Дешевая-обувь.рф

Как долго заживает вывих плечевого сустава - Лучший журнал онлайн. Сколько заживает вывих плеча


армия, онемение руки и боль, иммобилизация при травме

Вывих плеча – это достаточно серьезная травма, при которой поверхности костей в этой области частично или полностью перестают соприкасаться друг с другом.

Исправить ситуацию самостоятельно практически невозможно, для этого нужна помощь врача. В некоторых случаях после вправления вывиха проблемы с плечевым суставом остаются.

Вывих плечевого сустава и армия

У 80% пациентов молодого возраста вывих плеча возникает повторно. Исправить такую ситуацию можно с помощью хирургического вмешательства. Молодым мужчинам, которые должны проходить службу в армии, после каждого случаях вывиха необходимо обращаться к врачу для получения подтверждающих медицинских документов.

Если у пациента вывихи сустава появляются более 3 раз в год,  у него есть все подтверждающие документы и ренгенограммы сустава до и после вправления вывиха то ему может быть присвоена категория В (ограничено годен к военной службе, освобождается от призыва к военной службе в мирное время и зачисляется в запас).

В некоторых случаях пациенту присваивается категория Г (дается отсрочка на 6 – 12 месяцев) и предлагается сделать хирургическую операцию. После ее проведения происходит повторное освидетельствование, и определяются функции сустава, в результате чего присваивается категория.

При отказе от оперативного вмешательства присваивается категория В, но в этом случае вывих плеча должен фиксироваться врачом не менее чем раз в полгода.

Почему после вывиха плеча рука не поднимается вверх

Причиной такой патологии может стать разрыв мышц или сухожилий ротаторной манжеты плеча, которые дают возможность совершать вращательные движения во всех направлениях. В этом случае при отведении руки вверх под углом 70 – 120 градусов конечность ослабевает, и возникают болевые ощущения.

Для того чтобы подтвердить диагноз необходимо сделать УЗИ, рентген и МРТ. В дальнейшем проводится иммобилизация сустава и назначается консервативное лечение (противовоспалительные обезболивающие средства, кортикостероиды).

Если в течение 2 – 3 месяцев консервативное лечение не дает результатов, ставится вопрос об оперативном вмешательстве.

Онемение пальцев рук после вывиха плечевого сустава

В 20% случае вывих плечевого сустава сопровождается повреждением нервов. Чаще всего происходит парез волокон срединного нерва. Причиной невропатии также может стать артроз, артрит или бурсит, развивающийся в результате травмы. При этом происходит потеря чувствительность пальцев или определенных участков кожных покровов.

Если после травмы часто немеют пальцы рук необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. Может быть назначена медикаментозная стимуляция нервно-мышечного аппарата инъекциями Монофостиамина и таблетками Бендазола. Также назначаются физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика и массаж. Регенерация нервов происходит очень медленно, поэтому процесс избавления от онемения пальцев рук после травмы достаточно длительный.

Если в течение полугода нет никаких улучшений нет проводят хирургическое вмешательство.

Иммобилизация при вывихе плечевого сустава

Сразу после травмы не нужно пытаться вправить вывих самостоятельно, так как это может привести к необратимым последствиям. Для того чтобы провести иммобилизацию необходимо взять квадратный отрез ткани сложить его вдвое.

Широкая часть косынки накладывается на плечо, кончики ее перекрещиваются под мышкой и плотно завязываются так, чтобы повязка обхватывала плечо и предплечье (использовать можно любую ткань, которая найдется под рукой).

К недостаткам такого метода относят то, что такая повязка не может обеспечить надлежащий уровень фиксации. Это может стать причиной того, что ситуация усугубится, возникнет повреждение сухожилий или мышц. Поэтому транспортировать такого больного нужно с осторожностью.

Для того чтобы сустав был зафиксирован правильно используют специальные бандажи изготовленные из мягких воздухопроницаемых тканей.

Часто такие модели обеспечиваются специальными фиксаторами позволяющими закрепить пораженную конечность к туловищу. Кроме этого они позволяют снять напряжение с травмированной руки, тем самым помогая быстро устранить отек и уменьшить воспалительный процесс.

В зависимости от возраста пациента и тяжести травмы удерживающую повязку нужно будет носить от 2 до 6 недель. При сложных вывихах плечевой кости, сопровождающихся повреждением мышц, сухожилий и нервов может быть наложена гипсовая повязка Дезо, на срок один месяц.

Решение о мобилизации поврежденной конечности принимает врач после визуального осмотра и проведения рентгенографии. Только он может решить вопрос о том, накладывать ли больному гипсовую повязку или достаточно фиксирующего бандажа.

Подробнее про оказание первой помощи вывихе плеча можно узнать здесь.

Если вывих плеча повторяется более 3 раз, рекомендуется хирургическое вмешательство, при котором пораженный сустав фиксируют.

Сколько заживает вывих плеча

Восстановление после вывиха плечевого сустава в большинстве случаев зависит от самого пациента. Прежде всего, должен быть вопрос о длительности периода иммобилизации. Если пациент молод и травма не слишком серьезная, то удерживающую повязку можно будет снять через 2 — 3 недели. В том случае если вывих плеча возник у пожилого человека, то фиксацию проводят на протяжении 3 – 6 недель.

Функции плечевого сустава полностью восстанавливаются в течение 3 месяцев. Для того чтобы этот период сократить необходимо соблюдать все рекомендации врача, выполнять лечебную гимнастику, массаж и проводить физиотерапевтические процедуры. Для того чтобы избежать повторного вывиха плеча, от тяжкого физического труда нужно отказаться на 6 месяцев. У пожилых людей реабилитация может проходить более длительный период, а болевые ощущения могут сохраняться на протяжении полугода после получения травмы.

После первого вывиха реабилитации занимает более длительный период, чем при повторной травме. Если вывих плеча происходит регулярно, то болевые ощущения при этом могут быть минимальными, а пораженный сустав может самостоятельно смещаться на свое место. Это достаточно серьезная патология требующая вмешательства хирурга.

Больничный лист и справки при вывихе плеча

Сразу после вывиха плечевого сустава необходимо обратиться за консультацией к травматологу, поскольку врач скорой помощи не имеет права выписывать документ позволяющий больному находиться дома.

Длительность больничного листа зависит от тяжести травмы, возраста и трудоспособности пациента. Именно лечащий врач после обследования решает, какой именно период требуется для реабилитации больного. Максимальный срок, на который выдают больничный, составляет 15 календарных дней, затем его нужно подтверждать необходимость в нем. Если пациент не озаботился этим вопросом, то больничный автоматически закрывается и сотрудник становится трудоспособным.

Похожие статьи

Если было проведено хирургическое вмешательство, то выдается больничный на весь период нахождения в стационаре. Если необходимо восстанавливать трудоспособность за стенами медицинского учреждения больничный лист продлевают на срок 10 дней. Каждое последующее продление нужно согласовывать с врачебной комиссией.

Почему болит рука и плечо после вывиха плечевого сустава

При вывихе плечевого сустава происходит повреждение капсулы сустава, сухожилий, мягких тканей и нервов. Это может привести к развитию острого или хронического воспаления синовиальной оболочки, при котором в суставной полости скапливается жидкость. Что в свою очередь сопровождается болевыми ощущениями.

Также в результате синовита плечевого сустава может возникать вторичный плечевой артроз, который становится причиной сильных болей.

Избавиться от болевых ощущений после вывиха плечевого сустава можно с помощью физиотерапевтических методов, лечебной физкультуры или массажа.

Для того чтобы устранить сильную боль и снять воспаление можно применяют лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств на основе диклофенака, мелоксикама, нимесулида или ибупрофена.

Употреблять их нужно согласно с инструкцией. Период использования таких средств ограничен, поэтому если болевые ощущения не исчезают необходимо обратиться к врачу и провести дополнительное обследование, которое сможет выявить причину появления болей.

Питание при вывихе плечевого сустава

После вывиха плечевого сустава питание должно быть правильным и полноценным. В пищу необходимо употреблять продукты богатые кальцием, такие как молоко, твердые сыры, творог. Они легко усваиваются, и дают возможность организму быстро справиться с травмой. Также большое количество легко усваивающегося кальция содержится в овощах (брокколи или листовой капусте) и в рыбе (сардине или лососе).

В том случае если при вывихе плеча произошло повреждение нервов в рацион нужно ввести продукты богатые витаминами группы В. В меню пациента должны присутствовать мясо, яйца, печень, зеленые овощи, крупы и орехи. Эти витамины легко разрушаются при термообработке, поэтому особое внимание нужно уделить приготовлению блюд.

Овощи и фрукты лучше употреблять в сыром виде, варить или готовить на пару. При жарке количество витаминов группы В в продуктах существенно уменьшается, поэтому от такого процесса готовки на время лучше отказаться.

1travmpunkt.com

Как долго заживает вывих плечевого сустава - Лучший журнал онлайн

Вывих плеча или дислокация является очень распространенной травмой в разных видах спорта. В большинстве случаев, головка плечевой кости (верхняя часть плеча) "выпадает" вперед, когда рука вывернута наружу и отведена в сторону. Это так называемая передняя форма вывиха. которая встречается примерно, в 95% случаев.

Дислокация может быть также задняя. нижняя. верхняя или внутригрудная. хотя они очень редко встречаются, но могут вызвать ряд серьезных осложнений и обширные повреждения окружающих тканей и органов: мышц, сухожилий и нервных окончаний. Задняя дислокация является второй по распространенности формой вывиха, хотя на нее приходится лишь 3% всех случаев. Такая травма может произойти во время эпилептических припадков или при падении на вытянутую руку.

Плечевой сустав особенно склонен к вывихиванию в виду его высокой подвижности. Например, вывихи локтя, колена, пальцев и запястья происходят гораздо реже, поскольку амплитуда их движений гораздо меньше.

В большинстве случаев механизм травмы при растяжении включает следующие ситуации:

  • падение, например, на скользкой поверхности;
  • резкое изменение оси сустава при беге или ходьбе, чаще по неровной поверхности;
  • боковой удар в эту область, в результате чего стопа принимает неестественное положение;
  • подворачивание ноги в результате использования неудобной или неправильной обуви (с высоким каблуком, спортивные бутсы, не фиксирующие голеностоп) в повседневной жизни и при спортивных занятиях.

Симптомы растяжения связок позволяют отличить эту травму от других более серьезных состояний (перелом, вывих, разрыв мягких тканей). К ним относят:

Многие путают растяжение мышц с аналогичной травмой связок. Основной отличительной чертой в этом случае является тот период после травмы, когда возникает боль. Растяжение или травмирование связок сопровождается практически моментально возникающей болью, только в некоторых случаях она возникает позже — максимум через два часа. Если же болевые ощущения появились намного позже, то это обычно растяжение мышц. При этом повреждение такого рода обычно более болезненно и заживает гораздо дольше.

Связками называют пучки плотной соединительной ткани, которые удерживают на месте сустав, соединяют кости, укрепляя их сочленение. Также именно они определяют правильное направление движения сустава, они же отвечают за подвижность и фиксацию, удерживая его в нужном положении и защищая от движения в «неправильном» направлении. Но в определенных ситуация такое движение все-же случается, связки не выдерживают нагрузки и происходит их повреждение.

  • признаки вывиха плечевого сустава;
  • признаки осложненного вывиха плеча.

Признаки вывиха плечевого сустава

Симптомы вывиха плечевого сустава могут быть довольно разнообразными, но обычно они представлены болью, ограничением движения и деформацией плеча.

