Дешевая-обувь.рф

Сроки (период) реабилитации после растяжения голеностопа. И другие нюансы. Восстановление голеностопа после растяжения


Восстановление после растяжения, травмы и разрыва голеностопного сустава

Содержание статьи:

Восстановление после растяжения связок голеностопа — это важный период, длительность которого во многом зависит от степени разрыва связочного аппарата, возраста пострадавшего и его физического состояния. Реабилитационный период, как правило, включает в себя правильное питание, ЛФК, иммобилизацию, физиолечение, прием лекарств, направленных на ускорение заживления связок, а также использование народной медицины и соблюдение профилактических мероприятий.

Прием лекарственных средств

Обезболивающие мази для восстановления голеностопного сустава

Восстановление после разрыва связок голеностопа никак не обходится без участия медикаментов. Поскольку они обладают необходимыми терапевтическими свойствами, помогают не только купировать яркие симптомы повреждения связок и сустава, но и способствуют ускорению регенерационных способностей, улучшают отток крови, что положительно сказывается на быстроте лечения травмированной конечности.

Быстро восстановить голеностоп после травмы помогают следующие лекарственные средства:

Вольтарен Эмульгель — эффективный гель, оказывает быстрое обезболивающее и противовоспалительное действие. Применяется при ушибах, растяжениях связочного аппарата, при различных видах травм и переломах.

Выпускается в количестве 20, 50 и 100 граммов. В качестве главного компонента выступает диэтиламин диклофенак. Наносится мазь на чистую кожу в область поражения, захватывая стопу, голеностоп и часть лодыжки.

Применять рекомендуется по назначению врача или после тщательного изучения инструкции. Поскольку лекарство имеет противопоказания и побочные явления. Его нельзя использовать при гиперчувствительности, лактации, беременности и некоторых заболеваниях дыхательных путей.

Гевкамен — широко применяется для восстановления после травмы голеностопного сустава. Средство обладает выраженным анальгезирующим свойством. Помимо этого, способствует снятию отека, уменьшает гиперемию кожных покровов.

Показаниями к использованию данной мази выступают различные болевые ощущения костного, суставного или мышечного характера. Он хорошо назначается при надрывах связочного аппарата, вывихах и переломах со смещением.

Курс использования средства не особо длительный, составляет 3-5 дней, после которого рекомендуется делать трехсуточный перерыв и применять повторно по показанию врача.

Растяжение свзок голеностопа

Гепариновая мазь — прекрасный антикоагулянт, помогает восстанавливать кровяной поток, предупреждая загустение крови и формирование тромбов. Кроме этого, оказывает незначительное противовоспалительное и обезболивающее действие. Используется при различных видах травм, если человек подвернул ногу, надорвал сухожилия или связки, а также после переломов, чтобы восстановить кровообращение в пораженной области и улучшить трофику тканей.

Лечить растяжение связок ноги такой мазью следует не более недели, потому что долго использовать средство противопоказано во избежание сильных кровотечений. Во всяком случае, срок применения для каждого пациента сугубо индивидуален и определяется врачом.

Ибупрофен — нестероидное противовоспалительное средство, характеризуется комплексным терапевтическим действием. Лекарство выпускается в форме таблеток и помогает бороться с болезненными ощущениями, понижает отек, гиперемию и устраняет воспалительные процессы.

Курс лечения Ибупрофеном длится не больше 5 суток. Ребенку, младше 12 лет, беременным и кормящим женщинам, людям с патологиями ЖКТ и некоторых других органов, данный препарат противопоказан.

Димексид — лекарственное средство в форме мази или раствора, оказывает обезболивающий, противовоспалительный и антибактериальный эффект, поэтому широко используется при травмировании голеностопного сустава в случае разрыва связок, повреждения сухожилий.

Главная особенность средства состоит в том, что оно быстро проникает через кожу в кровь и оказывает терапевтическое действие. Мазь могут назначать на момент ношения гипса и после него, сколько именно по времени пользоваться мазью, решает травматолог, основываясь на тяжести травмы и наличии сопутствующих повреждений.

Финалгон — местное лекарственное средство с выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Фармакологическое свойство достигается быстро. Противопоказан детям до 12 лет, людям с высокой гиперчувствительностью и при наличии повреждения кожного покрова, на место которого необходимо наносить мазь.

Все лекарственные препараты, для лечения голеностопного сустава, необходимо использовать после назначения врача. При применении следует соблюдать рекомендации, частоту и дозировку.

Физиопроцедуры при растяжке связок

Физиотерапевтические процедуры для восстановления голеностопа

Реабилитация после разрыва связок голеностопа обязательно должна включать физиотерапию, которая направлена на прогревание поврежденной части конечности и возобновление ее двигательной активности.

Кроме того, физиолечение помогает ускорять кровообращение, благодаря чему улучшается трофика мягких тканей, связочного аппарата и сустава, и порванные связки начинают срастаться.

В качестве такого метода реабилитации, чаще используют:

Электрофорез — результативный способ лечения травм костей, суставов и связочного аппарата. Лечебное действие осуществляется через специальные электроводы, по которым проходит электрический ток.

Главными преимуществами такого метода считаются высокая эффективность при малых дозах, отсутствие накопления ионов в крови и лимфе, воздействие тока на сам очаг, благодаря чему снижается воспаление и улучшаются физиологические функции конечности.

Электрофорез можно назначать как взрослому, так и ребенку. Однако стоит учитывать некоторые противопоказания. Поэтому вид физиопроцедуры определяет врач, основываясь на особенностях повреждения и тяжести.

УВЧ — еще один вид физиотерапии, благодаря которому происходит успешное восстановление после разрыва связок голеностопа. Метод характеризуется воздействием на организм электромагнитных частот, которые проникая вглубь мягких тканей, способствуют улучшению их функции, благоприятно воздействуют на кровообращение и трофику пораженных участков.

Проводится УВЧ в больничных условиях, санаториях или курортах с лечебным направлением. Его хорошо сочетать с массажем, поэтому после манипуляции поврежденную конечность разминают, массируют легкими движениями, что помогает ускорить процесс восстановления и разработать ногу для возобновления двигательной функции.

Ионофорез — тоже широко используется в терапевтических целях, способствует очищению организма от шлаков и токсинов, улучшает обменные процессы и оказывает положительное действие при повреждении суставов, костной ткани и связочного аппарата.

Парафиновые аппликации — способствуют хорошему прогреванию травмированной конечности, за счет чего ускоряется кровообращение и обменные процессы. Из-за этого тканям больше поступает питания и начинается процесс восстановления целостности связок и сухожилий. Процедуру выполняют в лечебных учреждения, но также можно сделать ее самостоятельно.

Каждый из видов физиотерапии используется в разных случаях и назначается лечащим врачом в индивидуальном порядке. Длительность и начало процедур тоже отличается, но общая продолжительность курса, как правило, не превышает месяца. Лишь в некоторых случаях, по показанию травматолога, физиолечение может быть больше четырех недель.

Основными показаниями к таким способам лечения являются снятие гипсовой повязки, перенесенная операция при разрыве связок, в случае перелома и других травмах.

Лечебная физкультура

Восстанавливающая физкультура для голеностопных суставов

ЛФК при растяжении связок голеностопного сустава играет неотъемлемую роль в его разработке и восстановлении утерянной двигательной активности. Начинают тренировку примерно на 4-5 день после травмы. В качестве реабилитации назначают йогу, размеренную ходьбу, простые упражнения и плавание.

В первый день, нагрузка и длительность гимнастики должна быть минимальной. Их увеличивают постепенно, избегая сильного перенапряжения и возникновения болей при занятии. Для достижения необходимого терапевтического эффекта, упражнения нужно выполнять правильно.

Сначала гимнастику следует делать вместе с врачом, после чего допускается тренировка в домашних условиях. Благодаря систематическому выполнению упражнений, ускоряется кровообращение, в пораженной области нормализуются обменные процессы, спадает отечность, воспаление и проходят болезненные ощущения.

Простыми упражнениями при растяжении связок, значатся:
  1. Медленные движения пальцами ног.
  2. Круговые движения с участием голеностопного сустава, повороты стопы вправо и влево.
  3. Исходное положение — стоя, нужно плавно подниматься на носочки и медленно опускаться на пятки.

Считается, что полностью связки голеностопа срастаются за 2-3 месяца, в зависимости от тяжести повреждения и наличия сопутствующих травм.

Народные методы для восстановления голеностопа

Компрессы на ногу для снятия воспаления

Реабилитация голеностопа — это важный процесс лечения, от которого зависит заключительный результат и возобновление двигательной функции поврежденной конечности. Для таких целей используют не только традиционные методы, широкой популярностью пользуется народная медицина. Она помогает подавлять неприятные симптомы, ускоряет кровообращение, снимает боль и предупреждает развитие гематом.

В качестве терапии применяются лекарственные растения и другие природные компоненты, из которых делают настои, отвары, ванночки, компрессы, мази.

Результативными рецептами для восстановления физиологических функций голеностопа, значатся:

  1. Бодяга — определяется незаменимыми целебными свойствами, помогает снижать отечность, предупреждает образование гематом и кровоподтеков, уменьшает болезненность, нормализует метаболизм и способствует результативному заживлению связок. Средство можно приобрести в аптеке, для лечения его размягчают в воде и накладывают на больное место.
  2. Картофельный компресс — помогает купировать боль, снимает отек и воспаление. Для этого нужно сырой овощ потереть на терке и приложить на область голеностопного сустава, на всю ночь. Увеличить лечебный эффект можно, если вместе с картофелем использовать капусту или лук.
  3. Лук с солью — применяются для уменьшения отечности и воспалительного процесса. Для приготовления лечебного средства необходимо репчатый лук мелко нарезать, смешать с солью и приложить на больное место.

Чтобы исключить аллергические реакции и другие нежелательные последствия, перед использованием рецептов народной медицины необходимо проконсультироваться с врачом.

nogostop.ru

Реабилитация (восстановление) после растяжения в голеностопе

Навигация по статье:

Растяжение голеностопа довольно популярное явление в современном мире. Обычная спешка, занятия спортом, ношение неудобной обуви может спровоцировать повреждение голеностопа. Чтобы восстановительный период прошел правильно и в минимальные сроки необходимо знать и придерживаться правил первой помощи, методов реабилитации.

 Сроки реабилитации

Под растяжением связок голеностопа понимают надрыв части волокон или их полный отрыв.

В зависимости от характера повреждения выделяют три стадии патологии:

  1. Травма незначительна, затрагивает малую часть волокон. Подвижность не нарушена, ходьба и пальпация практически безболезненна, сразу после повреждения голеностопного сустава симптомы выражены слабо.
  2. При таком растяжении страдает около половины волокон связки. Пациент испытывает боль и ограничение подвижности. Наблюдается отечность и незначительные кровоизлияния.
  3. Полный разрыв сопровождается повреждением всех волокон, иногда происходит отрыв связки от костного крепления. Пострадавшему сложно даже шевелить конечностью, подвижность полностью невозможна. Наблюдается сильная боль, отек и кровоизлияние.

