которые окажут пострадавшим первую помощь и назначат эффективное лечение вывиха.

Вывихнутый сустав временно деформирован и обездвижен. Характерными симптомами являются сильная боль и отечность, по — этому его необходимо обязательно вправить, вернув смещенный сустав на прежнее место.

Причины патологии

Получить травму можно при любых обстоятельствах. Чаще всего конечность, как и другая часть тела человека, может быть вывихнута при ударах и падениях. Особую группу риска составляют спортсмены контактных видов спорта — футбол, хоккей, волейбол или люди, занимающиеся спортом, в котором приходится часто падать. У ребенка травма может произойти в связи с активными играми с другими детьми, где они бегают, прыгают и толкают друг друга.

Очень часто причины вывихов представляют собой повреждение, на фоне которого происходит разрыв суставных капсул и связок. Нередко травму провоцируют перенесенные заболевания, такие как:

  • Туберкулез.
  • Остеомиелит.
  • Артроз.
  • Злокачественная опухоль.
  • Артрит.

Вышеуказанные патологии могут поразить человека независимо от пола и возраста. В ходе их протекания суставные поверхности слабеют, деформируются и разрушаются, что и вызывает вывих.

Довольно часто данная травма случается из-за резкого сокращения мышц и падения на разогнутую или полусогнутую конечность.

Помимо этого, симптомы вывиха хорошо знакомы тем людям, которые на профессиональном уровне занимаются танцами, особенно современными. Патология может быть не только приобретенной, но и врожденной.

Вывихи у детей могут образоваться еще во время утробного развития вследствие травмы. Данные разновидности повреждения сопровождают людей на протяжении всей жизни.

Виды повреждения

Классификация патологии характеризуется по степени смещения, размеру сустава и происхождению:

  • Степень смещения – при вывихе концы суставов могут полностью разойтись или частично соприкасаться. Такой вывих называют полным и подвывихом. Под вывихнутым суставом подразумевают тот, который на некоторое расстояние отошел от туловища. Исключения составляют позвонки и ключицы.
  • По происхождению вывихи бывают врожденные и приобретенные. С вывихом тазобедренного сустава часто рождаются младенцы. Реже у них происходит вывих коленного сустава. А вот травмы и различные патологии имеют отношение к приобретенным вывихам.
  • Вывих так же бывает открытым и закрытым. При первом виде повреждения на поверхности появляется рана по причине повреждения сосудов, костей, мышц, нервов или сухожилий. При закрытом вывихе кожный покров и ткань над суставом не рвется.

Привычный вывих развивается, когда при незначительном воздействии сустав выходит из своего анатомического положения. Способствует этому плохое лечение, проведенное ранее.

Патологический вывих характерен для плечевого и тазобедренного суставов. Вызывает данное повреждение разрушения поверхности сустава.

Если суставные  мышцы подвержены параличу или парезу, то может произойти паралитический вывих.

Помимо этого, современная медицина выделяет более десяти типов повреждения, но самые распространенные виды вывихов это:

  • Вывих бедра.
  • Вывих плеча.
  • Вывих челюсти.
  • Вывих кисти руки.

Симптомы и признаки

Признаки вывиха зависят от его типа. К примеру, врожденный вывих тазобедренного сустава обусловлен нарушением походки, так как движение ноги ограничено, складки на ягодицах асимметричны, со временем одна конечность становится короче другой, что приводит к хромоте. Походка при двустороннем вывихе бедра напоминает утиную.

Врожденный вывих коленной чашечки сопровождается сильными болями, нарушениями походки.  Сустав неподвижен, воспален.

Травматические вывихи характеризуются отечностью, неподвижностью и суставной болью.

Если говорить об общих симптомах, то основные признаки травматического вывиха проявляются следующим образом:

  • Покраснение кожи в области поврежденного сустава.
  • При растяжении или вывихе возникает болевой синдром, который усиливается при малейшем движении конечностью.
  • Визуальный отличительный признак – деформация сустава, произошедшая из-за вывиха. Он не только изменил свои размеры, но и форму.
  • Появляется сильный отек в зоне травмирования.
  • При повреждении нервов пропадает чувствительность в поврежденной области.
  • Проблемы с двигательной функцией.
  • Температура тела может повыситься.
  • Жар чередуется ознобом.

Травматические вывихи – это существенное смещение костей относительно друг друга, которые образовывают сочленение. Главным фактором этого патологического процесса является разрыв суставной сумки и повреждение связочного аппарата.

Так же в медицине присутствуют абсолютные признаки вывиха и относительный симптом вывиха.

Абсолютный вывих представляет собой:

  • Пружинящее, зафиксированное состояние конечности.
  • Суставная головка расположена аномально.
  • В поврежденной конечности все движения скованны.

Относительные признаки вывиха сустава:

  • Анамнез – падение, резкое движение.
  • Острая боль.
  • Деформация и изменения очертания сустава.
  • Конечность может находиться в одном положении.
  • Ось конечности поменяла свое направление.
  • Конечности меняются в своей длине.
  • Активные и пассивные движения в суставе ограничены или отсутствуют полностью.

Как отличить вывих от перелома

При вывихе и при переломе пострадавший испытывает нестерпимую боль и не может двигать конечностью. Поэтому следует дифференцировать одно от другого, чтобы понять, какую помощь необходимо оказать, какое лечение вывиха может понадобиться. Существует несколько способов.

  • Если произошел перелом, то гематома и отек проявляются именно над местом повреждения и далее перемещаются в обе стороны, постепенно приближаясь к ближайшим суставам. При вывихе боль и отек появляются над поврежденным суставом и также постепенно распространяются в разные стороны.
  • Для того чтобы определить, вывих это или перелом, следует помнить, что при переломах со смещением прощупываются обломки кости, которые передвигаться, а при вывихе под кожей чувствуются суставные поверхности, расположенные на некотором расстоянии друг от друга.
  • Болевой синдром при переломе ярко выражен именно в месте травмы, а при вывихе пострадавший вскрикивает при пальпации места над суставом.
  • Такая травма не приводит к изменению формы поврежденной конечности, но длина ее может измениться. А при переломе конечность меняет не только свою длину, но и форму и появляется способность сгибаться и разгибаться в неанатомическом месте.
  • При патологии травмирующая сила имеет направление, составляющее с осью конечности прямой угол, а при переломе данный угол может быть любым.