  • Резкая боль в области сустава. Сразу после вывиха возникает резкая боль, которая максимально выражена в том случае, если вывих произошел впервые. В случае повторных вывихов болевой синдром может быть менее выраженным либо отсутствовать вообще. Связано болевое ощущение с разрывом и натяжением суставной капсулы, в которой содержится большое количество нервных болевых окончаний, а также с повреждением мышц плеча и сухожильно-связочного аппарата.
  • Ограничение движений в плечевом суставе. Активные целенаправленные движения в плечевом суставе становятся невозможными. При пассивных движениях (с посторонней помощью ) может определяться симптом «пружинистого сопротивления», то есть возникает некоторое эластичное сопротивление любым движениям. Связано это с тем, что при вывихе суставные поверхности смещаются и теряют контакт, в результате чего сустав утрачивает свою функцию. «Пружинистое сопротивление» является результатом защитного мышечного сокращения (в ответ на боль ), а также связано с натяжением неповрежденного участка суставной сумки и связок.
  • Видимая деформация области плечевого сустава. При вывихе одного из плечевых суставов области плеча становятся несимметричными. С пораженной стороны наблюдается уплощение сустава, заметен выступ, образованный ключицей и акромионом лопатки, в некоторых случаях можно разглядеть или прощупать смещенную головку плечевой кости.
  • Отек тканей области плеча. Отек возникает в результате развития воспалительной реакции, которая сопровождает травматическое смещение суставных поверхностей. Отек развивается под действием провоспалительных веществ, которые расширяют мелкие кровеносные сосуды и способствуют проникновению плазмы и жидкости из сосудистого русла в межклеточное пространство. Кроме того, в некоторых случаях отек может возникать из-за сдавления крупных кровеносных сосудов (подмышечной вены ), так как при этом затрудняется отток жидкости, давление которой возрастает, и она начинает выходить из просвета сосудов. Появляется отек с некоторым относительным увеличением пораженного плеча и развитием пастозности (при надавливании в местах, расположенных близко к твердым костным структурам, след вдавления сохраняется продолжительное время ). В некоторых случаях наблюдается отек всей свободной верхней конечности. Следует отметить, что отек, развившийся на фоне реактивной воспалительной реакции, может стать причиной сдавления сосудов и нервов плеча, тем самым вызвав ряд неприятных симптомов (покалывание и онемение кисти, посинение конечности ) и даже тяжелых осложнений. По этой причине до исчезновения отека крайне не рекомендуется накладывать давящую повязку на область плеча и свободной верхней конечности.

Как уже упоминалось выше, существует несколько форм вывиха плеча, которые отличаются местом смещения головки плечевой кости. В большинстве случаев, на основании внешних проявлений, а также по некоторым косвенным признакам можно предположить, какая форма вывиха у пострадавшего.

  • свободная верхняя конечность и плечо в положении отведения;
  • плечо в положении внешнего вращения;
  • угловатый контур плеча по сравнению со здоровой стороной;
  • головку плечевой кости можно прощупать под клювовидным отростком и ключицей;
  • пострадавший не может отвести плечо, совершить внутреннее вращение, а также коснуться противоположного плеча.
  • рука удерживается в положении приведения и внутреннего вращения;
  • плечо приобретает угловатый контур, впереди заметен выступающий клювовидный отросток лопатки;
  • головка плечевой кости ощупывается позади акромиона;
  • пострадавший сопротивляется движению отведения и внешнего вращения.
  • рука полностью отведена и согнута в локте, предплечье располагается над головой;
  • головка плечевой кости можно прощупать в подмышечной впадине на грудной клетке.

Признаки осложненного вывиха плеча

В некоторых случаях вывих плеча сопровождается развитием ряда осложнений, среди которых наибольшую опасность представляет повреждение сосудисто-нервного пучка, а также перелом плечевой кости и повреждение мягких тканей.

  • Повреждение Банкарта. Возникает при разрыве суставной капсулы в сочетании с отрывом участка передней суставной губы. Значительное повреждение суставной губы нередко требует хирургического вмешательства. Внешне данное повреждение ничем не отличается от неосложненного вывиха, однако болевое ощущение может быть более интенсивным.
  • Повреждение Хилл – Сакса. Возникает при переломе задней части головки плечевой кости (при переднем смещении ) в результате соударения с суставной впадиной. При данном повреждении может наблюдаться некоторая крепитация (хруст ) костных отломков, однако в большинстве случаев диагностика этой патологии требует дополнительных исследований.
  • Перелом костных структур области плеча. Под воздействием травматического фактора, вызвавшего вывих, могут возникнуть переломы плечевой кости, ключицы и акромиона. Все эти повреждения будут сопровождаться классическими признаками перелома - сильная боль в пораженной области, нарушение функции плеча (которая нарушается и на фоне вывиха ), укорочение кости (за счет смещения костных отломков ), крепитация (специфических хруст костных отломков при их ощупывании ).
  • Повреждение нервов. Повреждаются пролегающие в данной области нервные пучки. Чаще всего повреждается подмышечный нерв, что сопровождается онемением плеча в области дельтовидной мышцы и слабостью мышц при отведении и внешнем вращении плеча. При повреждении лучевого нерва, который располагается вблизи от подмышечного, наблюдается онемение кисти, локтя, слабость мышц-разгибателей.
  • Повреждение сосудов. Повреждение подмышечной артерии встречается редко, однако может развиться у пожилых пациентов с атеросклеротическими изменениями при переднем и нижнем смещении плечевой кости. Данная патология сопровождается снижением или исчезновением пульсовой волны в области лучевой артерии.

Диагностика вывиха плечевого сустава

Диагностика вывиха плечевого сустава основывается на клинической картине, которая в большинстве случаев является довольно специфичной и позволяет установить диагноз без дополнительных исследований. Однако, так как в некоторых случаях данный недуг может сопровождаться рядом тяжелых осложнений, для окончательной постановки диагноза необходимо пройти ряд обследований, которые позволят определить тип вывиха и выявить сопутствующие патологии.

Рентген

Рентгенография рекомендуется всем пациентам с подозрением на вывих плечевого сустава, так как позволяет точно определить тип вывиха и предположить возможные осложнения. Вправление вывиха без предварительной рентгенограммы недопустимо.

  1. Гипермобильность суставов – данный фактор подвергает вывиху плеча в 10-15% случаев, представляющий собой состояние, которое характеризуется избыточной двигательной активностью в суставах.
  2. Дисплазия суставной впадины лопатки – этот фактор, который встречается довольно часто по причине того, что у некоторых людей суставная впадина по анатомическим нормам менее глубокая, что и способствует вывихам. Также, отклонением суставной впадины лопатки может быть ее излишний наклон вперед, либо назад, что и способствует соответственно передним или задним вывихам. Кроме того, встречается и гипоплазия суставной впадины – состояние неполной сформированности нижней части суставной впадины, а также и другие анатомические особенности строения сустава.
  3. Повторяющиеся однообразные движения, сочетающиеся многократными растяжениями капсулы сустава и связок. Данная особенность чаще встречается у профессиональных спортсменов, занимающихся плаванием, теннисом, волейболом, гандболом, то есть те виды спорта, сопровождающиеся движениями с избыточным размахом и приводящие к растягиванию связочной системы плеча. Интересный факт: данный недуг плеча для спортсменов бросковых движений настолько распространен, что сравнимо с простудным заболеванием у обычного человека.

Клиническая картина вывиха плеча, как правило, включает в себя болевой синдром с ограниченностью функции самого плечевого сустава, которая наступает вслед за травмой. Пострадавший, здоровой рукой старается удерживать руку в области повреждения, тем самым фиксируя положение отведения и отклонения кпереди.

Тем, что при ушибе боли и ограничение движений возникают исподволь, не сразу, боль нарастает. А при травматическом повреждении сустава боль возникает сразу и резко, и ограничение подвижности сустава – тоже.

Как лечат травматические вывихи?

Их вправляют, установив суставы в правильное положение. При этом могут применять наркоз – местный или общий, чтобы снизить сильную боль. Затем сустав фиксируют с помощью гипса или специальной повязки, чтобы он принял правильную форму и оставался в ней стабильно. При этом требуется время, чтобы поврежденные связки и суставы зажили.

Если вывих свежий и после него прошло мало времени, его можно вправить намного быстрее и вручную, без специальных приспособлений. Конечно же. дилетант этого сделать не может, более того, такие попытки вредны для здоровья.

Связки и сухожилия при таких попытках могут порваться, а связки лечить гораздо болезненнее и дольше, чем сустав. Для вправления травматического (и любого другого) вывиха нужен человек со специальными знаниями и богатой практикой. В идеале это травматолог.

Чем раньше человека привезут после вывиха в травмопункт, тем быстрее и эффективнее его можно вылечить. Если вывих не вправлять и терпеть более двух недель, то мягкие ткани сустава начинают сами по себе рубцеваться, и тогда вправление без операции сделать уже нельзя.

Травматический вывих с открытой раной в районе пораженного сустава требует особых знаний и как можно более быстрого оказания медицинской помощи. Как можно быстрее следует везти в травмопункт человека, у которого при вывихе повреждены кровеносные сосуды. Если не оказать помощь вовремя, возможно внутреннее кровоизлияние и инфицирование крови.

Удивляюсь на сколько распространённая травма! Очень много разного народу с вывихом плеча! Все по разному ломались, но восстановление и рецедивы примерно похожи и очень длительны по времени. В настоящее время моё плечо ещё очень вялое. Так то в обычной жизни не болит почти, только по ночам ноет, а вот при амплитудных движениях конечно чувствуется резкая боль. Повреждённые связки плохо разрабатываются. Приходится делать упражнения сотни раз, что бы забить боль в определённых положениях. Думаю попробовать бассейн, плавание для тренировок сустава. Но вот не знаю как холодная вода будет влиять.

Други мои. Расскажу плохую историю. То что я писал выше - все это плная хрень. Да, осенью случился вывих плеча. После уже в Москве пошел в травму, там посмотрели, сделали рентген и сказали, что все нормально и само заживет - СКОТЫ. Через две недели после травмы я уже катался и радовался ветру. Прошла зима, наступила весна, супруга попросила шторы повесить после стирки. Полез, уже все повесил и тут у стула нога ломается и я на больную руку падаю. Все сново повторяется. Самое интересное, что и в первый и во второй раз плечо само встало на место. Тепепь, после второго падения, сустав может при малейшем неловком движении выпасть из сумки, уже было несколько случаев. Приходиться быть очень внимательным. Врач говорит, что после первого проишествия необходимо было зафиксировать сустав недели на две, чтобы сумка срослась правельно, но эта гнида в травме - все, мол, нормально. Вот теперь путь к здоровому суставу только через операцию. Начинаю собирать анализы. И вот еще три недели назад с нетерпением ждал схода льда, а теперь, если повезет только осенью смогу встать на доску. Это если повезет.Други, будте оккуратнее. Ровного вам ветра.

Хреново. ( Главное не отчаиваться! В принципе в операции нет ничего плохого, за исключением её цены! Да придётся снова ждать и терпеть, но это просто необходимо, дай суставу второй шанс, не спеши в этот раз. Один знакомый был ТРИ месяца в лангете после вывиха. Я месяц еле вытерпел! Не знаю, многие говорят что вторичного вывиха не избежать, вопрос времени, и я в принципе к этому готов, тогда тоже придётся штопаться :( Сейчас стараюсь постоянно делать упражнения на увеличение амплитуды, что бы привести сустав в максимально подвижное состояние, что бы не клинил. Пока конечно далеко до здорового состояния, но главное есть прогресс. Стал примериваться к турнику, отжиманиям, гантелям. Но стараюсь не перегружать. После упражнений рука болит, но через несколько дней боль спадает и чувствуется, что рука чуть в лучшей кондиции. Так потихоньку надеюсь дойти до подтягиваний. Сейчас только на шведской стенке могу подтягиваться при помощи ног. В общем шансы кататься с парусом в нормальный ветер пока слабы, но надеюсь как потеплеет чуток попробую выйти на воду в сопровождении друзей, что бы если что в холодной воде не оказаться один на один с проблемой.