При растяжении связок голеностопа срок периода восстановления может быть от 3 дней до нескольких месяцев. Это связано непосредственно с серьезностью повреждения, индивидуальными особенностями организма и присутствия иных осложнений. При первой степени тяжести облегчение наблюдается уже через 3-4 дня, а полное выздоровление наступает через неделю. Вторая стадия несколько серьезней и требует бережного отношения на протяжении 10-14 дней. При полном разрыве реабилитация после растяжения в голеностопе может затянуться на несколько месяцев. Обычно на этом этапе необходима операция и длительность восстановительного периода во многом зависит от ее успеха.

Этапы

Важным этапом при лечении растяжения в зоне сустава лодыжки являются реабилитационные мероприятия в первые минуты после травмы. Именно то, на сколько быстро и правильно оказана помощь скажется на появлении осложнений и времени восстановления.

  • Первым делом снимают обувь и иные вещи в районе повреждения.
  • Ногу закрепляют в приподнятом положении и фиксируют плотной повязкой. При этом запрещены движения сустава голеностопа.
  • Приложив холод принимают обезболивающее средство.

Далее больного госпитализируют либо при легком поражении после консультации врача назначают лечение в домашних условиях.

Следующим этапом является соблюдение постельного режима. Несколько дней или недель необходимо полностью обездвижить голеностоп и носить специальную повязку. В тяжелых случаях накладывается циркулярная гипсовая повязка на 3 недели. Очень важно в первые дни прикладывать холод и избегать тепла в месте повреждения.

Далее, когда повязка снимается врач разрешает понемногу давать нагрузку на конечность и выполнять специальные упражнения. Потом вводят физиопроцедуры и массаж. Чтобы снять отечность и воспаление на всех этапах принимают медикаментозные средства и прибегают к домашним методам лечения согласно рекомендациям врача.

Видео

Восстановление голеностопа после травмы

Методы

При повреждении связок наиболее эффективны следующие рекомендации:

  • Назначение медицинских препаратов.
  • Иммобилизация и холодные компрессы в зоне травмы.
  • Прохождение курса физиопроцедур.
  • Лечение домашними методами.
  • Посещение ЛФК.
  • Оперативное вмешательство.

Способы восстановления после растяжения связок голеностопа подбираются в соответствии со степенью повреждения.

  1. Требует иммобилизации и охлаждения конечности 2 суток. Используют обычную повязку, сухой или влажный холод. После этого назначается согревание специальными мазями и постепенная нагрузка с ежедневным нарастанием разрабатывающих процедур. Физиотерапия применяется по желанию, восстановление проходит быстро.
  2. На протяжении 3-4 суток конечность следует полностью обездвижить и придать ей возвышенное положение. После этого еще несколько дней рекомендуется поносить повязку, но можно понемногу шевелить ногой. Нагрузки начинаются лишь со второй недели. Позже в обязательном порядке назначают физиопроцедуры и ЛФК, что может совмещаться для улучшения эффекта. Медицинские препараты принимаются до тех пор, пока не исчезнут все характерные симптомы. Мази могут рекомендовать использовать еще несколько дней после этого.
  3. При сильном разрыва лечение назначается индивидуально в зависимости от состояния пациента и сложности травмы. Нередко проводится пункция или хирургическое вмешательство для стабилизации состояния.

Прием лекарственных средств

Назначение препаратов происходит в зависимости от степени повреждения. Наиболее популярны:

  • НПВС назначают на 2 и 3 стадии, нужны для купирования воспаления. К этой группе относят Найз, Диклофенак.
  • Анальгетики быстро устраняют боль. При первой и второй степени поражения показаны Ибупрофен, Анальгин. При третьей делают инъекции Новокаина в место поражения и могут применяться любые таблетированные средства.
  • Противоотечные мази применяются местно для уменьшения отека. Эффективны Гепариновая и Троксевазин. Можно применять при любом растяжении.
  • Для рассасывания гематом используют Траумель, Долобене.
  • Согревающие средства, показаны по улучшению состояния через 3-5 дней. Сюда относят Апизартрон, Финалгон.

Помимо этого, при любом виде растяжения мышц голеностопа применяют аптечный препарат Бодяга. Он помогает устранить боль, отечность, нормализует метаболизм, ускоряет регенерацию тканей и препятствует образованию кровоподтеков и гематом.

Физиопроцедуры

Данные восстановительные процедуры в комплексном подходе с зарядкой, бандажом, правильным питанием и гимнастикой дают хорошие результаты и значительно сокращают реабилитационный период.

  • УВЧ. Расширяет сосуды, активирует процессы регенерации, стимулирует обмен веществ.
  • Ультразвук. Своеобразный микромассаж нормализует кровоснабжение, оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие, улучшает всасывание местных лекарственных средств.
  • Обертывания с парафином. Назначается сразу после травмы, оказывает анальгезирующее, противовоспалительное действие, помогает снять опухоль, улучшает обмен веществ.
  • Магнитотерапия. Снимает отечность и нормализует кровообращение.
  • Грязелечение. Снимает отечность, боль, ускоряет процесс регенерации.
  • Водные процедуры. Начинать следует постепенно.

    Вода помогает разрабатывать конечность, не оказывая на нее большую нагрузку.

  • Диадинамотерапия. Процедуру проводят для обезболивания места повреждения.
  • Массаж должен выполнять специалист. Это способствует восстановлению питания тканей, улучшает кровообращение. Одна процедура не поможет, нужно пройти целый курс в 10-12 сеансов.

Народные методы

Лечение суставов и связок голеностопа может включать применение домашних методов. В основном эти средства помогают снять отечность, боль, восстановить кровообращение и обменные процессы. Чаще всего применяют ванночки, компрессы, отвары, настои, мази.

  • Компресс из тертого сырого картофеля уменьшает воспаление и отечность. Его кладут сразу после травмы и оставляют на всю ночь.
  • Компресс из капустного листа или порезанных листьев бузины помогает устранить боль и снизить отек.
  • Смесь из мелко нарезанного лука и соли используют как противовоспалительное средство.
  • Мазь делают из чеснока и листьев эвкалипта. Несколько зубчиков предварительно очищают, нарезают и тушат с применением животного жира. Листья нарезают и добавляют в остывшую массу.
  • Ванночки можно делать из незрелой бузины и соды.
  • Для настойки из чеснока берут 8 мелко нарезанных зубчиков чеснока и заливают яблочным уксусом, 100 мл спирта и 2 л воды. Настояв две недели изредка перемешивая, применяют как компресс к месту травмы.

Реабилитация с помощью ортеза и бандажа

В восстановительный период необходимо носить специальный бандаж. Он повторяет все движения сустава, с помощью ортеза удерживается правильное положение стопы. Удобство и безболезненность применения делает средство незаменимым после травм. Помимо этого, снижается вероятность повторного травмирования при ношении.

Использования ортеза и бандажа назначается после снятия повязки, когда нога еще полностью не восстановилась и ей нужна поддержка особенно при движении.

Упражнения

Если своевременно связки не восстановить разрыв может окончиться плачевно с большим ограничением подвижности всего голеностопа. Именно поэтому рекомендуется начинать упражнения как можно раньше. При первой степени поражения начинать легкие тренировки можно уже с 3-4 дня.

При травмах средней тяжести на 5 сутки следует пробовать шевелить фалангами, а после снятия повязки перекатывать стопой небольшой мячик и поднимать с пола мелкие предметы пальцами. Если не возникает боли и разрешает врач, то можно переходить и к другим процедурам. Бег и прыжки должны осваиваться в последний момент.

Комплекс упражнений и допустимые сроки, когда можно начинать гимнастику при полном разрыве устанавливаются индивидуально в зависимости от особенностей травмы и иных осложнений.

Основными задачами ЛФК при растяжении является:

  • Возобновление тонуса больного.
  • Нормализация работы всех систем организма.
  • Улучшение регенерации и кровообращения в поврежденном участке.
  • Профилактика ригидности суставов, гипотрофии мышц, иных осложнений.
  • Возвращение пациента к привычной жизни в короткие сроки.

Разминка

Любые занятия должны начинаться с разогрева мышц. Для этого:

  • В положении лежа на спине сгибают и разгибают пальцы с отведением в сторону.
  • Делают против часовой стрелки круговые движения ступнями.
  • Выполняют ходьбу на носках и перекаты с носка на пятку.

Приседания с мячом

Став спиной к стене между ней и поясницей размещают фитбол. Далее выполняют приседания с отведенным назад тазом, колени должны находиться под углом в 90. Возвращаются в ИП. Мяч в процессе приседания должен перекатываться вдоль позвоночника.

Сгибание стопы

ИП сидя, поврежденная нога на кушетке. Эластичной петлей цепляют подошву и тянут ее к груди. Полезны не только упражнения сопротивления, но и изокинетические тренировки.

При ходьбе в одну сторону стопы для опоры выгибают сначала внешней стороной, а на обратном пути внутренней.

Упражнения на равновесие

Занятия выполняются на подвижной платформе, это помогает укрепить соединительные ткани.

ИП стоя на полусогнутой ноге, поврежденная конечность на весу. Выполняются броски мяча, удерживая равновесие.

Ходьба с сопротивлением

Для развития икроножных мышц и стабилизации стопы необходимо в положении стоя надеть кольцо из веревки на щиколотки. В полуприсесте со слегка согнутыми в коленях ногами и с прямым корпусом необходимо преодолевая сопротивление перемещаться приставными шагами в сторону. Для тренировки достаточно 5-6 поворотов и 15-20 шагов в каждую сторону. Размер веревки необходимо брать по диаметру плечевого отдела.

Подъемы на одном мыске

Сначала становятся на носочки двумя ногами, при отсутствии боли неспешно передвигаются вперед. После делают легкие перекаты с пятки на носок, задерживаясь в каждом положении по 0 секунд.

Если ноги не устали, то переходят к подъему на одном мыске. Сначала удерживаются за стену или иную поверхность, после делают без поддержки.

Перемещение по беговой дорожке

Сначала это должна быть ходьба с постепенным увеличением времени и скорости. Полезно выполнять упражнения в бассейне. Это занятие поможет приучить стопу находится в правильном положении.

Прыжки

Данный этап необходимо начинать лишь тогда, когда полностью отсутствует боль и отечность. Вначале прыгают на месте, потом применяют скакалку.

Когда тренировки окончены и нога восстановилась, то проводят контрольный тест на дальность и количество прыжков. На одной ноге необходимо скакать по разные стороны от намеченной прямой линии.

Также показательными являются и прыжки в длину. Упражнение выполняется каждой ногой по отдельности.

При соблюдении ряда рекомендаций они помогают снизить риск травм голеностопа. Для этого необходимо грамотно составлять силовые тренировки, не забывая про разминку, носить удобную ортопедическую обувь, правильно питаться, выполнять ежедневно гимнастику для тренировки икроножных и малоберцовых мышц.

skeletopora.ru

Восстановление после разрыва связок голеностопа

Повреждение связок голеностопа – самая распространенная травма, которую можно получить на отдыхе или занимаясь спортом. В 70% случаев разрыв связок происходит у лиц, ранее уже получавших растяжение. Это связано с тем, что частое растяжение связок (особенно у спортсменов) приводит к нестабильности голеностопа, а значит, повышает риск травмы и остеоартроза в будущем.

