Коленный сустав, будучи самым крупным суставом человеческого организма, часто подвергается травмам различной степени сложности. Неправильное поведение в первые минуты и часы травмы приводит к довольно тяжелым последствиям, которые плохо поддаются лечению.
Фото 1. Травмы коленей опасны тяжелыми последствиями. Источник: Flickr (William Doherty).Повреждения колена связаны с длительным напряжением или резким ударом, например при падении, с патологическим воздействием высоких температур, химических веществ. Кроме того, травмирующим фактором обладают болезненные состояния, из-за которых ткани становятся уязвимыми, и могут подвергаться травмированию даже при незначительных воздействиях:
К травмам колена относятся различные нарушения функции сустава, начиная от незначительной болезненности при ходьбе и заканчивая серьезными деформациями и анкилозом, т.е полной неподвижностью колена.
Разделяют два вида травм колена:
Обратите внимание! Падение с высоты и приземление на прямые ноги – это особый вид травмы, при которой на колено воздействует сильная осевая нагрузка с вектором вниз, приводящая к переломам костей, внутрисуставных структур и разрыву связок коленного сустава.
Травмы колена классифицируют в зависимости от того, какая анатомическая структура повреждена.
Кроме того, травмы разделяют по видам повреждения (перелом, разрыв, растяжение) и сопутствующим поражениям кожных покровов. Чаще всего встречаются ушибы. Как правило, при правильном лечении ткани восстанавливаются достаточно быстро, и ушибы редко имеют серьезные последствия.
Наиболее тяжелыми травмами колена считаются внутрисуставные переломы большеберцовой, бедренной кости и надколенника, разрывы связок или повреждение мениска.
Ушиб - это самая частая бытовая травма, обычно она происходит в результате сильного удара или падения, когда основной удар приходится на колено.
Сопровождается развитием кровоподтека и ссадины, функция ноги обычно нарушается незначительно. При правильном лечении проходит в течение недели.
Вывих – это резкое боковое смещение частей коленного сустава относительно друг друга или прокручивание сустава под нагрузкой с зафиксированной стопой.
Эта травма является чрезвычайно болезненной, полностью нарушает функцию конечности и требует быстрого медицинского вмешательства.
Травмы мениска заключаются в его трещине или надрыве. Особенность таких травм колена состоит в том, что ткань мениска очень сложно поддается восстановлению, часто требует оперативного вмешательства и пластических операций. При травмировании мениска раздается характерный щелчок и даже блокирование сустава.
Повреждения связок весьма разнообразны, начиная с легкого растяжения, до полного разрыва или отрыва от суставной поверхности. Если растяжение - это более легкий вид травмы, то разрывы и отрывы связок - очень болезненная и сложно поддающаяся лечению травма, которая требует обязательного медицинского вмешательства.
Надколенник или коленная чашечка, реагирует на травму вывихом, трещиной или переломом. Он, как щит, защищает коленный сустав, принимая на себя всю силу удара. Переломы и трещины надколенника встречаются чаще, чем вывихи.
При травмах колена всегда присутствует болевой синдром разной интенсивности и периодичности, усиливающийся при физической нагрузке, подъеме по лестнице, приседаниях. Из-за боли колено невозможно согнуть или разогнуть.
По степени выраженности боли можно судить о серьезности травмы. Часто отмечается чувство онемения, ползания мурашек в больной конечности, поскольку во время травмы колена страдают сосуды и нервы разного калибра, от этого нарушается микроциркуляция и появляются парестезии.
Но есть определенные особенности проявлений при различных повреждениях коленного сустава:
Пострадавшего прежде всего необходимо уложить, обеспечить покой поврежденной конечности и приподнять ее под углом 20 – 25 градусов. Это будет хорошей профилактикой венозных и лимфатических застоев в ноге, уменьшит отек и боль.
Обязательным является прикладывание холода или льда к коленному суставу (через ткань, чтобы не получить обморожение) на 10 – 20 минут. Эта простая процедура снимет отек и боль, предотвратит быстрое развитие гематомы.
Необходимо исключить все, что может усилить отек (горячий душ, банные процедуры, согревающие компрессы, алкоголь) в первые два дня.
Можно до осмотра доктором наложить повязку с помощью эластичного бинта.
Это важно! При наложении повязки на сустав важно обратить внимание на его состояние: если наблюдается отек сустава и имеется поступление крови в суставную щель, что обязательно вызывает его деформацию – повязка запрещена, она резко усилит боль и отек конечности.
При легких травмах достаточно будет показаться доктору и выполнить его рекомендации, но, если возникло подозрение на более серьезную патологию, необходимы специальные методы обследования:
Легкие ушибы можно лечить дома, однако чтобы убедится в том, что опасности нет, лучше обратится к доктору, который после обследования поставит точный диагноз и исключит возможные проблемы. Случаи, требующие срочного вмешательства врача:
Обратите внимание! Не вправляйте кость самостоятельно – это резко ухудшит состояние больного и приведет к травматическому шоку!
В зависимости от клинической картины используют:
Исходя из сложности повреждений применяют специальные методики, позволяющие снизить болевые ощущения, устранить воспалительный процесс и сохранить функциональность сустава:
Все травмы в нашей жизни происходят от неосторожности, рассеянности и легкомыслия. Поэтому чтобы избежать травм, не нужно каких-то специальных мер, достаточно просто здорового чувства самосохранения. Нужно дозировать нагрузку на колено по времени и силе, не делать резких приседаний, не прыгать с высоты.
Занимаясь спортом, нужно подбирать правильную и удобную спортивную обувь, чтобы ступня правильно и физиологично соприкасалась с поверхностью земли.