Прошло 4 месяца со дня моей травмы. Сегодня задуло. рваненько драненько, но вышел на 7,8 RSS и Shark 145. На глиссированиии проблем с рукой нет, на корявых поворотах нормально, вот старт с воды скорей всего будет болезненным, но пока не предоставилось возможности. Жаль рваниной быстро забило руки с непривычки, но пару тройку часиков всё же записал в арсенал. В общем т-т-т шоб на сглазить, но шанс на катание с парусом пока остаётся. )

Ура, поздравляем! Давай там осторожненько, чтоб не усугубить.

  • Обезболивание – при вывихах плеча применяют местную анестезию, осуществляемую путем введения растворов анестетиков в плечевую область. Могут применяться новокаин, лидокаин, а также при сильной боли наркотические анальгетики (промедол).
  • Вправление плечевого сустава – может осуществляться врачом несколькими методами – Гиппократа, Джанелидзе, Кохера. При этой манипуляции проводится несколько пассивных движений в плечевом суставе, которые позволяют установить головку плечевой кости на место. Если консервативно это сделать не удается или при привычных вывихах, прибегают к хирургической операции, в течение которой сустав вправляется и фиксируется с помощью швов или спиц. В Израиле широко применяются артроскопические операции по устранению нестабильности в плечевом суставе.
  • Иммобилизация – для успешного заживления вывиха и предупреждения развития осложнений необходимо наложить на пораженную конечность гипсовую повязку или лонгету. В течение времени наложения гипса (обычно около месяца) необходимо обеспечить конечности полный покой.
  • Реабилитация – направлена на укрепление мышечно-связочного аппарата плечевого сустава, с целью предупреждения вторичных вывихов. Полезно проведение курсов физиопроцедур, массажа.

Лечение сложных переломов плечевой кости

вот это я понимаю некропостер! 4 года прошло. новую тему не хочу создавать

  • Полная подвижность плеча и плечевого сустава 4-6 недели,
  • Если болей нет, можно начинать отводить руку в сторону,
  • Продолжать упражнения для развития подвижности,
  • Стремиться достичь полноценного объема движения.

На заключительном четвертом этапе восстановления после плечевого вывиха происходит возвращение к привычной деятельности. Уже можно поднимать небольшие тяжести, а спортсмены могут начинать работать с силовым оборудованием, постепенно увеличивая нагрузки.

Видео передачи "Жить здорово" про вывих плеча:

healthyorgans.ru

Вывих плеча: лечение после вправления

Вывих плечевого сустава является достаточно распространенной травмой. Плечевой сустав выполняет много разнообразных движений, однако площадь соприкосновения суставных поверхностей костей небольшая. Данная травма встречается у людей разного возраста, при падении человек выпрямляет руку или отводит ее в сторону. Неправильное движение способствует разрыву суставной капсулы, в которую заключены суставные поверхности плечевой кости и лопатки. Данное нарушение требует медицинского вмешательства, а также вывих плеча, лечение после вправления длится на протяжении длительного времени.

Содержание:

Статьи по теме:

Ход лечения после вывиха

Вывих требует срочного медикаментозного вмешательства. Запрещено проводить терапию в домашних условиях, так как это может привести к ухудшению состояния пострадавшего. В зависимости от сложности травмы пациенту будут рекомендовать закрытое вправление или хирургическое вмешательство. Однако независимо от степени нарушения все пациенты нуждаются в восстановлении и длительном лечении. Период после вправления подразделяется на несколько важных этапов:

  • вправление сустава;
  • обездвиживание пораженного сустава;
  • реабилитационный период.

Диагноз вывих плечевого сустава всегда имеет серьезные последствия. Однако соблюдая рекомендации доктора, можно быстрее восстановить работу поврежденного сустава. Каждый период восстановления длится разное время, так как на это влияет тяжесть травмы.

Часто у людей происходит рецидив, и вывих повторяется спустя небольшой промежуток времени. Причиной повторного травмирования является неспособность связок и суставной сумки удерживать кости, образующие сустав, в физиологическом положении. Неправильное его положение делает это соединение очень уязвимым даже к малейшим неправильным движениям. Если у пациента произошел рецидив, то ему предлагают провести операцию. Как правило, рекомендуют артроскопическую процедуру, которая позволяет с наименьшими повреждениями восстановить работу плеча.

Реабилитационный период после травмы

Основная задача реабилитации заключается в полном восстановлении функции плечевого сустава. По завершению вправления доктор дает пациенту рекомендации, которые помогут быстрее восстановить здоровье. Как правило, это период разделяют на несколько основных промежутков времени:

  • иммобилизация сустава позволяет правильно восстановиться поврежденным тканям и вернуть прежнюю функциональность. Длительность этого периода составляет 3 недели. Если вывих имеет дополнительные осложнения, то пациенту на пораженный участок накладывают гипс. Длительность ношения зависит от тяжести травмы, но он занимает не меньше 2–3 недель;
  • восстановления подвижности сустава можно достичь с помощью специальной гимнастики и физиотерапевтических процедур;
  • полное восстановление наступает примерно через 6 месяцев.

Важно! Лечение после вправления у пожилых людей длится дольше. Однако иммобилизация рассчитана на более короткое время. С годами ткани теряют свою эластичность и прочность, а если плечо надолго зафиксировать в одном положении, то это может привести к тугоподвижности сустава.

Перед снятием повязки пациенту всегда рекомендуют пройти ряд обследований, чтобы изучить процессы восстановления. Как правило, человеку делают рентген либо МРТ. Если после получения данных очевидно, что терапия дала хорошие результаты, то повязку снимают и лечение продолжается уже без нее. Однако если иммобилизация сустава не дала желаемых результатов, то больному рекомендуют хирургическое вмешательство.

Восстанавливающая гимнастика

Благодаря комплексу несложных упражнений, пациент сможет быстро восстановить утраченный объем движений, вернуть силу мышцам и стабилизировать состояние поврежденного сустава.

После вывиха, на протяжении нескольких недель сустав будет обездвижен. Однако важно делать несложные физические упражнения, чтобы предотвратить атрофию мышц и позволить свободно циркулировать крови. На протяжении 3 недель после травмы пациенту следует выполнять такие упражнения:

  • вращение кистью;
  • сжатие руки в кулак, но без дополнительной нагрузки;
  • напрягать мышцы плеча без движения рукой.

Начиная с 4 недели, после восстановления плечевого сустава пациенту разрешено выполнять упражнения, которые задействуют плечи. К этому моменту суставная сумка окружающие ткани постепенно восстанавливаются, поэтому можно давать небольшую нагрузку. Начиная гимнастику, повязку необходимо снять и можно приступать к выполнению несложных упражнений:

  • движение плеча вперед позволит сгибать сустав;
  • движение плеча назад позволит разгибать сустав.

Эти упражнения необходимо делать 5 раз в день на протяжении 30 минут. Все движения следует выполнять аккуратно и неторопливо. Данная гимнастика позволит постепенно восстановить работу сустава и связок.

На 5–6 неделе фиксирующую повязку снимают. В этот период лечебная физкультура крайне важна, однако нужно быть аккуратным. Стоит грамотно подбирать упражнения, которые помогут полностью восстановить функциональность сустава. Специалисты рекомендуют выполнять такую гимнастику:

  • активное движение плечами вперед и назад;
  • сгибание и разгибание пальцев и рук;
  • поднятие поврежденной руки;
  • разведение рук в стороны;
  • вращательные движения руками;
  • заведение рук за спину;
  • упражнения, которые позволят привести мышцы в тонус;
  • внешние и наружные вращения плечами.

На заключительном этапе реабилитации следует увеличивать нагрузку и расширять амплитуду движений. Однако важно проявлять благоразумие, и не слишком нагружать сустав. Полное восстановление после травмы наступает только через год.

Физиотерапевтические процедуры после травмы

При вывихе плечевого сустава пациенту рекомендуют пройти курс физиотерапевтических процедур. Они помогут пациенту быстрее восстановить работу поврежденного сустава. Благодаря этим мероприятиям достигается отличный эффект:

  • снимается отечность;
  • уменьшается болевой синдром;
  • рассасываются гематомы;
  • стимулируется кровообращение;
  • активизируются защитные функции организма;
  • процессы заживления и восстановления протекают более интенсивно.

В процессе терапии на травмированный сустав оказывается благотворное влияние, которое позволяет восстановиться после травмы.

  1. Высокоинтенсивная импульсная магнитотерапия качественно снимает воспалительный процесс. Данная процедура отлично купирует болевой синдром. В ходе терапии восстанавливаются поврежденные ткани, и происходит заживление связок и мышц. Специалисты рекомендуют провести 10 процедур, длительность каждой не меньше 15 минут.
  2. Низкоинтенсивная импульсная магнитотерапия стимулирует защитные восстановительные процессы и способствует заживлению поврежденных нервных окончаний. Эффективно снимает воспалительный процесс, а также быстро устраняет отечность. Длительность процедуры составляет 30 минут. Как правило, ее проводят ежедневно на протяжении 10 дней.
  3. Диадинамотерапия эффективно обезболивает пораженный сустав и улучшает кровообращение. Способствует полноценному кислородному питанию клеток и тканей. В ходе процедуры поддерживается тонус мышц. Доктора назначают ежедневные сеансы, на протяжении 10 дней.
  4. Индуктотермия способствует нормализации кровотока и эффективному питанию тканей. Стимулирует работу иммунной системы и снимает болевой синдром. Процедура качественно устраняет воспаление и улучшает тонус мышц. Обычно ее рекомендуют проводить ежедневно, по 10 минут на протяжении 7–10 дней.
  5. Парафиновая аппликация позволяет равномерно и на протяжении длительного времени прогреть поврежденный участок. Благодаря процедуре, снимается отечность и болевой синдром. Улучшается кровоток и происходит полноценное питание тканей. Рекомендуется проводить 10 процедур, каждая по 30–45 минут.

Важно! Все физиотерапевтические процедуры имеют ряд противопоказаний. Назначать или отменять данное лечение может только доктор.

Медикаментозная терапия

Как правило, вывих плечевого сустава хорошо поддается лечению с помощью гимнастических упражнений и физиотерапевтических процедур. Однако в первые дни после травмы пациент будет ощущать сильную боль. Чтобы облегчить состояние, доктор назначит ряд обезболивающих лекарств. Все препараты назначают при болевом синдроме разной степени, поэтому доктор оценит состояние больного и подберет наилучшее лечение. Обычно, врачи рекомендуют такие лекарственные средства:

  • Темпалгин;
  • Нурофен;
  • Фентанил;
  • Гидроморфон;
  • Парацетамол.

Во время травмы важно устранить спазм в мышцах, поэтому доктор может рекомендовать такие препараты:

  • Спазмалгон;
  • Дротаверин;

Для снятия отечности и боли необходимо применять препараты для местного использования. Процесс реабилитации проходит достаточно болезненно, поэтому важно использовать медикаментозные средства. Отлично подойдут такие мази и гели:

  • Диклофенак;
  • Гидрокортизон;
  • Меновазин;
  • Гепарин;
  • Апизатрон;
  • Лиотон;
  • Траумель;
  • Долобене.

