Проблемы со сном беспокоят людей разного пола и возраста. Работоспособное население испытывает трудности при засыпании из-за стрессовых ситуаций в семье, на работе. Пожилые пациенты нередко страдают дисциркуляторным поражением головного мозга, что проявляется неспособностью вовремя уснуть или же частыми пробуждениями. Среди широкого выбора гипнотиков непросто выбрать подходящее снотворное быстрого действия. В статье приведены сведения по препаратам, которые оказывают свой эффект в течение 15-30 минут.
Современные снотворные препараты делятся на такие группы
Снотворные быстрого действия оказывают свой эффект в довольно короткие сроки. Существуют лекарственные средства, при применении которых люди засыпают уже через 5 минут.
Вполне логично, что сомнологи (доктора-специалисты, занимающиеся проблемами сна) рекомендуют быстродействующий снотворный препарат, если имеет место так называемая пресомническая бессонница. Это патологическое состояние, при котором человека беспокоит трудность при засыпании. При этом он не просыпается ночью, и пробуждение проходит довольно легко и бессимптомно.
Интрасомническая бессонница – состояние, которое сопровождается не нарушением засыпания, а частыми пробуждениями. Несложно предположить, что снотворное быстрого действия в этой ситуации не только не показано, но и чревато усугублением состояния. Оно может привести к опасным психосоматическим последствиям.
Быстрое наступление гипнотического эффекта необходимо для коррекции пресомнических расстройств. Наиболее удобным и безопасным будет применение холинолитических средств.
Самое известное снотворное быстрого действия из этой группы – Донормил.
Оно является антигистаминным препаратом. То есть сочетает в себе несколько лечебных эффектов:
В основе этого лекарства лежит Доксиламина сукцинат. Это соединение также может быть в составе таких гипнотиков, как Реладорм, Реслип.
Какие ситуации считать противопоказанием к использованию антигистаминных препаратов?
Снотворные препараты ослабляют мозговую деятельность и способствуют замедлению мозговых волн
Использование этой группы препаратов оправданно непродолжительным курсом. Лучше, если его длительность не превышает 3 недели. Если через 5 дней нет эффекта, и человека все так же мучает бессонница, следует обратиться к доктору для поиска причины и ее адекватной коррекции.
Эта группа лекарственных средств действует на одноименные рецепторы, локализованные на нервных клетках. Мидазолам и Лоразепам – препараты, зарегистрированные в Российской Федерации. Они могут довольно быстро действовать на синапсы, осуществляющие передачу информации посредством гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). Суть в том, что этот медиатор тормозит возбуждение в различных структурах головного мозга у человека, тем самым вызывая различные эффекты, в том числе анксиолитический и гипнотический.
Свое действие эти два препарата реализуют довольно длительное время (лоразепам вызывает сон длительностью 10-20 часов в зависимости от принятой дозы). Но есть и препараты, оказывающие хорошее, быстрое, но в то же время непродолжительное действие. Так, Мидазолам действует примерно 3 часа. Это довольно эффективное снотворное быстрого действия. Оно вызывает сон уже через 20 минут после использования. Поэтому прием этого препарата нужно синхронизировать с этим параметром: используется половина или целая таблетка за полчаса до сна.
Мидазола́м — препарат короткого действия класса бензодиазепинов
Эффекты, реализуемые бензодиазепинами, мало чем отличаются от Доксиламина и его аналогов. Быстро действует снотворное из этой группы за счет высокой липофильности. Но при этом следует помнить, что совместный прием антисекреторных и антацидных средств может существенно исказить эффекты и удлинить время наступления сна.
Небензодиазепиновые гипнотики являются альтернативой вышеописанным лекарствам. На сегодняшний день в России зарегистрировано два препарата – Зопиклон и Золпидем. Каждый из них – сильное снотворное, которое селективно действует на омега-1 или омега-2 подтипы ГАМК-ергических рецепторов головного мозга.
Они также вызывают снотворный эффект, улучшая не только продолжительность сна (увеличивают), но и действуют на его фазы. При этом укорачивается латентная стадия. Сон становится дольше, глубже. Пациент не просыпается среди ночи, а наутро он не чувствует разбитости.
Лекарственный препарат Циркадин 2 мг
Среди оказываемых эффектов присутствуют следующие:
Это Мелаксен и Циркадин. Они эффективны при десинхронозах – состояниях, возникающих при перелетах или переездах в другие страны, смене рабочего графика. В патогенезе главную роль играет сдвиг всех регуляторных механизмов из-за циркадного несоответствия. Мелаксен – не сильное снотворное средство. Но оно может нормализовать сон в условиях возникшего десинхроноза.
Эти препараты могут применяться профилактически перед полетом или переездом. Если бессоннице предшествовала смена работы или места жительства, есть смысл попробовать лечение этими лекарственными препаратами. К тому же, частота побочных реакций у них минимальная.
Снотворное Мелаксен
Снотворные лекарства – психотропные соединения. Это означает, что они действуют не только на определенные структуры головного мозга, но и на всю нервную систему в целом. Поэтому вождение автомобиля противопоказано при лечении этими средствами.
Беременность – уязвимый период в жизни женщины. Особенно, 1 триместр, когда происходит закладка основных органов и систем формирующегося плода. Использование снотворных на этот период следует отложить. Это связано с тератогенным эффектом. Случаи рождения детей с уродствами после приема Талидомида до сих пор публикуются и будоражат сознание. Второй и третий семестр – время, когда эти средства можно использовать для лечения, если польза от препарата существенно превосходит потенциальный вред.
Талидомид — седативное снотворное лекарственное средство
При использовании гипнотиков возможно появление следующих нежелательных эффектов:
Этих состояний можно избежать, только если назначением препаратов занимается доктор. Адекватный прием снотворных средств предполагает 3х-недельный прерывистый курс. Это означает назначение 1 или двух таблеток перед сном через день в течение 21 дня.