Надо постоянно быть в хорошей спортивной форме – это укрепит мышцы ног и всего организма, а значит обязательно предотвратит травмы коленного сустава.
glavtravma.ru
Колено или коленный сустав отличается сложным строением. В колене находятся надколенник, бедренная и больше — берцовая кости, сухожилия, мышечные волокна, хрящи, связки колена. Данный сложный механизм играет ведущую роль в мощности, устойчивости и нестабильности колена. Коленный сустав подвергается большим нагрузкам, чем все остальные. Ведь вся тяжесть тела приходится в зону коленной чашечки.
Коленный сустав имеет сложное строение — кости соединены связками, между костями располагаются прокладки в виде хрящевых тканей или мениски. Они предназначены для того, что бы смягчать трение и выполнять амортизирующую функцию.
При помощи сухожилий коленный сустав соединяется с костями. Малейшее неловкое движение или удар может привести к травме колена и связки. Повреждение коленной чашечки может быть легким, когда нет необходимости прибегать к оперативному вмешательству и сложным, когда пострадавший может стать инвалидом без соответственного лечения.
На какие виды данную патологию подразделяют? Какие бывают травмы колена? Все виды повреждения напрямую зависят от причины, вызвавшей травму. Подразделяют их на следующие типы травмы коленного сустава:
При малейшем подозрении на травму коленной чашечки необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Ведь в момент травмирования сложно оценить всю опасность полученных повреждений, а они могут спровоцировать, тяжелые последствия.
В первые несколько дней после травмы коленного сустава преобладают симптомы асептического воспаления – болевой синдром, отечность, изменения цвета дермы и нарушение в работе коленной чашечки. Все это значительно затрудняет диагностику и выбор эффективного метода лечения.
Рассмотрим более подробно признаки травм коленного сустава.
Для ушиба характерны типичные признаки негнойного воспалительного процесса, развивающиеся почти сразу после получения травмы. Основные симптомы данного вида повреждения представляют собой:
Причина
Повредить коленный сустав можно во время падения и при прямом ударе. Все дети бегают с битыми коленями. Повышенная активность ребенка не оставляет шансов избежать таких ушибов. Но более часто страдают колени у профессиональных спортсменов, чем у ребенка и просто взрослого. Бегуны, футболисты, спортсмены, занимающиеся боевыми видами искусств – все они подвержены травмам колен в момент падения, когда не могут их защитить.
При вывихе, пострадавший чувствует острую боль в колене, оно выглядит деформированным и отечным. При попытке сделать движение коленом слышится специфический хруст. Иногда сустав немеет, и больной не может совершить им никаких движений.
Причины
Чаще всего вывих колена происходит по следующим причинам:
В ряде случаев причиной повреждения колена становится слабость связочного аппарата из-за хронических болезней или в связи с генетическими патологиями.
В остром периоде преобладают симптомы асептического воспаления. В то же время присутствует наблюдаться локальная боль, отек, ограничение подвижности, гемартроз или скопление жидкости в суставной полости. При одинарной травме возникают ушибы, надрывы, ущемление или раздавливание менисков. Может возникнуть симптом «блокады» сустава, в связи с попаданием поврежденной части мениска между суставными поверхностями костей.
Причина
Повреждение мениска может произойти при любом стечении обстоятельств у человека разной возрастной категории — при подворачивании ноги, ударе коленом о твердую поверхность.
Чаще всего такая травма коленного сустава возникает у спортсменов и любителей экстремальных видов спорта, а также у тех, кто долго сидеть на корточках или любит приседать.
Расположены к подобным травмам и люди со слабыми или подвижными связками, а также имеющие такие болезни, как подагра и артрит.
Получить травму мениска может и тот человек, который страдает спазмами мышц передней части бедра и имеет перенапряженные прямые и повздошно — поясничные мышцы.
При переломе надколенника характерны острая боль, деформация, отек колена, гемартроз. Поврежденная нижняя конечность находится в вытянутом положении. При выполнении сгибания возникает острая боль.
Если произошел перелом со смещением, то под кожей прощупываются фрагменты надколенника. Большая часть пострадавших может ходить, но при этом испытывают сильный болевой синдром.
Причины
Главными причинами переломов коленного сустава является прямое, силовое воздействие или чаще всего происходит травма колена при падении на согнутую коленную чашечку.
Ломается надколенник не так часто, даже прямой удар не всегда заканчивается нарушением целостности костей. Но здесь имеется опасность получить повреждение без воздействия силы. Происходит оно по причине сильной натянутости сухожилия и в связи с этим возможен разрыв костей надколенника – полный или частичный.
Выявить разрыв связок в острой стадии достаточно сложно, поскольку болевой синдром резко выражен, присутствует гипертонус мышц, движении в колене ограничено, гемартроз. Чаще всего пострадавшие обращаются за помощью к специалисту уже с застарелыми травмами связок и прогрессирующей нестабильностью коленного сустава.
Причина
Разные типы связок травмируются по-разному, фактором их повреждения является излишне сильные переразгибания и скручивания конечностей. Но есть общие причины — это занятия такими видами спорта, которые предполагают нагрузку на суставы и прямое воздействие на связки. От направления и силы удара зависит, какая из связок окажется травмированной:
Явные симптомы синовита по причине гемартроза развиваются достаточно быстро. В течение пары часов наблюдается развернутая клиническая картина. Среди признаков, указывающих на наличие жидкости в суставной полости, следует выделить следующие:
Причины
Повреждение любого суставного компонента колена приводит к кровоизлиянию. Застоявшаяся кровь в полости провоцирует негнойное воспаление синовиальной оболочки.