Во время реабилитации пациенту следует тщательно выполнять все рекомендации доктора. Соблюдение всех правил позволит быстрее восстановить работоспособность плечевого сустава.

lechim-prosto.ru

Вывих плечевого сустава: жизнь до и после

Плечевой сустав считается самым подвижным в теле человека. В нем соединяются две кости: лопатка и плечевая. Сустав похож на шар, головка плечевой кости располагается в суставной впадине лопатки. Увеличение впадины происходит из-за суставной губы, которая расположена по краю.

Содержание:

Вывих плеча – методы лечения

Функции плечевого сустава

Этот уникальный сустав выполняет движения во всех плоскостях:

  • приведение и отведение,
  • сгибание и разгибание,
  • вращение и круговые движения.

Чем больше производится движений, тем выше риск повредить сустав. Это напрямую относится к данному сочленению, самая распространенная травма которого – вывих плеча. К подобной группе риска относятся спортсмены тех видов спорта, в которых упор делается на бросковых движениях, и первенство на эту тему у бейсболистов. Плавание тоже не всегда безопасно. Вам доводилось видеть трюки пловцов? Они сцепляют руки за спиной и, пронося их над головой, опускают перед собой.

Вот на что способен плечевой сустав. Он же позволяет человеку рукой дотянуться практически до любой точки нашего тела. Благодаря ему мы работаем кистями. Одним словом, эволюция отработала эту деталь нашего организма очень серьезно.

При вывихе плеча нужно посетить доктора

Есть такой тест: человеку предлагается пальцами руки коснуться противоположного уха, верхнего края лопатки с противоположной стороны, причесаться, надеть пальто. По траектории движения, по размаху определяется функциональность плечевого сустава. Вышеперечисленные движения хорошо проделывать в качестве гимнастики по максимальной амплитуде.

Что собой представляет вывих?

Как бы странно это ни звучало, но вывих плечевой кости не столько страшен, сколько неприятен. Правда, неприятно может быть до боли, так как происходит смещение окончаний кости и дисфункция всего сустава. Простыми словами, головка плечевой кости высвобождается с места крепления. Вывих может быть врожденным или приобретенным.

В свою очередь, приобретенные вывихи классифицируют на:

  • нетравматические – произвольные или хронические;
  • травматический – самый распространенный вывих, особенно передний подмышковый вывих.

Происходит вывих из-за своеобразной работы мышц или слабости капсульно-связочного аппарата, или несоответствия размеров суставной впадины и головки плечевой кости. При этом трехдневный вывих считается свежим, до трех недель – несвежим, а если с момента вывиха прошло более 3 недель, то это уже застарелый вывих. Все это определяет способ лечения. Часто вывих может сопровождаться переломом плечевой кости. Поэтому диагностика и лечение без сопровождающей рентгенограммы недопустимы.

Вывих плечевого сустава – самый распространенный из всех возможных вывихов. И осложнения после него могут быть различные, например:

  • повреждение Банкарта – при отрыве от суставной впадины суставной губы и капсулы,
  • повреждение Хилл-Сакса – деформация головки плеча снаружи.

Наглядно можно увидеть на фото вывих плечевого сустава.  По локализации вывих плечевого сустава делят на:

  • передний – самый частый, когда головка кости смещается вперед,
  • задний – головка отрывается в заднем отделе, встречается намного реже и может произойти при падении на вытянутую руку,
  • нижний – опустить вывихнутую руку невозможно. Это самый редкий вид вывиха.

Привычный вывих

Привычный вывих является следствием неправильного лечения переднего травматического вывиха. Это результат пренебрежения к обезболивающим препаратам, грубого вправления, неправильной реабилитации с ранней физической нагрузкой на поврежденную руку. Поврежденные ткани заживают вторичным натяжением с рубцами, и появляется мышечный дисбаланс. В результате этого развивается нестабильность сустава.

Для привычного вывиха плечевого сустава характерны частые повторения без усиленных нагрузок. Чем чаще вывихи повторяются, тем меньшая нагрузка для них нужна. Консервативные методы лечения привычного суставного вывиха не действуют, поэтому, как правило, предлагается оперативное вмешательство.

Больной часто сам может сделать вправление:

  • натяжением здоровой рукой за вывихнутую,
  • отведением и поворотом вывихнутой руки,
  • натяжением вывихнутой руки за кисть, зажатую между коленей.

Привычный вывих происходит при причесывании, при поднятии незначительной тяжести, при умывании. Первый повторный вывих может случиться через полгода после вправления. Потом учащается до 10 раз в год. У некоторых «счастливцев» вывих может случаться по нескольку раз в день. С каждым повторением изменение в суставе повторяется.

Привычный вывих характерен для людей моложе 20 лет. Причиной может быть тяжелая форма самого первого вывиха, неполноценное его лечение, несвоевременное обращение к врачу, раннее снятие иммобилизации. Причиной может быть и индивидуальная особенность строения человека: растянутая капсула, небольшой размер суставной впадины и большой размер головки кости, слабая мышца вращательной манжеты. Чтобы исключить возникновение привычного вывиха, необходимо произвести правильный выбор способа вправления.

Разрыв связок плечевого сустава

Симптомы плечевого вывиха

Чаще всего встречаются передние вывихи, особенно при падении на вытянутую руку. Возникают следующие симптомы вывиха плечевого сустава:

  • пальпируется головка сустава под мышкой,
  • сустав становится малоподвижным,
  • движения рукой сопровождаются болью,
  • видна ямка на месте плечевой кости,
  • кисть и плечо теряют чувствительность,
  • появляется отечность.

Пострадавший подсознательно старается зафиксировать руку, все время поддерживая ее в области повреждения. При застарелом вывихе сустав теряет эластичность и появляется уплотнение капсулы. Повторяющийся вывих уже не сопровождается сильной болью, а иногда она и вовсе отсутствует. Подробнее признаки вывиха плечевого сустава видны в результате проведения рентгенологического исследования.

Иногда могут проявляться нетипичные симптомы: повышенная температура, сильный отек и воспаление при инфекционном осложнении, головная боль. Может даже измениться осанка больного. На месте разрыва связок возникает гематома. Иногда боль бывает настолько сильной, что возникает шоковое состояние, вследствие которого снижаются ощущения.

Плечевой вывих у ребенка

Вывих суставов у детей имеет то же течение, что и у взрослых, но встречается реже. Риск получить вывих плечевого сустава у ребенка возрастает с ростом активности. То, что у детей вывихи встречаются реже, объясняется тем, что в этом возрасте суставы, кости, мышцы, связки более мягкие и растяжимые. Мягкие кости легко деформируются, что не влечет выскакивания головки кости из полости.

У детей чаще встречается подвывих – неполный вывих. Связки и сухожилия сильно растянуты, происходит нечеткая фиксация сочленения, то есть сустав плохо зафиксирован. Такой подвывих легко вправляется и не приводит к негативным последствиям. Все это относится к особенностям детского скелета и функционирования опорно-двигательного аппарата.

В случае, если все-таки у ребенка имеет плечевой сустав вывих, взрослый должен зафиксировать повязку, не изменяя положения вывихнутого сустава. На место вывиха наложить что-то холодное: лед, бутылку с холодной водой, пакет мороженого, просто смоченную тряпку. Ни в коем случае не согревающий компресс! Проделав все это, ребенка надо доставить в травмпункт, где ему окажут медицинскую помощь.

Как оказать первую помощь?

Считается, что судьба вывихнутой руки зависит от того, как была оказана первая помощь при вывихе плеча. Ни в коем случае нельзя самостоятельно вправлять плечо. Необходимо зафиксировать поврежденную руку, если под рукой есть обезболивающее, то можно применить. Фиксировать лучше шиной, если таковой под рукой нет, то применяется косынка. Главное – быстро вправить, поэтому необходимо срочно больного направить к врачу или вызвать бригаду на место.

Дальше все зависит от грамотности травматолога, который точно определит, что делать при вывихе плеча. Необходимо сделать рентген, чтобы увидеть четкую картину и определить метод вправления. Само вправление может происходить под местным обезболиванием, а лучше использовать наркоз. Методов вправления три:

  • толчковый, когда плечевая кость проталкивается в суставную полость,
  • рычаговый, когда осуществляется противотяга,
  • физиологический, когда мышца утомляется вытяжением.

Внешний вид подвывиха с описанием

 

Лечение при вывихе плечевого сустава

Считается врачебной ошибкой, когда вывихнутый плечевой сустав вправляется без анестезии. Дело в том, что пациент должен быть успокоен, а мускулатура максимально расслаблена. Техник исполнения вправления множество (около 50) для любых разновидностей вывиха. Врач может владеть только пятью, но делать это очень деликатно и четко. Если ткань попадает между поверхностями сочленения, то вывих классифицируется как невправимый, что является показанием к оперативному лечению.

Самый известный рычаговый метод – метод Кохера. Способ достаточно травматичный, и может применяться только у молодых людей. Одна рука врача накладывается на локтевой изгиб поврежденной руки, второй удерживается лучезапястный сустав. Конечность сгибается в локте под прямым углом. И далее плавные, очень осторожные манипуляции:

  • вытяжение конечности и приведение плеча к телу,
  • поворот плеча наружу путем отклонения предплечья,
  • перемещение локтевого сустава вперед и внутрь,
  • поворот плеча за предплечье внутрь с перемещением кисти на здоровое надплечье.

Применим и способ Гипократа:

Врач садится лицом к лежащему больному со стороны вывиха. Захватывает кисть двумя руками. Пятку своей ноги помещает в подмышечную впадину вывихнутой руки и надавливает на сместившуюся головку. Одновременно осуществляется натяжение по оси руки. Головка вправляется в суставную впадину.

В течение 3 дней необходимо продолжать накладывать холодный компресс. Вправление – самый короткий этап в вопросе, как лечить вывих плечевого сустава. Очень важны иммобилизационный и восстановительный периоды. Иммобилизация при помощи шин в определенном положении осуществляется на период от 3 до 6 недель до полного восстановления пострадавшей структуры.

при болезненном чувстве в плече к врачу

Если повязку снять раньше времени, то вся работа тут же обесценивается. Может произойти повторный вывих, а там и до привычного недалеко. Так что необходимо смириться с тем, что на восстановление после вывиха плеча длится долго и требует много сил.

Период реабилитации

Основная цель реабилитации – восстановление функций сустава. Для укрепления всех мышц подбираются специальные упражнения. Особенно это касается мышц, поворачивающих плечо наружу и внутрь. Обязательно нужно руководствоваться указаниями врача-реабилитолога.

Самостоятельно проводимая реабилитация после вывиха плеча ни к чему хорошему не приведет. Упражнения, которые мы все знаем, направлены на укрепление дельтовидной мышцы, бицепса и трицепса. А они сами по себе силовые, и есть угроза того, что порвется именно в тонком и слабом месте. В противном случае, травматологический центр может стать вашим родным домом.

Условно реабилитацию можно поделить на три периода, которые идут на восстановление после вывиха плеча:

  • Первые три недели идут на активизацию функций мышц в период иммобилизации.
  • Первые три месяца восстанавливается работоспособность плечевого сустава.
  • В период до полугода происходит полное восстановление функций плеча.

Комплекс упражнений при вывихе плеча

Периоды

Упражнения

Период иммобилизации

движения пальцами кисти,движения в лучезапястном суставе,

напряжение мышц кисти,

напряжение мышц предплечья,

напряжение мышц плеча

Постиммобилизационный период

сгибание-разгибание пальцев,сгибание-разгибание в локте,

надавливание подушечками пальцев на поверхность стола,

поднятие руки вперед с помощью здоровой,

отведение рук, согнутых в локте, в сторону,

вращательные движения,

качательные движения вперед-назад,

заведение рук за спину

Все упражнения распространяются и на здоровую руку. В первый период все упражнения вывиха плечевого сустава производятся в медленном темпе и с малым числом повторений. Постепенно дозирование увеличивается. Следует выполнять перед зеркалом с легким наклоном туловища вперед. Если рука переведена на косынку, то на время занятий она снимается.