Диагностика

Лечение вывиха не должно проводиться самостоятельно, так как можно нанести вред поврежденному суставу. Пострадавшего, который получил травму верхних конечностей, следует доставить в медицинское учреждение в сидячем положении, в случае, если у больного повреждение нижних конечностей, то его необходимо доставить в больницу в положении лежа.

Выявить самостоятельно вид вывиха неосведомленному человеку очень сложно. Поэтому желательно при первых неприятных ощущениях в суставе  обратиться к травматологу или хирургу. Только они смогут оценить клинические признаки и поставить правильный диагноз. Для этого в современной медицинской практике используются следующие методы обследования:

  • Рентгенография позволит выявить степень тяжести повреждений. Точность полученных данных составляет около 90 %.
  • Ультразвуковое исследование дает возможность узнать точные размеры кровоподтеков и отеков, которые представляют собой осложнения вывихов. Достоверность исследования  — 95 процентов.
  • Компьютерная томография — данная методика обычно проводится при сложных вывихах. На снимках КТ просматриваются сосуды, нервы, которые из-за травмы были повреждены. Точность диагноза составляет 97 %.
  • Артроскопия сустава назначается при неясной этиологии. Суть исследования заключается в осмотре сустава при помощи специального аппарата, оснащенного видеокамерой. Достоверность полученных данных — 97 – 100 %.

Лечение

Лечение вывихов заключается во вправлении суставов и возвращении их в анатомическое положение. Все методы вправления вывихов должны осуществляться под местной или общей анестезией. Выбор наркоза зависит от места повреждения и его сложности.

К лечебной процедуре по вправлению сустава доктор приступает только после полной иммобилизации поврежденной конечности. Вправлять вывих следует только по той же траектории, по какой он был совершен. Это позволит исключить лишнюю травматизацию мягких тканей, сосудов и нервов. Суставный конец кости проникает через разрыв суставной капсулы и становится  на прежнее место.

Вправление проводят медленно, без резких движений и толчков. Признаком правильного вправления является характерный звук при попадании кости в суставную впадину и возвращение физиологичной подвижности в суставе, обретение нормальных контуров.

Лечение травматического вывиха после вправления заключается в физиотерапевтических действах — массаж, лечебная гимнастика, иглоукалывание. Патологические вывихи могут потребовать хирургической операции, необходимой для восстановления функционирования сустава. Также необходимо провести терапию основного заболевания, спровоцировавшего вывих сустава.

Обычно для полного восстановления всех функций пострадавшему требуется один месяц лечения. В этот период специалисты рекомендуют максимально уменьшить нагрузки на сустав. На следующий месяц можно приступить к физическим нагрузкам, постепенно увеличивая их.

Другое лечение требуется для врожденных вывихов. Терапию следует начать как можно раньше – до двух лет. В противном случае может потребоваться  наложение специальных шин, ношение ортопедической обуви и даже хирургическая операция.

Последствия вывиха

Если игнорировать полученную травму, то последствия вывиха будут очень серьезные. Травматологи не перестают говорить, что некоторые вывихи намного хуже переломов. Вот что может произойти:

  • При любом перечисленном выше повреждении происходит разрыв капсулы сустава, а на то, чтобы срослись связки, необходимо время. Чаще всего, когда не проводится необходимое лечение, капсуле не дают зажить, развивается привычный вывих и пострадавший может стать частым пациентом травматологического отделения.
  • Любой вывих обязательно следует вправлять и делать это желательно до того, как будет сформирован рубец, в противном случае придется оперировать.
  • Если произошел выверт плеча, то может развиться травматический плексит, при котором происходит онемение кисти, и она теряет подвижность. Если не вправить вывих своевременно, то может развиться гангрена.
  • При повреждении предплечья довольно часто повреждаются локтевые и лучевые нервы, а это требует длительной терапии.
  • При травме бедра, спровоцировавшей вывих, есть опасность развития некроза тканей.
  • Смещение голени опасно тем, что связки коленного сустава могут не срастись.

Важно!  Для того, что бы предотвратить данную травму следует соблюдать технику безопасности и быть осторожным при любых действиях. Но если произошло повреждение, то стоит обязательно обратиться за помощью к врачу, даже если кажется, что это просто ушиб.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

Запишитесь на обследование у врача!

potravmam.ru

Признаки и симптомы вывиха

Одной из самых распространенных травм у человека является вывих. Что же подразумевает под собой это понятие? Если вывих врожденный, хотя возникает такая травма крайне редко, это значит, что он появился еще до рождения у ребенка и связано это явление с патологиями в развитии опорно-двигательного аппарата.

    Содержание

  1. Основные признаки
  2. Первая помощь и транспортировка травмированного
  3. Основное правило помощи

Приобретенный вывих возникает вследствие того, что человеком были перенесены некоторые заболевания типа артрита или туберкулеза, например. Ну и, наконец, самый распространенный вид этого нарушения в организме, которое будет рассмотрено более детально – травматический вывих. Симптомы в любом случае похожи и сводятся к нескольким основным, перечисленным ниже. 

Основные признаки

  

Первая помощь и транспортировка травмированного

Транспортировка больного при вывихах

Если есть один или несколько из приведенных выше признаков, которые могут свидетельствовать о вывихе, нужно оказать больному первую помощь. Для благоприятного исхода желательно оказать эту помощь как можно быстрее. Лучше всего доставить травмированного человека в больницу в первые два часа после травмы, не позже.

При транспортировке важно правильно расположить больного. В случае вывиха верхних конечностей положение должно быть сидячим, при вывихе нижних конечностей – лежачим. Это правило нужно соблюдать для того, чтобы предотвратить увеличение отека, который может в дальнейшем помешать врачу вправить обратно вывихнутый сустав. Ведь если повреждена рука, лежачее положение будет способствовать приливу крови к руке, а с кровью к травмированному участку прибудут и другие вещества, вырабатываемые организмом во время воспалительных процессов.