Не всегда с данным повреждением пострадавший может обратиться за помощью к врачу, Поэтому, в таких случаях необходимо оказать доврачебную помощь больному. Аксиома действий стандартна для многих травм:
При ушибе или растяжении связок в легкой форме можно провести лечение в домашних условиях — специальная мазь, а также лечебная зарядка быстро поставят на ноги пострадавшего. Но для диагностики и профилактики осложнений желательно обратиться к специалисту.
Если у пострадавшего наблюдаются следующие симптомы, то его необходимо, как можно скорее доставить в больницу:
Лечение травм коленного сустава должно проводиться в стационаре под наблюдением врача. Иначе могут возникнуть серьезные осложнения и нарушение подвижности сустава.
Травма колена, как правило не вызывает серьезных диагностических проблем у травматолога. Доктору достаточно расспросить пациента о причине полученной травмы и провести осмотр с оценкой активных и пассивных движений, и сопоставить их с возникающими болевыми ощущениями при разносторонних движениях.
Опытному специалисту обычно удается собрать необходимую информацию после осмотра, но иногда возникают ситуации, требующие уточнения вида повреждений. Для этого пациенту назначают рентгенографическое исследование и магнитно-резонансную томографию.Врач, с учетом механизма полученной травмы, проведет определенные тесты с использованием сгиба и скручивания колена. Эти действа помогут уточнить стабильность связочного аппарата и выявить скрытое повреждение менисков, хрящевой ткани. Данные тесты также необходимы для правильного выбора иммобилизации коленного сустава.
Инструментальная диагностика может потребоваться для выбора тактики и необходимости хирургического лечения. Так как повреждение колена сопровождается воспалением суставной сумки, кровоизлиянием в сустав, то ультразвуковое исследование может быть достаточно информативным, особенной в случаях, когда может потребоваться пункционное лечение травмы колена.
Рентген и компьютерная томография необходимы для выявления повреждений в виде трещин и переломов костных структур, а МРТ — для оценки повреждения мягких тканей.
Как лечить травму колена? После установки диагноза, необходимо приступать к лечению, которое проводится в специальном учреждении и заключается в поэтапной организации врачебной помощи.
При повреждении связок или переломе требуется длительное обездвиживание поврежденной ноги. Для этого можно использовать гипсовый бинт. Иммобилизация с применением гипса желательна при трещинах, надломах переломах без смещения.
Восстановления отломков проводится одномоментно, при деформации надколенника с поперечными, поперечно-косыми плоскостями. Вторичное сопоставление при таких травмах невозможно. Репозицию осуществляют при полной анестезии или под общим наркозом. После восстановления обломков больная нога фиксируется гипсовой повязкой сроком на два месяца.
Если костные обломки имеют косой угол перелома, то после восстановления структуры обездвижить ногу при помощи гипсовой повязки невозможно. Поэтому для восстановления костной ткани применяют скелетное вытяжение или стержневые конструкции внешней фиксации.
Операцию могут назначить, если необходимо сопоставить анатомическое строение и функциональность поврежденных коленей. Многое костное разрушение при закрытом переломе не подлежит сопоставлению.
Хирургическое вмешательство назначают для терапии травматических деструкций, характеризующихся разрывом связок коленного сустава, сильным смещением костного отломка, раздроблением чашечки колена или при других нестабильностях колена и неэффективности консервативного лечения.
Современная медицина для лечения разрывов связок, мениска или других повреждений использует малоинвазивную терапию. На чашечке делают два-три небольших разреза, через которые проводят сцепление отломков и обрывков сосудов. Во время операции используются специальные эндоскопические инструменты для визуализации процесса, происходящего в коленных чашечках.
Прогноз травмы колена, так же, как и результат лечения полностью зависит от типа, тяжести повреждения и сроков ее возникновения.
Данная травма редко бывает опасной для жизни, но тяжелые повреждения могут сопровождаться болевым синдромом и шоком. Деформирующая травма с нарушением костной целостности может привести к повреждению сосудисто-нервных образований и, как следствие инвалидности.
Большинство легких повреждений колена проходят самостоятельно при использовании консервативного лечения – обезболивающие гели, специальные, противовоспалительные кремы. Прогноз для данного типа хороший.
Если травма спровоцировала нарушение связочного аппарата сустава, то возможна дисфункция или нестабильность коленного сустава, а это может потребовать оперативного лечения с использованием артроскопической техники.
Некоторые повреждения колена приводят к хроническим и необратимым патологиям. Именно поэтому пострадавшему необходимо в течение первых нескольких часов или дней после получения травмы обратиться за помощью к специалисту.
Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!
Запишитесь на обследование у врача!
potravmam.ru
Коленный сустав чаще других подвергается травматизму, так как является самым крупным и берет на себя всю тяжесть тела, а также нагрузку, которая связана с ходьбой, бегом и прочими движениями.
Травмы колена неизбежны в нашей жизни. Их часто диагностируют не только у спортсменов, но и у людей, не имеющих отношения к профессиональному спорту.
Кроме того, что коленный сустав очень крупный, у него еще и достаточно сложное строение. По этой причине иногда сложно выявить, какая именно из его составляющих (сухожилия, мениски, хрящи и т.д.) повреждена.
Выделяют следующие виды травм колена:
Для облегчения своего состояния, снятия боли, которой сопровождается практически любая травма колена, следует знать элементарные правила первой доврачебной помощи:
Если боль не утихает, колено отекло, при этом наблюдается деформация сустава или признаки гемартроза (кровоизлияния в полость сустава), следует немедленно обратиться к врачу.
В большинстве случаев лечение травм колена должно проходить в стационаре, под врачебным присмотром.