Во время лечения следует отказаться от алкоголя, никотина и психотропных соединений.
Среди прочих расстройств сна это состояние стоит особняком. У молодых людей чаще развивается сонный паралич. Так что это такое: болезнь или состояние, которого бояться не следует?
Если после пробуждения или же перед тем, как засыпать, у человека возникает неподвижность, слабость мышц, ощущение, что тело «не слушается», то это протекает сонный паралич. Частые причины развития кроются в довольно банальных бытовых и средовых факторах:
Распознать сонный паралич нетрудно. Симптомы касаются только процесса засыпания и пробуждения. Сонный паралич терапии не требует. Лечение направлено на коррекцию причинных факторов. Нарушение сна потребует назначения Циркадина или небензодиазепиновых снотворных с быстрым действием. На вопросы о том, как же лечить такое состояние, как сонный паралич, должен отвечать невролог или психотерапевт.
sonzzz.ru
Если человек не может спокойно спать ночью, то это отразится на качестве жизни. Кроме того, наблюдение систематического пробуждения в вечернее время ведёт к развитию заболевания — бессонницы. Собственно поэтому для борьбы с характерными проявлениями подобного состояния и применяют сильное снотворное.
Но и у такого средства присутствуют последствия, а потому важно согласовать приём с врачом. Главным последствием после употребления значится летальный исход. Ввиду этого стоит предпринять все возможное, что поможет избежать побочного воздействия.
Лекарственное средство для мгновенного засыпания — дополнительная мера, при помощи которой наступает глубокий сон. Однако, нельзя с их помощью излечиться от какой-то болезни. Также препарат способен вызывать ряд нежелательных последствий.
Важно! Не рекомендовано использовать снотворное средство продолжительное время. Все зависит от индивидуальных особенностей организма, но допустимо — не более 15 дней. Они влияют на сознание человека, после чего последний погружается в страну грёз.
За всю медицинскую практику были выявлены самые опасные осложнения: травматизм и асфиксия, что проявлялось сразу после употребления. Подобное легко объяснить — внешние факторы были бездейственны перед лекарством. Во сне человек засыпал без возможности пробуждения, получал ушибы, запутывался в постельных принадлежностях.
Большинство таких снотворных средств вызывают привыкание. Впоследствии самостоятельно уснуть не получается, поскольку требуется снотворное. Вследствие этого необходимо прибегать к приёму дополнительных препаратов. Существуют группы людей, для которых они более действенны: пожилые, среднего возраста, отдельные категории с тяжёлой формой заболевания. Для молодёжи применение необязательно, ведь организм способен справиться и без посторонней помощи.
Все лекарства классифицируют: как быстрого и медленного реагирования. Если употребить первые — наступит расслабление, затем отдых, который не будет долгим. А вот вторые нельзя рекомендовать пожилым людям.
Важно! Все транквилизаторы подразделяются на сильные, средние и лёгкие. Средства назначают с учётом самых важных критериев. Однако лучше всего прибегнуть к помощи специалиста, поскольку имеется вероятность нанесения вреда здоровью.
В зависимости от индивидуальных особенностей организма стоит двигаться в процессе выбора. Разновидности снотворных средств позволяют осуществить приобретение практически каждому. Хорошо себя зарекомендовали средства в ампулах и таблетках.
Также немаловажным фактором является цена и принцип действия. Для разных категорий людей существуют дешёвые и более дорогие аналоги. Продаются в аптеке, но при необходимости совершают покупку и через интернет.
Для высокой эффективности важно поинтересоваться по этому поводу на сайтах о медицине и форумах. По отзывам легко узнать все интересующие аспекты приема средств. Однако правильную дозировку способен назначить лишь врач, поэтому не нужно ещё больше усугублять положение самолечением.
Лечебные мероприятия по устранению бессонницы предполагают немедикаментозное воздействие и применение лекарственных средств. Последний способ включает в себя определённые снотворные и препараты, отпускающиеся без рецепта врача.
Выделяют 5 сильнейших снотворных средств, которые используются при устранении характерных признаков заболевания:
Все они по-своему эффективны. Но стоит проявлять осторожность при приёме, ведь часто встречаются побочные действия. Для предотвращения осложнений важно согласовать применение снотворных с доктором, а также соблюдать назначенные рекомендации. Кроме того, их используют при острой необходимости.
Транквилизаторы этой группы не могут коренным образом воздействовать на рецепторы. Собственно поэтому эффект проявляется наиболее отчётливо. Отдых, наступающих после употребления снотворного, схож с действием наркотических средств. Популярный представитель группы имеет название Фенобарбитал. Свойства медикамента следующие:
Применение барбитуратов является поводом для появления серьёзных проблем со здоровьем. Часто используемое лекарство такой группы приводит к головокружению, головной боли, гипертонии, тошноте и рвотному рефлексу. Приём большего количества плачевен. Ведь способно проявляться влияние на дыхательную и сосудистую системы.
Эффективный результат от снотворного средства зависит от дозировки. В умеренном количестве бензодиазепины оказывают благоприятное воздействие: уменьшают тревогу. Для проявления наркотического эффекта необходимо употреблять его в большей концентрации.
Практически все снотворные средства этой группы влияют на качество сна, изменяя 2-4 стадии медленного засыпания. При этом иногда, наблюдаются серьёзные осложнения. Хоть и возникают редко, но все же это происходит:
Чрезмерное или длительное потребление снотворных препаратов приводит к побочному эффекту. В тяжёлых случаях интоксикация протекает совместно с проблемами в дыхательной и сосудистой системах. По этой причине наступает летальный исход. Однако такие проявления единичные случаи.