Если повреждена нога, то минимального воспалительного процесса и минимального отека можно будет добиться только при условии того, что положение человека будет горизонтальным и, конечно, максимально обездвиженным. 

Основное правило помощи

Доврачебная помощь при вывихе

Непосредственно первая помощь состоит в том, чтобы (как уже было сказано выше) обездвижить поврежденную часть тела (это может быть челюсть, руки, ноги, таз, шея, и даже ключица, в общем – любая часть организма, где есть сустав). После того как будет предпринята попытка первоначальной помощи, необходимо сразу приложить холодное (например, лед в полиэтиленовом пакете) к больному месту. Тут были описаны первые, обязательные к выполнению действия, для случая, если нужно спасти человека после наступления рассматриваемой травмы. Но все описанные действия производятся при отсутствии возможности оказать быструю квалифицированную профессиональную врачебную помощь. Поэтому всегда нужно помнить, что главное – не навредить, а лучше как можно быстрее организовать все условия для оказания врачебной помощи.

Вывихи и их вправление

perelompro.ru

Признаки и симптомы вывиха - оказываем первую помощь

Вывих – смещение костей в месте, где они суставными концами соединяются друг с другом. Такое состояние возникает вследствие травм, различных заболеваний, а также в период внутриутробного развития. Очень важно вовремя и правильно оказать первичную помощь попавшему в беду человеку, потому как его физиологическая подвижность ограничена, а в районе поврежденной области он испытывает сильную боль.

Виды вывихов

Классификация вывихов осуществляется по степени смещения, размеру сустава и происхождению:

  • что касается степени смещения, то концы суставов могут разойтись полностью и частично соприкасаться – тогда вывих называют полным. В последнем случае принято говорить о подвывихе. Под вывихнутым суставом подразумевают тот, который отошел от туловища на некоторое расстояние. Но есть и исключения, касающиеся позвонков и ключицы;
  • природа происхождения делит вывихи на врожденные и приобретенные. К примеру, с дисплазией – вывихом тазобедренного сустава нередко рождаются младенцы. Реже у них наблюдается вывих коленного сустава. А вот травмы и различные заболевания имеют отношение к приобретенным вывихам;
  • вывих может быть открытым и закрытым. При первом типе на поверхности образуется рана, причиной которой является повреждение сосудов, костей, мышц, нервов или сухожилий. При закрытом вывихе кожа и ткани над суставом не рвутся. Нередко развивается привычный вывих, когда даже при незначительном воздействии сустав покидает свое положение, чему способствует плохое лечение, оказанное ранее. Для плечевого и тазобедренного суставов характерен патологический вывих, причиной которого выступает процесс разрушения поверхности сустава.

Признаки и симптомы

Признаки вывиха во многом определяются видом повреждения. Но есть общая симптоматика, наблюдающаяся во всех случаях:

  • покраснение в области смещенного сустава;
  • сильный отек;
  • болевой синдром, усиливающийся при любом малейшем движении;
  • в области повреждения наблюдается деформация сустава, потому как вследствие вывиха изменяются не только его размеры, но и форма;
  • симптомы вывиха в некоторых случаях связаны с характерным хлопком;
  • если повреждены нервные окончания снижается чувствительность, а при повреждении сосудов наблюдаются кровоподтеки;
  • может повышаться температура и сменяться ознобом.

Как отличить вывих от перелома

Как при вывихе, так и при переломе пострадавший чувствует нестерпимую боль и не может двигать конечностью так, как раньше. Необходимо уметь дифференцировать одно от другого чтобы понять, как действовать дальше:

  • при переломе гематома и отек развиваются именно над местом повреждения кости, а после перемещаются дальше в обе стороны, приближаясь к двум ближайшим суставам. При вывихе боль и отек появляются над травмированным суставом и также постепенно начинают распространяться в обе стороны;
  • чтобы определить, вывих или перелом, нужно помнить, что при переломах со смещением можно прощупать обломки кости, которые могут передвигаться, а в случае с вывихом под кожей прощупываются суставные поверхности, находящиеся на некотором расстоянии друг от друга;
  • боль при переломе ярко выражена именно в месте повреждения, а при вывихе человек вскрикивает при прощупывании места над суставом;
  • вывих не способствует изменению формы травмированной конечности, но ее длина может измениться. Тогда как при переломе конечность меняет свою форму и длину, к тому же может сгибаться и разгибаться в нехарактерном месте;
  • при вывихах травмирующая сила часто имеет направление, составляющее с осью поврежденной конечности прямой угол, тогда как при переломе этот угол может быть любым.

Первая помощь

Оказание первой помощи при вывихах осуществляется следующим образом.

  1. Поврежденный сустав необходимо обездвижить и зафиксировать с использованием шины или любых других подручных средств.
  2. Если на коже видны повреждения, то для предотвращения попадания внутрь раны микробов ее необходимо обработать антисептиком, например, спиртом или перекисью водорода.
  3. Уменьшить отек поможет своевременное прикладывание холода на место поврежденного сустава.
  4. Первая помощь при вывихе сустава включает прием обезболивающих препаратов.
  5. Не позднее, чем через 2–3 часа больного нужно транспортировать в травмпункт. Если наблюдается вывих верхних конечностей, то человека можно везти сидя, а если повреждены ноги или бедро, его нужно уложить на кушетку.

Меры предосторожности

Профилактика вывиха предусматривает бережное отношение к своему здоровью. Необходимо предпринять следующие меры.

  1. Стараться ограждать себя от падений и других видов травм, но при этом большую пользу организму может принести спорт, так как упражнения укрепляют суставы и делают связки более эластичными.
  2. Занимаясь контактными видами спорта или катаясь на скейтборде, роликах и коньках, необходимо использовать средства защиты – наколенники и налокотники.
  3. Чтобы ситуация не повторилась в будущем необходимо даже после окончания лечения продолжать заниматься дома и регулярно выполнять гимнастику, показанную физиотерапевтом.
  4. Питаться нужно правильно, при необходимости употребляя витаминно-минеральные комплексы.