В большинстве случаев разрыв связок происходит при подворачивании ноги внутрь. При этом нагрузка на наружные связки сустава многократно возрастает. В момент разрыва связок могут оторваться небольшие фрагменты костей. В самых тяжелых случаях травма сопровождается переломом костей, формирующих сустав.

Классификация

Растяжение связок у спортсменов приводит к нестабильности в голеностопном суставе и повышает риск их повреждения в будущем.
  • 1 степень травмы: растяжение или небольшое количество микроразрывов.
  • 2 степень травмы: повреждена значительная часть волокон, функциональность снижена, но сохранена.
  • 3 степень травмы: полный разрыв связок.

Симптомы повреждения связок голеностопа

  • Резкая болезненность в суставе, невозможность наступить на ногу.
  • Видимая деформация сустава.
  • Гематомы под кожей голеностопа.
  • Травма была вызвана падением с высоты или столкновением с чем-то тяжелым, например, ДТП.
  • Боль и отек нарастают.

Первая помощь

  • Покой – необходимо максимально снять нагрузку с поврежденной ноги. Желательно не наступать на нее двое суток.
  • Холод – для уменьшения отека нужно прикладывать пакет со льдом или холодный компресс на 10-12 минут до 4 раз в день.
  • Компрессия – наложение давящей повязки или шины также значительно снизит отек.
  • Подъем – приподнятое положение конечности (например, на стуле) стимулирует лимфодренажный эффект и микроциркуляцию, а значит, уменьшает отек.

Диагностика

Чтобы установить диагноз, необходима консультация травматолога, рентгеновские снимки.

Лечение при разрыве связок голеностопа

После осмотра травматолог установит степень тяжести травмы и назначит лечение.

  • Покой, криотерапия (холодные компрессы), приподнятое положение. Постоянное ношение шины или ортеза.
  • Обезболивающие препараты внутрь (таблетки, например, Диклофенак) и местно (мази, например, Вольтарен).

При скоплении крови в полости сустава (гемартроз) будет проведена пункция (прокол), в ходе которого вся скопившаяся жидкость будет удалена. Отказываться от процедуры нельзя, так как это повлечет за собой ухудшение состояния, значительно увеличит время реабилитации, повысит риск возникновения воспаления (артрит).

Лечебная физкультура

Первые трое суток выполняются самые простые упражнения 3 раза в день по 10 подходов каждое.

  • Статическое напряжение мышц стопы и голени.
  • Активные движения пальцами ноги и в коленном суставе.

Через 3-7 дней (в зависимости от тяжести травмы) подключаются следующие упражнения.

  • Подъем на носочки.
  • Тяга предмета на себя. Нужно пальцами ноги зацепить ножку стульчика и тянуть на себя. Со временем следует переходить на выполнение упражнения с утяжелением (предмет на стуле, журнальный стол).
  • Ходьба. До 2 часов в сутки по ровной поверхности в комфортном для себя темпе.
  • Для укрепления мышц голени и стопы необходимо выполнять упражнения на растяжку. Статическая растяжка. Потребуется эспандер (резиновая лента). Повороты ноги внутрь (пронация) и наружу (супинация), подошвенное и тыльное сгибание стопы выполняются с преодолением сопротивления эспандера.

Цель упражнений – улучшение кровообращения в конечности, сохранение тонуса мышц.

Перед началом гимнастики обязательно выполняйте разминку. Никогда не занимайтесь через боль, это может только ухудшить состояние сустава и связок.

Физиотерапия

  • УВЧ-терапия. Применение в ходе процедуры переменных токов ультравысокой частоты стимулирует расширение кровеносных сосудов, усиливает регенеративные и обменные процессы.
  • Ультразвук. Достигаемый эффект микромассажа улучшает крово- и лимфообмен, имеет обезболивающее и противовоспалительное действие. После проведения ультразвука кожа лучше впитывает мази и кремы, что тоже усиливает результат медикаментозного лечения.
  • Парафинотерапия может быть назначена уже в первые часы после травмы. Имеет противовоспалительное, анальгезирующее действие, активно стимулирует обменные процессы.
  • Диадинамотерапия. Чередование токов разной частоты дает обезболивающий эффект.
  • Магнитотерапия улучшается кровообращение, уменьшается отек.
  • Массаж проводится курсами по 10-12 дней.
  • Водные процедуры. При первых посещениях бассейна лучше ограничиться выполнением упражнений лечебной физкультуры в воде. Через некоторое время можно плавать комфортным стилем до 30 минут в день.
  • Бальнеолечение (грязевые ванны).

Желательно соблюдать диету, насыщенную белком и кальцием. Для скорейшего восстановления функции сустава рекомендуется принимать витаминные комплексы и пищевые добавки (глюкозамин и хондроитин).

Профилактика разрыва связок голеностопа

  1. Обязательно делать разминку перед занятиями спортом и растяжку после окончания тренировки.
  2. Носить эластичный бинт, если у вас нестабилен голеностопный сустав.
  3. Приобретать хорошую обувь с качественной поддержкой стопы: правильный размер, твердый задник, удобный носок, жесткий супинатор, низкий каблук.

Учитывая распространенность травмирования связок голеностопа, меры по восстановлению их нормального функционирования включают в себя обширный круг манипуляций. Однако следует помнить, что реабилитация без ЛФК и физиотерапии невозможна.

physiatrics.ru

Реабилитация после растяжения связок голеностопа

Повреждение связок голеностопа и коленного сустава является частой травмой на отдыхе или во время занятий спортом. Зачастую разрыв связок лодыжки случается у людей, ранее получавших растяжения.

Когда растяжение случается с какой-то периодичностью, появляется нестабильность голеностопа. Это приводит к повышению риска травм в будущем, а также к образованию остеорартроза.

Разрыв связок происходит, когда подворачиваются ноги внутрь. При этом нагрузка на наружные связки сустава значительно увеличивается. В определенных случаях возможен перелом костей, которые формируют сустав.

Классификация

Данные травмы можно классифицировать на три степени тяжести:

  1. Растяжение.
  2. Повреждению подвержено большое количество волокон. Как последствие – функциональность снижена.
  3. Разрыв связок.

Факторы риска

Травмы растяжения голеностопа происходят из-за таких распространенных факторов:

  1. Активная двигательная жизнь.
  2. Большая масса тела. Если человек страдает от избыточного веса, у него происходит:– нарушение кровообращения;– затруднение свободы телодвижений;– нарушение равновесия.Как следствие, возрастает нагрузка на суставы.
  3. Врожденные особенности голеностопного сустава.Человек может иметь врожденные нарушения конфигурации, плоскостопие.
  4. Физические нагрузки.
  5. Неудобная обувь.

Показатели получения травмы

Для определения, какая травма получена, и можно ли считать, что повреждены связки голеностопа, следует обратить внимание на следующие симптомы:

  • резкая боль после травмы;
  • деформация сустава;
  • боль и отек, которые только усиливаются;
  • невозможность становиться на ногу;
  • гематомы.

Если травма произошла после падения с высоты или после столкновения, симптомы будут явно выражены.

Растяжение, разрыв связок коленного сустава сопровождаются такими симптомами:

  • после травмы сразу проявляется сильная, острая боль;
  • отек;
  • покраснения тканей вокруг травмы;
  • в суставную часть есть излияния крови;
  • повышение температуры;
  • ощущение онемения.

Действия для оказания первой помощи

  1. Пострадавшему необходимо обеспечить покой. Для этого нужно снять нагрузку с области травмы. Не стоит наступать на ногу минимум в течение двух суток.
  2. Для того чтобы уменьшить отечность, необходимо приложить лед или сделать холодный компресс. Повторять такие действия нужно около четырех раз. Время использования компресса должно составлять десять-двенадцать минут.
  3. Пострадавшему, для облегчения, нужно наложить повязку или шины.
  4. Для улучшения микроциркуляции и уменьшения отека нужно приподнять пострадавшую часть тела.

Для определения точного диагноза и выбора лечения необходимо пройти осмотр у специалиста и сделать рентгеновские снимки. После проведенного обследования травматолог определит степень тяжести травмы и сделает назначение.

Если после получения травмы в полости сустава скопилась кровь, проводится пункция. Это процедура, во время которой удаляется скопившаяся жидкость. Невыполнение данного мероприятия может вызвать образование воспалений.

Медикаментозная терапия

Для снятия боли после растяжения связок голеностопа используют:

  • Димексид-гель. Его действия направлены на снятие отечности и избавление от боли. Препарат также оказывает лечебный эффект;
  • Лиотон. Препарат помогает снять отек;
  • Троксевазин;
  • Фастум. Применение этой мази помогает снять воспаление.

После применения подобных мазей необходимо начать восстановление микроциркуляции крови. Разрешается проводить такие процедуры только через четыре дня. Для этого используется разогревающая мазь Капсикам.

В случаях, когда терпеть боль не получается, можно прибегнуть к использованию спазмолитических лекарственных препаратов (анальгин, нурофен, темпалгин).

В народной медицине также существуют способы, которые помогают снизить боль, снять отечность:

  • компрессы из чая;
  • компрессы из меда и ржаного хлеба;
  • компрессы из настоя лавровых листьев.

Лечебная физкультура

В течение трех дней выполняются легкие упражнения, не провоцирующие чрезмерное напряжение:

  • движения пальцами пострадавшей конечности;
  • напряжение мышц стопы и голени.

Спустя четыре-семь дней, исходя из состояния, можно добавить другие упражнения. Необходимо пытаться делать подъем на носочки, также тянуть какой-то предмет на себя.

Нужно начинать ходить и делать упражнения на растяжку. Выполняя перечисленные упражнения, можно улучшить кровообращение в ногах и сохранить тонус мышц. Обязательно перед тем, как приступить к упражнениям, нужно сделать разминку. Выполнение упражнений через боль может привести к ухудшению состояния связок.

Физиотерапия

Для стимуляции расширения кровеносных сосудов, усиления восстановительных и обменных процессов применяется УВЧ-терапия. Применение ультразвукового массажа помогает снять воспаление и обезболить травму. После такого массажа улучшается кровообмен.

При растяжениях связок можно применять магнитотерапию. Она способна улучшить кровообращение и снять отек. Посещение бассейна может облегчить состояние пострадавшего, но плавать в привычном стиле не рекомендуется, стоит ограничиться лечебной физкультурой.

Реабилитация травмы с помощью ортеза и бандажа

Восстановление с использованием ортеза разрешается, даже если опухоль не сошла до конца и присутствует боль. Конструкция ортеза точно повторяет все движения сустава голеностопа. С его помощью сустав разрабатывается безболезненно. Бандаж в использовании удобен. Он способен сохранять тепло тела, а это оказывает положительный эффект на область травмы.

Использование ортеза и бандажа помогает снизить у пострадавшего страх повторного травмирования. Отсутствие страхов положительно влияет на организм человека и способствует выздоровлению.

Срок восстановления после травмы

На период, необходимый для реабилитации, влияет:

  • состояние здоровья пострадавшего;
  • индивидуальные особенности полученной травмы.

В зависимости от того, какая степень растяжения присутствует, можно предположить,  как долго полученные повреждения будут заживать. При первой степени растяжения стоит вести размеренный образ жизни и  воздержаться от лишних нагрузок на протяжении недели.