Так как симптомом любой травмы является сильная боль, то для ее устранения понадобится прием обезболивающих противовоспалительных нестероидных препаратов, среди которых диклофенак, ибупрофен, кетопрофен и т.д.
Лечение ушибов, зависит от серьезности повреждений, но, как правило, проходит в домашних условиях. При легком ушибе требуется всего лишь иммобилизация (покой) поврежденного сустава и эластичная бинтовая повязка на нем. При более серьезных ушибах возможно наложение на больную конечность гипсовой лангеты (шины).
Лечение повреждения менисков и надрывы связок, заключается в иммобилизации сустава методом накладывания по всей длине конечности гипсовой шины или же гипсового тутора (ортопедического фиксатора коленного сустава). Но в отличие от ушибов, когда шина накладывается на 10-20 дней, при повреждениях менисков и связок лангета (тутор) снимается через 5-8 недель.
В случае если при таких повреждениях наблюдается гемартроз или синовит, то перед накладыванием лангеты проводятся действия по извлечению крови (или синовиальной жидкости) из поврежденного места, а также введением в него раствора новокаина.
Разрывы связок и менисков практически не обходятся без хирургического вмешательства. И чем быстрее оно будет проведено, тем эффективнее будут его результаты. Задача хирурга удалить оторванные мениски, восстановить разорванные связки, провести общую коррекцию сустава.
После операции показано накладывание гипсовой шины не меньше, чем на 6 недель.
Часто даже опытному хирургу трудно поставить правильный диагноз. Так, например, очень сложно только после ощупывания (пальпации) колена сказать разорвана или только надорвана связка. По этой причине для диагностики любой травмы колена проводится рентгенография сустава.
В период лечения (когда сустав находится в лангете), а также в период реабилитации после травмы, чтобы избежать развития атрофии мышц важно выполнять многократное поднимание-опускание больной конечности.
На смену традиционному хирургическому вмешательству пришел метод артроскопии. Преимущество артроскопического лечения в его малой травматичности, высокой степени диагностики и ранней активизации пациента. Пациенту разрешают ходить с помощью костылей сразу после операции, а в большинстве случаев даже не ограничивают двигательной активности сустава гипсовыми туторами.
В зависимости от серьезности повреждений реабилитация после травмы колена может длиться от двух недель до года. Она включает в себя:
После повреждения мениска или хряща реабилитация, как правило, длится 2-6 недель в зависимости от степени тяжести повреждений.
Растянутые связки полностью восстанавливаются через две недели после травмы, но в случае их полного разрыва реабилитация может занять весь год.
В периоды реабилитации после травмы колена нужно соблюдать особые меры предосторожности, чтобы не навредить процессу восстановления тканей.
dolgojit.net
В медицинской практике травма колена встречается довольно часто. Подвергаются такому повреждению зачастую люди преклонного возраста и те, кто ведет активный образ жизни, занимаясь различными видами спортивной деятельности, или люди, любящие экстрим. В случае, если произошло такое происшествие необходима срочная неотложная помощь пострадавшему, чтобы предотвратить развитие возможных осложнений, а для ее правильного оказания нужно знать, какие же бывают травмы колена и как себя вести в той или иной ситуации.
В медицине существует несколько видов травм колена:
Существует масса факторов и ситуаций, которые приводят к травме колена, но чаще всего они происходят по таким причинам:
Наиболее безопасное травмирование, которое характеризуется лишь повреждением верхнего слоя эпидермиса. Чаще всего происходят такие травмы колена при падении и редко сопровождаются неприятными последствиями.
Первые симптомы:
Диагностика проводится в специализированном учреждении под наблюдением опытного врача. Первым делом проводится опрос пациента, пальпация места травмы, а затем – исследование с помощью рентгенографии, которое проводится, чтобы исключить наличие переломов и других более серьезных повреждений.
Лечить коленную травму такого типа несложно. Врач рекомендует аптечные препараты (мази и гели), которые будут способствовать скорейшему восстановлению колена и назначает обработку проявленных ран с помощью антибактериальных средств. В период восстановления ноге требуется как можно больше покоя. Также для предупреждения занесения инфекции в рану нужно перемотать колено с помощью бинта или повязки.
При травме коленного сустава такого типа кровь попадает в полость сустава, что приводит к началу воспалительной реакции синовиальной оболочки. Происходит данное повреждение в результате нарушения целостности одной из частей коленного сустава.
Первые признаки:
Для того, чтобы подтвердить гемартроз, необходимо проведение полного обследования с использованием следующих диагностических процедур:
После того, как врач подтвердит наличие гемартроза, то будет немедленно назначено необходимая тактика лечения травмы коленного сустава. Первым делом проводится удаления крови из коленной полости сустава. После этого для тщательного промывания очень помогает артроскопия. Далее травмированная конечность фиксируется на две недели с помощью гипсовой повязки или ортеза. На шестой день после происшествия назначают процедуры физиотерапии, которые хорошо помогают в восстановлении коленного сустава:
Наиболее распространенный вид коленных травм. Зачастую повреждению подвергается внутренний мениск. А в случае травмы наружного – часто ухудшается привычная функциональность сустава.
Симптомы:
При обнаружении выпота в полости сустава – проводится пункция.
Методами диагностики считаются:
Травма коленного сустава такого вида требует только проведения оперативного вмешательства. Во время операции задачей врачей является: восстановить хрящевую пластину и удалить ее отмершие частицы. На десятый день врачом назначается реабилитация после травмы коленного сустава, которая заключается в выполнении разрабатывающей гимнастики, посещения процедур массажа и физиотерапии.