Возможные последствия

Если вывих игнорировать, он может привести к серьезным последствиям. Травматологи любят говорить, что некоторые вывихи хуже переломов. Вот что может произойти вследствие вывиха:

  • при любом подобном повреждении рвется капсула сустава, а на то, чтобы связкам срастись, нужно время. Если капсуле не дать зажить, может развиться привычный вывих и человек станет частым гостем травматологического отделения;
  • вывих обязательно нужно вправлять и сделать это рекомендуется до того, как сформируется рубец, иначе придется оперировать;
  • при вывихе плеча может развиться травматический плексит, при котором кисть немеет и теряет подвижность. Если не вправить вывих быстро, может развиться гангрена;
  • при вывихе предплечья нередко повреждаются локтевые и лучевые нервы, а это требует длительного лечения;
  • при вывихе бедра есть опасность некроза тканей;
  • при вывихе голени есть риск, что связки коленного сустава не срастутся.

Вот и все о вывихах. Берегите себя и свои конечности и если вдруг вывих вас все-таки настиг, вы теперь знаете, что делать! Удачи!

polzavred.ru

что это, признаки, виды, лечение

Вывихом принято считать патологическое состояние, в результате которого происходит процесс смещения поверхности костей и деформируется форма суставов. Нередко данная травма сопровождается разрывом мышц и связок, повреждением нервных тканей и сосудов, а так же внесуставным переломом. Вывих сустава считается одной из часто встречаемых повреждений, так как приблизительно 3% всех повреждений, связанных с опорно-двигательным аппаратом, приходится именно на эту патологию. Именно поэтому важно знать, что такое вывих, чтобы своевременно приступить к лечению.

Причины

Признаки вывиха сустава имеют свою классификацию по следующим видам:

  1. Травматический, при котором происходит усиленная тяга мышечной ткани.
  2. Патологический, который является последствием патологического процесса. В данном случае капсула и связки теряют свою привычную прочность, и, как результат, суставы не фиксируется в правильном положении.
  3. Врожденный возникает при наличии развития патологий в структуре сустава.

Основными причинами вывиха принято считать:

  • наличие травмы, полученной вследствие прямого тупого удара;
  • падение с высоты;
  • развитие деструктивного процесса, проявления артрита или артроза.

В постоянной зоне риска пребывают профессиональные спортсмены, деятельность которых связана с такими видами спорта, как: футбол, хоккей, баскетбол и другие.

Симптомы

Абсолютные признаки вывиха:

  • наличие сильной резкой боли;
  • деформация сустава, потеря его целостности и нормальной работоспособности;
  • полное или частичное обездвиживание верхней поврежденной конечности;
  • повреждение нервных окончаний и артерий;
  • отечность и кровоподтек пострадавшей зоны;
  • повышенная температура тела;
  • еще одним отличительным признаком считают наличие жара по всему телу, который сменяет чувство сильного озноба.
Деформация сустава как признак травмы

Соответственно, можно сделать вывод, что признаки вывиха имеют ярко выраженный характер и не заметить их практически невозможно. Именно в симптоматике содержится информация о том, как распознать вывих.

Классификация повреждений

Изучив причины образования и симптомы проявления травмы, необходимо определить, какие бывают вывихи.

Классификация по такому признаку, как степень нарушения сустава включает в себя два типа травмы:

  • полный вывих – отсутствие контакта между суставами;
  • неполный – присутствие частичного соприкосновения между суставными тканями.

В зависимости от присутствия или отсутствия выделяют следующую классификацию:

  • осложненная травма – наблюдается наличие таких признаков: поврежденные кости, нервные окончания, смещение с вывихом, а так же перелом;
  • неосложненная травма – отсутствие каких-либо осложнений, что гораздо упрощает процесс лечения.

Учитывая, насколько пострадали мягкие ткани, выделяют такие типы:

  • открытый вывих не исключает появление раны;
  • закрытый – исключены всяческие повреждения кожных покровов около пострадавшей зоны.

В зависимости от срока давности получения травмы существует такие виды:

  • наиболее запущенный вид — застарелый вывих – полученный более двадцати дней назад;
  • свежий – со времени получения травмы не прошло более трех суток;
  • несвежий – повреждение образовалось не менее четырнадцати дней назад.

Основная классификация вывихов выглядит следующим образом:

  • врожденная патология;
  • приобретенная травма.

Врожденный вывих

Данный вид может образоваться вследствие того, что внутриутробное развитие плода было неправильным. Как результат, кости младенца были недостаточно сформированы и недоразвиты. Данная аномалия встречается крайне редко – в 0,5% всех случаев, и, что немало важно, девочки более подвержены такому заболеванию.

В большинстве случаев наблюдается деформация тазобедренного сустава, причиной которой могут быть такие факторы: наследственность, прием медикаментов во время беременности матери, плохая экология.

Симптоматику видно невооруженным взглядом. Она имеет следующие визуальные проявления:

  • пострадавшая конечность заметно укорочена;
  • асимметричность ягодиц;
  • ограниченность в движениях, присутствие специфического щелчка.

Главным заданием родителей в данном случае необходимо считать своевременное обращение в медицинское учреждение, чтобы как можно раньше преступить к лечению патологии. Игнорирование заболевания может привести к страшным и необратимым последствиям: нижние конечности будут обездвижены и начнут атрофироваться – ребенок станет инвалидом.

Приобретенное повреждение

Этот вывих возникает при получении травмы или в процессе воздействия воспалительного или инфекционного процесса. Данный вид наиболее часто встречается у малышей, не достигших четыре года, молодые люди, связанные с чрезмерной двигательной активностью и пожилые люди, организм которых испытывает дефицит в кальции, а так же происходит процесс заболеваний суставов, в суставе прогрессируют неизбежные изменения.

Данный тип включает в себя такие виды вывихов:

  1. Травматический.
  2. Патологический.
  3. Привычный.