Подобная группа — это снотворные средства третьего поколения. Выделяют Золпидем, Зопиклон иЗзалеплон. С их появлением, использование предыдущих стало нечастым. Ведь главная особенность таких медикаментов заключается в быстром действии, после чего наблюдается ожидаемый результат.
Быстродействующий итог основан на снижении риска возможных нарушений на ЦНС. Их приобретают в ближайшем аптечном пункте, а также имеется большое разнообразие препаратов данной группы. В связи с этим имеется вероятность подобрать большинству людей с нарушениями сна.
Приём снотворных Z-препаратов характеризуется моментальным действием на фазы сна, а потому и качество отдыха. При этом особых нарушений не выявлено, что свидетельствует о безопасности употребления. Крепкий сон под транквилизаторами этой группы не имеет существенных отличий от физиологического, т.е. без приёма медикаментов.
Подобные снотворные являются сильнодействующими препаратами. Продолжительность их вывода из организма минимальная, затрачивается на данный процесс не более 60 минут или 6 часов. Главные различия зависят от классификации употребляемого средства. А потому их рекомендуют врачи при наличии проблем с засыпанием. Кроме того, если он быстро выводится — это может означать отсутствие симптомов наутро.
Появление зависимости при применении Z-препаратов практически не наблюдается, но все же может возникать. Именно поэтому снотворные нельзя употреблять длительное время. При этом побочные эффекты слабые, что подразумевает их безопасность.
Возможность интоксикации, ведущей к смерти, обуславливается высокой степенью дозировки. Лекарства третьего поколения не имеет ощутимых недостатков. Вот только чрезмерный приём на протяжении длительного времени может отрицательно сказаться на самочувствии человека.
Сильнодействующее снотворное, антигистаминной группы, предназначено для устранения симптоматики аллергических реакций. Осложнения имеют место быть, поэтому необходимо учесть особенности организма, прежде чем пропивать курс.
Среди ярких представителей антигистаминных снотворных выделяют донормил, обладающий широким диапазоном действия:
Антигистаминные снотворные значатся сильнейшими из такой группы. Их эффективность даже превышена над Z-препаратами. А вот по выявленным побочным действиям и вовсе признаны лучшими. Однако, известны случаи чрезмерного употребления, что приводит к последствиям: кома, судороги. Как следствие возможна смерть, но в редких случаях.
Самое сильное снотворное можно купить без рецепта. Хорошо себя зарекомендовал — Мелаксен. Он несколько похож на мелатонин, поэтому оказывает аналогичное влияние — нормализует ритмы. Мгновенный результат, при этом не отмечается изменений в продолжительности отдыха. Особенность средства во воздействии на организм и улучшении сна.
Сильные гипнотики помогут избавиться от симптомов и причин бессонницы. Однако, необходимо предпринимать меры предосторожности при выборе действенного снотворного средства. Ведь большинство оказывает смертельный исход. Учитывая индивидуальные особенности организма, станет возможным предотвратить ряд осложнений. Именно поэтому правильно назначить лечение и дозировку снотворного под силу лишь врачу.
Действенный препарат иногда отпускается и без назначения врача. Среди них присутствуют группы снотворных средств: в форме капель, таблеток. Любые из них способны оказать должное действие, чтобы нормализовать сон. Так, среди капель выделяют Корвалол, Валерьяну, Пустырник или же Боярышник. А вот из таблеток действенный эффект отмечается у Донормила и Сонмила.
Важно! Большая часть снотворных определяется мгновенным результатом. А потому нет необходимости в посторонней помощи. Кроме устранения признаков бессонницы, могут избавить человека от стрессовых состояний и излишнего беспокойства.
Использовать такие лекарства разрешено достаточно длительный период времени — это около 21 дня. При наличии тяжёлых форм заболевания пожилому или взрослому можно их применять, но количество должно быть ограниченным — не превышать 30 капель за один раз.
Кроме того, допустимо сочетать сразу несколько снотворных препаратов. Так, например, Балерьяну и Барбовал. Чтобы исключить побочные явления, желательно соблюдать инструкцию. Растворимые вещества не требуют запивания.
Также быстродействующее снотворное способно вызвать аллегорию, а потому при малейших проявлениях болезни стоит немедленно предпринять соответствующие меры. Вначале вызвать врача на дом или самостоятельно посетить медицинское учреждение. После обследования, на основании результатов назначают лечение.
Сильные снотворные препараты не желательно принимать на протяжении продолжительного времени, потому что высок риск привыкания. Как следствие — больной не может нормально жить без дозы и воздействия средства на организм.
Также медикаменты часто приводят к психологической зависимости. В таком случае в сознании формируется этап приёма, вследствие этого наступает спокойный сон. Без принятия таблетки засыпание уже невозможно.
Чтобы предотвратить неблагоприятные последствия, стоит прибегнуть к помощи врачей. Ведь подобное заболевание возникает из-за пережитых стрессов, психологических расстройств. Если не предпринимать меры, то возможно прогрессирование, а иногда и развитие новых болезней.
После чрезмерного потребления снотворного расслабляются мышечные ткани, сознание затуманено, поэтому мгновенно наступает сон. В редких случаях возможны конвульсии. Но чаще появляются серьёзные проблемы с дыханием, постепенно оно прекращается.
Кроме этого, понижается давление, сердечный ритм замедляется. Со временем пропадают условные рефлексы. В редких случаях передозировка препаратами ведёт к коме, но чаще — наступает смерть. Ввиду характеристик снотворного и оказания первой помощи отмечаются возможные последствия. Все это приводит к развитию таких болезней:
Препятствовать симптомам бессонницы под силу некоторым препаратам. Однако, они не только способны сделать сон лучше, но и стать предвестниками осложнения. Главную опасность представляет передозировка — возможно наступление смерти. Для предотвращения подобных проявлений рекомендуется вызвать скорую, как только станут выражаться характерные признаки.
netsna.com
Снотворное — психоактивное лекарственное средство, используемое для облегчения наступления сна при его большей продолжительности.