Очень часто перелом надколенника сопровождается нарушением работы разгибательной функции и присутствием внутрисуставных травм, имеющих различный характер. Существует несколько видов таких переломов:
Характерными симптомами такого травмирования считаются:
Диагностические процедуры схожи с диагностикой при повреждении менисков. Первым делом проводится пункция, чтобы удалить содержимую жидкость в суставной полости, а затем проводится опрос, рентгенография, УЗИ, МРТ и процедура артроскопии.
Лечение данной травмы колена выбирается квалифицированным врачом, исходя из полученных результатов обследования и поставленного диагноза. После проведения пункции конечность фиксируют с помощью гипса на четыре месяца. А после его снятия доктором назначается реабилитация после травмы колена. Она заключается в лечебной физкультуре, посещении разрабатывающего массажа и физиотерапевтических процедур. Период реабилитации также назначается лечащим врачом.
В случае данной травмы капсулы, связок и сухожилий очень важными являются полные разрывы коллатеральных и крестообразных связок. Причинами подобных повреждений становятся чрезмерно активные виды спортивной деятельности.
Симптомы травмирования:
Для подтверждения такой травмы необходима диагностика с помощью рентгенографии, ультразвукового обследования, а также МРТ или КТ.
При наличии жидкости внутри сустава – выполняют процедуру пункции. Она заключается в удалении крови из полости коленного сустава. Далее проводится операция, задачей которой является восстановить целостность суставной капсулы, связок и сухожилий. После завершения оперативного вмешательства доктор назначает ношение шарнирного ортеза в течение полутора месяца. Для ускорения восстановительного процесса назначается занятие ЛФК при травме и специальные процедуры массажа и физиотерапии.
По окончанию лечения каждых из вышеперечисленных повреждений обязательно необходимо восстановление после травм. Период реабилитации и его методика назначается индивидуально для каждого пострадавшего, основываясь на результатах диагностирования и характера произошедшего повреждения.
perelomanet.ru
Коленные травмы обычно отправляют людей в кабинет врача. В 2015 году более 10 миллионов посещений кабинета врача произошло из-за боли в коленях и травм. Большинство из этих посещений были связаны с такими же распространенными проблемами. Различные виды травм колена часто можно лечить дома, но некоторые из них достаточно серьезны и требуют хирургического вмешательства.
В этой статье объясняется анатомия коленного сустава, общие травмы колена и некоторые варианты лечения. Предотвращение травм колена не всегда возможно, но человек может принять меры предосторожности для снижения риска например использовать Go-Flex для суставов.
Колено — сложный сустав. Он движется как дверной шарнир, позволяя человеку согнуть и выпрямить ноги, чтобы они могли сидеть, приседать, прыгать и бежать.
Колено состоит из четырех компонентов:
Бедро, известное как бедренная кость, находится в верхней части колена. Голень составляет нижнюю часть колена. Надколенник покрывает место встречи между бедренной костью и голенью.
Хрящ — это ткань, смягчающая кости колена, помогая связкам легко скользить по костям и защищая кости от удара.
В колене есть четыре связки, которые действуют аналогично веревкам, удерживая кости вместе и стабилизируя их. Сухожилия соединяют мышцы, которые поддерживают коленный сустав, к костям в верхней и нижней части ноги.
Любая кость в колене или вокруг может быть сломана. Наиболее часто сломанной костью в суставе является коленная чашечка или надколенник.
Сильная травма при ударе, например, падение или автомобильная авария, вызывает большинство переломов колена. Люди с основным остеопорозом могут сломать колени, просто поправив неправильно ногу или оступившись.
Передняя крестообразная связка (ПКС) проходит по диагонали вниз по передней части колена, обеспечивая критическую устойчивость сустава. Травмы ПКС могут быть серьезными и требуют хирургического вмешательства.
Ущерб ПКС оценивается по шкале от одного до трех. Растяжение 1-го класса является легкой травмой, а 3-й класс относится к полному разрыву.
Спортсмены, которые участвуют в спортивных состязаниях, таких как футбол или контактный вид спорта, часто наносят ущерб своим ПКС. Однако контактные виды спорта являются не единственной причиной этой травмы.
Неправильная посадка с прыжка или быстрое изменение направления движения может привести к разрыву связки.
Вывих колена происходит, когда кости колена находятся вне их правильного расположения и выравнивания.
При вывихе колена одна или несколько костей могут соскользнуть с места. Структурные аномалии или травмы, включая автомобильные аварии, падения и контактные виды спорта, могут вызвать вывих коленного сустава.
Когда люди говорят о разрыве хряща в колене, они, вероятно, говорят о разрыве мениска.
Мениски — это два резиновых клина хряща между бедренной костью и голени. Эти части хряща могут внезапно рваться во время спортивных мероприятий. Они также могут медленно разорваться из-за старения.
Когда мениск порван из-за естественного процесса старения, он называется дегенеративной разрывом мениска.
Внезапный разрыв мениска в колене можно услышать или почувствовать в колене. После первоначальной травмы, боль, отечность и напряжение могут увеличиться в течение следующих нескольких дней.
Бурсы представляют собой небольшие заполненные жидкостью мешочки, которые смягчают коленные суставы и позволяют сухожилиям и связкам легко скользить по суставу.
Эти мешочки могут набухать и воспаляться чрезмерным или повторным давлением на коленях. Это известно как бурсит.
Большинство случаев бурсита не являются серьезными и могут лечиться самолечением. Однако в некоторых случаях может потребоваться лечение антибиотиками или аспирация, которая является процедурой, где использует иглу для удаления избыточной жидкости.
Тендинит или воспаление в колене известно как тендинит коленной чашечки. Это повреждение сухожилия, которое соединяет коленную чашечку с голенью.
Сухожилие надколенника работает с передней частью бедра, чтобы расширить колено, чтобы человек мог бегать, прыгать и выполнять другие физические упражнения.