Наиболее распространенным считает травматический вид, так как получить его можно при падении на верхнюю конечность, при воздействии тупого удара или чрезмерного растяжение мышечных тканей. Наиболее уязвимы являются люди пожилого возраста.

Симптомы вывиха практически сразу становятся явными и лишают больного привычного образа жизни.

Патологический вывих возникает в том случае, если человеческий организм перенес процессы, которые разрушают структуру суставов. Причинами может послужить перенесение крайне тяжелых заболеваний – туберкулеза, сифилиса, артроза.

Привычный, он же хронический, вывих может возникнуть в тех случаях, когда суставная капсула и связки пребывают в растянутом положении достаточно длительный период. Именно поэтому рецидив может произойти даже в привычной жизни, а повысить уровень риска может снизившийся иммунитет, неправильное питание и дефицит витаминов, отсутствие должного мышечного тонуса.

Диагностика

Ознакомиться с классификацией нужно с той целью, чтобы при необходимости знать, как определить вывих.

Лечение доктор начинает с осуществления устного опроса пострадавшего, в ходе которого медицинский работник получит все необходимые данные – наличие или отсутствие повреждения, обстоятельства, при которых была получена травма, срок давности. Так же врач должен узнать, переносил ли больной ранее подобные заболевания, в особенности в том же месте локации. Это делается с целью исключить или подтвердить наличие хронических повреждений. Проводя первичный осмотр, доктор проверят пульс, а дальше с помощью пальпации осматривает пострадавшую конечность. Как правильно, уже на данном этапе специалист способен отличить присутствующий вид травмы, но для подтверждения диагноза необходимо проведение дополнительных мероприятий.

Вывих локтя на рентгене

Одним из таких мероприятий служит рентгенография, с помощью которой будет внесена ясность относительно степени тяжести.

Изучив полученные данные, хирург поставит точный диагноз и даст подробные рекомендации о том, как лечить вывих.

Лечение

Лечение вывиха представляет собой вправление закрытого типа, которое включает в себя следующие этапы:

  • непосредственно само вправление;
  • далее необходимо зафиксировать руку в определенном положении;
  • реабилитационный период, главной целью которого считается возвращение конечности к прежним функциям.

Оперативное вмешательство начинается после введения больному местной или общей анестезии, чтобы максимально сократить болевые ощущения. После того, как конечность полностью обездвижена, врач начинает вправлять сустав. Само мероприятие должно проводиться аккуратно, доктор должен соблюдать все необходимые правила, исключить резкие движения. Наличие характерного щелчка говорит о том, что сустав принял свое положенное место.

Далее лечение вывихов заключается в посещении сеансов массажа, лечебной физкультуры и иглоукалывания. Если правильно выполнять все рекомендации лечащего врача, травмированная конечность восстановится в течение месяца, а негативные последствия вывиха будут отсутствовать. Важно помнить, что при вывихе запрещаются интенсивные нагрузки на больную руку, а подвижность и вовсе нужно ограничить до минимума. Активные нагрузки разрешаются только спустя тридцать дней после реабилитационного периода.

perelomanet.ru

Признаки и симптомы вывиха, как отличить травму от ушиба и перелома

Наверное, нет в мире такого человека, кто не знал бы, что такое вывих и не испытал бы этого на себе.

Подобные травмы сопровождают людей на протяжении всей жизни и являются достаточно распространенными, наравне с растяжениями, переломами и ушибами.

Произойти вывих может по разной причине, но важно вовремя распознать травму и обратиться за квалифицированной помощью.

В статье вы узнаете все про признаки и симптомы вывиха сустава, а также как отличить травму от ушиба и перелома.

Основные признаки вывихов

Вывихом называют состояние, при котором происходит нарушение природной целостности сустава. При этом, как правило, поверхности суставных костей смещаются, что приводит к повреждению суставной капсулы, а также связочного аппарата в целом. Среди разновидностей травмы встречаются не только абсолютные вывихи с полным смещением костей, но и подвывихи, когда смещение происходит лишь частичное.

Вывих может иметь различное происхождение. В большинстве случаев они являются приобретенными, то есть возникают вследствие получения какой-либо травмы, заболевания, удара или падения. Но иногда встречаются (очень редко) и врожденные повреждения, появляющиеся у младенца еще в период его развития внутри материнской утробы. Происходит это из-за неправильного развития всей опорно-двигательной системы или определенных суставов.

Основные признаки травматического вывиха: разрыв сумки сустава, а иногда и повреждение костей, окружающих тканей, сухожилий, покровов кожи, нервных волокон. Но есть и категория привычных вывихов, появляющихся после неправильного лечения основной травмы, например, когда фиксация поврежденного сустава осуществлялась на протяжении слишком короткого времени, недостаточного для выздоровления.

Именно травматические вывихи встречаются чаще всего. При этом абсолютным признаком вывиха можно считать изменение привычной формы сустава, его размеров, нарушение движений, а также появление отека и резкой боли. Если человек пытается совершить движение в поврежденном суставе, то боль заметно усиливается. По этой причине вывих нередко путают с другой травмой – переломом. Провести точную диагностику травмы может лишь опытный врач.

К основным симптомам вывиха, независимо от места его расположения можно отнести:

  • Возникновение интенсивной резкой боли в месте повреждения, при этом болевые ощущения заметно усиливаются при попытке совершения любого движения или при пальпации поврежденного сустава.
  • Образование отека, припухлости, а также покраснение кожной поверхности травмированного сустава и вокруг него.
  • Деформация травмированного сустава, при которой происходит видимое изменение его размеров и формы.
  • Если при получении травмы были повреждены нервные окончания, то чувствительность в месте повреждения может отсутствовать.

При получении любой травмы, сопровождающейся подобной симптоматикой, важно как можно быстрее доставить человека в ближайшую клинику для оказания квалифицированной помощи.

Важно помнить о том, что вправить вывих легче всего в течение первых 2-х часов после получения травмы, до того момента, пока не образовался отек.

Как отличить вывих от перелома

Конечно, оптимальнее всего провести рентгеновское исследование и точно определить тип травмы и ее особенности, но попасть в медицинское учреждение сразу же удается далеко не всем. По этой причине важно знать, чем отличается вывих от перелома.