Для передвижения ногу обязательно нужно фиксировать, чтобы избежать повторения растяжения. В случаях, когда травма относится ко второй степени, на место, подверженное растяжению, накладывается лангет. Носить его необходимо на протяжении десяти дней.

Восстановительные процедуры и возвращение в привычный ритм жизни нужно осуществлять постепенно.

Осложнения после полученной травмы

Растяжения, разрывы, вывихи могут привести к следующим последствиям:

  • неустойчивость, слабость в суставе;
  • рецидив получения травмы;
  • боли;
  • подвывих, вывих сухожилий;
  • разрыв сухожилий малоберцовой мышцы;
  • повреждения малоберцового нерва;
  • наружная нестабильность таранной кости.

Противопоказания

Пациентам, получившим травму, необходимо воздержаться:

  • от принятия горячей ванной, посещения сауны, бани;
  • от употребления алкоголя. Спиртные напитки могут повысить степень отечности и снизить способность тканей быстро восстанавливаться;
  • от массажа. В первые дни после получения травмы массаж противопоказан, так как он может усилить отечность.

Профилактика растяжения связок коленного сустава исвязок голеностопного сустав

Для предупреждения растяжений, разрывов, вывихов необходимо соблюдать следующие правила:

  • не нагружать физическими нагрузками;
  • не носить неудобную обувь;
  • во время выполнения физических упражнений использовать средства защиты;
  • укреплять мышцы ног.

Вывод

Растяжения, разрывы и вывихи важно своевременно диагностировать и начать лечение. Это оказывает влияние на срок реабилитации. Необходимо стараться избегать ситуаций, представляющих риск для здоровья.

Ноги

fiziotera.ru

Восстановление после растяжения связок голеностопа

Содержание статьи

Содержание:

  • Почему возникает растяжение?
  • Признаки растяжения
  • Степень повреждения
  • Как лечат такие травмы?
  • Лечение в домашних условиях

Все суставы человека укреплены связками, которые удерживают в естественном положении и контролируют амплитуду движений. В некоторых случаях нагрузка на связки становится слишком большой, что приводит к их растяжению. Такая проблема наиболее характерна для крупных суставов — локтевого, тазобедренного , плечевого и коленного, но при этом чуть ли не самым «популярным» является растяжение связок стопы и голеностопного сустава.

Почему возникает растяжение?

Такая распространенность подобных травм обусловлена анатомическим строением стопы и голеностопного сустава, а также теми функциями, которые они выполняют. Сам сустав сформирован из трех костей, которые фиксируются тремя группами связок. Первой группой являются внутренние связки, которые соединяют берцовые (большую и малую) кости. Вторая группа связок формирует внутренний и внешний слой дельтовидной связки, а третья группа включает в себя пяточно-малоберцовую и таранно-малоберцовую связки, которые расположены вдоль наружной лодыжки. Именно третья группа связок из-за своего расположения больше всего подвержена различным травмам и растяжениям.

При этом нужно учитывать, какие нагрузки приходятся на этот относительно небольшой сустав, ведь он должен выдерживать вес всего тела человека. При этом связки должны не просто фиксировать его, а и обеспечивать ему нормальную степень свободы, позволяя стопе выполнять все необходимые действия. Любые сложные движения в этом суставе контролируются и стабилизируются перечисленными выше группами связок. Но при этом связки выполняют еще одну задачу — они ограничивают сустав в движениях, удерживая его в естественных пределах, предохраняя его от травм. Но когда по каким-то причинам движения голеностопного сустава выходят за допустимые пределы связочный аппарат сустава может просто не выдержать. Как результат — возможно растяжение связок голеностопа, ступни и щиколотки.

Наиболее распространенная ситуация — когда при занятиях спортом или рутинных движениях в быту стопа подворачивается внутрь. В некоторых случаях механизм возникновения растяжения немного другой — при движении на большой скорости (например, при катании на коньках) из-за резкого торможения происходит вращательное движение стопы, при котором она «выворачивается» внутрь

Существуют также определенные факторы риска, которые повышают вероятность получения подобной травмы. К ним можно отнести избыточный вес (при котором увеличена нагрузка на сустав), врожденные нарушения конфигурации стопы, чрезмерная двигательная активность (при занятиях спортом или в силу специфики профессии), а также перенос тяжелых грузов и ношение неудобной обуви (это в первую очередь касается женщин, которые носят «шпильки»). Факторами риска другого рода являются перенесенные ранее травмы сустава, инфекционные заболевания и нарушения обмена веществ. Все это способствует развитию нестабильности сустава, что также приводит к повышению риска растяжения.

Признаки растяжения

Растяжение связок голеностопного сустава и стопы сопровождают хорошо знакомые многим людям симптомы. В первую очередь это, конечно, появление болевых ощущений в области наружной лодыжки, которое практически всегда сопровождается заметным отеком мягких тканей. В некоторых случаях (при достаточно большой степени тяжести травмы) в мягких тканях возникает гематома (местное кровоизлияние), которое выглядит, как синюшность кожи в поврежденной области. Также наблюдается локальное повышение температуры и сложности при ходьбе, поскольку человек не может опираться на травмированную ногу в полной мере.

Правда, стоит отметить тот факт, что сам термин «растяжение» в данной ситуации не совсем соответствует реальности. Дело в том, что человеческие связки состоят из эластических и коллагеновых волокон. Первые обеспечивают эластичность связок, а вторые — их прочность. Но такая «конструкция» не предполагает возможности растяжения даже при воздействии значительных сил. А значит, на самом деле речь идет не о растяжении, а о разрыве волокон. А степень «растяжения» на самом деле определяет только то, как много волокон в связке разорвано.

Степень повреждения

Выделяют три степени растяжения связок, которые различаются по количеству разорванных волокон и мере повреждения связки в целом.

При растяжении первой степени речь идет о разрыве отдельных волокон связки, но при этом общая целостность связок не нарушена, так что они по сути остаются работоспособными. Симптомы в этом случае выражены слабо — это легкая хромота и умеренные болевые ощущения.

Растяжение второй степени предполагает достаточно серьезный, но неполный разрыв (еще называют «надрывом») связок. В этом случае связки уже не могут в полной мере выполнять свои функции, ходьба сильно затрудняется, появляется отек мягких тканей и сильная боль в поврежденной области.

Растяжение третьей степени случается очень редко — под ним подразумевается полный поперечный разрыв одной или нескольких связок. Такая травма редко бывает самостоятельной, гораздо чаще она сочетается с другими серьезными повреждениями, например — переломом голени. В этом случае человек полностью теряет способность к самостоятельному передвижению, появляется заметный отек, выраженная интенсивная боль, заметна гематома, в полости сустава скапливается кровь. При этом также наблюдается патологическая излишняя неуправляемая подвижность стопы.

Естественно, что степень разрыва определяется не только по симптомам, для этого необходима серьезная диагностика, которая включает в себя рентгенографию (она, правда, «не видит» разрыва волокон, зато позволяет исключить возможность перелома) и МРТ.

Как лечат такие травмы?

Растяжение связок стопы и голеностопного сустава предполагает достаточно продолжительное лечение, поскольку тут на первый план выходит то, сколько заживает такое повреждение. Тут стоит учитывать, что соединительная ткань регенерирует довольно медленно, из-за чего при сложных травмах лечение сильно затягивается. Важную роль играет и то, насколько быстро и правильно оказана первая помощь при растяжении связок — квалифицированные действия в такой ситуации могут значительно сократить срок лечения.

Само же лечение растяжения связок голеностопного сустава предполагает в первую очередь устранение болевых ощущений и ликвидацию отека, а при гемартрозе (накоплении крови в области сустава) — удаление крови. После этого ставится задача восстановления функций поврежденных связок.

Потому лечение практически всегда начинается с иммобилизации травмированного сустава. Это тем более важно, что подобные травмы часто сопровождаются переломами, которые нужно исключить потом с помощью рентгенографии. В идеале лучшая первая помощь — наложение гипса, но это неосуществимо на месте происшествия. Потому обычно используют импровизированную лонгету — прибинтовывают к голени небольшую дощечку так, чтобы она захватывала также колено и голеностоп. Если подозрения на перелом нет (симптомы выражены слабо, боль не интенсивная), то можно наложить обычную давящую повязку — этого будет достаточно для ограничения подвижности и предотвращения усугубления разрыва.

Для предотвращения развития отека нужно сразу приложить к пораженному суставу холод, а сильную боль временно снять с помощью анальгетиков. Первые сутки лечения накладывают холод, в дальнейшем же лечение предполагает согревание места поражения. Так, при растяжении связок в домашних условиях можно применять согревающие мази, которые сейчас есть практически в любой аптеке. Также как мази от растяжения связок голеностопа позиционируются средства с добавлением нестероидных противовоспалительных препаратов — они не только оказывают согревающий эффект, но и останавливают воспалительный процесс, уменьшая боль.

Лечение в домашних условиях

Что делать при незначительном растяжении связок, когда симптомы не так интенсивны и обращаться к врачу нет смысла? Лечение растяжения связок голеностопного сустава легкой степени по сути предполагает использование только согревающих компрессов и мазей, потому его возможно проводить в домашних условиях, хотя, конечно, лучше предварительно получить консультацию у врача.

Итак, если разбираться, как лечить растяжение связок голеностопа и стопы дома, то здесь можно применять различные мази из аптеки и провести лечение народными средствами. Суть в том, что нужно просто прогревать травмированный сустав и по возможности дать ему побольше покоя — тогда ткани травмированной связки будут восстанавливаться быстрее.

С мазями из аптек все понятно — их достаточно много и выбор велик, а в плане народных средств наиболее простым и распространенным является водочный компресс, который позволяет за пару суток избавиться от отека. Сделать такой компресс не сложно — бинт или марлю смачивают в водке и накладывают на пораженную область, сверху накрывают полиэтиленовой пленкой , после чего ложится еще слой ваты. Все это приматывается шерстяной тканью или просто прибинтовывается. Такой компресс держат на ноге около шести часов.

  • Болезнь Кашина-Бека
  • Причины появления и лечение пульсирующей боли в спине
  • Проявления и терапия неврита коленного сустава
  • Интермиттирующий гидрартроз — что это за болезнь?
  • Проявления и терапия хондромаляции коленного сустава
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    23 июня 2018
  • При таких результатах МРТ нужна ли операция?
  • 22 июня 2018

  • Боли в пояснице и ягодице после падения
  • 21 июня 2018

  • Какие упражнения делать при переломе позвонков
  • 20 июня 2018

  • Боли в шее после неудачного кувырка
  • 19 июня 2018

  • Как избавиться от постоянных болей в затылке

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальностиИнформация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Разрыв связок голеностопного сустава — причины, симптомы, лечение

Голеностопный сустав человека принимает на себя значительную часть веса человека. Именно поэтому он окружен многочисленными мышцами и сухожильями, которые придают ему устойчивость и надежность. Тем не менее, разрыв связок голеностопного сустава – самая часто встречающаяся травма опорно-двигательного аппарата. Почему?