Часто называемый коленом прыгуна, тендинит распространен среди спортсменов, которые часто прыгают. Однако любой физически активный человек может подвергаться риску развития заболевания.
Сухожилия — это мягкие ткани, которые соединяют мышцы с костями. В колене общим сухожилием, который может быть поврежден, является надколенник.
Это не редкость для спортсмена или человека среднего возраста, участвующего в физической активности, чтобы разорвать или перегрузить сухожилия. Прямое воздействие от падения или удара может также вызвать разрыв в сухожилии.
Коллатеральные связки соединяют бедренную кость с голенью. Травма этих связок является общей проблемой для спортсменов, особенно для тех, кто участвует в спортивных состязаниях.
Разрывы связок часто возникают из-за прямого воздействия или столкновения с другим человеком или объектом.
Синдром илиотибиальной группы распространен среди бегунов на длинных дистанциях. Это вызвано, когда полоса илиотибиальной группы, которая находится на внешней стороне колена, трется о внешнюю часть коленного сустава.
Как правило, боль начинается как незначительное раздражение. Она может постепенно развиваться до такой степени, что бегуну приходится прекратить работать в течение определенного периода времени, чтобы позволить исцелится.
Эта связка расположена в задней части колена. Она не позволяет голени двигаться слишком далеко назад.
Повреждение задней крестообразной связки требует мощной силы, в то время как колено находится в изогнутом положении. Этот уровень силы обычно случается, когда кто-то тяжело падает на согнутое колено или попадает в аварию, которая воздействует на колено, когда оно согнуто.
Если боль в коленях становиться хронической, тяжелой или длится более недели, человек должен проконсультироваться с врачом. Важно обратится к врачу, если есть ограниченный диапазон движения в суставе или если изгиб колена становится затруднительным.
В случаях травмы врач должен осмотреть вашу ногу сразу же после травмы.
Лечение будет зависеть от причины боли в колене и особенности травмы. В случаях травм или чрезмерного использования, отдых и лед, как правило, позволяет колену заживать со временем.
Лечение может также включать в себя лечение боли и воспаления с помощью лекарств. В большинстве случаев человеку необходимо отдохнуть в течение определенного периода времени.
Виды травм колена такие, как разрывы, могут потребовать фиксацию, вставка колена на место или операции. В случае операции человек, вероятно, не сможет использовать коленом после процедуры и может нуждаться в костылях или инвалидной коляске при восстановлении.
В некоторых случаях физическая терапия может потребоваться, чтобы помочь человеку восстановить движение и силу в коленях и ногах.
Предотвращение травм колена не всегда возможно, но человек может принять меры предосторожности для снижения риска. Например, люди, которые ходят или играют в спортивные состязания, должны носить соответствующую обувь и защитную экипировку.
В случаях синдрома илиотибиальной группы и чрезмерного травматизма человек должен уменьшить количество миль, которые они пробегают.
Некоторые упражнения также помогают укрепить мышцы ног, что может помочь предотвратить травмы. Наконец, растяжка до и после упражнения может помочь предотвратить травмы коленей.
Также важно правильное питание, особенно для спортсменов. Белок, кальций и витамин D необходим для поддержания здоровых костей, мышц и связок.
Смотрите также: Причины боли в ноге выше колена.
zdorsustav.ru
Травмы коленного сустава – распространенное явление. Последствия повреждений могут быть самые серьезные.
Толщина хряща в колене с возрастом человека уменьшается, в результате происходит его уплотнение – возникает контрактура.
Вот почему с годами у человека коленный сустав более подвержен травматизму. Своевременная диагностика и лечение, которое может включать массаж, упражнения приседа больного с травмой колена позволит избавить его от инвалидности. В ходе лечения специалист может назначить больному мазь, массаж, физиотерапию. Чтобы оградить себя от подобных проблем с целью профилактики каждому человеку нужно выполнять специальные упражнения приседа.
Эти травмы и контрактура являются самыми распространенными в среде спортсменов и тех, кто занимается активными физическими нагрузками. Реабилитация у таких людей после болезни может занимать много месяцев. Вот почему важно произвести тщательное лечение, используя для этого любые доступные средства, например, мазь. Не следует забывать, что физкультура и упражнения приседа являются прекрасным средством профилактики.
От механизма травмы целиком зависит тяжесть повреждения, а также эффективное лечение. Самыми распространенными считаются следующие виды травм:
Это повреждения, для которых характерны травмирования мягких тканей в части левого или правого сустава, при этом кровь может не наблюдаться. Однако даже при таком незначительном травматизме понадобиться время на восстановление. Реабилитация и упражнения порой могут занять много времени, наблюдается контрактура.
Упражнения приседа, использовать которые рекомендуется, служат прекрасным инструментом для укрепления сустава, от них проходит контрактура. Самым главным симптомом ушиба является резкая боль, которая появляется во время удара. При отсутствии серьезных повреждений через некоторый промежуток времени боль и контрактура исчезают.
При осложнении и интенсивности болевых ощущений, зависящих от последствия перенесенной травмы коленного сустава возможны такие симптомы:
При сильном ушибе появляется ограничение подвижности органа – контрактура. Именно этот признак отличает такое повреждение от других.
Несвоевременное лечение и обращение за квалифицированной помощью может иметь негативные последствия для больного – привести к развитию артроза колена и такого явления, как гемартроз. Реабилитация необходима даже при небольшом повреждении. В любом случае понадобятся спортивные упражнения приседа, чтобы восстановление прошло успешно. Также могут помочь мазь, массаж, назначается часто физиотерапия. Обычно на поврежденное место после получения ушиба накладывают повязку с лечебным составом. Реабилитация посредством вышеупомянутых процедур проходит более активно, контрактура исчезает.