Конечно, основным отличием является то, что перелом является повреждением костной ткани, нарушением ее целостности, а вывих представляет собой резкое и сильное растяжение связок, а иногда и их разрыв, что приводит к появлению изменений внутри сустава и на его поверхности.

Важным моментом является и ощущение боли. Существует мнение, что самая болезненная травма – это перелом, но на самом деле, это не так. Более болезненным является именно вывих, особенно в первый момент после получения травмы.

При переломе боль можно почувствовать ни сразу из-за естественного состояния шока, в котором находится организм. После перелома боль обычно появляется лишь через некоторое время, становясь сразу нестерпимой, пульсирующей, распространяющейся на все тело. Снять такую боль можно лишь с помощью сильнодействующих средств.

Следует обратить внимание и на вид места травмы. При вывихе происходит блокировка движений поврежденной конечности, а вот при переломе могут наблюдаться неестественные движения и слишком высокая подвижность.

Основной опасностью при переломе является повреждение тканей и кожных покровов отломками костей (появление открытого перелома), поскольку в этом случае может произойти инфицирование раны. Но и у вывиха имеются свои опасности, например, пережимание магистральных сосудов, что потребует срочной медицинской помощи и проведения серьезной операции.

Этополезнознать!

Как отличить вывих от ушиба

Ушиб представляет собой травмирование исключительно мягких тканей, без серьезного повреждения кожного покрова. В некоторых случаях на поверхности кожи могут наблюдаться мелкие царапины. В месте травмы образуется синяк, поскольку внутри мягких тканей повреждаются сосуды. Вывих представляет собой смещение суставных частей, нередко сопровождающийся разрывом связок, а также капсулы сустава. Иногда при этом могут быть повреждены сосуды или нервы.

При получении ушиба возникают болевые ощущения, интенсивность которых может быть различной. Как правило, уровень боли напрямую зависит от размеров гематомы, но боль начинает усиливаться при движении или пальпации поврежденного места.

Но при этом не происходит нарушения двигательной функции поврежденной конечности.

При вывихе двигательные возможности блокируются сразу же после получения травмы, поскольку попытка любого движения причиняет нестерпимую боль. Конечность при этом может принять вынужденное положение, при котором пострадавший испытывает меньше мучений.

При ушибе не происходит деформации сустава, а кровоподтек постепенно меняет цвет, сначала на более интенсивный, от темно-красного к синевато-фиолетовому, а позднее, постепенно переходит к зеленовато-синему и желтому.

При вывихе деформация может быть заметна сразу же, еще до появления гематомы и отечности. При этом при пальпации можно обнаружить перемещение головки сустава в неположенное место и наличие вмятины в месте ее привычного расположения.

Про оказание первой помощь при вывихах можно узнать здесь.

1travmpunkt.com

Первая помощь при вывихе: виды, признаки и лечение

Вывих сустава представляет собой травму, которая вызывает стойкое смещение концов костей в суставе. В редких случаях, такое повреждение может вызвать разрыв связок и суставной сумки. Также возможен выход из сумки суставного конца кости. Какое оказание первой помощи при вывихе самое эффективное? По каким признакам можно определить наличие вывиха для дальнейшего лечения?

 

Вывих может произойти в любой зоне опорно-двигательного аппарата — это может быть лодыжка, голеностоп, локтевой, плечевой суставы, ключица, суставы тазобедренной области,  челюсть, колено. Каждый тип данной патологии имеет свои отличительные симптомы и подходы к терапии.

Что необходимо сделать и как правильно оказать первую помощь при вывихе. Существует  несколько правил, которые необходимо знать каждому, но для начала следует научиться определять травму.

Как распознать вывих

Симптомы вывиха проявляют себя очень ярко и практически всегда сразу, после полученной травмы. Срочная первая помощь при вывихе конечности необходима, если имеются следующие признаки:

  • сильный болевой синдром;
  • при любом движения резко увеличивается боль;
  • сустав видоизменился;
  • движение в суставе невозможно;
  • при вывихе нарушение в работе сустава происходит сразу, а не постепенно, как при ушибе.

К первым признакам вывиха относятся следующие показатели:

  • боль при пальпации области повреждения;
  • длина конечности меняется;
  • невозможно совершить активных движений в пострадавшем суставе;
  • движения и функции всей конечности резко ограничиваются.

Вторые симптомы, характерные при вывихах:

  • при наружном осмотре заметна деформация поврежденной зоны;
  • головка отсутствует на своем месте и располагается в другом;
  • «симптом пружинистой подвижности».

Из перечисленных выше симптомов, деформация стоит на первом месте. Такого рода аномалия в большинстве случаев бывает настолько характерна, что достаточно часто диагноз можно поставить при первом визуальном осмотре.

Помимо симптомов травмы для оказания первой помощи при вывихе, желательно знать какого он вида, а уже потом стараться помочь пострадавшему в домашних условиях.

Виды вывиха

По причине возникновения вывихи разделяются на две категории:

  • врожденные;
  • приобретенные.

Приобретенный вывих может быть:

  • патологическим;
  • травматическим.

Травматические вывихи в свою очередь подразделяются на:

  • полные и неполные;
  • открытые — закрытые;
  • первичные, привычные;
  • осложненные или не осложненные.

Врожденный вывих — это результат нарушения эмбрионального развития, вследствие которого кости ребенка растут с задержкой и он рождается с недоразвитыми суставами. Чаще всего от этого страдает тазобедренный сустав, в нем происходит односторонний или двухсторонний бедренный вывих.

Врожденные патологии встречаются не часто – только у половины процента младенцев, и при этом недугом чаще  страдают мальчики.

Признаки врожденного вывиха у новорожденного:

  • конечности одна короче другой;
  • ягодичные складки ассиметричны;
  • в момент сна конечности располагаются неестественно;
  • во время вправления сустава слышится характерный щелчок;
  • сустав ограничен в своей подвижности.

Терапию вывихов такого рода необходимо начинать как можно раньше — с двух недель жизни грудничка. Для лечения используют специально разработанную методику.