К снотворным относятся абсолютно все медикаменты, приводящие организм в состояние сна или просто лишающие сознания. К таковым относятся как обычные таблетки для сна (в быту называемые валерьянкой), так и мощные психоактивные препараты, применяемые преимущественно перед хирургическими операциями (наркоз, анестезия). Также снотворным является хлороформ — газообразное вещество по характеристикам находящееся где-то между обычной валерьянкой и анестезией (или наравне с наркозом в зависимости от силы действия вещества). Часто снотворные используют для борьбы с бессонницей или как аналог обезболивающего. Их вводят тремя способами в зависимости от типа применяемого препарата: орально, то есть глотая пилюли, внутривенно через шприцы или же вдыхая через специальную маску с баллоном. Несмотря на широкую распространенность как в медицине так и в быту снотворные могут быть опасными для здоровья и даже жизни при применении в большом количестве, а некоторые из них способны вызывать побочные эффекты — нарушение памяти, головокружение, тошнота и так далее.
В применении данного типа лекарств нет ничего особенного — достаточно лишь запить таблетку валерьянки, вдохнуть хлороформа или вколоть в вену наркоз чтобы уснуть на определенный период времени. Разное снотворное усыпляет на разный промежуток времени, при этом некоторые из них могут обладать различными побочными эффектами, поэтому к выбору веществ необходимо подходить очень аккуратно. При поглащении их в большом количестве они могут привести к отравлению или даже смерти, поэтому злоупотреблять ими не рекомендуется, тем более что существует риск подхватить зависимость или наоборот лишить себя сна на долгое время. Снотворное рекомендуется применять когда необходимо усыпить репициента на время операции или когда невозможно уснуть естественным путем. Также его можно подсыпать в еду, воду или еще куда-нибудь чтобы исподтишка усыпить кого-то.
Снотворные вещества можно найти везде, где есть многие другие медикаменты — больницы, госпитали, аптеки, аптечки или у кого-нибудь дома. Валерьянку найти проще простого, а вот за анестезией и хлороформом придется отправляться уже в крупные медицинские центры, поскольку они считаются сильными психоактивными веществами.
ru.apocalypse.wikia.com
Важно, чтобы до усыпления животному ввели препарат для наркоза. В результате собака должна практически полностью утратить реакцию на внешние раздражители, но сохранить дыхание и сердцебиение. Если дыхание сохранено - вы можете быть уверены, что применен именно препарат для наркоза, а не миорелаксант (дитилин, например) . Далее может быть применен какой-нибудь другой препарат собственно для эвтаназии, какой - уже не так важно. За пределами России возможны другие легальные варианты. Если предлагают усыпить "одним уколом"; то на территории России это на 99,99% гарантия того, что собираются ввести миорелаксант и животное погибнет в полном сознании от удушья.
это как наркоз для человека
дыхание останавливает...
Если вы имеете в виду смертельную инъекцию - то препарат называется дитилин (дитЕлин?) , вызывает паралич органов дыхания.
Ничего хорошего не происходит, останавливается дыхание и животинка умирает от удушья, весьма болезненно кстати, поэтому советуют сначала наркоз делать, а потом уже усыплять.
А вы с какой целью интересуетесь?
Используется с м е с ь лекарств, в т. ч. барбитурики. До введения Эутанекса (предпочтительно в вену, а не в сердце) , делается успокаивающий укол и вводится анестезик. Происходит одновременная остановка сердца и дыхания. Если все делается правильно, то животное с п о к о й н о, за несколько с е к у н д, просто как бы "засыпает", без малейших телодвижений или других признаков боли/агонии. Но, к сожалению, есть изверги, которые нарушают протокол.. .
на взгляд животное не мучается так как парализованно. . а на самом деле этот яд медленно отравляет организм и животное мучаясь умирает. . а вам даже банальное мяу при этом сказать не сможет.. поэтому надо усыпить потом яд вводить.. что бы во сне умирал.. кажется так ему легче
Усыпление - это плохо, это грех, потом совесть замучает... А вот у меня встречный вопрос - а если это человеку вколоть какая будет реакция? просто интересно
touch.otvet.mail.ru
Под бессонницей подразумевается регулярно повторяющаяся сложность в засыпании, поддержании и сохранении сна или нарушение его качества, а также состояние неудовлетворённости ото сна после пробуждения и чувство усталости в течение дня. Разработано довольное большое количество методов и средств, позволяющих бороться с этой проблемой. Начиная с нормализации режима и гигиены сна, и заканчивая специальными устройствами, нормализующими электрическую активность головного мозга. Однако большую роль в лечении инсомний играют снотворные средства.
С каждым годом список снотворных лекарственных средств становится всё более обширным
Самостоятельное употребление лекарственных средств может не только не решить проблему, но и усугубить состояние здоровья.
Перед использованием любого лекарства необходимо проконсультироваться с врачом. Только специалист может оценить состояние проблемы и здоровья, назначив наиболее подходящий препарат.
Снотворное средство – это лекарственное вещество в определённой форме выпуска, которое оказывает благоприятное влияние на процесс засыпания и позволяет поддерживать оптимальную длительность сна. В качестве этих лекарственных средств используются различные виды и группы препаратов. К наиболее старой группе веществ, применяемых с этой целью, относятся барбитураты (их также называют «традиционными снотворными»).
Существует понятие «идеального препарата». Это условное обозначение гипотетического средства, которое обладает заданными свойствами и не оказывает какого-либо отрицательного эффекта. Идеальные снотворные средства обладают следующими свойствами:
Следует отметить, что на сегодняшний день ни одно снотворное, какое могло бы полностью удовлетворить все требования. Однако разработки продолжаются, и каждый год на рынок выходят всё более эффективные снотворные лекарственные средства.