Классификация травм растяжения связок делит их на ПКС и ЗКС. Первый вид – травма передней крестообразной связки, самый распространенный, особенно у спортсменов. Может наблюдаться кровь и гемартроз. Установка диагноза и лечение требуются незамедлительно. Только так можно восстановить функцию приседа и последствия будут не такими печальными.
В отличие от ПКС, задняя крестообразная связка более прочная и реже подвержена травматизму. Восстановление подобной травмы может предполагать следующие процедуры:
Реабилитация может длиться от несколько дней до месяцев. Симптомы при разрыве ПКС и ЗКС следующие:
Точно установить диагноз сможет лишь врач-травматолог при осмотре, а также после проведения обследования. Больному необходимо пройти рентген, МРТ или артроскопию. Также в ходе осмотра понадобятся и другие средства. При таком повреждении курс восстановления может включать массаж, ЛФК. Большой успех в оздоровлении приносит физиотерапия, физкультура, особенно упражнения приседа. Реабилитация выполняется посредством укрепления связок.
Нередко при физических нагрузках можно наблюдать разрыв связок. Подобные повреждения характерны для спортсменов. Стоит заметить, что реабилитация после таких травм просто выбивает человека из колеи спорта. Чтобы этого не произошло, для восстановления и укрепления связок могут использоваться физиотерапия, массаж. Непременно сразу после травмы на место повреждения накладывают тугую повязку.
Связки могут разрываться частично или полностью. В зависимости от степени повреждения больному назначается курс лечения. Диагностируя травму, врач берет во внимание, сколько связок в процесс травмы повреждены, степень их разрыва. После этого назначает эффективное лечение, где может использовать мазь, массаж, ЛФК, упражнения приседа, благодаря чему проходит контрактура.
Классификация групп подобного повреждения колена:
Характерные симптомы разрыва связок коленного сустава:
Вот почему важно вовремя обратиться за медицинской помощью и получить должное лечение. Стоит заметить, что восстановление может занять определенное время, понадобятся занятия в ЛФК, массаж, накладывают специальную мазь на повязку для укрепления связок. Правильно подобранная методика восстановления поможет предотвратить последствия после травмы. Это могут быть спортивные упражнения приседа, массаж.
Мениск представляет собой прокладку из хрящевой ткани и является естественным амортизатором в колене. Симптомы повреждения левого или правого мениска:
Последствия травмы мениска могут иметь плачевные последствия при осложнении. Поэтому важно подобрать правильное лечение и сразу наложить для укрепления повязку на сустав. Реабилитация включает массаж, упражнения.
Проявление перелома сустава колена бывают общими и специфическими. К общим относят:
Средства манипуляция позволяют показать возможное смещение костей между собой.
Правильное лечение и восстановление гарантируют положительный эффект. Реабилитация может включать такие направления, как физкультура, массаж.
Подобная травма надколенника появляется в результате удара непосредственно в коленную чашу твердым предметом, а также при падении на согнутое колено. Симптомы повреждения следующие:
Если нет смешения, то при переломе больной может сохранять способность ходить, но движения сопровождает выраженная боль. В результате при осложнении может наступить инвалидность.
При видах травм коленного сустава необходима диагностика и правильное лечение, только в этом случае можно забыть про боль и гемартроз. Рекомендуем видео.
vseopomoschi.ru
Травмы колена – одно из распространенных явлений среди людей, занимающихся активным образом жизни, спортсменов, а также пожилых людей, проявляющих неосторожность и несосредоточенность движений. Травмировать колено весьма несложно, ведь его сустав является самым крупным во всем опорно-двигательном аппарате, а, следовательно, в его функции задействовано множество механизмов – связки, сухожилия, мениск, коленная чашечка – и каждый из этих звеньев большей цепи при любом травмировании не только извещает о себе сильной и резкой болью, но и требует незамедлительного обращения к врачу, чтобы вовремя начать лечение и обезопасить себя от осложнений.
Как уже было сказано выше, травмы колена включают в себя несколько видов повреждения, каждое из которых нарушает целостность сустава и ограничивает движения человека.
Повреждения связок являются наиболее частыми травмами коленного сустава. В большинстве случаев, такие травмы получают спортсмены в результате резкой остановки при выполнении упражнений или, напротив, резком нескоординированном повороте колена. В этом случае происходит повреждение крестообразной связки, которая разрывается и постепенно перестает выполнять свои функции. Как правило, при разрыве связки человек может почувствовать щелчок, хруст или подобный этому звук. Такой звуковой эффект, если ему предшествовали занятия спортом, с большей долей вероятности говорит о разрыве связки. Помимо звука проявляются и такие симптомы как:
При обозначении у врача данной симптоматики диагноз подтверждается путем у лежащего на спине больного отведения и приведения голени. В течение этого обследования хирургу становится понятно, получил ли человек разрыв связки или присутствует какое-то более серьезное повреждение.
При выявлении повреждения связки больному назначается полный покой ноги и ношение наколенника. Кроме того, консервативное лечение заключается в приеме обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Если же существуют серьезные повреждения в суставе, приводящие к болезненности при пальпации, полном разрыве связок, а также необходимости больного в скорейшем восстановлении, если он является профессиональным спортсменом, то в этом случае лечение будет заключаться в проведении операции.
Разрыв мениска, в большинстве случаев, появляется вследствие чрезмерной нагрузки на сустав или травмы. Помимо только разрыва может произойти отрыв части мениска, который будет перемещаться в полости сустава. Как правило, такие повреждения происходят вследствие удара коленом обо что-либо твердое. Основные симптомы при разрыве мениска – быстро возникшая острая боль, отек и проблемы с движениями колена. В ряде случаев после травмирования человек либо не может согнуть колено, либо его разогнуть.