Приобретенные вывихи появляются у ребенка уже после его появления на свет. Чаще это раннее детства — от года до трех лет, когда дети учатся ходить. Период спортивной активности — от двадцати до пятидесяти лет, а пожилые люди, старше семидесяти лет, страдают патологией по причине потери кальция, прогрессированием хронических болезней костей и деформации суставов.

Патологические вывихи – это следствие перенесенных заболеваний, таких как – полиомиелит, остеомиелит, артрит, артроз.  Локализуются они в суставах плеча и таза, если там имеется патология. В случае если мышцы, расположенные вокруг сустава пострадали от паралича или парез, то они уже не способны должным образом защитить сустав от травмирования.

В медицине известны случаи, когда получение вывиха для пациента проходит незаметно. Это может произойти при ходьбе, переворачивании с боку на бок во время лежания. Терапия при такой травме осуществляется при помощи хирургического вмешательства.

Травматические вывихи относятся к специфическим травмам и встречаются намного чаще патологических. От такого вида вывиха чаще всего страдают крупные суставы – голеностоп, колено, тазобедренный сустав, ключица и локтевой сустав, предплечье, челюсть.

Чаще всего вывихнуть сустав травматически, могут люди, находящиеся в трудоспособном возрасте. Происходит это при бытовых работах, стройке, обработке поля, рубке леса или в результате уличной драки, ДТП.

Важно! Прямое механическое воздействие на сустав не причиняет вреда, вывих произойдет, если удар придется на внесуставную зону. К примеру, если пострадавший упадет на руку, то пострадает не кисть, а зона предплечья или локтя и неотложная помощь при вывихе будет осуществляться в верхней части руки.

В домашних условиях, до приезда скорой помощи, можно определить травматический вывих. Его симптомы проявляются следующим образом:

  • при пальпации возникает боль в поврежденном суставе;
  • поврежденная конечность меняется в размере;
  • активные движения суставом невозможно произвести;
  • нарушается функция всей конечности;
  • поврежденная область деформируется;
  • образуется припухлость в области вывиха.

Если своевременно не выявить проблему и не оказать первую помощь при вывихе сустава, то у пострадавшего разовьются осложнения, и он может лишиться поврежденной конечности или полностью перестать пользоваться ею.

Оказание помощи при вывихах

Независимо от места повреждения, имеются общие правила оказания первой помощи при вывихе, помощи в домашних условиях, а также оказание при вывихах первой медицинской помощи.  Зная их, можно помочь любому пострадавшему человеку и не нанести ему вреда.

Оказание помощи при закрытом вывихе:

  • После получения травмы, необходимо сразу обеспечить покой поврежденной конечности. Нельзя нагружать сустав.
  • При закрытом вывихе первая помощь может заключаться в наложении холодного компресса на место травмы. Это позволит уменьшить боль и снять спазм с сосудов.
  • Для уменьшения отека и боли, в домашних условиях можно наложить на пострадавшую конечность тугую повязку.
  • Первая помощь при вывихах, если имеется болевой синдром, заключается в обеспечивании больного болеутоляющим безрецептурным средством.

Доврачебная помощь при вывихах верхних конечностей зависит от места повреждения сустава.

Вывих предплечья – необходимо сделать повязку в виде косынки и проверить состояние нервов и сосудов предплечья.

Что делать при вывихах плеча? Помощь, оказывается, по стандартной схеме – фиксация верхней конечности повязкой и доставка потерпевшего в травмпункт.

Оказывая первую помощь при вывихе ключицы необходимо помнить, что перед фиксацией под мышку следует вставить мягкий валик. Если нет возможности зафиксировать руку, то ее можно отвести за спину и просунуть палку так, что бы она держалась на уровне локтя.

Первая помощь при вывихе ноги это:

  1. Дать аналгетики.
  2. Уложить конечность на возвышенность.
  3. Провести иммобилизацию.
  4. Положить холод.
  5. Проверить пульс на артерии стопы.
  6. Вызвать неотложку или самостоятельно транспортировать в стационар.

Важно! Необходимо помнить, что самостоятельно вправить сустав сложно. Если процесс пойдет неправильно, то пострадавший может остаться калекой.

Когда первая медицинская помощь была оказана, специалист проводит детальное исследование пострадавшего и составляет схему лечения.

Лечение вывиха

Лечение вывиха необходимо для нормальных анатомических соотношений в суставе. Еще с древних времен такая задача решалась при помощи тяги за травмированную конечность, предварительно зафиксировав туловище. При необходимости иногда головку подталкивали в полость сустава. Но такой метод лечения, часто заканчивался плачевно.

Современная медицина для осуществления вправления вывиха сначала расслабляет мышцы при помощи наркоза, анестезии местной и при помощи массажа. Такой подход менее травматичен. Также врачи прибегают к методам Ю. Джанелидзе и Кохера.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

Запишитесь на обследование у врача!

potravmam.ru

Признаки вывиха и растяжения связок: основные и дополнительные

В травматологической практике нередко возникают сложности с диагностикой растяжения и вывиха, так как внешние симптомы этих травм различаются незначительно. Для опытного врача определить диагноз не составляет труда – он владеет необходимыми знаниями и умениями. Также на помощь ему приходят современные методы обследования – рентгеновские снимки, компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Но как обычному человеку отличить признаки вывиха от растяжения? Тактика лечения при этих травмах сильно различается, что сказывается и на проведении мероприятий первой помощи. Поэтому необходимо запомнить характерные симптомы, которые легко позволят провести параллели между этими патологиями. Несмотря на большую роль методов лучевой диагностики в установлении диагноза, заподозрить его позволяют лишь внешние симптомы.

Также осложняет обследование тот факт, что вывих нередко становится осложнением сильного растяжения. Тогда развивается сочетанная травма, для которой нехарактерны типичные симптомы. В таком случае обязательно изменяется схема лечения – она должна учитывать особенности обеих травм, чтобы исключить развитие осложнений в дальнейшем.