Бессонница остаётся актуальной проблемой современного общества. Согласно данным Центра по контролю и профилактике заболеваний США около 35% населения Соединённых Штатов жаловались на проблемы с засыпанием хотя бы один раз за прошедший год. У 10% из них отмечалась хроническая или тяжёлая форма инсомнии. Кроме того, отмечается устойчивая тенденция к распространению проблем со сном за последние 20 лет. Вместе с тем, всё больше людей вынуждены принимать лекарственные средства для устранения проблем со сном.
Снотворное действие лекарственных средств заключается в нормализации сна
Такое широкое и порой бесконтрольное применение препаратов может сопровождаться возникновением не только проблем со здоровьем и общим самочувствием, но и становится серьёзной социальной проблемой. Многие принимаемые человеком снотворные препараты, особенно первых поколений, вызывали такой серьёзный побочный эффект, как дневная сонливость и снижение скорости реакции, внимания. Среди всех причин дорожно-транспортных происшествий серьёзную долю занимает засыпание за рулём или снижение реакции.
Классификация снотворных средств включает в себя несколько групп препаратов. К ним относятся:
Кроме того, от бессонницы изредка применяются лекарственные средства других групп: блокаторы гистаминовых рецепторов (димедрол), наркотические препараты, которые можно употреблять через рот (оксибутират натрия).
Большинство снотворных препаратов отпускаются в аптеке только по рецепту (входят в так называемый список Б – перечень сильнодействующих веществ).
Это не удивительно, ведь данные вещества обладают достаточно сильным воздействием на центральную нервную систему и могут оказывать весьма серьёзное влияние на внутренние органы.
Бензодиазепиновые препараты относят к группе анксиолитиков – лекарственных веществ, которые снимают чувство тревоги и уменьшают психическое напряжение. При этом наступает успокоение, чем обусловлен снотворный эффект. Другое название препаратов этой группы – транквилизаторы.
В результате приёма снотворных бензодиазепинового ряда возникают следующие эффекты:
Первые два эффекта связаны с угнетением, так называемой, лимбической системы. Отдельные структуры этой системы участвуют в поддержании состояния бодрствования. Судя из названия группы, к которой относятся данные препараты, становится ясным, что они влияют на бензодиазепиновые рецепторы. Они являются частью большого рецепторного комплекса, с которым взаимодействуют также γ-аминомасляная кислота, барбитураты. Стимуляция этого рецепторного комплекса приводит к тормозному влиянию на высшую нервную деятельность. Влияние данных препаратов может быть чрезвычайно сильным. Этим пользуются в неотложных ситуациях, когда необходимо срочно усыпить пациентов при психомоторном возбуждении.
Снотворные средства с наркотическим типом действия
Снотворные средства бензодиазепинового ряда включают следующие препараты:
Все перечисленные препараты вызывают фармакологический сон длительностью около 6-8 часов. Однако каждый из них отличается периодом выведения из организма, с чем связано возникновение многих нежелательных эффектов в период бодрствования. Данные нежелательные эффекты проявляются в виде вялости, сонливости, снижения скорости реакции и ограничения внимания. Также наблюдается незначительное уменьшение способности запоминать текущие события и воспроизводить полученные ранее знания.
Также для бензодиазепинов характерно накопление снотворного эффекта. Поэтому длительно принимать их категорически не рекомендуется. Скорость развития эффекта связана с тем, какая доза использовалась для лечения бессонницы.
Необходимо осторожно прекращать приём бензодиазепиновых средств, так как в случае резкого прекращения возникает эффект отдачи. Он проявляется в возращении симптомов инсомнии в ещё большей степени, чем они были до начала лечения.
Многие врачи считают, что бензодиазепины являются оптимальными снотворными средствами. Особенно по сравнению с группой наркотических средств.
За последние 10 лет учёные пытались изобрести препараты, которые обладали бы достаточно высокой эффективностью (как бензодиазепины), но были бы лишены побочных действий. Считается, что результат был достигнут. Продуктом многолетнего труда стали 2 препарата: золпидем и зопиклон.
Снотворный препарат Золпидем
Эти препараты связываются с названным выше рецепторным комплексом. Но не напрямую с бензодиазепиновыми рецепторами. Эффект связан с влиянием на каналы, регулирующие потоки ионов хлора в нейронах. Эти ионы оказывают угнетающее влияние на высшую нервную деятельность.
Зопиклон и золпидем оказывают выраженное успокаивающее и снотворное влияние. Данные средства от бессонницы мало влияют на фазы сна. То есть сохраняется наиболее физиологичная архитектура сна, если не превышена дозировка. Синдром отмены для этих средств не характерен.
Однако эти препараты не идеальны и вызывают побочные эффекты, особенно если не принимать их строго согласно инструкции:
Если принимать эти препараты длительное время, то развивается зависимость (как физическая, так и психическая) и могут возникать неприятные ощущения (горький вкус, снижение восприятия запаха). Необходимо ограничивать использование золпидема и зопиклона 1 месяцем.
Довольно большую группу представляют снотворные, по типу действия, напоминающие наркотические препараты. К ним относят препараты барбитурового ряда. Показано, что эффект этих веществ для сна также основан на воздействии на ГАМК-рецепторный комплекс нейронов головного мозга. Стимулируя этот комплекс, они усиливают влияние тормозных нейромедиаторов. Основной препарат этой группы носит название фенобарбитал. Он имеет снотворный, успокоительный и противосудорожный эффекты.