Первая часть комплекса упражнений считается вводной и подготавливает организм к более серьезным нагрузкам. Вторая часть включает специальные упражнения, общеразвивающие и дыхательные. Оптимальная физическая нагрузка определяется по пульсу, который измеряется в начале занятий, затем после вводной части, после основной и через 3 минуты после окончания.

Упражнения первого периода, пока не снята иммобилизация, направлены на улучшение обмена веществ, работу дыхательной и сердечно-сосудистой систем. В это время рассасываются кровоизлияния. От типа зависит при вывихе плеча реабилитация. Реабилитолог подбирает комплекс упражнений в зависимости от того, какие ткани и органы были повреждены, от места повреждения и способа лечения (операционный, безоперационный).

Через 4 недели после получения травмы можно приступать к упражнениям с булавами, мячами, гимнастической палкой. Для тренировки выносливости мышц на заключительном реабилитационном этапе следует переходить к занятиям с эспандером, гантелями и на блоках. Обязательно самообслуживание, работа по дому в саду. К разработке плеча подключается физиотерапия и массаж.

Бандаж плечевого сустава

Лечение вывиха в домашних условиях

Когда идет речь о лечении вывиха плечевого сустава в домашних условиях, имеется в виду комплекс мероприятий после вправления, которое обязательно производит только квалифицированный врач. Из народных средств можно, пока вы ждете первой помощи, к поврежденному месту под фиксирующую повязку приложить тесто из муки и уксуса. Уменьшить боль может и примочка из кашицы растертой полыни. Чем же можно помочь после вправления плечевого сустава?

Рекомендуется компресс из отвара брионии. 1 ч.л. высушенного и измельченного корня заваривается 500 мл воды в течение 15 минут и процеживается. Для восстановления подвижности сустава используют пижму: 3 ст.л. заливают стаканом крутого кипятка и настаивают час – отвар для компрессов готов. Боль от растяжения связок, окружающих вывихнутый сустав, снимают васильком: 3 ч.л. добавляют в кипяток и настаивают час. Процеженный отвар принимают внутрь три раза в день по полстакана.

Кроме трав, целебную силу при вывихах имеют лук и молоко. Тертый репчатый лук соединяют с сахаром из пропорций 1:10. Повязку с такой примочкой меняют каждые 6 часов. Компресс из марли, смоченной теплым свежим молоком, способствует быстрому восстановлению.

Измельченный корень и кора барбариса вываривается в молоке (1 ч.л. к 1 стакану). Пить по чайной ложке три раза в день. Обладает укрепляющим эффектом. Для лечения подходят и настойки на спирту.

Почему хромает собака?

Если питомец хромает, чаще всего ветеринар ставит диагноз вывиха. Это может быть врожденная патология или травматический вывих. Чтобы случился у собаки вывих плечевого сустава, она должна прыгнуть с большой высоты или врезаться в препятствие на большой скорости. Собака на больную лапу практически не опирается, скулит, когда к ней прикасаются. Диагноз ставят по припухлости и повышенной температуре, при этом сравнивают обе лапки.

Не вправляйте животному вывих самостоятельно – это очень больно. Поместите животное в ограниченное пространство до визита к врачу (клетка, коробка, привязь, машина). К больному месту приложите холод. Не кормите собаку, так как может понадобиться наркоз.

Вывих плечевого сустава у собаки

Врач дает наркоз и рывком тянет лапу вперед, помогая сустав поставить на место пальцами. При этом кто-то должен крепко держать лохматого пациента. После этого используются фиксирующие повязки или лонгеты. Если повреждение было незначительным и вовремя произвели вправление, то иммобилизация может не понадобиться. Если не принять мер, то развивается контрактура мышц.

Будь то человек или собака, при вывихе почти одинаковые принимаются меры, а главное – проявлять чуткость и человечность, внимательность и не быть безразличным, особенно если без помощи не обойтись. А взрослый человек в наши дни должен быть достаточно грамотен, чтобы оказать элементарную первую медицинскую помощь.

sustavu.ru

Как долго будет болеть рука после вывиха

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Вопрос-ответ про вывихи плечевого сустава

Вывих плеча – это достаточно серьезная травма, при которой поверхности костей в этой области частично или полностью перестают соприкасаться друг с другом.

Исправить ситуацию самостоятельно практически невозможно, для этого нужна помощь врача. В некоторых случаях после вправления вывиха проблемы с плечевым суставом остаются.

Вывих плечевого сустава и армия

У 80% пациентов молодого возраста вывих плеча возникает повторно. Исправить такую ситуацию можно с помощью хирургического вмешательства. Молодым мужчинам, которые должны проходить службу в армии, после каждого случаях вывиха необходимо обращаться к врачу для получения подтверждающих медицинских документов.

Если у пациента вывихи сустава появляются более 3 раз в год, у него есть все подтверждающие документы и ренгенограммы сустава до и после вправления вывиха то ему может быть присвоена категория В (ограничено годен к военной службе, освобождается от призыва к военной службе в мирное время и зачисляется в запас).

В некоторых случаях пациенту присваивается категория Г (дается отсрочка на 6 – 12 месяцев) и предлагается сделать хирургическую операцию. После ее проведения происходит повторное освидетельствование, и определяются функции сустава, в результате чего присваивается категория.

При отказе от оперативного вмешательства присваивается категория В, но в этом случае вывих плеча должен фиксироваться врачом не менее чем раз в полгода.

Почему после вывиха плеча рука не поднимается вверх

Причиной такой патологии может стать разрыв мышц или сухожилий ротаторной манжеты плеча, которые дают возможность совершать вращательные движения во всех направлениях. В этом случае при отведении руки вверх под углом 70 – 120 градусов конечность ослабевает, и возникают болевые ощущения.

Для того чтобы подтвердить диагноз необходимо сделать УЗИ, рентген и МРТ. В дальнейшем проводится иммобилизация сустава и назначается консервативное лечение (противовоспалительные обезболивающие средства, кортикостероиды).

Онемение пальцев рук после вывиха плечевого сустава

В 20% случае вывих плечевого сустава сопровождается повреждением нервов. Чаще всего происходит парез волокон срединного нерва. Причиной невропатии также может стать артроз, артрит или бурсит, развивающийся в результате травмы. При этом происходит потеря чувствительность пальцев или определенных участков кожных покровов.

Если после травмы часто немеют пальцы рук необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. Может быть назначена медикаментозная стимуляция нервно-мышечного аппарата инъекциями Монофостиамина и таблетками Бендазола. Также назначаются физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика и массаж. Регенерация нервов происходит очень медленно, поэтому процесс избавления от онемения пальцев рук после травмы достаточно длительный.

Если в течение полугода нет никаких улучшений нет проводят хирургическое вмешательство.

Иммобилизация при вывихе плечевого сустава

Сразу после травмы не нужно пытаться вправить вывих самостоятельно, так как это может привести к необратимым последствиям. Для того чтобы провести иммобилизацию необходимо взять квадратный отрез ткани сложить его вдвое.

Широкая часть косынки накладывается на плечо, кончики ее перекрещиваются под мышкой и плотно завязываются так, чтобы повязка обхватывала плечо и предплечье (использовать можно любую ткань, которая найдется под рукой).

К недостаткам такого метода относят то, что такая повязка не может обеспечить надлежащий уровень фиксации. Это может стать причиной того, что ситуация усугубится, возникнет повреждение сухожилий или мышц. Поэтому транспортировать такого больного нужно с осторожностью.

Для того чтобы сустав был зафиксирован правильно используют специальные бандажи изготовленные из мягких воздухопроницаемых тканей.

Часто такие модели обеспечиваются специальными фиксаторами позволяющими закрепить пораженную конечность к туловищу. Кроме этого они позволяют снять напряжение с травмированной руки, тем самым помогая быстро устранить отек и уменьшить воспалительный процесс.

В зависимости от возраста пациента и тяжести травмы удерживающую повязку нужно будет носить от 2 до 6 недель. При сложных вывихах плечевой кости, сопровождающихся повреждением мышц, сухожилий и нервов может быть наложена гипсовая повязка Дезо, на срок один месяц.

Решение о мобилизации поврежденной конечности принимает врач после визуального осмотра и проведения рентгенографии. Только он может решить вопрос о том, накладывать ли больному гипсовую повязку или достаточно фиксирующего бандажа.

Подробнее про оказание первой помощи вывихе плеча можно узнать здесь.

Сколько заживает вывих плеча

Восстановление после вывиха плечевого сустава в большинстве случаев зависит от самого пациента. Прежде всего, должен быть вопрос о длительности периода иммобилизации. Если пациент молод и травма не слишком серьезная, то удерживающую повязку можно будет снять через 2 — 3 недели. В том случае если вывих плеча возник у пожилого человека, то фиксацию проводят на протяжении 3 – 6 недель.

Функции плечевого сустава полностью восстанавливаются в течение 3 месяцев. Для того чтобы этот период сократить необходимо соблюдать все рекомендации врача, выполнять лечебную гимнастику, массаж и проводить физиотерапевтические процедуры. Для того чтобы избежать повторного вывиха плеча, от тяжкого физического труда нужно отказаться на 6 месяцев. У пожилых людей реабилитация может проходить более длительный период, а болевые ощущения могут сохраняться на протяжении полугода после получения травмы.

После первого вывиха реабилитации занимает более длительный период, чем при повторной травме. Если вывих плеча происходит регулярно, то болевые ощущения при этом могут быть минимальными, а пораженный сустав может самостоятельно смещаться на свое место. Это достаточно серьезная патология требующая вмешательства хирурга.

Больничный лист и справки при вывихе плеча

Сразу после вывиха плечевого сустава необходимо обратиться за консультацией к травматологу, поскольку врач скорой помощи не имеет права выписывать документ позволяющий больному находиться дома.

Длительность больничного листа зависит от тяжести травмы, возраста и трудоспособности пациента. Именно лечащий врач после обследования решает, какой именно период требуется для реабилитации больного. Максимальный срок, на который выдают больничный, составляет 15 календарных дней, затем его нужно подтверждать необходимость в нем. Если пациент не озаботился этим вопросом, то больничный автоматически закрывается и сотрудник становится трудоспособным.

Если было проведено хирургическое вмешательство, то выдается больничный на весь период нахождения в стационаре. Если необходимо восстанавливать трудоспособность за стенами медицинского учреждения больничный лист продлевают на срок 10 дней. Каждое последующее продление нужно согласовывать с врачебной комиссией.

Почему болит рука и плечо после вывиха плечевого сустава

При вывихе плечевого сустава происходит повреждение капсулы сустава, сухожилий, мягких тканей и нервов. Это может привести к развитию острого или хронического воспаления синовиальной оболочки, при котором в суставной полости скапливается жидкость. Что в свою очередь сопровождается болевыми ощущениями.

Также в результате синовита плечевого сустава может возникать вторичный плечевой артроз, который становится причиной сильных болей.

Избавиться от болевых ощущений после вывиха плечевого сустава можно с помощью физиотерапевтических методов, лечебной физкультуры или массажа.

Для того чтобы устранить сильную боль и снять воспаление можно применяют лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств на основе диклофенака, мелоксикама, нимесулида или ибупрофена.

Употреблять их нужно согласно с инструкцией. Период использования таких средств ограничен, поэтому если болевые ощущения не исчезают необходимо обратиться к врачу и провести дополнительное обследование, которое сможет выявить причину появления болей.