Растяжение

Чаще всего эта патология поражает нижние конечности, на суставы которых ложится нагрузка всего туловища, но бывает и растяжение мышц шеи. Благодаря прочности и жёсткости связок полного их разрыва не происходит – формируется лишь небольшой дефект в их толще. Его возникновение обусловливает развитие следующих симптомов:

  • В момент повреждения пострадавший нередко слышит характерный треск или хруст, которые обусловлены резким смещением суставных поверхностей.
  • Затем в области сочленения появляется боль – она имеет ноющий интенсивный характер, и усиливается при попытках движения.
  • Через несколько часов в проекции растяжения появляется отёк – припухлость может со временем захватить всю кожу вокруг сустава.
  • Иногда наблюдаются подкожные кровоизлияния (гематомы), связанные с разрушением мелких сосудов в мягких тканях. Они выглядят как багровые полосы или пятна, которые появляются в толще отёчной кожи.
  • Нарушение подвижности в суставе развивается постепенно – сразу после травмы человек может некоторое время спокойно шевелить конечностью. Скованность вызвана формированием отёка мягких тканей, который препятствует свободному движению суставных поверхностей.

При диагностике растяжения обязательно следует параллельно подозревать вывих – исключение этого заболевания позволяет сократить сроки и объём лечения.

Отличия

Несмотря на внешнее сходство, эти заболевания являются совершенно непохожими по степени повреждения мягких тканей. Вывих всегда становится следствием полного или частичного разрыва связок, которые удерживают сустав в правильном положении. Поэтому для точного определения растяжения необходимо учитывать следующие симптомы:

  1. Во-первых, постепенное развитие признаков повреждения конечности. В первые минуты после травмы пострадавший может не чувствовать сильной боли, а сустав – внешне практически не изменён. Боль, отёк и кровоизлияния становятся заметными только через несколько часов.
  2. Во-вторых, неполная утрата функции в поражённом суставе. Даже при сильной припухлости и выраженных болях человек способен выполнить небольшие по амплитуде движения. При вывихе конечность сразу же приобретает безжизненный вид, и активная подвижность полностью утрачивается.
  3. В-третьих, при ощупывании части сустава находятся в правильном положении. Внешняя деформация всегда вызвана лишь отёком мягких тканей, которые окружают сочленение. Вывих всегда приводит к полному или частичному смещению костей, расположение которых отличается от аналогичного соседнего сустава.

Эти три признака можно легко оценить в домашних условиях, чтобы в течение всего нескольких минут определиться с предварительным диагнозом у пострадавшего человека.

Симптомы вывиха

Механизм этой травмы полностью аналогичен перелому за исключением слабого места, которым становится сам сустав. В норме его укрепляет гибкий и прочный каркас из связок, который гасит любые толчки и смещения. Но в определённых ситуациях происходит его повреждение, складывающееся из нескольких этапов:

  • У любого сочленения имеются физиологические оси, вдоль которых совершается различный объём движений. Поэтому вывиху больше подвержены чрезмерно подвижные соединения – их опорные элементы практически полностью представлены связками.
  • При нетипичном движении в них вся нагрузка ложится на мягкие ткани – если она превышает их возможности, то происходят многочисленные разрывы.
  • Дальнейшее развитие событий зависит от прочности сухожилий – когда они недостаточно развиты, то происходит их полное повреждение.
  • Суставные поверхности теряют окружающую опору, что приводит к их смещению через образовавшийся разрыв.
  • Раздражение нервных окончаний вызывает резкое сокращение окружающих мышц, что препятствует обратному возвращению костей на привычное место.

При вывихе эти механизмы протекают за секунды, что обеспечивает мгновенное и стойкое развитие симптомов повреждения сразу после получения травмы.

Вспомогательные признаки

Неспецифические признаки позволяют лишь заподозрить наличие заболевания, чтобы своевременно начать мероприятия первой помощи. Они встречаются и при других поражениях костей и мягких тканей:

  1. Характерный механизм повреждения – это нетипичное движение в суставе, сочетающееся с воздействием внешней силы или веса тела. Его можно выяснить при кратком расспросе пострадавшего.
  2. Хруст или треск при получении травмы указывает на повреждение связочного аппарата смещающимися костями.
  3. Интенсивная и резкая боль, которая возникает сразу же после травмирующего воздействия. При любой попытке движения она усиливается, а интенсивность практически не изменяется с течением времени. Её можно уменьшить лишь проведением первой помощи – вправлением вывиха (методы вправления вывихов плеча).
  4. Внешнее изменение формы сустава, вызванное отёком и кровоизлияниями в толще мягких тканей. Они являются результатом разрыва связок, что приводит к разрушению окружающих кровеносных сосудов.

Только активное обследование позволяет подтвердить диагноз, так как вывих можно определить только после ощупывания поражённого сочленения и исследования его подвижности.

Основные признаки

Существует группа симптомов, наличие которых служит абсолютным диагностическим критерием для подтверждения патологии. Их список формируют основные признаки травматического вывиха:

  1. При ощупывании области сустава наблюдается изменение его привычной формы. Такой симптом определяют сразу на двух конечностях, чтобы сравнить здоровое и повреждённое сочленение одновременно. При этом один из концов костей находится в нетипичном месте, что иногда заметно даже при внешнем осмотре.
  2. Конечность находится в вынужденном положении – для неё характерен висящий, «безжизненный» вид ниже места поражения.
  3. Наблюдается относительное укорочение руки или ноги – при внешнем осмотре они кажутся различными по длине, а измерение с помощью ленты доказывает обратное. Такое явление обусловлено смещением костей в суставе, а также выраженным сокращением мышц – спазмом на стороне повреждения.
  4. Активные движения для вывихнутого соединения нехарактерны – любая попытка пошевелить рукой или ногой вызовет лишь усиление боли.
  5. Попытка выполнить сгибание или разгибание с посторонней помощью обнаружит значительное ограничение подвижности, сопровождающееся пружинящим сопротивлением.

Окончательно подтвердить диагноз позволяет обзорный рентгеновский снимок области сочленения. На нём будут чётко видны сместившиеся суставные поверхности, а также частичное или полное разрушение капсулы.

moyskelet.ru