Содержание:

  • Причины травмы
  • Лечим травму правильно

Причины травмы

  • Малоподвижный образ жизни. Следствием сидячего и малоподвижного образа жизни является разрушение, дряхление и атрофирование опорно-двигательного аппарата.
  • Пожилой возраст. Он увеличивает риск травмы в несколько раз, т.к. со временем мышцы организма становятся менее эластичными, кости – более хрупкими, а связки – слабыми.

Также к разрыву связок голеностопного сустава могут привести занятия травмоопасными видами спорта, неаккуратная ходьба с подворачиванием стопы, прыжки с высоты и т.д.

Виды и симптомы травмы

По количеству разорванных волокон разрыв связок голеностопа может иметь несколько степеней:

  • При легкой степени травмы, так называемом растяжении, разорвана небольшая часть волокон в голеностопе, т.е. произошли микроскопические разрывы. Данная степень сопровождается незначительными болезненными ощущениями во время движения и, возможно, небольшим покраснением кожи около сустава.
  • Вторая степень травмы – частичный разрыв связок указывает на повреждение большей части волокон в суставе. В данном случае больной может испытывать большие трудности при ходьбе или же вовсе не сможет ходить.
  • При крайней степени травмы происходит полный разрыв связок голеностопа, что приводит к нарушению двигательной функции сустава и больной не может самостоятельно передвигаться. Сустав увеличивается в размере за счет большой отечности внешней стороны лодыжки и ступни. Появляются кровоподтеки и гематомы в области голеностопа.

Лечим травму правильно

Эффективность лечения травмы зависит от степени повреждения, которую определяет врач в травматологическом кабинете.

Диагностировать разрыв связок голеностопа можно также с помощью:

  • Рентгенографии, в результате которой происходит выявление смещения лодыжки или перелома сустава;
  • МРТ – помогает в оценке степени травмы, т.к. дает послойное изображение всех связок, сухожилий и травмированных суставов.

Лечение легкой степени разрыва связок голеностопа сводится к тугому бинтованию сустава и применению средств, имеющих целенаправленное действие на соединительную ткань связок.

Комплексное лечение травмы подразумевает также соблюдение диеты. В период реабилитации организму необходимо повышенное количество белка, которым богаты, например, мясные и молочные блюда.

При легкой степени разрыва связок с первого же дня с момента наступления травмы врачи рекомендуют пациентам осторожные активные движения пальцами и в коленном суставе, а также выполнение статического напряжения мышц стопы и голени. Это способствует скорейшему восстановлению мышечной массы сустава, а также поддержанию эластичности и тонуса мышц.

Восстановление функции сустава в данном случае занимает около 7-10 дней.

При частичном разрыве связок голеностопа актуально применение фармакологических средств.

Лечение проводится по схеме: защита сустава от нагрузок – медикаментозное лечение – отдых – использование давящей повязки или шины – занятия лечебной физкультурой – реабилитация.

Применение в первые же часы после получения травмы криотерапии (лечение холодом) снижает отечность и болезненные ощущения.

При чрезмерно сильных болевых ощущениях применяют инъекции раствора новокаина, лидокаина и гидрокортизона.

Медикаментозное лечение частичного разрыва связок голеностопа проводят с помощью нестероидных препаратов противовоспалительного действия: ибупрофена, кеторолака, нимесулида и др.

Проведение процедуры пункции с эвакуацией лишней крови показано в случае обнаружения значительного кровоизлияния в полость сустава голеностопа.

Защитную восьмиобразную повязку или шину при частичном разрыве связок голеностопного сустава рекомендовано носить 2-3 недели до полного исчезновения отечности и болевых ощущений.

Комплексное лечение травмы голеностопа подразумевает и применение таких физиотерапевтических методов, как диадинамические токи, парафиновые аппликации, УВЧ-терапия и др.

Лечение полного разрыва связок голеностопа, а также массовое кровоизлияние в околосуставные ткани и открытая травма с разрывом связок подразумевает оперативное вмешательство.

Процедуру операции проводят спустя пять или шесть недель после наступления травмы, т.к. ранее хирургическое вмешательство может послужить толчком для развития контрактур. Более позднее оперативное вмешательство приводит к осложнениям в процессе реабилитации больного.

В ходе хирургического вмешательства зашиваются поврежденные связки или подшиваются концы связок к кости, производится ревизия полости суставов и резекция (удаление) поврежденных тканей.

Заключение

Правильно диагностированная степень травмы, грамотный подход к лечению, тщательное выполнение больным рекомендаций врача приводят к быстрому восстановлению связок голеностопа и сводят к минимуму последствия после травмы.

Эффективность лечения разрыва голеностопного сустава заключается и в проведении занятий лечебной физкультуры, физиотерапии, массажа и принятии теплых ванн на стадии реабилитации. Индивидуальный подход к комплексу упражнений, ранняя физическая активность, гарантируют скорое выздоровление сустава.

Полезные статьи:

systavy.ru

Восстановление и реабилитация после разрыва связок голеностопа

Голеностопом называют суставное соединение костей стопы с большой и малой берцовых костей. Этот сустав, в отличие от плечевого, и коленного, очень плотный и малоподвижный, что с одной стороны, надежно удерживает кости в положенном для них месте и выдерживает существенные нагрузки – на него приходится вес всего тела организма. Однако та-же, малая подвижность голеностопа, часто приводит к его травмированию – к вывихам, сопровождающимися опухолью сустава, растяжениям, а после, даже к разрыву связок. Высокая степень риска травматизма голеностопа дополняется еще одним негативом – сложностью лечения и длительной восстановительной реабилитацией.

В зависимости от степени тяжести травмы и индивидуальности физиологии пациента, сроки реабилитации могут сильно различаться – как правило, снять опухоль и разработать сустав удается за промежуток времени от месяца до полугода. Реабилитационный курс можно разделить на три основных этапа:

  • Использование физиотерапевтических процедур и массажа. На этом этапе снимают посттравматическую опухоль и болевой синдром, сопутствующие острому периоду травматического состояния. Этот этап начинают сразу же после прохождения острого периода, на второй-третий день после травмы. Активно используют фонофорез, интенференцтерапию и метод электростимуляции, в сочетании с курсом массажа голеностопа, икроножной мышцы и коленной области;
  • Использование комплекса мер из арсенала лечебной физкультуры – сначала пассивных, а затем и активных упражнений. Это позволяет окончательно убрать опухоль сустава, снизить риск атрофии мышц и разработать первичную подвижности сустава;
  • Финальный этап, на котором нагрузки постепенно увеличивают до максимально возможных, что позволяет вернуть мышцам естественный тонус, а суставу, его привычную подвижность.

Восстановительные мероприятия

Для приведения в нормальное состояние связок сустава недостаточно одних только медицинских мероприятий. После хирургического сращивания связок, нужно провести курс реабилитационной терапии – это чаще всего лечебная физиотерапия или другими словами, укрепляющая физкультура. Опытный специалист подберет комплекс упражнений, которые в максимально краткие сроки помогут снять опухоль, разработать привычную подвижность голеностопа, укрепят его мышцы и связки для снижения риска повторного травмирования.

В начале, о серьезных нагрузках речь не идет. Сразу после сращивания связок, прибегают к упражнениям общеразвивающего характера в положении сидя – это дыхательная гимнастика с плавными вращениями рук и наклонами корпуса в сочетании с диафрагмальным дыханием. Такая гимнастика обеспечит хорошее настроение и поднимет общий тонус организма, что немаловажно для восстановительных процессов.

По прошествии 3-4 дней, когда травматическая опухоль стихнет, можно приступать к физкультуре специальной – восстановительной. Ее основная задача — снизить опухоль голеностопа, разработать требуемую пластичность связок сустава и укрепить его мышцы.

Для этого, применяют упражнения, которые можно разделить на три группы, в зависимости от используемых снарядов. Классическая восстановительная физкультура при разрыве голеностопа предлагает упражнения на стуле (с согнутыми в коленях ногами), с мячом и гимнастической палкой.

Физкультура сидя на стуле:

  • Пациент, в положении сидя, катает ногой вперед-назад бутылку или палку;
  • Постепенно увеличивая амплитуду и частоту, сгибают и разгибают пальцы ноги, не распрямляя при этом коленные суставы;
  • Стопы ставят вместе и двигают ими по плоскости пола, как бы его поглаживая;
  • Стопы размещают параллельно друг другу и делают движения одновременно всеми пальцами во внутрь, наподобие сжатия руки в кулак;
  • Под стопы кладут легкий коврик и собирают его пальцами ног под стопу;
  • Ставят ногу на пятку и перемешают ее постепенно на носок, а затем в обратном направлении. Сначала вверху пальцы, затем пятка;
  • Стопы ног ставят рядом и больной ногой поглаживают здоровую, в области колена и бедра, поддерживая контакт по всей плоскости стопы.

Физкультура с мячом:

  • Ставят больную ногу на мяч и катают его вперед и назад. Сначала, процедуру проводят сидя, с согнутыми в коленях ногах, а со временем, те же упражнения делают стоя;
  • То же, что и в предыдущем пункте, но только движения проводят по кругу;
  • Попытка захвата мяча согнутыми пальцами и подъем на высоту;
  • Захват мяча серединой стопы;
  • Стопы ног наклоняют таким образом, чтобы можно было между подошвами катать мяч.

Физкультура с гимнастической палкой:

  • Катание палки с определенным усилием;
  • Захват палки сжатыми пальцами ноги. При этом нужно следить, чтобы стопа не теряла контакта с полом.

Такие простые упражнения, если не лениться и проводить их регулярно, уже через несколько недель, помогают разработать подвижность сустава голеностопа, однако для полноценного его восстановления после травмы, нужно еще вернуть естественную эластичность мышц и придать им привычный тонус. Для этого, описанные выше упражнения нужно проводить сначала с осторожностью, не допуская болевых ощущений, а в дальнейшем, постепенно увеличивать их амплитуду. Упражнения со стулом можно продолжить, выровняв колени — встав и оперевшись о его спинку, а позже и вовсе от него отказаться – упражняться стоя. Для начала, достаточно делать по 10 раз каждое упражнение, а затем увеличить нагрузку и довести количество таких подходов до 20 приемов. Для упражнений с мячом, желательно подобрать их 3 -4 штуки, разных размеров – сначала используют самый маленький, а по мере восстановления работоспособности сустава, берут мяч большего размера.

В большинстве ситуаций, для полного восстановления упругости мышц и их тонуса, достаточно месяца систематических тренировок, с постепенным увеличением их интенсивности. Хорошо помогает в укреплении голеностопного сустава тренировка его мышц. Для этого достаточно ежедневно на протяжении 5 минут ходить сначала на пятках, а затем на пальцах. За один проход, сначала достаточно делать до 5 шагов, постепенно увеличивая их количество по мере тренировок. Очень благотворное действие на голеностоп оказывает хождение без обуви – босиком, особенно хорошо ходить босым по песку или гладкой гальке на берегу реки или моря. Также, очень хорошо укрепляют сустав голеностопа регулярные занятия плаваньем.