Питание при вывихе плечевого сустава

После вывиха плечевого сустава питание должно быть правильным и полноценным. В пищу необходимо употреблять продукты богатые кальцием, такие как молоко, твердые сыры, творог. Они легко усваиваются, и дают возможность организму быстро справиться с травмой. Также большое количество легко усваивающегося кальция содержится в овощах (брокколи или листовой капусте) и в рыбе (сардине или лососе).

В том случае если при вывихе плеча произошло повреждение нервов в рацион нужно ввести продукты богатые витаминами группы В. В меню пациента должны присутствовать мясо, яйца, печень, зеленые овощи, крупы и орехи. Эти витамины легко разрушаются при термообработке, поэтому особое внимание нужно уделить приготовлению блюд.

Овощи и фрукты лучше употреблять в сыром виде, варить или готовить на пару. При жарке количество витаминов группы В в продуктах существенно уменьшается, поэтому от такого процесса готовки на время лучше отказаться.

Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями в социальных сетях:

Источник: http://1travmpunkt.com/vyvihi/ruk/plecha/faq.html

Вывих руки что делать | Лечение при травме кисти руки, плеча, локтя

Вывих руки — что делать?

Вывихи довольно частый вид травмы верхней конечности. Зачастую вывих происходит при непрямом воздействии на сустав, например, если осуществляется падение на кисть руки, а травмирующую нагрузку получает плечевой сустав и происходит вывих плеча. Во втором варианте травмирующее действие оказывается прямо на пораженный впоследствии сустав, например, так происходят зачастую вывихи суставов пальцев и запястий кисти, вывих локтевого сустава.

Как известно каждый сустав окружает суставная сумка или капсула, при вывихе кости в суставной сумке перестают быть конгруэнтными, при этом суставная сумка может даже разрываться. Если разрыва не произошло, тогда можно говорить о не осложненном вывихе. Осложненный вывих руки характеризуется травмой и повреждением костей, сухожилий и мышц, а также сосудов и нервов.

Кроме того вывихи делятся на открытые и закрытые. При открытых вывихах кожа над суставом разрывается и образуется рана, которая проникает внутрь полости сустава. Часто, при несвоевременном лечении или повторяющейся травме сустава вывих руки возникает без приложения больших усилий. Такой повторяющийся вывих называется привычным.

Симптомы вывиха руки

Вот некоторые инструкции чтобы определить вывих руки:

Во-первых, в той части руки, где произошел вывих сустава, будет ощущаться сильная боль. То есть будет сильно болеть либо в плече, локте, либо в районе кисти, если вывихнуты запястье или суставы кисти и пальцев.

Во-вторых, при вывихе руки резко уменьшится подвижность сустава. Если произошел вывих локтя, то разгибание будет доставлять сильную боль, слегка пружинить и полностью не осуществляться. Вывих костей кисти будет отражаться в затрудненном движении пальцев, либо запястного сустава.

В-третьих, если с момента вывиха прошло некоторое время, вокруг поврежденного сустава появляется отек и припухлость. При сравнении с другой, здоровой, конечностью, может наблюдаться визуальное укорочение пострадавшей руки. При пальпации вывихнутого сустава зачастую можно нащупать характерное выбухание головки кости из суставного мешка.

Все эти симптомы касаются закрытого вывиха, когда кожные покровы в результате травмы не повреждены.

Лечение вывиха руки

В любом случае, ощущая острую боль в руке или суставе, необходимо срочно обратиться к врачу-травматологу, который решит что делать при вывихе руки. Ни в коем случае нельзя вправлять сустав самостоятельно, лучше всего привести руку в неподвижное состояние и проехать в больницу. Там врач поставит сустав на место и зафиксирует его тугой повязкой или гипсом.

Лечение при травме плеча

В плечевом суставе (самом подвижном суставе тела) соединяются три кости: лопатка, ключица, плечевая кость. Он окружен суставной сумкой, которая укреплена связкой и окружающими мышцами. Мышцы и связка прочно удерживают головку плечевой кости в суставной впадине. Вокруг сустава расположены несколько сумок, которые обычно сообщаются с полостью сустава.

Плечо подвержено травмам, поскольку очень подвижно, отчего и неустойчиво. Обычно происходят четыре наиболее частых вида травм руки: ушибы и растяжения связок, вывих плеча, разрыв связок, «плечо пловца». Чаще встречаются ушибы и растяжения (надрывы капсулы) плечевого сустава, которые сопровождаются болью, отеком и ограничением амплитуды движений. Нередко наблюдаются кровоизлияния в ткани, окружающие сустав.

Во всех случаях повреждений мягких тканей первая помощь и лечение при травме плеча включает создание покоя (мягкая повязка типа косынки, холод в первые дни). Если функция сустава остается нарушенной через несколько дней, то, вероятно, повреждены окружающие сустав мышцы. Для уточнения диагноза следует обратиться в травматологическое отделение, т.к. без дополнительного исследования (ультразвукового, рентгенологического и др.) часто трудно установить правильный диагноз.

При травме плеча нельзя продолжать игру или работу.

Травма руки — вывих плеча

При этой травме руки плечевая кость выходит из сустава и выступает впереди или сверху плеча. При сильном вывихе сухожилия и связки, присоединяющие мышцы к кости и удерживающие сустав, растягиваются; кровеносные сосуды и нервы в области плеча повреждаются. Если вывих случался неоднократно, в дальнейшем требуется лишь небольшое усилие, чтобы произошло смещение кости.

Вывих руки может произойти при занятиях спортом (футбол, хоккей, лыжи), падении на плечо или вытянутую руку, ударе в плечо, врожденной склонности кости «выскакивать» (привычный вывих плеча прослеживается в некоторых семьях). После вывиха отмечают западение в области плечевого сустава, движения в нем невозможны. Пострадавший испытывает сильную боль. Рука согнута в локтевом суставе, отведена и ее поддерживают здоровой рукой. Голова и туловище пострадавшего наклонены в сторону поврежденного сустава.

Травмы в области рук — разрыв связок

Эта травма рук характеризуется разрывом связок, соединяющих ключицу и лопатку. Иногда происходит и смещение ключицы. Такая травма возможна при падении на плечо или вытянутую руку, ударе в плечо, во время игры в футбол, хоккей.

Вывих и разрыв связок плеча вызывают схожие симптомы. Это сильная боль, отек, кровоизлияния, видимые сквозь кожу, скованность движений плеча; деформация плеча, которая хорошо видна при сравнении с неповрежденным суставом.

Первая помощь при травме плеча

При острой боли, когда человек не может двигать поврежденной рукой, и слабости в плече надо прекратить движения и обратиться за медицинской помощью. Если плечо кажется «замороженным», поскорее обращайтесь к врачу. При оказании первой помощи поврежденную конечность фиксируют шиной или косынкой. Дают анальгин, парацетамол или другой обезболивающий препарат. Прикладывают холодный компресс или пакет со льдом, чтобы уменьшить отек. Поддерживают руку в том положении, в каком она была; делают перевязь. Чтобы провести лечение при травме плеча пострадавшего направляют в травматологический пункт или в больницу, где после обследования (рентгенографии) и обезболивания производят вправление вывиха.

После того как врач возвращает смещенную кость в нормальное положение, в течение первых нескольких дней предписывается холод, затем — тепло, чтобы снять боль и увеличить приток крови к поврежденному месту. Могут использоваться следующие лекарства: аспирин, парацетамол, ибупрофен и т. п. (для уменьшения отека, воспаления и дополнительного обезболивания). Если держать руку на перевязи, выздоровление ускорится. Иногда, особенно после повторных вывихов, необходимо хирургическое вмешательство для обеспечения устойчивости плеча. Заживление будет продолжаться от 3-х до 6 недель. Может быть рекомендована физиотерапия для выздоравливающих. Специалист подберет нагрузочные упражнения для укрепления мышц, связок и сухожилий плеча.

До заживления травмы плеча следует воздерживаться от спортивных занятий.

При разрыве связок для ускорения заживления плечо обездвиживают. В первые два дня рекомендуется прикладывать холод, затем согревающие компрессы. Для заживления обычно требуется от 2-х до 10 недель. Больному может быть рекомендована физиотерапия. В сложных случаях нужна операция для восстановления связок. До полного заживления плеча нельзя заниматься спортом. Больному могут быть рекомендованы нагрузочные упражнения для укрепления плеча.

При оказании первой помощи больному с привычным вывихом плеча также не следует пытаться сразу же вправить вывих. Но если сам больной уже научился это делать без посторонней помощи, то тогда вправление допустимо. После устранения смещения головки плечевой кости больному с привычным вывихом также накладывают на несколько дней мягкую повязку. Радикальное лечение этого заболевания только хирургическое.

С целью предупреждения травм плеча необходимо избегать деятельности, способной вызвать травму; укрепляйте мышцы и связки с помощью специально подобранных упражнений, носите одежду в несколько слоев, чтобы защитить тело при падении.

Травма рук — «Плечо пловца»

Обычно такая травма происходит при повторяющихся движениях в плечевом суставе. У пловца это может случиться при неправильном гребке, после увеличения скорости или расстояния заплыва. Другие виды спорта, ведущие к такой травме плеча: футбол, теннис, баскетбол, поднятие тяжестей, альпинизм. Плечо может быть травмировано не только при занятиях спортом, но и в результате многих других видов деятельности. В принципе, любой человек, который часто поднимает руку над головой, может получить такую травму. Она случается у строительных рабочих, штукатуров, маляров.

При этой травме возникает растяжение или маленький надрыв в мышце, расположенной поверх плеча, между шеей и верхней частью руки, или во вращательных мышцах, окружающих плечо. Возможны отек и давление на кость.

Симптомы травмы «Плеча пловца»

«Плечо пловца» распознать легче, потому что такая травма наступает как бы постепенно. Больной жалуется на боль впереди и сверху плеча, боль и слабость при попытке вытянуть поврежденную руку вперед или вверх, боль в плече, если на него лечь, острую боль и ограниченность движений при повреждении вращательных мышц.

Лечение травмы — «Плечо пловца»

При лечении такой травмы в первые 2-4 дня рекомендуется прикладывать к поврежденному месту холод. Иногда позже рекомендуется тепло. Обычно при лечение травмы плеча следует избегать толкающих движений. Для выздоровления может понадобиться от 4-х до 8 недель. Если держать руку на перевязи, выздоровление ускорится.

Больному для лечения травмы плеча помогут физиотерапевтические процедуры. До полного заживления следует воздерживаться от занятий спортом. К прежнему уровню активности надо возвращаться очень медленно и постепенно. Если подвижность плеча остается ограниченной, следует посоветоваться с врачом. Изредка в таких случаях требуется хирургическое вмешательство. При повторной травме плеча следует 2-4 недели применять холод, а затем тепло. Постоянный прием противовоспалительных средств поможет избежать воспаления при травмах плеча.

Лечение при травме локтя

Локоть — это шарнирный сустав, где встречаются три кости руки: плечевая, лучевая и локтевая. Их соединяют эластичные полосы соединительной ткани — связки. Сухожилия, также состоящие из соединительной ткани, прикрепляют мышцы к костям. Повреждения локтевого сустава встречаются часто. Он подвержен нескольким видам травм.

Травма «Локоть теннисиста»

Перегрузочные травмы обычно происходят при повторяющихся движениях во время занятий спортом или при повседневной работе. Так, повторяющиеся движения могут вызвать «локоть теннисиста». В этом случае происходит воспаление или разрыв сухожилий, соединяющих мышцы внешней стороны предплечья с костным выступом внешней части локтя. Не обязательно играть в теннис, чтобы получить такую травму. Травма локтя может возникнуть при гребле, игре в бадминтон, при подъеме тяжестей, во время строительных работ или при любых формах ручного труда с повторяющимися движениями — при покраске стен, работе в саду, мытье полов или передвижении мебели. «Локоть теннисиста» может возникнуть, если очень много писать.