При приёме барбитуратов на ночь возникает крепкий и глубокий сон. Многие люди отмечают, что после этих препаратов спится намного лучше. Однако при их повторном использовании развивается дефицит фазы быстрого сна, что проявляется возникновением чувства общей слабости, разбитости днём. Важное значение имеет дозировка данных средств. Не превышая терапевтические дозы препаратов, чаще всего получается избежать побочных эффектов. Но когда дозировка нарушается, их развитие неизбежно.
К основным побочным явлениям барбитуратов относят:
Данные препараты имеют и другие особенности. Одним из основных отличий от других лекарственных средств является стимуляция ферментных систем печени. Особенно данный эффект касается тех случаев, когда средство принято внутрь. Необходимо всегда учитывать этот факт перед началом использования данных средств от бессонницы.
Нельзя сказать, что по силе своего снотворного влияния растительные препараты могут сравниться с синтетическими препаратами. Однако препараты растительного происхождения оказывают более мягкое действие, отличаются большей безопасностью и могут применяться значительно дольше. При их использовании не столь важна точная дозировка. Даже чрезмерное употребление в большинстве случаев может никак не отразиться на общем состоянии. Поэтому их можно рекомендовать для взрослых и детей.
Растительные препараты – успокаивают нервную систему и улучшают качество ночного отдыха.
К растениям с наибольшей снотворной эффективностью относят:
Любой растительный препарат, помогающий успокоиться, может быть отнесён к группе снотворных. Механизм действия веществ, находящихся в частях растений, досконально не изучен. Это сложно сделать ввиду большого количества взаимно действующих компонентов растительного сырья. Однако официальная медицина не отрицает эффективности данной группы препаратов (в отличие от гомеопатии).
Важнейшая характеристика любого препарата – безопасность. Особенно это актуально для лиц старшей возрастной категории и детей. Ведь у пожилых людей накапливается довольно большое количество сопутствующих заболеваний. Данные состояния корректируются разнообразными препаратами.
Известное выражение, что одна таблетка может быть безопасной, но если принять две безопасные таблетки, то вместе они становятся ядом.
К примеру, барбитураты могут вызывать снижение артериального давления. Совместный приём вместе с гипотензивными средствами может сопровождаться критическим снижением давления, вплоть до возникновения коллапса и потери сознания. На фоне выраженного атеросклероза церебральных сосудов значительная гипотензия может стать причиной ишемического инсульта.
Те же барбитураты, влияя на функцию печёночных ферментов, влияют на метаболизм препаратов, которые инактивируются в печени. На фоне приёма оральных контрацептивов высок риск повреждения гепатоцитов, вплоть до развития токсического гепатита, цирроза и рака.
К основным противопоказаниям, которые распространяются на большинство снотворных средств в любой форме выпуска (таблетки, капли, порошок, инъекционные растворы), относятся:
Всемирная организация здравоохранения разработала ряд рекомендаций, которые регулируют то, какое снотворное необходимо использовать в различных ситуациях. Считается, что однозначно необходимо начинать с немедикаментозных средств. Так как беспокойство, нарушение сна являются обычными психологическими реакциями на стресс, то необходимо всячески избегать стрессовых ситуаций. Кроме того, необходимо наладить режим сна (засыпать и просыпаться в одно и то же время, соблюдать температурный режим в спальной комнате).
Следующим этапом является применение растительных седативных средств. Только в том случае, если от растительных препаратов нет должного эффекта, следует переходить на более серьёзные лекарственные средства. Подбор препарата и его дозировка – это задача врача. Самолечение абсолютно недопустимо.
sonzzz.ru
Морфий как усыпляющее средство
Нет ничего удивительного в том, что с развитием химии интерес врачей и вообще естествоиспытателей привлек опиум. Не мог пройти мимо него и Парацельс, великий врач, живший на рубеже средневековья и нового времени. Он предпринял ряд опытов на себе, чтобы проверить действие опиума, таинственного вещества, заслуживающего всяческой похвалы. Уже у древних греков было свое снотворное, которым они пользовались и при оперативных вмешательствах. Это питье состояло главным образом из сока незрелых коробочек мака, то есть из опиума.
Одному молодому аптекарю посчастливилось разложить опиум и выделить вещество, от которого зависит действие препарата. Снотворное древних народов уже давно превратилось в наркотик жителей Востока, а зараза курения опиума принесла огромные доходы некоторым повелителям народов.
Однако что же это было за вещество и чем вызывалось его действие?
Аптекарю Фридриху Вильгельму Сертюрнеру, родившемуся в 1783 году в Нейгаузе, близ Падерборна, было всего лишь 20 лет, когда ему удалось совершить это великое открытие. В лаборатории своего отца, инженера и химика, пытавшегося, как и многие в то время, найти философский камень и постигнуть искусство алхимии, в этом помещении, сплошь уставленном тиглями и бутылями, полном тайн и открытий, молодой Сертюрнер уже мальчиком научился разлагать вещества. «Он должен стать великим ученым», — таково было желание отца. Однако отец рано умер, и Сертюрнер попал в ученики к владельцу придворной аптеки в Падерборне, где мог анализировать и экспериментировать сколько хотел. Возможно, было случайностью, что он обратился к опиуму и попытался его разложить. Быть может, его привлек ореол таинственности, окружавший это вещество. Во всяком случае, вскоре ему удалось получить из опиума белый кристаллический порошок, ставший одним из важнейших препаратов аптеки, который следовало изучить и выяснить его действие на человека. Прежде надо было проверить его действие на животных. Подопытными животными стали собаки, которых Сертюрнер ловил на улице. Приводя их затем в лабораторию, он угощал их кормом, к которому был примешан порошок.
На всех собак, которых он таким способом одолжил у владельцев, порошок производил одинаковое действие: у них быстро появлялись признаки усталости, они впадали в продолжительный и глубокий сон, из которого их не могли вывести даже сильные щипки. Совершенно очевидно, они становились не только сонливыми, но и невосприимчивыми к боли. Аптекарь Сертюрнер сразу понял, какое огромное значение могло приобрести это средство для человечества.