В качестве дополнительных мер, можно делать утренний и вечерний самомассаж голеностопа, лодыжки и пятки проблемной ноги. Способ, которым вы будете массировать ногу, не имеет значения. Это могут быть самые простые нажатия, растирания, разминания и подобное. Массаж проводят в положении сидя или лежа, с согнутыми коленями. Главное, не переусердствовать и не допускать возникновения болевых ощущений. Каждый, выбранный вами прием массажа проводите по 10 раз после чего приступайте к следующему. Такая разработка сустава очень эффективна, но только при условии регулярности и полноценности проводимых упражнений.

Реабилитация разрыва голеностопа при использовании ортеза

При использовании ортеза, курс реабилитации можно начинать, не дожидаясь окончания лечебных мероприятий, даже если опухоль сустава еще осталась, и он болит. Его шарнирная конструкция позволяет в точности повторять все движения сустава голеностопа, разрабатывая его без существенных болевых ощущений и дискомфорта. Такие процедуры проводят в положении, когда колени согнуты, то есть сидя. Отдельно стоит упомянуть о таком приспособлении как бандаж. Он все чаще заменяет ортез, поскольку прост и удобен в использовании, а его компрессионные и сохраняющие тепло свойства благоприятно воздействуют на травмированный участок.

Помимо описанных плюсов использования ортеза и бандажа при лечении разрыва связок сустава голеностопа, есть еще один, довольно существенный. Использование этих механизмов, значительно снижает страх у пациента перед повторным травмированием, а это, в свою очередь, позволяет организму быстрее справиться с последствиями травмы.

Возможные осложнения

Несмотря на кажущуюся невысокую для организма опасность разрыва голеностопа и относительную простоту его лечения, к рекомендациям врача, включая рекомендации по мерам реабилитационного характера стоит относиться с полной ответственностью, поскольку любая травма не проходит полностью без последствий. Природа тканей связок такова, что они относительно слабо регенерируют, а это, заставляет держать сустав некоторое время в состоянии покоя. Игнорирование этого правила, может привести к воспалению связок – к тендиниту. Это в свою очередь сильно усложняет и увеличивает длительность лечения.

travmhelp.ru

Восстановление после разрыва связок голеностопа

Причины травм

Надрыв связок происходит при беге или ходьбе по неровной местности, при ношении высоких каблуков, при занятиях спортом (легкая атлетика, футбол, горнолыжный спорт), в ситуациях, когда до предела повышается нагрузка, которую связки способны выдержать.

Они могут повредиться при подворачивании стопы внутрь (большеберцовая, или дельтовидная группа связок) или наружу (малоберцовая группа), чаще всего происходит надрыв наружной группы.

Предрасполагающие причины повреждений связочного аппарата: Производящие причины:
  • Травмы связок голеностопа в анамнезе;
  • Ожирение;
  • Болезни соединительной ткани;
  • Профессиональный спорт;
  • Артрозы голеностопа;
  • Плоскостопие;
  • Косолапость;
  • Аномалии развития костной системы.
  • Подворачивание стопы наружу;
  • Подворачивание стопы во внутрь;
  • Сильны удар по стопе без подворачивания ее.

Надрыв связок голеностопа может произойти при занятии спортом (горнолыжный спорт, футбол, легка атлетика), ношении обуви на высоком каблуке, ходьбе или беге по неровной местности, а также в ситуациях, когда нагрузка на связки превышает допустимый для них предел.

Повредиться связки могут при подворачивании стопы наружу (малоберцовая группа) или внутрь (дельтовидная группа, большеберцовая группа связок). Чаще всего происходит повреждение наружной группы связок.

Причины, предрасполагающие к повреждению связочного аппарата

Производящие причины

  • Аномалии развития костной системы.

  • Косолапость.

  • Плоскостопие.

  • Артрозы голеностопа.

  • Профессиональный спорт.

  • Болезни соединительной ткани.

  • Ожирение.

  • Наличие травм связок голеностопа в истории болезни.

  • Сильный удар по стопе, без ее подворачивания внутрь.

  • Подворачивание стопы внутрь.

  • Подворачивание стопы наружу.

1) Спортивные травмы при прыжках и беге.

Резкие движения большого радиуса, одновременно нагружающие нижнюю конечность, наиболее часто приводят к разрыву связок или повреждению наружной группы мышц сустава.

2) Спортивные травмы любителей зимних видов спорта: горных лыж, сноуборда, фигурного катания.

Резкое движение конечностью вокруг своей оси с полной нагрузкой на неё мгновенно приводит к травмированию наружной, реже внутренней, группы мышц голеностопа.

3) Бытовые травмы при поскальзывании на ровной влажной поверхности, неудачные падения, «подворачивание» ноги при переступании и подобные.

4) Садово-огородные работы, в частности копание, приводят к существенной нагрузке на мышцы голеностопа, волокна которых постепенно растягиваются и разрываются, особенно, если данный вид деятельности непривычен.

Однако согласитесь, что ноющая боль в стопе после вскапывания грядки и острая боль после падения на горнолыжном спуске не одно и то же, хотя имеет одинаковое название.

Потому различают разные виды и степени повреждений.

Виды разрывов связок голеностопного сустава классифицируются по степени поражения волокон:

  • Повреждение І степени, в быту именуемое «растяжением», характеризует деформацию небольшого количества мышечных волокон одной группы, чаще всего наружных;
  • Повреждение ІІ степеничасто называют частичным разрывом связок, оно характеризует травматизацию значительного количества волокон наружной и внутренней группы мышц голеностопа;
  • Повреждение ІІІ степени это обширная травма мышечных волокон всех групп, то есть полный разрыв связки. Осложнением данной степени повреждения может быть отрыв связки от места её крепления с последующей потерей её функций;

Классификация

Растяжение связок у спортсменов приводит к нестабильности в голеностопном суставе и повышает риск их повреждения в будущем.

  • 1 степень травмы: растяжение или небольшое количество микроразрывов.
  • 2 степень травмы: повреждена значительная часть волокон, функциональность снижена, но сохранена.
  • 3 степень травмы: полный разрыв связок.

Степени растяжения

Также важно выделять степени растяжения связок:

  • I степень характеризуется незначительным надрывом отдельных микроскопических волокон или их пучка. Симптомы выражены слабо, поврежденный сустав поддается пальпации, а объем движения в нем почти не нарушен. Пострадавший может не длительное время наступать на ногу.
  • II степень отличается от предыдущей тем, что наблюдается разрыв уже более значительного количества сухожильных волокон. Симптомы повреждения более выражены, пострадавший еле наступает на ногу, а болевой синдром может имитировать перелом трубчатых костей. Трудоспособность человека нарушена как минимум на 5-7 суток.
  • III степень является наиболее тяжелой и характеризуется полным отрывом одной или нескольких связок. Клиническая картина напоминает перелом костных компонентов голеностопа, а в некоторых случаях превышает ее. Функция стопы нарушена полностью, упор на ее невозможен не только через болевой синдром, но и вследствие изменения анатомического соотношения элементов сустава.

Выделяется несколько степеней растяжения связок:

  • Первая степень характеризуется небольшим надрывом пучка или микроскопических волокон. Объем подвижности сустава практически не нарушается, симптомы слабо выражены, возможно провести пальпацию поврежденного сустава. На некоторое время пострадавший может приступать на ногу.

  • Вторая степень характеризуется более значительным количеством надорванных волокон в сравнении с первой степенью. Симптомы повреждения имеют более выраженный характер, болевой синдром может походить на ощущения при переломе трубчатых костей, пострадавший с трудом может приступить на ногу. Трудоспособность нарушается на срок 5-7 суток как минимум.

  • Третья степень характеризуется полным отрывом нескольких или одной связок, это наиболее тяжелая травма связок. По клиническим признакам повреждение напоминает перелом костей голеностопа, а в некоторых случаях даже превышает их. Упор на ногу невозможен из-за анатомического изменения соотношения элементов сустава и сильного болевого синдрома, функция стопы нарушается полностью.

Симптомы растяжения связок голеностопа

В некоторых случаях за растяжение второй или третьей степени может быть принят перелом лодыжки, поэтому при любом повреждении голеностопа необходимо обращаться к травматологу-ортопеду для исключения более серьезных повреждений и оказания квалифицированной помощи.

Растяжение связок первой степени не снижает физическую активность человека, симптомы слабо выражены, а повреждение может беспокоить не сразу. Симптомы и жалобы у пациента появляются на следующий день, это: посттравматическое воспаление, прогрессирование гематомы, отек.

Человек продолжает опираться на ногу, но при ходьбе вынужден прихрамывать из-за болевого синдрома. Может развиваться повышение местной температуры, кровоизлияние в подкожную клетчатку (синяк).

При растяжении связок второй и третьей степени:

Болевой синдром появляется непосредственно после травмы и по своей выраженности и интенсивности может превосходить перелом трубчатых костей. Боль высокой интенсивности наблюдается около часа, после чего слегка спадает, но попытки наступить на поврежденную ногу приводят к возобновлению болей.

При легких стадиях травмы пострадавший может с трудом передвигаться самостоятельно, но при тяжелой степени болевой синдром не позволяет этого делать. Отек способствует болевому синдрому, поскольку его разрастание приводит к усиленному давлению на сосудистые пучки и нервные окончания.

Симптомы растяжения связок

Следует знать, что перелом лодыжки может быть принят за растяжение 2-3 степени, поэтому крайне важно сразу же после любой травмы голеностопного сустава обратиться к травматологу-ортопеду (см. отличие ушиба, перелома, вывиха, растяжения).

При растяжении связок 1 степени полученное повреждение может не сразу беспокоить пострадавшего, симптомы не выраженные и при этом он не снижает физическую активность.

На следующий день из-за нарастания отека, прогрессирования гематомы, посттравматического воспаления, у пострадавшего появляются жалобы. Человек может и опираться на ногу, и самостоятельно передвигаться, но прихрамывая, поскольку движения в суставе причиняют боль.

Появляется синяк (кровоизлияние в подкожную клетчатку), повышение местной температуры.

При 2,3 степени растяжения:

  • Резкая болезненность в суставе, невозможность наступить на ногу.
  • Видимая деформация сустава.
  • Гематомы под кожей голеностопа.
  • Травма была вызвана падением с высоты или столкновением с чем-то тяжелым, например, ДТП.
  • Боль и отек нарастают.

Одним из залогов успешного устранения последствий травм является правильноедиагностирование полученного повреждения. Верно определив тип и масштаб травмы,есть возможность сразу же оказать необходимую первую помощь при растяжении связок, что в значительной степени снизитнегативные последствия от полученного растяжения.

Основными признаками растяжения связок являются:

В зависимости от степени растяжения болезненность в поврежденном суставеможет варьироваться от незначительных ощущений при слабом растяжении до интенсивныхболей при попытке выполнить какое-либо движение поврежденным суставом.

Вособенности проявляется усиление болевых ощущений при выполнении разгибаниясустава в сторону, в которую он был направлен при растяжении..

Также наблюдается болезненность при надавливании на места креплениярастянутых связок к костям.

Данный симптом также варьируется в зависимости от масштаба повреждения. Принезначительных растяжениях отечность может быть почти незаметной, призначительных – может распространяться почти по всей конечности, придавая ейчерты «слоновости».

В наибольшей степени отечность проявляется в срок от однихдо двух суток с момента растяжения, после чего наблюдается спад..