Как лечить травму локтя?

Если человек не может без боли согнуть или разогнуть руку в локте, а также вытянуть ее вперед, необходимо прекратить действия, вызывающие боль. К локтю следует приложить лед, чтобы прекратить внутреннее кровотечение и уменьшить боль и отек. Затем надо обратиться к врачу. Для уменьшения боли и отека врач может назначить аспирин, ибупрофен или другое легкое обезболивающее. При очень сильной боли при травме локтя врач может произвести инъекцию небольших доз кортизона или другого стероидного препарата, чтобы уменьшить воспаление.

Эффективно прикладывание к больному месту на локте льда в первые 2-4 дня, затем — переход к согревающим компрессам, отдых для руки в течение 4-8 недель, воздержание (по крайней мере до тех пор, пока не пройдет боль) от действий, причинивших травму, выполнение упражнений для кисти, запястья, предплечья, чтобы укрепить мышцы, связки и сухожилия руки.

При ушибах локтя могут отмечаться такие симптомы, как кровоизлияние в мягкие ткани, расположенные около сустава, отек, резкие боли, отдающие в пальцы кисти.

Лечение при травме кисти руки

Кисть человека, манипулирующая различными предметами, ежедневно подвергается риску травмы от множества потенциально опасных действий. Особую опасность для кисти представляют занятия спортом — например, возможны такие травм кистей рук, как «большой палец лыжника», когда надрывается связка, соединяющая большой палец и одну из костей ладони. Обычно это происходит, когда лыжник падает, и лыжная палка с силой отстраняет этот палец от остальных.

Симптомы травмы кисти

Наиболее часто встречаются ушибы кисти. Для них характерны такие симптомы травмы кисти, как припухлость, боль, особенно интенсивная при ушибах копчиков пальцев с образованием подногтевого кровоизлияния. При сильных ушибах для исключения переломов необходима рентгенография костей кисти. Первая помощь при травме кисти включает покой, холод (в первые сутки). При подногтевом кровоизлиянии для уменьшения боли целесообразно его активное опорожнение (в ногте проделывают отверстие и через него выпускают скопившуюся под давлением кровь; лучше в этом случае обратиться к врачу).

Сдавление кисти при травме тяжелыми предметами сопровождается повреждением всех ее мягких тканей с образованием многочисленных кровоизлияний. Лечение при травмах кисти проводят в больнице. На время транспортировки пострадавшую руку обездвиживают, придают ей возвышенное положение и прикладывают холод.

При травмах суставов пальцев может скапливаться кровь в их полости. Сустав после травмы резко болезненный, распухает, синеет. Для исключения внутрисуставного перелома необходима рентгенография.

Первая помощь при травмах кисти

Включает обездвиживание кисти, холод и транспортировку в больницу или травматологический пункт. Там при скоплении большого количества крови в суставе возможно ее удаление с помощью прокола.

Растяжения связок пальцев включают перенапряжение, надрывы и отрывы связок. Помимо боли, припухлости, кровоизлияния при различных травмах кисти и нарушения функции поврежденного пальца возможно появление ненормальной подвижности в суставе (например, боковые движения или переразгибание).

С целью обезболивания и оказания первой помощи поврежденный палец обездвиживают (можно с помощью липкого пластыря или шины), кисти придают возвышенное положение, прикладывают холод и доставляют пострадавшего в больницу. Лечение травмы кисти у травматолога чаще бывает консервативным, но иногда для восстановления функции пальца нужна операция.

Повреждения сухожилий мышц кисти наблюдаются, как правило, при резаных травмах кисти и пальцев. В редких случаях может произойти подкожный разрыв сухожилия от сильного удара концом пальца о твердый предмет. При подозрении на подобное повреждение пострадавшего необходимо доставить в больницу, где есть специализированное травматологическое отделение. Предварительно руку обездвиживают с помощью шины, придав пальцам полусогнутое положение (например, вложив в руку теннисный мяч, кусок поролона). Дальнейшее лечение таких повреждений только хирургическое.

Помощь при травме костей кисти

Переломы костей кисти встречаются довольно часто. Они возникают при падении с упором на кисть или ударе по ней. Сопровождаются отеком, болью, которая в месте перелома усиливается при ощупывании и нагрузке, ограничением подвижности в суставах, деформацией и укорочением кисти или пальцев. Для уточнения диагноза во всех случаях переломов костей кисти необходима рентгенография.

Пострадавшему с подозрением на травмы кисти — перелом костей запястья накладывают шину для обездвиживания лучезапястиого сустава и пальцев, после чего его направляют в больницу. Пальцы укладывают на ватно-марлевый валик. Во время транспортировки желательно приложить к поврежденной руке холод и придать ей возвышенное положение, что предотвратит значительное нарастание отека тканей.

Другие статьи по этой теме:

Оставьте комментарий:

ТОП-10 полезных для здоровья радостей жизни. Иногда можно!

ТОП препаратов, способных увеличить длительность вашей жизни

ТОП-10 методов продления молодости: лучшие средства против старения

Все материалы сайта защищены законом об авторских правах

Источник: http://www.medmoon.ru/bolezni/kak_opredelit_vyvih_ruki.html

сайт о боли и от боли

Nav view search

Искать

Меню сайта

Болит рука. Вывих.

Боль в руке при вывихе

К наиболее распространенным травмам верхних конечностей можно отнести вывих. Часто болью в руке сопровождается вывихи плечевого сустава. При вывихе происходить смещение суставных концов костей, в результате чего нарушается их правильное соприкосновение.

Смещения при вывихе могут быть полными, при котором происходит полное расхождение суставных концов костей и неполными (подвывих).

К симптомам вывиха относятся:

— возникает резкая и сильная боль при даже не большом движении

— в момент получения травмы возникает слышимый хлопок

— сразу вокруг поврежденного сустава возникает опухоль и отек

— если при вывихе повреждены нервные окончания, то возможно снижение чувствительности

— возникает видимая деформация сустава

— подвижность конечности значительно снижается

— возможно появления чувства онемения или покалывания

— кожные покровы становятся бледными и холодными, в результате нарушения кровообращения

Симптомы могут быть различны, все зависит от конкретного места вывиха.

Причины боли в руке при вывихе

Причиной появления болевого ощущения в руке при вывихе является повреждение сустава. Все причины подразделяются на виды, в зависимости от природы их возникновения.

Возникают в результате получения травмы: при неправильном падении или сильном ударе. Травматические вывихи часто сопровождаются разрывом в суставной сумке. Опасность данного вида вывиха состоит в том, что часто вывих происходит вместе с переломами костей, осложняется повреждением сухожилий, мягких тканей и нервных окончаний.

Более половины случаев травматических вывихов составляют – вывихи плеча. Данный факт можно объяснить строением сустава плеча. Плечевой сустав от природы обладает не достаточно прочным мышечным отделом, имеет непропорциональное соотношение суставных поверхностей, обладает довольно значительным двигательными движениями. При падении на предплечье или локоть часто возникает вывих плеча. Как правило, он возникает вместе с отрывов плечевого бугорка либо повреждением вращательной манжеты.

Часто вывих плеча или предплечья может возникать у новорожденных в результате родовой травмы.

2. Патологические вывихи

При патологическом вывихе болит рука, как правило, в результате различных воспалительных процессов, из-за которых происходит разрушение суставных концов костей и их смещение. Такие воспалительные процессы возникаю при туберкулезе, остеомиелите. Также может возникать паралитический вывих в результате парезах или параличах мышц. Такие вывихи могут происходить самопроизвольно при совершении самых обычных действий: поворота туловищем, ходьбы.

Прогноз и тактика лечение зависит от возможности излечения сопутствующего заболевания, принимая во внимание восстановления двигательной активности больного сустава.

Лечение боли в руке при вывихе

1. Лечение вывиха в результате травмы

Очень редко при вывихе в результате травмы ноет рука , обычно вывих сопровождается крайне острой и пронзающей болью. Чтобы облегчить состояние больного до приезда бригады скорой помощи необходимо зафиксировать поврежденную конечность, обеспечить тем самым ее неподвижность. Если есть возможность, то можно приложить что-то холодное. Ни в коем случае не нужно самостоятельно пытать вправить вывихнутый сустав, так вы можете только усугубить ситуацию и навредить потерпевшему. Это должен делать только врач после осмотра, поскольку необходимо исключить возможные переломы и трещины костей.

Основное лечение вывиха плеча заключается во вправлении вывихнутой кости на место и последующим восстановление всех функции поврежденной конечности. Необходимо помнить, что вправить вывих необходимо как можно скорее, так как после 4 недель вывих будет считаться застарелым и для его вправления необходимо будет хирургическое вмешательство.

Чтобы вправить вывих плеча, медиками было предложено много различных способов, однако единственным условием является — полное расслабление мышц плечевого сустава. Иначе возможны осложнения.

Чаще всего в медицине для лечения вывиха плеча используют метод Джанелидзе и Кохера. Для каждого из них есть свои указания к применению: метод Джанилидзе используют при вправлении свежих вывихов плечевого сустава, а способ Кохера прекрасно справляется с застарелыми и запущеными вывихами.

2. Патологические вывихи плеча и их лечение

Данный вид вывих может диагностировать только врач-ортопед после полного обследования. К сожалению, здесь возможно только оперативное лечение. В очень редких случаях, патологический вывих плеча удается исправить с помощью специальных ортопедических аппаратов, но это лишь исключение из общего правила. В большинстве случаев, ортопедические препараты помогают восстановлению после операции. Восстановительный процесс довольно долгий, зависит от того, как будет восстанавливаться суставная сумка.

Лучше патологические вывихи предотвратить с помощью профилактических мер, чем лечить. Здоровый образ жизни, а именно профилактические осмотры, прививки от туберкулеза, прием поливитаминов, занятия спортом помогут избежать подобной проблемы.

Народные средства лечения боли в руке при вывихе

При лечении вывиха, как и любой другой травмы с успехом используются народные средства.

1. Спиртовая настойка из спирта и горной арники помогает более быстрому восстановлению поврежденного сустава. Также ее можно использовать при растяжениях, ушибах.

2. Кору и веточки барбариса залить 1л молока, данную смесь прокипятить в течение 30 минут и процедить. Полученный раствор принимать внутрь 3 раза в течение дня по 1 ч. ложке.

3. В качестве прекрасного холодного компресса подойдет настой из соцветий пижмы. Заливаете 3 ст. ложки обыкновенной пижмы кипятком, настаиваете и процеживаете. Марлевую повязку обильно смачиваете в растворе и прикладываете к месту вывиха.

4. Манжетка обыкновенная снимает припухлость в месте вывиха. Также используется для компрессов. Компресс накладывают на полчаса. Данный настой обладает противомикробным и кровоостанавливающим действием. Процесс приготовления такой же, как у других травяных настоек.

5. Запущенные вывихи помогает вправить конский жир, однако такую процедуру лучше доверить врачу-ортопеду. Сырой, натертый картофель вместе со льдом снимет воспаление и уменьшит боль.

6. Издревле, воистину целебными свойствами обладало мумие. Для лечения вывиха необходимо принимать внутрь приготовленную масляную эмульсию из мумие. В нее вам нужно будет добавить несколько бобов и 4 куриных желтка. Принимать обязательно на голодный желудок. Можно также и смазывать больной участок данной эмульсией. Положительная динамика наблюдается уже к окончанию первой недели лечения.

Народные средства при лечении боли в руке при вывихе необходимо применять только после осмотра и консультации травматолога. Вывих опасен своими осложнениями, поэтому не стоит тянуть с его лечением.