Совершив ряд опытов на себе, Сертюрнер установил размер дозы, необходимой для получения желательного эффекта. В честь греческого бога сна он назвал свой препарат морфием.
В дальнейшем многочисленные врачи проверяли на себе действие морфия, или морфина, как его еще называют. В последующие десятилетия морфий, в начале XIX века хранившийся в изолированном виде лишь в Крамеровской придворной аптеке Падерборна, стал одним из важнейших аптекарских препаратов. Он быстро завоевал признание как главное болеутоляющее средство, хотя врачи в опытах на себе вынуждены были познакомиться и с теневыми сторонами, связанными с употреблением этого средства. Поэтому по мере развития фармацевтической химии неоднократно предпринимались попытки найти заменители, открыть способы их искусственного изготовления и дать врачам препарат, обладающий всеми достоинствами морфия и лишенный его недостатков. Потому что даже среди врачей, проверявших на себе в порядке «маленького» опыта действие этого средства, некоторые становились наркоманами, морфинистами. Был изготовлен ряд аналогичных препаратов, например героин, дионин и другие. Их список еще не закрыт, поиски средств, обладающих лучшими свойствами, нежели найденные, продолжаются. И все эти средства требовали опытов экспериментаторов на себе, и всегда находились врачи, которые шли на риск.
Само собой разумеется, продолжались поиски и заменителей кокаина, так как было установлено, что и его применение может вызывать вредные последствия. Врачи оказались подверженными и кокаинизму. В результате поисков новых средств для местной анестезии был открыт не только превосходный новокаин, но и ряд других веществ. И в каждом из этих случаев находилось много врачей, которые испытывали их действие на себе.
Венский фармаколог доктор Вольфдитрих Вейес, директор государственной комиссии по проверке лекарств, неоднократно производивший опыты на себе, так охарактеризовал проблему подобных фармакологических опытов:
«Кто имеет дело с лекарственными веществами и принужден быстро их различать или определять их действие, очень часто приходит к решению провести опыт на себе. Скачок от обоняния и опробования небольших доз, которые, судя по всему, не сулят ничего худого, к дальнейшим опытам на собственном теле не всегда представляется особенно большим для тех, кто занимается изучением свойств сильнодействующих веществ. В действительности опасность, которой себя при этом подвергают (если с некоторой достоверностью уже выявлено, в какую группу веществ следует отнести новое, и известны опасные дозы этого вещества), гораздо меньше, нежели часто практиковавшаяся еще в средневековье „дегустация“ мочи или кала.
При достаточной опытности краткая проба на запах или на вкус неизвестного вещества, к чему, видимо, нередко прибегал любой аптекарь, очень часто позволяет быстрее распознать то или иное вещество, нежели анализ. Следует иметь в виду, что уже маленькой крупицы, как правило, бывает достаточно для безошибочного определения и что существует лишь очень незначительное число веществ, имеющих уже в малых дозах — иногда долях миллиграмма — сильное ядовитое действие[15]. Проба на вкус позволяет не только определить известные вещества, но и судить об их действии. Так, вещества для местной анестезии, лишающие чувствительности слизистую оболочку, легко узнать по характерной реакции языка, который как бы немеет от малейших доз.
Скачок от пробы на вкус к опыту на себе, призванный дать более точный анализ воздействия, наиболее очевиден именно в опытах со средствами местной анестезии. Несколько лет тому назад мне довелось проверить серию новых, еще не апробированных для продажи препаратов, которые, предполагалось, дают эффект местной анестезии. Для этой цели я после предварительной проверки ядовитости на животных вводил себе под кожу предплечья в два приема водные растворы незначительных доз различных веществ. Дозы составляли примерно 0,2–0,5 кубического сантиметра[16].
Этого было достаточно, чтобы вызвать опухоль величиной в маленькую монетку.
Теперь я мог, покалывая иглой места инъекции, установить их невосприимчивость и ее длительность до момента, когда я вновь чувствовал укол.
Правда, и при таких сравнительно простых и неопасных опытах можно столкнуться с сюрпризами, показывающими, что результаты опытов на животных можно использовать на человеке лишь с известной осторожностью. Так, у ряда химически близких веществ мне удалось установить более или менее значительный эффект местной анестезии. Большей частью он был не столь велик, чтобы говорить о превосходстве этого вещества над другими, уже известными средствами местной анестезии. Одно вещество вызывало легкий зуд после инъекции, однако оказывало удивительное анестезирующее действие, которое продолжалось не 5-20 минут, как после применения большинства веществ этого рода, а 3 месяца. Видимо, в том месте, где была сделана инъекция, она поражала каким-то образом нерв. Лишь после того, как в это место, видимо, вросли новые нервные волокна, уколы иглой вновь стали вызывать болевые ощущения. Уколотое место ничем более не отличалось, кроме разве незначительной розоватой окраски, происшедшей из-за расширения мелких кровеносных сосудов.
Такие неожиданные открытия могут порой привести к новым формам использования тех или иных веществ в медицине. Следует напомнить, что случайное загрязнение зубной щетки африканским ядом для отравленных стрел это произошло во время большой исследовательской экспедиции Ливингстона привело к открытию действия строфантина на сердце. Упоминавшаяся выше длительная местная невосприимчивость не использовалась в лечебных целях. Не исключено, что она таит в себе возможность использования вместо спирта при инъекциях для умерщвления нерва в случаях неустранимых иным способом болей, как это имеет место при невралгии тройничного нерва.