При значительных растяжениях наблюдается проявление кровоподтеков в районерастянутого участка сухожилий, часто сопровождающееся наличием покраснения кожии повышения температуры в районе растяжения. В основном появление гематомынаблюдается на вторые сутки после растяжения.

Что характеризует каждую степень повреждения?

І степень проявляется:

— не столько болезненные, сколько неприятные ощущения при нагрузке на повреждённую конечность, быстрой ходьбе, беге, подъёме-спуске по лестнице;

— отсутствие в покое неприятных ощущений;

— едва заметное покраснение и лёгкая припухлость в месте сгиба голеностопного сустава на передней части стопы;

ІІ степень проявляет себя более болезненно:

— интенсивные острые боли даже при медленной ходьбе по ровной поверхности;

— ярко красная окраска голени в месте соединения со стопой;

— отёчность сустава, делающая невозможной ношение обуви;

— боль не стихает, когда конечность не движется;

— желание пострадавшего ограничить либо исключить движение;

ІІІ степень проявляется ярко:

— покраснение всего сустава, доходящее до середины голени;

— гематомы, кровоизлияния в месте максимального травмирования;

— кровоподтёки на лодыжке и голени;

— сильная невыносимая боль;

— невозможность движения даже при желании или необходимости;

При отрыве стопы от места крепления она повисает, продолжая голень, стать на ногу при этом невозможно.

Диагностика разрыва связок стопы проста:

— врач анализирует наглядные симптомы;

— определяет пострадавшую группу связок простым тестом на сгибание-разгибание стопы;

— в сложных случаях необходим рентген снимок;

— при самых тяжелых степенях травмы назначают компьютерную томографию для оценки повреждения мышечных волокон, целостности суставной сумки, хрящей и мелких косточек сустава;

Диагностика

  • Рентгенография обязательно выполняется перед тем как лечить растяжение связок голеностопа и является основным методом дифференциальной диагностики между переломом элементов сустава и растяжением. Является обязательным исследованием при таких повреждения и выполняется как в прямой, так и боковой проекции.
  • УЗИ голеностопа является дополнительным исследованием и может назначаться как при обычном отеке, так и при гемартрозе. Также с помощью этого метода опытный УЗИ диагност может обнаружить и разрыв волокон связки.
  • МРТ используется только в самых тяжелых случаях для определения ориентиров оперативного вмешательства. Этот метод отлично показывает сустав в более выгодных проекциях. МРТ диагностика является “золотым стандартом” при сочетании разрыва связок, синдесмоза и костных элементов.

Чтобы установить диагноз, необходима консультация травматолога, рентгеновские снимки.

Лечение

Неотложная помощь состоит из двух главных частей: обеспечение покоя травмированной стопе и устранение болевого синдрома. В момент травмы боль может даже приводить к потере сознания.

Ещё до направления в травмпункт следует обездвижить конечность, самый лучший способ – наложение давящей повязки. Можно воспользоваться эластическим бинтом.

Если его нет, сгодится и обычный марлевый. Бинтовать нужно так, чтоб не пережимались артериальные сосуды.

Необходим холод на повреждённое: или сверху на повязку, или напрямую на место травмы, если нет возможности бинтовать.

Следующее, что нужно сделать – доставить человека в травмпункт. При этом требуется помощь со стороны, призванная максимально охранить пострадавшую конечность.

Достаточно подставить плечо и сопроводить пострадавшего в приёмное отделение. В условиях больницы проводится обследование, назначается лечение.

Обычное растяжение связок стопы можно лечить дома, показанием для направления в стационар может служить разрыв связок. Такая травма требует особого подхода, нужно серьёзное лечение, иногда – усиленные реабилитационные мероприятия.

Больше всего неприятностей доставляет боль и ограничение подвижности, пострадавшему потребуется помощь при выполнении обычных бытовых действий. Медикаментозное лечение позволяет ускорить выздоровление за счёт снижения интенсивности воспалительных реакций в повреждённом месте.

Воздействие может быть общим и местным, но наиболее эффективно сочетание этих методик.

Препараты первого ряда – НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).

Самые известные их представители: аспирин, диклофенак, ибупрофен. Таблетированные формы помогают лечить стопу, но могут приводить к заболеваниям ЖКТ, поэтому существуют инъекционные формы.

Для местного лечения используется мазь, содержащая подобные вещества. Диклофенак ещё выпускается в виде пластыря.

Немалое значение имеют физиотерапевтические методы. Их часто приходится применять в рамках реабилитационных мероприятий после серьёзных травм, повлёкших растяжение крупной связки или нескольких мелких сразу. По назначению врача применяется лечение электрофорезом, магнитотерапия, ультразвук, парафин.

Если помощь при растяжении оказана правильно, то основные симптомы затухают довольно скоро. И тогда многие совершают большую ошибку: сразу после улучшения самочувствия стремятся «расходить» ногу. Этого делать в первые двое-трое суток после травмы нельзя.

Очень серьёзным последствием может стать рецидив. При постоянных повреждениях одной и той же области растяжение связок стопы может перейти в так называемую хроническую форму.

Это постоянно тлеющий очаг воспаления с соответствующими проявлениями (боль, припухлость). Лечить его приходится в условиях травматологического стационара.

Что же делать, чтоб избежать таких состояний? Не так уж и много:

  • больше ходить босиком по неровной поверхности;
  • проводить самомассаж стопы;
  • носить удобную обувь;

Любой метод оздоровления хорошо отразится на прочности связочного аппарата.

Легкая и средняя степень растяжения связок голеностопа лечится в домашних условиях. Указанное ниже лечение считается консервативным и проводиться только на I или II стадии.

  • На протяжении первого дня после повреждения пострадавший должен регулярно прикладывать холод на конечность (5-6 раз по 10-15 минут).
  • Также важно знать, что нога должна быть фиксирована эластичным бинтом (бандаж) в виде носка с открытыми пяткой и пальцами или гипсовой повязкой, в зависимости от степени повреждения связок. На ночь бандаж снимается, продолжительность ношения повязки 7-10 дней.
  • В случае наложения гипсовой повязки пострадавший не должен находится в ней более 7 дней, так как в последствие может развиться неприятное осложнение – нестабильность сустава. Это объясняется тем, что даже травмированные связки должны принимать тонус уже спустя через 5-8 дней, что невозможно в гипсовой повязке.
  • На протяжении всего лечебного процесса травмированный голеностоп необходимо смазывать противовоспалительными мазями НПВС (долгит, диприлиф, диклофенак, долобене). Последние не только снимают воспаление в месте травмы, но и оказывают обезболивающий эффект.
  • При сохранении отека или гематомы нужно обрабатывать поврежденный участок мазями, улучшающими кровоснабжение, см. антикоагулянты прямого действия (гепарин, индовазин).
  • Несколько первых дней после травмы голеностопа последний должен находится в возвышенном положении. Благодаря этому отек проходит быстрей и заодно такое положение также положительно влияет на снижение болевого синдрома.

После осмотра травматолог установит степень тяжести травмы и назначит лечение.

  • Покой, криотерапия (холодные компрессы), приподнятое положение. Постоянное ношение шины или ортеза.
  • Обезболивающие препараты внутрь (таблетки, например, Диклофенак) и местно (мази, например, Вольтарен).

Методы оказания помощи при растяжении связок во многом схожи, так какфактически при травмах любого сустава осуществляется растяжение и частичныйразрыв тканей сухожилий. Тем не менее, повреждение разных суставов имеют своиособенности как в оказании помощи, так и в дальнейшем обращении стравмированной конечностью с целью недопущения получения повторной травмыповрежденных, и, следовательно, —ослабленных связок.

Базовымипринципами оказания первой помощи при растяжениях связок являются:

  • Обездвиживаниетравмированной конечности

Ввиду повреждения тканей сухожилий вследствие растяжений, а призначительном уровне травмирования – наличия разрывов – необходимо обеспечитьвозможность восстановления поврежденных волокон и недопущения полученияповторной травмы вследствие ослабления связки.

Для этого применяетсяобездвиживание конечности при помощи накладывания эластичного бинта илиспециальной повязки на травмированный сустав. Желательно при наложении бинтасоздать небольшой сгиб в сторону растяжения для улучшения процессавосстановления надорванных связок.

Не стоит накладывать бинт слишком туго чтобыне ограничивать кровоток и не провоцировать усиленное образованиекровоподтеков..

  • Комплексмер для уменьшения гематом и отечности

Втечение нескольких часов после получения травмы для уменьшения образованиякровоподтеков желательно прикладывать к травмированному суставу холод (завернутыйв ткань лед, смоченное в холодной воде полотенце). По мере прохождения времени отмомента получения травмы эффективность данного способа снижается, поэтому еслисразу после растяжения данные меры не были приняты, по прошествии несколькихчасов их применение уже не будет иметь смысла.

С этой же целью можно обеспечить конечности приподнятое положение, чтоуменьшит поток крови к месту травмирования и уменьшит образование гематомы.

Также можно принять препарат для снижения густоты крови (например,аспирин). Такая мера также снизит интенсивность образования отечности икровоподтека.

  • Комплексмер для восстановления подвижности сустава

После того, как начнет спадать отечность и прекратится образованиеподкожных кровоподтеков необходимо начинать применение упражнений для развитиягибкости поврежденного сустава.

Дело в том, что при растяжении и последующемзаживлении связок эластичность травмированного сухожилия снижается вплоть доограничения подвижности сустава.

Основной причиной этого является фактическоеуменьшение длины сухожилий при сращивании надорванных участков..

Если слишком затянуть с началомразработки поврежденного сустава, его подвижность может быть необратимоснижена. В то же время, недопустимо применение чрезмерных усилий при выполненииуказанных упражнений, так как это может повлечь за собой повторную травму,которая приведет к еще более негативным последствиям.

В основном, при среднейстепени полученного растяжения можно приступать к разминке сустава через 3-4дня после получения травмы..

Таким образом, основным ориентиром правильности разработки сустава послеполученной травмы является интенсивность болевых ощущений. При их нарастаниинеобходимо уменьшить либо на некоторое время прекратить разработкуповрежденного сустава.

По мере уменьшения болевых ощущений при выполнении разминочных упражненийможно увеличивать их продолжительность и интенсивность с постепенным переходомк нормальному уровню нагрузок.

Для устранения растяжения связок нужно комплексное лечение. Следует снять болевой синдром, устранить отечность стопы и запустить восстановительные процессы.

При легкой степени растяжения больного не госпитализируют, но крайне желательна консультация ортопеда. В таком случае лечением растяжения связок стопы можно заниматься дома с полным соблюдением всех врачебных предписаний.

Неполный разрыв связок лечиться с помощью консервативной терапии. Она включает применение мазей обладающих противовоспалительным и обезболивающим эффектом. При сильных болях назначают анальгетики.

Основные типы препаратов, которые рекомендованы при растяжениях связок:

Народные средства эффективны при лечении травм стопы, поэтому, как лечить растяжение связок стопы гомеопатическими препаратами, тоже нужно знать. Самыми лучшими средствами против растяжений связок являются цветы ромашки, зверобоя, василька, девясила.

Из них готовят отвары, смачивают ткань и прикладывают ее к поврежденной стопе. Хорошо помогают справиться с воспалением и отеками компрессы из отваров тополиных почек, лаванды, полыни.