Здоровый образ жизни и более внимательное к себе отношение позволит вам не узнать, что такое вывих на личном примере.

Источник: http://net-boly.com/ruka-bol-v-ruke/164-bolit-ruka-vyvikh

zdorovybudte.ru

Сколько заживает вывих плечевого сустава

Содержание статьи

Травмы очень часто заканчиваются растяжениями, особенно это касается области плеча и предплечья. Причины, в результате которых происходит растяжение связок плечевого сустава, заключаются в травме. Нередко возникает и травма мышц и не только в области плечевого сустава, но и предплечья. Симптомы имеют свою специфичность и важно дифференцировать их от вывиха или перелома. После назначается полноценное лечение, которое возвращает человека в строй. Диагноз растяжения имеет свой код в МКБ- 10, но лучше во всем разобраться постепенно.

Причины и код по МКБ -10

Факторов, которые приводят к появлению такого состояния, много. Причины подобного повреждения кроются часто в травме или поднятии тяжестей, что часто приводит и к повреждению предплечья. Привести к растяжению может резкий рывок или поднятие груза. В МКБ- 10 заболевание зашифровано под кодом S 43.4. Именно такой код по МКБ- 10 выставляется после выписки человека.

Симптоматика

Растяжение связок плечевого сустава может проявляться различно, однако, есть симптомы, помогающие определить истину и не только в области плеча, но и предплечья. Вначале возникает боль, да такая сильная, что к суставу нельзя дотронуться, он становится отечным.

Симптомы могут проявиться повышенной температурой, область сустава краснеет, нередко наблюдаются подкожные кровоизлияния. Насколько они выражены, зависит от интенсивности травмы. Движения и вращения приносят резкую боль, эти симптомы настолько сильны, что можно подозревать перелом или вывих. Но просто опираться на симптомы мало: как при повреждении предплечья, так и плечевого сустава, значение имеет диагностика при помощи инструментальных методов.

Диагностика

После получения травмы нужно обратиться к врачу и рассказать ему не только о всех симптомах, но и о том, как произошла травма, ведь это важно. Для более точной диагностики повреждения плечевого сустава или предплечья применяется рентген. Этот метод расставляет все по своим местам, исключая при этом повреждение костей. Вот только мягкие ткани методика не затрагивает, они свободно пропускают лучи.

Чтобы определить состояние связочного аппарата и мышц в области плечевого сустава, рекомендовано проводить МРТ. Если же возможности выполнить этот метод исследования нет, прибегнуть можно к артроскопии, которая, помимо диагностики, является еще и методом лечения. Делать ее нельзя на суставах предплечья. Если установлено полное или частичное повреждение связок сустава, то операции просто не избежать, потребуется восстановить анатомическую целостность поврежденного анатомического образования.

Лечение

Чтобы уменьшить боль, сразу после травмы необходимо положить холод. Дополнительно рекомендуется принять таблетку анальгетика и отправиться на прием к врачу в травматологический пункт или больницу. После того как растяжение связок в области плечевого сустава установлено документально, травму можно лечить. Операции такое состояние не требует, даже, несмотря на то, что растяжение предусматривает частичный разрыв связочного аппарата.

Заживает все сравнительно быстро, важно выполнять только рекомендации врача.

Врач — травматолог занимается этой проблемой в поликлинике, вначале рекомендуется создать руке полный покой. Делается это при помощи косыночной повязки, наложить гипс при таком повреждении целесообразно при выраженном болевом синдроме. Дополнительно повреждение нужно лечить применением физиопроцедур. Эффективны в борьбе с недугом следующие процедуры:

  • УВЧ;
  • магнитотерапия;
  • ультразвук с Новокаином или противовоспалительными мазями;
  • диодинамик.

Местно назначается противовоспалительная мазь, которая выбирается на усмотрение врача. Выбор мази в аптеке очень велик, нередко ее приходится подбирать на протяжении определенного времени. Выбор должен пасть на те мази, которые наравне с согревающим, оказывают обезболивающий и противовоспалительный эффекты.

Дополняет мазь использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС). Наравне с применением мази эти средства позволяют снять боль в области мышц, уменьшить проявление воспалительного процесса. Наряду с НПВС прописывают противоотечные средства, однако, если с поставленной задачей справляется мазь, то их можно и не назначать. Принимать НПВС стоит осторожно, не рекомендованы они лицам, имеющим проблемы с желудком. Да и назначает их врач не больше, чем на неделю, потом нужно отменить.

Покой в области мышц должен быть на протяжении нескольких дней. Дополняют лечение связок плечевого сустава народными средствами. Только стоит обязательно учесть, что лечить народными средствами повреждение можно и в домашних условиях, но делать это рекомендуется только с разрешения врача. В противном случае, увлечение народными средствами может иметь печальные последствия для организма.

Чтобы укрепить силу мышц, назначаются витамины, особенно группы В, полезные для нервов. Также антиоксиданты в виде витаминов А, Е, С, содержатся они в большом количестве в овощах и фруктах. Создавая полный покой для мышц, придется на некоторое время забыть о спорте, особенно если человек до травмы вел активный образ жизни. Сколько придется пациенту себя ограничить, решает врач на основании динамики лечения.

Восстановление

Грамотно лечить растяжение связок без адекватного периода реабилитации нельзя.Применяется лечебная физкультура, которая назначается на столько, пока сустав не будет нормально двигаться. Отлично в реабилитации помогает плавание и упражнения в воде. Движения должны быть плавным, не приносить боли и способствовать укреплению связочного аппарата сустава.

Выполнять рекомендации врача нужно именно так, как предписано. Нельзя перенимать опыт соседей или друзей: каждый человек индивидуален. И лечение, которое подошло одному, у другого вызовет массу осложнений. В целом, патология не такая и сложная, при нормальном и своевременном лечении все пройдет примерно дней за 10, не оставив после себя и следа.

2016-03-25

plechevoj.systavy.ru

Растяжение связок плечевого сустава: симптомы и лечение

Когда человек по тем или иным причинам ощущает боль в плече, то первая мысль, которая у него возникает, это перелом или вывих. Но, в действительности, это может быть обычное растяжение связок

плечевого сустава. Что такое связка? На самом деле, это структура в форме пластины или пучка соединительнотканного характера, которая способствует соединению и удержанию костной системы. В связи с тем, что связки не слишком эластичные, их можно легко растянуть и даже порвать. Само по себе понятие растяжение может означать, что в органе существует несколько незначительных разрывов. Но, для того чтоб установить максимально правильный диагноз, необходимо обратиться к специалисту, который называется ортопед-травматолог.

Основные причины растяжений

Причинами растяжений связок могут быть даже неосторожные резкие движения, при которых связки разрываются в некоторых местах. Например, многие спортсмены довольно часто подвергаются такому травматизму или люди, ведущие сидячий образ жизни. Так как они не привыкли к интенсивным движениям. Кроме того, растяжение может возникнуть на фоне вращений рук, падений на плечи, ударов и падений на вытянутую руку.

Симптоматика растяжения

Растяжение связок плечевого сустава симптомы:

  1. Резкая боль при растяжении, которая со временем перерастает в ноющую. Но при резких движениях снова становится острой.
  2. Кровоподтёк.
  3. Покраснение кожи плеч.
  4. Припухлость.
  5. Повышение температуры тела (но не у всех).
  6. Ограничение движения в области плеча.

ВАЖНО! Данные признаки во многом схожи на симптоматику вывиха плеча, поэтому крайне важно своевременно обращаться в клинику. Но, даже если у вас обнаружится именно растяжение связок, которое само по себе не так уж и страшно, то все равно необходимо лечение. Потому что бездействие может привести к истончению связок и изнашиванию суставов, а это чревато серьезными осложнениями.

Как правильно лечить растяжение связок плеча

Во время посещения клиники, вас в первую очередь направят на рентген плеча для обнаружения вывиха или же перелома. Если таковых нет, то вы отправляетесь на ультразвуковое исследование ротаторной манжеты. В данном случае будет оцениваться целостность связочного аппарата.

То, как лечить растяжение связок плечевого сустава решает врач на основании количества и обширности растяжения, степени воспалительного процесса и стадии патологии. Итак, растяжение связок плечевого сустава лечение:

  1. В первую очередь назначается обезболивающая терапия. Как правило, это «Диклофенак» или «Ибупрофен». Стоит отметить, что использовать такие препараты можно не более 7-8 дней.
  2. Далее назначается курс препаратов, которые помогают восстановить суставные ткани. Это могут быть инъекции или таблетки «Гиалуроновая кислота», «Глюкозамин» или «Хондропротектор». Если врач пропишет уколы, то их желательно колоть непосредственно в сустав плеча, так как эффективность в этом случае повышается. Если вводятся искусственные суставные жидкости, то это позволяет стимулировать регенерацию разорванных связок и всех поверхностей сустава, а также улучшить подвижность и ускорить выздоровление.
  3. В обязательном порядке назначаются специальные витамины для питания плечевого сустава. Необходимыми витаминами являются группы Е, А и С, а также жирные кислоты «Омега-3». Кроме того человек должен самостоятельно придерживаться правильного питания и употреблять овощи и фрукты.

Лечение в период реабилитации

Через несколько суток после начала медикаментозной терапии (время определяет врач) необходимо делать специальные упражнения, направленные на тренировку плечевого сустава. Если вы постоянно занимаетесь спортом или зарядкой, то необходимо учесть, что упражнения, которые направлены на нижнюю часть позвоночника и ноги можно делать в привычном ритме. А вот те, которые включают верхнюю область спины нужно ограничить. Конечно, упражнения надо делать, но не так интенсивно.

Особое внимание необходимо уделять болевым ощущениям во время занятий. Так, если вы чувствуете боль и дискомфорт, то от таких упражнений пока нужно отказаться. В любом случае введение всех зарядок должно быть постепенным. Обязательно консультируйтесь с лечащим доктором о нагрузках. Категорически запрещено заниматься баскетболом, боксом и подобным видом спорта в восстановительный период. Зато можно активно посещать бассейн.

Очень полезно делать специальные упражнения в реабилитационный период и не только. Такие занятия помогут предупредить растяжение связок плечевого сустава, то есть их можно делать в профилактических целях. Существует несколько таких упражнений и вот одно из них:

  1. Для этого вам нужно взять ремень или обычное полотенце.
  2. Сядьте на стул без спинки и максимально выпрямите спину.
  3. Затем нужно завести пораженную руку за спину так, чтобы тыльная часть ладошки лежала на ягодице.
  4. В здоровую конечность надо взять полотенце и завести ее за спину так, чтобы рука оказалась вверху. Полотенце при этом должно свисать вдоль всего позвоночника.
  5. Далее необходимо больной рукой схватиться за полотенце/ремень и максимально сильно оттягивать его вниз.
  6. Здоровая рука должна оказывать тоже максимальное сопротивление.
  7. Для этого достаточно 15-ти секунд.
  8. Когда истечет это время, больная конечность расслабляется, но полотенце нельзя отпускать. Потому что рука, находящаяся сверху должна медленно и не спеша оттягивать ремень вверх.
  9. Таким образом, нижняя рука будет свободно и непринужденно подниматься к лопаткам.
  10. И снова необходимо зафиксировать руку на 15 секунд.

Такое упражнение повторяется около 3-5 раз, при этом старайтесь все время продвигать руку выше. Учтите, что спина в любом случае должна оставаться ровной. Если вы почувствуете сильные болевые синдромы, то снижайте нагрузку. Многих интересует, сколько заживает растяжение связок плечевого сустава. Дело в том, что точную цифру не даст никто, потому что время выздоровления напрямую зависит от степени заболевания. Но обычно для полноценного заживления достаточно одного месяца.

infosustav.ru