Не все опыты на себе дают такие результаты, которые могут быть использованы затем в медицине. Так, при поисках средства для местной анестезии было найдено вещество, после впрыскивания которого волосы вокруг места инъекции встают дыбом. По-видимому, это вещество возбуждает маленькие и нежные мышцы у корней волос, в результате чего волосы поднимаются. У человека такие мышцы, как правило, развиты очень слабо. Зато, например, у морской свинки гораздо сильнее. И если ей сделать инъекцию указанного вещества, то она начинает выглядеть довольно-таки смешно. Шерсть, взъерошенная на голове и шее, придает морским свинкам вид львов в миниатюре. Использование результатов этого опыта для лечебных целей не представлялось возможным, в то время как результаты ранее описанного опыта все-таки могли бы принести пользу в терапии».
При извлечении из опиума его активных составных частей нашли так называемый папаверин, действие которого было сначала испытано на лягушках. Оказалось, что папаверин вызывает у животных паралич, но это еще ничего не говорило о том, какое действие этот препарат может оказать на человека. И вот врач Гофман стал сам принимать папаверин во все возрастающих дозах, начав с 0,1 грамма и в течение трех дней доведя указанную дозу до 0,4 грамма. Затем после трехдневного перерыва он еще раз принял почти полграмма папаверина, но не почувствовал какого-либо особого действия или влияния на сон.
Опыты на себе предпринимались также и с другим компонентом опиума, а именно — с тебаином. Французский врач Рабюто принял 0,1 грамма тебаина, после чего почувствовал себя как бы опьяневшим, сознание его затуманилось. Как и папаверин, этот компонент опиума действует на животных гораздо сильнее и вызывает у них судороги. Подобные опыты врачей на самих себе всегда были связаны с большим риском, потому что никто не знал, как человеческий организм реагирует на эти ядовитые вещества. Было известно лишь действие опиума как такового, а не его составных частей. Известно, что опиум как наркотик очень распространен в Азии, хотя его употребление в последние годы удалось значительно уменьшить.
Раньше очень распространенным лекарством была вытяжка из семян осеннего безвременника. После того как из них удалось выделить колхицин, потребовалось провести ряд опытов на себе, чтобы решиться применить новый препарат в лечебных целях. В пятидесятых годах XIX века венские врачи провели такие опыты на себе и затем опубликовали их результаты.
Поделитесь на страничкеСледующая глава >
med.wikireading.ru
Снотворные средства
Снотворные барбитурового ряда. Барбитуровая кислота является основой строения многих снотворных, наркотических и противосудорожных средств. Снотворным действием обладают натриевые соли кислоты, называемые барбитуратами. Помимо снотворного, оказывают успокаивающее и противоспазматическое действие. Они ослабляют активирующее влияние ретикулярной формации на кору головного мозга.
Барбамил - Barbamylum. Белый мелкокристаллический порошок, легко растворим в воде. Растворы при кипячении разлагаются.
Действует умеренно угнетающе на центральную нервную систему, а с повышением дозы вызывает сон и наркоз. Сон наступает быстро и продолжается 3-5 ч.
Применяют в качестве снотворного, успокаивающего и противосудорожного средства при болях, зуде, фиксации животных, при ректальном и вагинальном исследовании. Используют при производстве мелких операций, кастрации свиноматок, при тонических состояниях скелетной мускулатуры, спазме кишечника, при выпадении прямой кишки и матки.
Дозы внутрь (г): свиньям - 0,3-1, собакам - 0,1-0,2; внутримышечно и подкожно в виде 10%-ного раствора в 1,5 раза меньше доз внутренних.
Барбитал-натрий - Barbitalum-natrium. Белый кристаллический порошок, легко растворим в воде (1:5). В растворах при нагревании разрушается.
Действует снотворно и успокаивающе.
Применяют при нервной форме чумы и эклампсии собак, при возбуждении, невралгиях как снотворное средство.
Дозы внутрь (г): свиньям- 1-4, овцам - 3-5, собакам - 0,5-1, кошкам - 0,1-0,3.
Фенобарбитал (люминал) - Phenobarbitalum. Белый кристаллический порошок, трудно растворим в воде. Выпускают в порошке и таблетках.
Действует успокаивающе, снотворно и противосудорожно. Понижает возбудимость коры и подкорковых образований головного мозга, особенно двигательных центров головного мозга. Расслабляет спазм гладкой мускулатуры желудка, кишечника, матки и сосудов, особенно в сочетании с валерианой, бромидами и папаверином.
Успокаивающее действие длится около 12 ч.
Применяют в качестве успокаивающего средства нервным, легко возбудимым собакам, которых необходимо оставлять на стационарном лечении или фиксировать. Назначают для прекращения зуда у собак, для прекращения судорожных приступов при хорее и эпилепсии. Используют при нервной форме чумы собак, расклеве цыплят, заболеваниях, сопровождающихся повышенной нервной возбудимостью.
В качестве успокаивающего и спазмолитического средства применяют при спастических коликах, спазме мускулатуры кишечника и матки.
Дозы внутрь (г): свиньям - 0,5-2, собакам - 0,03-0,3. Собаке массой 7-10 кг обычно дают внутрь по 25 мг через каждые 6 ч.
| Неингаляционные средства для наркоза → |
Похожий материал по теме:
Средства для наркоза Под наркозом понимают состояние, при котором отдельные клетки или весь организм временно утрачи...
Седативкые Нейролептические средства Нейролептические и транквилизирующие вещества влияют более сложно, чем успокаив...
Нейролептические средства Аминазин - Aminazinum. Белый кристаллический порошок, хорошо растворимый в воде. Водные ра...
Неингаляционные средства для наркоза Хлоралгидрат - Chloralum hydratum. Белые прозрачные кристаллы, хорошо раство...
Ингаляционные средства для наркоза Ингаляционные наркотики (ингаляция - вдыхание) могут оказывать местное, рефлек...
zhivotnovodstvo.net.ru