При растяжениях связок стопы поможет луковый компресс. Для его приготовления несколько луковиц измельчают в кашицу, смешивают со столовой ложкой соли.

Получившуюся смесь аккуратно распределяют по ткани, закрывают вторым отрезком ткани и прикладывают к стопе. Фиксируют бинтом и оставляют на 5 часов.

Применяют компрессы из лука ежедневно до тех пор, пока не спадет отечность.

Сухие горячие компрессы устраняют боль. Для их приготовления нужно в полотняной мешочек насыпать предварительно прокаленный на сковороде чистый речной песок или поваренную соль. Получившийся горячий компресс прикладывают к больной конечности.

Устранить отек помогает отвар бодяги. Порошок травы разводят в теплой воде до состояния кашицы. А затем из нее делают аппликации. Бодяга имеет свойство рассасывать гематомы и обладает противовоспалительными свойствами.

Перед тем как лечить растяжение стопы самостоятельно, лучше посоветоваться с врачом.

ПоврежденияІ степени или растяжения связок происходит на дому.

Заключается оно в обеспечении щадящего режима, наложения фиксирующей повязки из эластичного бинта, нанесения на повреждённую поверхность противовоспалительных и против отёчных мазей и гелей.

Первые двое суток, следующие за травмой недопустимо применение разогревающих компрессов и мазей.

Напротив, используются мази охлаждающие:

— Хлорэтил

— Ментоловые гели

Они не снижают температуру поверхности кожи, а посредством анальгетиков, антикоагулянтов, ментола, спирта и эфирных масел охлаждают и обезболивают место травмы.

Эти мази нельзя втирать, нужно наносить их лёгкими движениями без нажима.

Всасываемость гелей выше, чем мазей!

Мази обезболивающие и снимающие воспаление:

— Троксевазин

— Венорутон

Которые хорошо всасываются, не разогревают, а охлаждают место, на которое наносятся.

Использовать их для компрессов на болезненные участки, меняя каждые 3-4 часа.

Легко травмированный сустав, при условии, что он надёжно закреплён, не нуждается в полном обездвиживании.

Допустима и даже необходима ходьба, но при условии, что полной опоры на голеностопный сустав и стопу не происходит.

Для ходьбы в этот период можно использовать трость или костыли.

Лечение с помощью природных средств лёгких растяжений голеностопа

Натуральные продукты применяются как примочки и компрессы.

Для снятия отёка можно применять компрессы из натурального молока или водки, отёк снимается максимум за 2 суток.

Плотный слой бинта смачивается в молоке или водке и оборачивается вокруг голеностопного сустава.

Накрывается полиэтиленом, затем слоем ваты или тёплой ткани (лучше шерстяной), хорошо, но не слишком туго прибинтовывать и держится 6-8 часов.

Примочки из луковой кашицы с поваренной солью (можно йодированной).

Две средние луковки измельчают в мясорубке (сок сохраняют), добавляют столовую ложку соли, размешивают, раскладывают между слоями марли и прикладывают к травмированному голеностопу в течение дня 5-6 раз на 1-1,5 часа.

Заживление наступает по истечении 10-14 дней.

Пострадавший может вернуться к жизни в нормальном ритме, но первое время лучше избегать чрезмерных нагрузок (пробежек, прыжков, подъёмов-спусков по лестнице).

Повреждения ІІ степени также часто происходит на дому.

Но повреждённый сустав в больнице или травмпункте предварительно фиксируют гипсовым лангетом, обеспечивающим суставу полную неподвижность.

Из медикаментов после снятия лангета назначаются обезболивающие мази с противовоспалительным и противоотёчным действием:

— Бальзам «Санитас»

— Гимнастогал

— Гепариновая мазь.

Завершают лечение согревающими мазями:

— Финалгон

— Скипидарная мазь

— Меновазин

Для ускорения заживления серьёзно травмированных волокон назначаются физиотерапевтические процедуры:

— УВЧ (лечение электрополем)

— Тёплые расслабляющие ванны

Лечение может занять до трёх недель.

Повреждения ІІІ степени, скорее всего, потребует госпитализации.

Для снятия сильных болей применяют мощные обезболивающие средства.

Для удаления из полости сустава крови и суставной жидкости проводится пункция, это предотвращает инфицирование сустава и его воспаление, а новокаин, введённый во время пункции, помогает снять боль сроком на сутки.

При полном разрыве связок голени и стопы требуется обездвиживание, для чего сустав надёжно фиксируют гипсовой повязкой на 3-4 недели.

Лечащий врач индивидуально подбирает медикаменты для лечения, упражнения для лечебной физкультуры и процедуры физиотерапии.

Даже при наличии гипсовой повязки, рекомендуется шевелить пальцами пострадавшей конечности, это простейшее упражнение ускоряет срастание связок и обеспечивает им необходимое питание.

Восстановительное лечение или реабилитация

После уменьшения боли и отёчности назначается курс физиотерапевтического лечения, в который могут входить:

— Электрофорез с кальцием

— Озокерит

— Фонофорез с гидрокортизоном

— Магнитотерапия

— Парафинолечение

— Массаж

— Курс лечения целебными грязями

Физиотерапевтические процедуры восстанавливают структуру мышечных волокон, ускоряют их питание и рост, срастание между собой.

Увеличивают плотность мышечной массы и восстанавливают её эластичность, ускоряют обменные процессы внутри сустава.

Полное восстановление тяжелого разрыва связок происходит за 2-3 месяца.

Первая помощь

Первая помощь при растяжении связок стопы должна быть оказана в кратчайшие сроки.

В первую очередь, нужно снять обувь и освободить ногу. В противном случае нога распухнет, и доступ к больному месту будет заблокирован.

Далее следует зафиксировать стопу в положении под прямым углом к голени и наложить тугую повязку. Функция тугой повязки заключается в обеспечении невозможности движения стопы.

Чтобы остановить воспаление и минимизировать болевые ощущения, нужно приложить что-то холодное. Как только первая медицинская помощь пострадавшему оказана, его необходимо как можно скорее доставить к врачу.

При таких повреждениях правильно оказанная первая помощь может сильно повлиять на время восстановления функции сустава и регенерацию микроскопических волокон связки.

  • Приложить холод к травмированному участку голеностопа на 10-15 минут, повторить через полчаса. Такое мероприятие обладает не только обезболивающим эффектом, но и не дает распространятся отеку за счет рефлекторного сужения сосудов. Для этого следует завернуть в полотенце лед или замороженный продукт из морозильной камеры или приложить емкость с очень холодной водой.
  • Обеспечить покой травмированной ноге, до установления диагноза нельзя полностью опираться на стопу. Зафиксировать нижнюю конечность в неподвижном состоянии до коленного сустава с помощью транспортной или самодельной шины, повязки. Указанный участок должен быть фиксирован до осмотра хирургом или травматологом.
  • Придать ноге возвышенное положение с помощью валика.
  • По возможности ввести обезболивающее средство (инъекционную или таблетированную форму).
  • Покой – необходимо максимально снять нагрузку с поврежденной ноги. Желательно не наступать на нее двое суток.
  • Холод – для уменьшения отека нужно прикладывать пакет со льдом или холодный компресс на 10-12 минут до 4 раз в день.
  • Компрессия – наложение давящей повязки или шины также значительно снизит отек.
  • Подъем – приподнятое положение конечности (например, на стуле) стимулирует лимфодренажный эффект и микроциркуляцию, а значит, уменьшает отек.

Лечение ступни начинается с адекватной первой помощи. Каждому человеку необходимо знать, что делать при растяжении связок стопы, ведь иногда от этого зависит здоровье нижних конечностей.

  1. Полный покой.Нога должна находиться в полном покое. Лучше держать ее в возвышенном состоянии. Для этого используется небольшой валик или подушка. В таком положении улучшается венозный и лимфоотток, в результате спадет отек и боль стихнет. В первые пару-тройку дней лучше лишний раз не беспокоить больную ногу и не двигать ею. Раннее начало движения может привести к полному разрыву связок, что еще больше отяготит состояние больного. 3 дня – это критический период, в течение которого нужно максимально беречь стопу. Затем можно постепенно разрабатывать ногу.
  2. Прикладывать холод.После получения травмы сразу же нужно приложить холод к месту поражения. Это может быть грелка с ледяной водой или охлаждающие пакеты. Холод способствует сужению кровеносных сосудов, а, значит, уменьшится боль, отек и воспаление. В течение следующих нескольких дней следует накладывать на травмированную конечность йодную сеточку, которая помогает устранить воспаление и боль.
  3. Обездвиживание конечности.Важна и иммобилизация стопы. Обездвиживание достигается за счет эластичного бинта или специальных ортезов. Бинтование уменьшает отечность, боль, предохраняет от дальнейшего травмирования и кровотечений, гематом. Оно не должно быть излишне тугим, но и болтаться в повязке стопа не должна.

Правильно оказанная первая помощь способствует устранению симптомов растяжения связок стопы, возобновлению ее функций. Если эти мероприятия не помогли устранить боль, то можно принять любой анальгетик, а затем обратиться к врачу.

Важная информация!

В первые дни не рекомендуются:

  • активные движения поврежденной стопой;
  • любые тепловые процедуры;
  • прием спиртного, который увеличивает отечность;
  • массаж, который повышает риск кровотечений.

Возможные осложнения

Несмотря на кажущуюся невысокую для организма опасность разрыва голеностопа и относительную простоту его лечения, к рекомендациям врача, включая рекомендации по мерам реабилитационного характера стоит относиться с полной ответственностью, поскольку любая травма не проходит полностью без последствий.

Природа тканей связок такова, что они относительно слабо регенерируют, а это, заставляет держать сустав некоторое время в состоянии покоя. Игнорирование этого правила, может привести к воспалению связок – к тендиниту.

Это в свою очередь сильно усложняет и увеличивает длительность лечения.

Профилактика разрыва связок голеностопа

В зависимости от сложности нарушения сроки реабилитации могут быть разными – от недели до полутора месяцев. В первое время не стоит сильно нагружать ногу, рекомендуется соблюдать покой.

Помимо этого некоторое время рекомендуется носить тугую повязку, чтобы зафиксировать сустав. Также показана специальная лечебная физкультура, восстанавливающая подвижность.

Своевременное обращение к врачу и принятие необходимых мер в домашних условиях минимизирует или сводят к нулю какие-либо последствия.

В противном случае может понадобиться оперативное вмешательство.

Процесс заживления растянутых связок зависит от некоторых обстоятельств:

  • состояния защитных сил организма;
  • качества лечения;
  • сложности травмы.

Для предупреждения травм связок стопы следует избегать ношения неудобной обуви, передвижения по неровным поверхностям. Обувь должна плотно прилегать к голеностопу, фиксируя его.

Если растяжение было не долечено, то риск подвернуть ногу и получить еще большую травму возрастает в несколько раз. Повторяющиеся растяжения провоцируют разрушение костей стопы и ее деформацию.

Растянуть связки ноги может каждый человек независимо от пола и возраста. Адекватно оказанная первая помощь при растяжении позволит быстро вылечить стопу в домашних условиях или при необходимости – в больнице.

momentpereloma.ru