Такие повреждения встречаются как среди спортсменов, так и среди обычных людей, которые травмировали коленный сустав при падении на асфальт или ударе о твердую поверхность. Нередкими являются травмы колена с разрывом мениска у пожилых людей, которые не всегда могут проконтролировать свои движения и удержать себя на ногах при преодолении препятствий.
Диагностирование повреждения происходит путем сгибания у больного ноги в колене. При этом человек испытывает сильную боль или не может согнуть ногу. Подтверждение разрыва врач может увидеть также на рентгенографическом снимке. Это обследование поможет хирургу также исключить другие, более серьезные или сопутствующие повреждению мениска травмы.
Лечение больного мениска производят путём пунктирования, когда в сустав вводят иглу с целью удалить скопившуюся жидкость и кровь. Кроме того, в ряду терапевтических мер – иммобилизация сустава при помощи лангета из гипса, который накладывается от стопы до верха бедра. Из более серьезных методов лечения – устранение блокады, проводимое под местной анестезией, когда смещенный мениск вправляют путем сгибания ноги в коленном суставе под прямым углом.
Нога у больного обездвиживается до тех пор, пока полностью не прекращается кровотечение и не спадает отек. В среднем в загипсованном виде человеку ходить с ногой порядка двух-трех недель. Оперативное лечение при разрыве мениска требуется в случае повторной блокады колена и фрагментарном разрыве мениска. В этом случае мениск удаляют полностью.
Реабилитационные меры в таких повреждениях обязательны и включают в себя курс ЛФК, массажа, физиопроцедур. На реабилитацию уходит в среднем около месяца, и если лечение дало эффективные показатели, человек может вернуться к активному образу жизни.
Перелом коленной чашечки происходит чаще всего в результате прямой травмы колена, которая случается во время занятий спортом, который требует различных разворотов ногой – футбол, хоккей, фигурное катание. Кроме того, такие повреждения могут быть и у людей с избыточным весом, на ноги которых приходится нагрузка в совокупности с тем фактором, что коленные чашечки у них расположены высоко.
Симптомы, указывающие на повреждение коленной чашечки, выглядят как отечность и припухлость в месте дислокации, а также затруднительность при сгибании и разгибании колена, сопровождающееся острой болезненностью. Подтверждение предположений врачей можно увидеть на рентгенологическом обследовании, где помимо перелома будет видно кровоизлияние в сустав.
Лечение назначается с учетом сложности повреждения. Как правило, если чашечка только деформирована, но не сломана, она вправляется вручную, а при серьезном переломе – хирургическим методом. Примерно на 3 недели при смещении коленной чашечки накладывается шина, которая способствует восстановлению мягких тканей, а также назначается курс ЛФК и физиотерапевтических процедур.
Не заметить разрыв или растяжение сухожилий невозможно – это явление сопровождается острой болью. Симптомы, говорящие о процессе разрыва, проявляются и в ограничении двигательной активности, а в некоторых случаях и в невозможности переставить ногу с одного места на другое.
О степени повреждения говорит тот факт, какое именно сухожилие повреждено. Так, разрыв надколенника бывает у молодых людей, имеющих тенденит или сделавших инъекции стероидов в колено. В свою очередь разрыв сухожилия четырехглавой мышцы свойственен профессиональным спортсменам, чей возраст старше 40 лет.
Несмотря на степень повреждения, разрыв сухожилия в обоих случаях может быть как полным, так и частичным, причем для каждого из них характерны такие симптомы как боль, невозможность из-за нее разогнуть колено и повышение температуры тела, говорящее о воспалительном процессе.
В отличие от растяжения сухожилия, которое может восстановиться самопроизвольно, разрыв требует срочной госпитализации, которая предполагает оперативное лечение.
Травмы колена, вне зависимости от их видов, объединены хирургами по симптоматике в единую группу. Во всех случаях повреждение коленного сустава сопровождается острой болью, которая усиливается при движении или, напротив, не позволяет его сделать. Явные симптомы, говорящие о проблемах с коленом после его травмирования, – это невозможность согнуть или разогнуть его. Кроме того, внимательно стоит отнестись и к необычной повышенной подвижности коленного сустава, когда кажется, что нет фиксации и нога как бы болтается.
Отечность, гиперемия, припухлость, кровоточивость в месте повреждения также говорит о том, что следует незамедлительно обратиться к врачу за тем, чтобы исключить или подтвердить травму колена.
Чаще всего коленные суставы страдают в результате травм, которые получается человек различными способами:
Кроме того, ряд болезней, присутствующих у человека, повышает вероятность травмирования коленного сустава. К ним относятся всевозможные артриты, артрозы, кисты в подколенной области, а также хрупкие по своей физиологии кости.
В большинстве случаев диагностировать травму колена не представляется сложным. Уже во время осмотра врач сделает предварительный вывод о том, повреждена ли коленная чашечка или произошло растяжение связок. Подтверждением его слов является рентгенологическое обследование, позволяющее судить о степени повреждения, выявить кровотечение в суставе, а также более серьезные травмы в смежных с коленным суставом областях. Консервативное лечение заключается в наложении гипса или шины в целях обездвижить на какое-то время конечность. В случае излияния крови в сустав, проводится пунктирование с целью ее извлечения и облегчения состояния. В более тяжёлых случаях проводится эндопротезирование, артротомия или трансплантация связок и сухожилия. Реабилитационные меры направлены на проведение курса лечебной физкультуры, массажа, физиолечения.
binogi.ru
